Hude bolečine v zgornjem, srednjem in spodnjem delu hrbta

Bolečina v hrbtu je neprijetna situacija, ki negativno vpliva na dobro počutje ljudi. In če govorimo o hudih bolečinah, potem trpi tudi uspešnost. Poleg tega zdravniki poslušajo take pritožbe skoraj vsak dan in poskušajo ugotoviti, kaj je povzročilo bolečinski sindrom, če so vrste hudih bolečin v hrbtu tako različne kot njihovi vzroki.

Zgornje bolečine v hrbtu

Intenzivna bolečina v zgornjem delu hrbta se ne obravnava kot pogosta bolezen, vendar pa se ljudje zaradi tega obrnejo k zdravniku. Razumevanje vzrokov za slabo počutje zdravniki najprej posvečajo pozornost lokalizaciji bolečine. Torej pritožbe, da zgornji del hrbta boli veliko, predlagajo zdravniku, da je vzrok za takšno bolečino najverjetneje pri boleznih vratne in prsne hrbtenice.

Najbolj priljubljen vzrok za bolečine v hrbtu je osteohondroza hrbtenice in s to lokalizacijo bolečine najverjetneje govorimo o degenerativnih spremembah vretenc v materničnem in prsnem predelu. Res je, da zaradi majhne gibljivosti zgornjega prsnega koša osteohondroza na tem področju diagnosticiramo veliko manj pogosto kot pri materničnem vratu (pri 1 od 100 bolnikov). Tudi če so degenerativne spremembe v tej najbolj stabilni regiji hrbtenice še vedno prisotne, le redko povzročajo takšne zaplete, kot so spinalna kila ali izboklina medvretenčne plošče, stenoza spinalnega kanala, spondiloza ali spondilartroza.

Toda osteohondroza vratne hrbtenice je precej pogosta bolezen, za katero je značilna bolečina v zgornjem delu hrbta. V tem primeru ima oseba najpogostejšo bolečino v hrbtu in vratu. Nekateri pacienti ugotavljajo, da imajo skupaj z vratom bolečine v desnem ali levem ramenu, bolečine se lahko dajo podlakti in prstom, včasih se zmanjša občutljivost kože na mestu, kjer boli hrbet.

Degenerativni procesi v vratnih vretencah in poškodbe zgornjega dela hrbtenice (in od skupno 7) lahko povzročijo različne vrste hudih bolečin v hrbtu. Vratna hrbtenica velja za najbolj mobilno, zato ni presenetljivo, da je bolj nagnjena k poškodbam, slaba drža, dolgotrajno bivanje na računalniku, neudobno blazino, so dejavniki tveganja za preobremenitev mišic ali neenakomerno porazdelitev bremena na hrbtenici.

Premik hrbtenice in vse degenerativne spremembe na tem področju hrbtenice lahko povzročijo kompresijo hrbtenjače, živčnih korenin, krvnih žil, ki segajo od nje. Ni presenetljivo, da se v ozadju osteohondroze vratne hrbtenice pogosto pojavi nevralgija (stiskanje) okcipitalnega živca, ki ga spremlja akutna bolečina, ki izžareva v glavo in ramena.

Pri osebah z osteohondrozo vratu sta pogosta simptom vrtoglavica in glavobol. To so simptomi možganske hipoksije, ki jih povzroča okrnjen krvni obtok na tem področju, če se oblikujejo vretenca ali nastajajoča medvretenčna kila, da se stisnejo krvne žile. Osteohondroza vratne hrbtenice pogosto spremljajo motnje krvnega tlaka.

Toda pritožbe zaradi bolečine v glavi in hrbtu lahko povzročijo še druge težave. Skolioza je na primer patologija, pri kateri je hrbtenica ukrivljena levo ali desno. To spremeni obliko ne samo hrbtenice, ampak tudi posameznih vretenc. Ukrivljenost hrbtenice vodi v dejstvo, da hrbtenjača neposredno povezana z možgani in osrednji živčni sistem začne trpeti. Skozi to povezavo lahko oseba doživlja bolečino tako v hrbtu kot v glavi.

