Hormonska terapija za menopavzo: kontraindikacije in neželeni učinki

V določenem obdobju ženskega življenja reproduktivni sistem propade, ko jajčniki prenehajo proizvajati hormone. Ženske hormonske ravni se spremenijo, te spremembe pa povzročajo številne nevšečnosti in težave: vročinski oblivi, suhost in pekoč občutek v genitalijah, bolečine med intimnostjo, urinsko inkontinenco, suho kožo, gube na obrazu in razvoj osteoporoze (zmanjšanje ravni kalcija v kosteh, zaradi česar so kosti krhke). Hormonsko nadomestno zdravljenje je namenjeno premagovanju nelagodja med menopavzo. Hormonsko nadomestno zdravljenje je namenjeno tudi omilitvi prehodnega obdobja med menopavzo in zmanjšanju manifestacije simptomov na minimum. Zdravila, namenjena nadomestnemu zdravljenju, naj bi nadomestila pomanjkanje estrogenov v ženskem telesu, v nekaterih primerih pa tudi pomanjkanje progestogenov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Hormoni, ki se uporabljajo za nadomestno zdravljenje, se lahko predpišejo v obliki tablet, injekcij za intramuskularno dajanje, kožnih hormonskih zdravilnih obližev, pa tudi subkutanih zdravilnih vsadkov in zdravilnih svečk za vaginalno uporabo. Zdravila in odmerek izbere zdravnik individualno za vsako žensko in so odvisni od simptomov, ki jih ima, časa odsotnosti menstruacije, bolezni, ki jih je prebolela, in prisotnosti kirurških posegov v anamnezi.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje nastalih težav?

Predstavili vam bomo seznam najbolj priljubljenih in pogosto uporabljenih zdravil za hormonsko nadomestno zdravljenje v medicinski praksi.

• Tablete in dražeje: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Trisequence.
• Injekcije za intramuskularno dajanje med menopavzo: Gynodiane-depot.
• Hormonski kožni obliži za menopavzo: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Zunanji kožni geli za menopavzo: Divigel, Estrogel
• Intrauterini vložek (IUD) za menopavzo: Mirena.
• Vaginalne supozitorije med menopavzo: Ovestin.
• Zdravilna zelišča in poparki: origano, rdeča detelja, žajbelj, glog, potonika, ognjič, melisa in meta, šentjanževka, hmeljni storži.

Nato bomo podrobneje preučili, kako delujejo najboljša hormonska zdravila in kako se uporabljajo v menopavzi. Najprej bomo analizirali zdravila z estradiolom, ki se uporabljajo za manifestacije patološkega poteka perimenopavze.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Premarin

Indikacije: hudi simptomi klimakteričnega sindroma, nezadostna raven estrogena med menopavzo, razvoj osteoporoze v postmenopavzi, krvavitve iz maternične votline, menstrualne nepravilnosti, amenoreja (odsotnost menstruacije).

Oblika sproščanja zdravila Premarin: tableta po 0,625 mg.

Farmakodinamika zdravila: podpira razvoj in vzdrževanje delovanja reproduktivnega (rodnega) ženskega sistema. Pomaga ublažiti ali popolnoma odpraviti simptome klimakteričnega sindroma (nihanja krvnega tlaka, tesnoba, depresija, atrofija vaginalne sluznice). Zaustavlja razvoj osteoporoze v postmenopavzi. Pomaga povečati raven lipoproteinov (HDL), znižuje lipoproteine nizke gostote (LDL), preprečuje razvoj patologij in bolezni srčno-žilnega sistema.

