Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Histoplazmoza očesa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Histoplazmoza očesa je bolezen, ki jo povzroča gliva Histoplasnia capsulatum, ki obstaja v dveh oblikah: pri ljudeh - kot kvasovka, v onesnaženi zemlji - kot plesen. Najpogosteje jo najdemo na endemičnih območjih (ZDA - zvezne države Mississippi, Florida, Teksas; Srednja Amerika, Srednja Afrika itd.). Do okužbe pride, ko se spore vdihnejo v pljuča. V patološki proces so lahko vključeni različni organi, takrat govorimo o sistemski histoplazmozi.
[ Simptomi in diagnoza histoplazmoze očesa
Značilni oftalmoskopski znaki so žarišča horioretinalne atrofije, cistične spremembe v makuli, peripapilarne brazgotine, horoidalna neovaskularizacija, linearni pasovi na srednji periferiji in odsotnost kliničnih znakov aktivnega vnetnega procesa.
Kožni test za histoplazmozo je pozitiven. Hkrati obstajajo fenotipske oblike histoplazmoze, pri katerih je kožni test pogosto negativen. V takih primerih je diagnoza otežena. Domneva se, da je za nastanek atrofičnih žarišč in nastanek subretinalne peovaskularne membrane potrebna genetska predispozicija. Neovaskularizacija horoideje kot zaplet se pogosto pojavi pri bolnikih z atrofičnimi žarišči v makularni regiji, ki imajo barvo od rdeče do sive, so odebeljena, z obročem hiperpigmentacije, kar naj bi bil kompenzacijski odziv pigmentnega epitelija. V tem primeru se opazi znatno zmanjšanje ostrine vida. Oftalmoskopsko se pogosto odkrije hemoragična odstopitev nevroepitelija in pigmentnega epitelija v makularni regiji. Prisotnost neovaskularizacije potrjujejo rezultati angiografije.
Kaj te moti?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje histoplazmoze očesa
V primeru neovaskularizacije horoideje je indicirana kriptonska laserska fotokoagulacija, vendar pomembna subfovealna rast žil otežuje zdravljenje, saj fotokoagulacija tega območja vodi do nepopravljive izgube vida.