Bolečine v vratu, vratu in hrbtu, skupaj z migrenskimi glavoboli, se lahko pojavijo tudi pri vnetju možganskih možganov (meningitis). Vzrok za takšne boleče bolečine pa bo spet povezava med hrbtenjačo in možgani.

Kar zadeva mišične bolečine v zgornjem delu hrbta, jih lahko sproži preobremenitev ali mišični krč, v katerem se v debelini mišičnega tkiva oblikuje majhno boleče zadebeljenje. Pri pritisku na te točke, ki se imenujejo sprožilne točke, se pojavi huda akutna bolečina.

Drug vzrok za bolečine v mišicah hrbta in ramen je lahko njihova hipotermija. Potem oseba pravi, da je odpihnil hrbet in ramena, zato je bila huda bolečina. Takšne bolečine so običajno boleče v naravi in so občutno slabše zaradi pritiska. Diagnozo nevritisov ramenskega živca, ki jo poškoduje zgostitev zaradi hipotermije in vnetja mišic zgornjega dela hrbta, lahko tudi otresejo roke, poslabša funkcionalnost roke.

Huda bolečina v sredini hrbta

Včasih se bolniki pritožujejo, da hrbet in bolečine v prsih hkrati. V tem primeru ne smemo izključiti zgoraj omenjene skolioze, bolečine, ki so lahko drugačne narave in dajejo spredaj in zadaj telesa. Osteohondroza prsne hrbtenice se obnaša na enak način. Ponavadi govorimo o dolgočasnih bolečih bolečinah, čeprav se z radikularnim sindromom lahko pojavi akutna bolečina v hrbtu in prsih.

Hude bolečine v hrbtu in prsih so značilne tudi za medrebrno nevralgijo. Akutne bolečine, ki izhajajo iz te bolezni, mnogi jemljejo za srce in z njimi vodijo kardiologa, ki pogosto ne zazna hude bolezni srca in pošlje bolnika nevrologu. Pravzaprav patologija, ki jo v večini primerov povzroča hipotermija ali dvigovanje uteži, ni nevarna, čeprav prinaša otipljivo nelagodje.

Ali moram obtoževati bolnike, ki trpijo zaradi nevralgije zaradi težav s srcem? Verjetno ne, saj se lahko zaradi bolezni srca in ožilja pojavijo tudi hude bolečine v prsih in hrbtu. Torej, z angino, lahko bolnik čuti pekočo bolečino v prsih in na sredini hrbta, včasih pa celo v ledveno območje.

Pri miokardnem infarktu se v prsih, ramenih, hrbtu in celo v rokah občutijo hude stisne bolečine. Pri vnetju srčnih membran je bolečina bolj verjetno obsesivna, boleča, vendar pa izžarevajo v področje prsnice in hrbta, ki jih spremljajo motnje dihanja, spremembe telesne temperature in splošna šibkost.

Huda bolečina v hrbtu in prsnem košu je značilen simptom anevrizme prsne aorte. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi utripajoče, boleče bolečine v notranjosti aortnega loka. Bolečina se čuti tudi v prsih in hrbtu, ki jo spremlja kratka sapa, kašljanje, težave pri požiranju in smrčanje. Pri pilingu aneurizme postane bolečina ostra, ostra, kar bolniki označujejo kot pekočo, solzenje.

Pojav hude bolečine v hrbtu lahko povzroči različne vrste bolezni dihal, saj so na sredini hrbtenjaka sapnik pljuč, pleura, ki se lahko vname pod vplivom prehlada, okužb in drugih dražilnih dejavnikov. Bolečine v hrbtu in prsih so značilne za skoraj vse bolezni, ki vključujejo kašelj: prehlad, gripo, bronhitis, traheitis, pljučnico, pljučno tuberkulozo itd.