Farmakokinetika zdravila: sestavine zdravila se dobro raztopijo v vodi in se zlahka absorbirajo v prebavila, imajo sposobnost prodiranja v tkiva sluznice ženskih spolnih organov, mlečne žleze, kostnega tkiva, hipotalamusa in hipofize, citoplazme celice in njenega jedra ter tam prispevajo k sintezi ribonukleinske kisline (RNA) in proizvodnji beljakovin. Presnova zdravila poteka v jetrnem tkivu, nato estrogeni vstopijo v črevesje z žolčem, se iz črevesja ponovno absorbirajo v kri in snovi se ponovno vrnejo v krvni obtok trebušnih organov. Sestavine zdravila, ki se raztopijo v vodi, se v človeškem telesu ionizirajo in izločijo skozi ledvice.

Uporaba zdravila Premarin med nosečnostjo: kontraindicirana za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti.

Kontraindikacije Premarin: Maligni in benigni tumorji mlečne žleze, krvavitve iz maternice neznane etiologije, pa tudi motnje hemokoagulacijske funkcije (strjevanje krvi), trombembolija, tromboflebitis, hude oblike poškodb in patologij srčno-žilnega sistema, hude motnje delovanja ledvic in jeter; različne anemije, prirojena okvara sluha, stanje po dolgotrajni imobilizaciji.

Neželeni učinki zdravila Premarin: slabost, vse do bruhanja, hudi glavoboli, povečanje telesne mase, otekanje, ginekološke krvavitve, pigmentne lise na koži obraza, vnetje podkožnih žil (eritem), zvišane ravni jetrnih encimov, alergijski izpuščaj, benigni in maligni tumorji notranje plasti maternice (endometrij).

Način uporabe zdravila Premarin in odmerjanje zdravila: peroralno, zdravilo je treba uporabljati v ciklih - 625 mcg - 1,25 mg čez dan, trajanje jemanja zdravila je 3 tedne, odmor je 1 teden. V primeru ginekološke krvavitve se zdravilo predpiše 5. dan menstrualnega cikla, dodatno se predpišejo gestageni, začenši od 15. dneva cikla do 21. dneva. Po potrebi zdravnik od 5. do 7. dneva cikla poveča dnevni odmerek na največ 3,75 mg, s postopnim zmanjševanjem na 1,25 mg čez dan.

Preveliko odmerjanje: slabost in bruhanje, dolgotrajna krvavitev iz maternične votline.

Medsebojno delovanje zdravila Premarin s številnimi drugimi zdravili: učinkovitost zdravila Premarin lahko zmanjšajo barbiturati, antikonvulzivi, butadion, rifampicin.

Pogoji shranjevanja zdravila Premarin: Zdravilo s seznama B shranjujte pri temperaturi 15–25 °C v temnem prostoru.

Rok uporabnosti tega zdravila je 60 mesecev.

Hormoplex

Indikacije za uporabo zdravila Gormoplex: za akutne simptome patološkega poteka perimenopavze, simptome razvoja postmenopavzalne osteoporoze, pomanjkanje estrogenov v ženskem telesu, rakave tvorbe prostate pri moških, neoplazme, tumorje mlečnih žlez pri ženskah.

Oblika sproščanja zdravila Gormoplex: 1,25 mg dražeja št. 20. Ena dražeja vsebuje 1,25 mg vezanega estrogena v obliki natrijeve soli.

Farmakodinamika: nadomeščanje pomanjkanja estrogenov v telesu, vezava na receptorje prizadetih organov, povečanje proizvodnje encimov in sinteze beljakovin, sodelovanje pri uravnavanju presnove maščob, preprečevanje razvoja hormonsko odvisnih neoplazem.

Farmakokinetika: sestavine zdravila se dobro raztopijo v vodi, nato se hitro absorbirajo v prebavila, imajo lastnost prodiranja v tkiva in celice ciljnih organov, se vnesejo v citoplazmo celice in njenega jedra, kar poveča proizvodnjo ribonukleinske kisline in beljakovin. Presnova zdravila se praviloma odvija v jetrnih tkivih, nato estrogeni vstopijo v črevesje z žolčem, nakar se v črevesju reabsorbirajo in se ponovno vrnejo v krvni obtok trebušnih organov. Sestavine zdravila, ki imajo lastnost raztapljanja v vodi, se v človeškem telesu ionizirajo in izločajo skozi ledvice.

Kontraindikacije: maligni estrogeno odvisni tumorji v organih in tkivih genitourinarnega sistema in mlečne žleze, trombembolična bolezen, odpoved jeter, z endometrijsko proliferacijo (endometrioza), benigni tumorji maternice.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, depresija, glavoboli (kot migrene), otekanje mlečnih žlez, krvavitve iz maternične votline, motnje delovanja jeter, različne vrste zlatenice, povečana telesna teža, alergijski izpuščaji na koži, povečana možnost razvoja rakavih tumorjev maternice in mlečnih žlez.

Način uporabe in odmerjanje: peroralno. Individualna izbira odmerka.

Pri simptomih hude menopavze in razvoju klimakterične osteoporoze je terapevtski povprečni dnevni odmerek 1,25 mg 20 dni ali 29 dni z enotedenskim premorom; odmerek je mogoče povečati na 2,5-3,75 mg čez dan, vendar ne dlje kot 7 dni.

Patološka krvavitev iz maternične votline - 2,5-7,5 mg na dan 2-3-krat na dan 2-5 dni; zdravnik lahko poveča terapevtski odmerek in nadaljuje zdravljenje po prenehanju krvavitve.

Če menstruacija izostane dlje časa - 1,25-3,75 mg na dan 20 dni; v primeru klimakteričnega sindroma z rednim ciklom, amenoreje ali, nasprotno, krvavitve iz maternice, se zdravilo kombinira z gestagenim sredstvom 15 do 21 dni menstrualnega cikla.

Za raka - 3,75-7,5 mg čez dan.

Preveliko odmerjanje zdravila Gormoplex: huda slabost, ponavljajoče se bruhanje, krvavitev iz maternične votline.

Medsebojno delovanje zdravila Gormoplex z drugimi zdravili: zmanjša učinek antiholinesteraznih zdravil, antikoagulantov, antidepresivov, zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni. Zdravilo Rifampicin, derivati barbiturata, zdravilo Butadion okrepijo učinek presnove estrogena.

Pogoji shranjevanja zdravila Gormoplex: shranjujte na mestu, nedostopnem otrokom.

Rok uporabnosti: 5 let.

Klimonorm

Indikacije: uporablja se pri hormonskem nadomestnem zdravljenju pri ženskah s hudimi simptomi menopavze, ki trpijo zaradi suhosti in atrofije sluznice genitalij, osteoporoze itd.

Zdravilo Klimonorm je na voljo v obliki 21 dražejev v pakiranju (9 rumenih in 12 turkiznih dražejev).

Farmakodinamika: estradiol valeriat, ki ga vsebuje zdravilo Klimonorm, se v človeškem telesu pretvori v naravni prosti estradiol. Levonorgestrel, ki je del tega zdravila, nadomesti pomanjkanje progesterona in preprečuje proliferacijo notranje plasti maternice (endometrija) v neoplazme različnih etiologij. Če maternica pacientke ni bila odstranjena, se zaradi sestavin zdravila menstrualni cikel pri ženskah obnovi. Estradiol poveča raven estrogena v telesu žensk po menopavzi in prispeva k učinkovitemu zdravljenju perimenopavzalne patologije: vročinskih oblivov, hiperhidroze, psihoemocionalnih motenj, bolečin v srcu, atrofije sluznice genitalij, urinske inkontinence, bolečin v mišicah in sklepih. Estradiol preprečuje zmanjšanje koncentracije kostne mase in s stalno in nadzorovano uporabo HNZ se zmanjša tveganje za zlome kosti. Sestavine zdravila Klimonorm vodijo do znižanja ravni holesterola, ustvarjajo optimalno ravnovesje lipoproteinov nizke in visoke gostote v telesu.

Zdravilo pomaga povečati vsebnost elastične snovi - kolagena v koži, kar upočasni razvoj globokih gub na koži obraza.

Farmakokinetika: estradiol valerat in levonorgestrel se dobro absorbirata v prebavilih. Estradiol valerat vstopi v presnovo in tvori naravni estradiol in estron, ki nadalje sodelujeta v presnovnih procesih. Estradiol valerat se iz telesa izloča v obliki presnovnih produktov z urinom in žolčem. Levonorgestrel se prav tako izloča z urinom in žolčem v obliki žolčnih kislin.

Uporaba med nosečnostjo: zdravilo je kontraindicirano v različnih obdobjih nosečnosti in med dojenjem.

Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, disfunkcija jeter, prirojene patologije presnove lipidov, trombembolija, stanje med miokardnim infarktom, kapi, hormonsko odvisne neoplazme v maternici in mlečnih žlezah, pa tudi sum nanje, endometrioza in intrauterina krvavitev, huda sladkorna bolezen v hudih oblikah manifestacije, nosečnost v različnih fazah, obdobje dojenja.

Neželeni učinki: redki. Lahko vključujejo slabost, ponavljajoče se bruhanje, vaginalno krvavitev, hiperpigmentacijo kože, občutljivost dojk, zmanjšan libido.

Način uporabe zdravila Klimonorm in odmerjanje: to zdravilo se jemlje peroralno, priporočljivo ob določenem času dneva, če se zdravljenje prekine, se lahko pojavi vaginalna krvavitev.

Če je menstruacija redna, se zdravilo predpiše 5. dan menstrualnega cikla. V primeru simptomov dismenoreje, amenoreje in med menopavzo se to zdravilo predpiše ne glede na dan cikla, razen nosečnosti.

Med sedemdnevnim premorom od jemanja zdravila Klimonorm je treba zdravilo vzeti iz nove embalaže. Prvo tableto iz nove embalaže je treba vzeti isti dan v tednu, kot je bila vzeta prva tableta iz prejšnje embalaže.

Preveliko odmerjanje zdravila Klimonorm: huda ali blaga slabost, enkratno ali večkratno bruhanje, ginekološke krvavitve. V primeru prevelikega odmerjanja je predpisano simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje zdravila Klimonorm z drugimi zdravili: pri predpisovanju hormonskega nadomestnega zdravljenja je treba prenehati uporabljati hormonske kontraceptive. Učinkovitost sestavin zdravila se zmanjša pri zdravljenju z antibiotiki, pri predpisovanju antikonvulzivov, pri uporabi rifampicina, barbituratov, griseofulvina. Raven estradiola se zmanjša pri jemanju tetraciklina in penicilina. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba nadzorovati odmerek insulina. Alkoholne pijače zvišujejo raven estradiola v telesu.

Pogoji shranjevanja zdravila: seznam B. Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti: 60 mesecev.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gynodiane Depot

Indikacije: klimakterični sindrom, pa tudi simptomi pomanjkanja estrogena v telesu pri ženskah (odstranitev ali obsevanje jajčnikov), depresija, vročinski oblivi, hiperhidroza, nehoteno uriniranje, atrofija sluznice genitourinarnega sistema, motnje spanja. Preprečuje razvoj osteoporoze v perimenopavzi.

Oblika sproščanja: oljna raztopina za intramuskularne injekcije. 1 ml raztopine vsebuje 4 estradiol valerat in 200 mg prasteron enantata.

Farmakodinamika: estradiol sodeluje pri uravnavanju presnovnih procesov beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ravnovesja vode in soli; povzroča proliferacijo endometrija. Prasteron enantat sodeluje pri uravnavanju proizvodnje gonadotropinov, ki uravnavajo spolno slo (libido), intenzivnost nastajanja novih celic in vplivajo na delovanje žlez lojnic in znojnic. Obe sestavini zdravila sodelujeta pri uravnavanju, nastajanju in funkcionalni aktivnosti kostnega tkiva. To zdravilo je namenjeno nadomeščanju nezadostne količine ženskih spolnih hormonov v telesu med perimenopavzo in v stanju po odstranitvi jajčnikov. Zavira razvoj perimenopavzne patologije. Preprečuje kostno distrofijo in preprečuje razvoj osteoporoze.

Kontraindikacije: nosečnost v kateri koli fazi, tumorji jeter, trombembolija, hormonsko odvisni tumorji maternice, jajčnikov in mlečnih žlez, prirojene patologije presnove lipidov, otospongioza.

Uporaba zdravila med nosečnostjo: kontraindicirano v kateri koli fazi nosečnosti.

Neželeni učinki: so redki. Lahko se pojavijo povečan libido, nabrekanje dojk, povečana telesna teža, krvavitve iz maternice, povečana proizvodnja moških hormonov pri ženskah.

Način uporabe in odmerjanje: intramuskularno, 1 ml vsake 4-6 tednov.

Pri medsebojnem delovanju z drugimi zdravili: med uporabo tega zdravila je treba prilagoditi odmerke insulina ali drugih antidiabetičnih zdravil.

Pogoji shranjevanja tega izdelka: zdravilo je treba shranjevati na hladnem in temnem mestu, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti: največ 5 let. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Estraderm - hormonski obliž za menopavzo

Indikacije: odsotnost menstruacije dlje časa, infantilizem ženskih spolnih organov in pomanjkanje popolnega razvoja sekundarnih spolnih značilnosti, znaki klimakteričnih motenj, stanje po kirurški odstranitvi jajčnikov, neplodnost, nezadostna delovna sila.

Oblika sproščanja: obliž s kontaktno površino 5, 10 in 20 kvadratnih centimetrov ter 20, 50 in 100 mcg estradiola na dan. Pakiranje vsebuje 6 obližev.

Kontraindikacije: maligni tumorji mlečnih žlez, notranje in mišične plasti maternice, patološka proliferacija endometrija, krvavitve iz maternične votline neznanega izvora, huda disfunkcija jeter, trombembolija, nosečnost v kateri koli fazi. Previdno se predpisuje pri srčnem popuščanju, hipertenziji, disfunkciji jeter in ledvic, epilepsiji.

Uporaba med nosečnostjo: kontraindicirana.

Neželeni učinki: občutljivost dojk, ginekološke krvavitve, rak endometrija, lokalna uporaba – hiperemija kože in srbenje.

Način uporabe: obliž Estraderm se namesti na čisto, suho in nepoškodovano kožo na spodnjem delu hrbta ali trebuha. Sistem za zunanjo uporabo Estraderm se namesti dvakrat na teden, odmerek se prilagodi glede na terapevtski učinek zdravila. Po 6 aplikacijah je potreben 7-dnevni premor. Po odstranitvi maternice se zdravilo daje neprekinjeno. Pred predpisovanjem zdravila je potreben temeljit zdravniški pregled. Priporočljiva je kombinacija zdravila z gastageni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: poveča učinek zdravil, ki zmanjšujejo koncentracijo lipidov. Oslabi učinek moških spolnih hormonov, zdravil za zniževanje sladkorja, diuretikov, pa tudi zdravil za zniževanje krvnega tlaka, antikoagulantov. Anestetiki, analgetiki (narkotiki), pomirjevala, barbiturati, antiepileptiki pospešujejo presnovne procese, v katere je vključen estradiol. Fenilbutazon, rifampicin, antibiotik ampicilin znižujejo raven estradiola. Vitamin B9 (folna kislina) in pripravki ščitničnih hormonov povečajo učinek estradiola.

Pogoji shranjevanja: Zdravilo s seznama B shranjujte v temnem prostoru.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Divigel - hormonski gel za menopavzo

Indikacije: odpoved jajčnikov (pomanjkanje estrogena), simptomi patološke perimenopavze, tako naravne (zmanjšanje delovanja jajčnikov pri ženskah) kot umetne (zaradi odstranitve jajčnikov bolnic). Preprečevanje distrofije kostnega tkiva v postmenopavzi.

Oblika sproščanja: 0,1 % gel za lokalno uporabo. V 1 g vrečkah. V pakiranju je 28 vrečk.

Farmakodinamika: aktivna sestavina je sintetiziran estradiol. Spodbuja efekminacijo ženskega telesa, blagodejno vpliva na zavrnitev notranje plasti maternice in redne menstrualne krvavitve. Spodbuja strjevanje krvi. Poveča vsebnost bakra, železa in hormona tiroksina v krvi.

Farmakokinetika: Ko se gel vtre v kožo, večina hitro vstopi v krvni obtok, preostanek pa se kasneje absorbira v kri. Vstopi v jetra, kjer se aktivna snov razgradi na sestavine. Izloči se z žolčem v črevesje, kjer se ponovno absorbira v krvni obtok.

Kontraindikacije: bolniki s preobčutljivostjo na sestavine gela, bolniki z rakavimi tumorji različnih organov, blokado krvnih žil, disfunkcijo jeter, ledvic, akutnimi in kroničnimi boleznimi srčno-žilnega sistema, kapi, edemom različnih tkiv in organov, epilepsijo, bronhialno astmo, krvavitvami, vključno z ginekološkimi.

Kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Opaženi neželeni učinki: visok krvni tlak, glavoboli, slabost, tveganje za nastanek krvnih strdkov, pospešena rast tumorja, ginekološke krvavitve, povečanje mlečnih žlez in telesne teže, alergijski kožni izpuščaji.

Način uporabe: odmerek in dan cikla izbere zdravnik individualno za vsakega pacienta, praviloma se začne z 1 g na dan. Odmerek je mogoče povečati glede na indikacije, dodatno pa se lahko predpišejo tudi gestageni pripravki. Gel se nanese na čisto kožo, na površino 1-2 dlani. Pustite, da se posuši 2-3 minute, nato pa se ne izpira eno uro. Področja nanosa gela se izmenjujejo. Na primer: en dan nanesite na zadnjico, naslednji dan na trebuh, nato na ramena.

Pri medsebojnem delovanju zdravil je antagonist moških spolnih hormonov, zdravil za zniževanje glukoze, diuretikov in zdravil za zniževanje krvnega tlaka ter sredstev za strjevanje krvi. Presnovne procese z estradiolom pospeši jemanje barbituratov, pomirjeval, antiepileptikov in splošnih anestetikov. Raven estradiola v krvi lahko zmanjšajo antibiotiki in protivirusna zdravila. Estradiol okrepi njegovo delovanje pod vplivom vitamina B9 (folne kisline) in ščitničnih hormonov.

Zdravilo shranjujte na mestu, nedostopnem otrokom, pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti zdravila je omejen na 36 mesecev.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mirena - hormonski intrauterini vložek za menopavzo

Indikacije za uporabo tega zdravila so lahko: kot lokalno terapevtsko sredstvo pri hormonskem nadomestnem zdravljenju simptomov patološke perimenopavze, kot kontracepcijsko sredstvo, za preprečevanje patološke proliferacije notranje plasti maternice, pri močni menstruaciji.

Oblika sproščanja tega izdelka: terapevtski intrauterini sistem (IUD) je sestavljen iz zdravilnega (hormonskega) jedra in posebne membrane, ki dozira pretok zdravila v telo. En sistem vsebuje levonorgestrel v količini 52 mg.

Farmakodinamika materničnega vložka: progestogen ima lokalni terapevtski učinek v maternični votlini. Poveča se koncentracija in gostota sluzi v materničnem vratu, kar preprečuje vstop sperme v maternično votlino in ima kontracepcijski (zaščitni) učinek. V nekaterih primerih je razvoj jajčeca zavrt. Med nadomestnim zdravljenjem preprečuje močne krvavitve in zavira rast sluznice notranje plasti maternice.

Farmakodinamika zdravila je posledica lokalne uporabe tega sredstva, levonorgestrel se absorbira v endometrijsko sluznico, koncentracija v krvi pa je zelo majhna. Zaradi nizke koncentracije v krvni plazmi je terapevtski učinek zdravila minimalen. Zdravilo je zasnovano za 5 let. Levonorgestrel aktivno sodeluje v presnovnih procesih in se iz telesa izloča skozi ledvice in črevesje z urinom in blatom.

Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih: individualna intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost v kateri koli fazi, nalezljive bolezni reproduktivnega sistema, tumorji, vnetni procesi notranje plasti maternice, metroragija neznane etiologije, patologije strukture maternice.

Opaženi so naslednji neželeni učinki zdravila: dismenoreja, spremembe menstrualnega izcedka, ciste na jajčnikih, alergijski kožni izpuščaji, hudi migrenski glavoboli, zvišan krvni tlak.

Pri uporabi hemoproteinov, ki sodelujejo v presnovnih procesih pri uporabi antibiotikov in antikonvulzivov, se presnovne lastnosti gestagenov okrepijo.

Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete na suhem in hladnem mestu, zaščitenem pred svetlobo, kjer otroci nimajo dostopa do zdravila.

Ne uporabljajte po 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Ovestin - hormonske svečke za menopavzo

Uporaba zdravila je indicirana za: distrofijo vaginalne sluznice, povezano s pomanjkanjem estrogena v telesu, zaradi katere se bolnice pritožujejo nad suhostjo in bolečino v nožnici, zlasti med spolnim odnosom, pogostim in bolečim uriniranjem, urinarno inkontinenco, za zdravljenje materničnega vratu pri neplodnosti.

Oblika sproščanja: vaginalne supozitorije (svečke). 1 supozitorij vsebuje 500 mikrogramov mikroniziranega estriola.

Farmakodinamika zdravila: sestavine zdravila medsebojno delujejo s celicami notranje plasti. Nadomešča pomanjkanje estrogenov v ženskem telesu in lajša simptome perimenopavzalnega sindroma. Blagodejno vpliva na epitelij in mikrofloro nožnice, odpravlja nelagodje in suhost v nožnici, lajša boleče uriniranje in zmanjšuje njegovo pogostost.

Farmakokinetika: estriol se absorbira v nožnici in vstopi v krvni obtok. V krvni plazmi tvori vez z albuminom. Estriol se presnavlja v jetrih. Iz telesa se izloči z blatom in urinom.

Uporaba zdravila je kontraindicirana v naslednjih primerih: intoleranca na sestavine zdravila, tumorji različnih organov, proliferacija notranje plasti maternice, vaginalna krvavitev, žilne okluzije, poškodba jeter, srčni infarkti, sladkorna bolezen, epilepsija.

Neželeni učinki, ki so možni pri uporabi tega zdravila: otekanje in bolečina v mlečnih žlezah, srbenje v nožnici, včasih slabost, glavoboli, hipertenzija.

Uporaba zdravila je med nosečnostjo kontraindicirana.

Uporaba in odmerjanje: vaginalne supozitorije se uporabljajo 1 supozitorija na dan 1 mesec. Nato se odmerek lahko zmanjša na 2 supozitoriji na teden.

Med kliničnimi študijami niso ugotovili interakcij z drugimi zdravili.

Zdravilo shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 °C. Mesto shranjevanja zdravila mora biti nedostopno otrokom.

Zdravilo prenehajte uporabljati, če je rok uporabnosti daljši od 36 mesecev od datuma izdelave.