Toda z bronhitisom in hudim kašljem, ponavadi boli prsni koš in zgornji del hrbta po poteku bronhijev. Bolniški sindrom se pojavi sredi bolezni. Pri prehladih, SARS-u in gripi se bolečine v hrbtu ponavadi pojavi, ko se simptomi bolezni umirijo. Štejejo se kot zaplet nalezljivih bolezni dihal in so posledica zastrupitve telesa, poslabšanje obstoječe osteohondroze, razvoj miozitisa (lokalno vnetje mišic), ko so hrbtne mišice, pielonefritis, vnetje priraskov itd. V tem primeru lahko prizadenejo mišice in celo koža na hrbtu, ki trpi zaradi motenj krvnega obtoka zaradi prerazporeditve pretoka krvi na tem področju.

Za traheitis, vnetje in pljučno tuberkulozo je za plevritis značilna huda bolečina v hrbtu v predelu lopatic, ki je boleča v naravi in je značilna za vnetni proces v telesu. Če je bolezen posledica hipotermije, se bolečina lahko razširi na zgornji del hrbta, ramena, vrat.

Ljudje z resnimi boleznimi srčno-žilnega sistema se lahko prav tako pritožujejo, da hrbet med lopaticami močno boli, ker je na tej ravni srce. V tem primeru se lahko pojavijo hude bolečine v levem hrbtu, kar je značilno za napade stenokardije, miokardnega infarkta, koronarne arterijske bolezni in nekaterih drugih bolezni.

Hude bolečine v hrbtu na desni se pogosto pojavijo pri boleznih jeter in žolčnika. Toda poraz požiralnika in zgornjih delov želodca lahko spremljata bolečina v zgornjem delu hrbta in prsnica v levo. Čeprav to ni dejstvo, se večina bolezni notranjih organov kaže kot kombinirana bolečina, na primer v hrbtu in prsih ali v hrbtu in trebuhu. V tem primeru govorimo o skodle.

Akutna bolečina med lopaticami je pogost simptom, ki se pojavi pri medrebrnih nevralgijah s strani, kjer je živček stisnjen. V predelu lopatice lahko hrbet prizadene miozitis, ki ga povzroča prekomerna napor ali prekomerno hlajenje mišic, osteohondroza prsne hrbtenice, spondilartritis in druge vnetne in degenerativne patologije hrbtenice. Toda v tem primeru, če hrbtenične korenine niso prizadete, bo bolečina precej boleča, dolgočasna.

Bolečina v spodnjem delu hrbta

9. Vretenc prsnega področja velja za neaktivni del hrbtenice, preostali 3 vretenca in strukture ledvenega dela pa so že odgovorni za zavoje in ovinke telesa. No, kje drugje, ne glede na to, kako na tem mestu, so različne vrste hude bolečine v hrbtu še posebej pogosto in jasno izražene.

Hude bolečine v hrbtu nad spodnjim delom hrbta so najpogosteje povezane z boleznimi ledvic, zlasti s pijelonefritisom. Ker so ledvice parni organ, katerega deli se nahajajo na obeh straneh hrbta, je lahko tudi lokalizacija bolečine drugačna. Med vnetjem desne ledvice se bolniki pritožujejo zaradi hude bolečine na desni strani hrbta. Ampak bolečine pri boleznih jeter, žolčnika, dvanajstnika in trebušne slinavke lahko oddajajo na isto področje.

Hude bolečine z leve strani hrbta so značilne za ulcerozne lezije želodca in vnetje leve ledvice. Vendar je treba upoštevati, da na levi strani telesa obstajajo tudi nekateri deli jeter in trebušne slinavke, zato ni presenetljivo, da se v primeru bolezni teh organov bolniki pritožujejo zaradi hudih bolečin v hrbtu, kar je značilno za akutna obdobja bolezni.

In še enkrat, obstajajo težave z diagnozo, ker skodle bolečino nad pasom lahko pojavijo tudi med vnetjem žolčnika (holecistitis), dvanajstnika ulkus, virusne bolezni, imenovane skodle (čeprav v tem primeru obstajajo posebne kožne manifestacije). Včasih bolečine obloge opominjajo na miokardni infarkt in aneurizmo aorte. Iz intenzivnosti simptoma je mogoče razumeti, kako resno je stanje, s hudimi bolečinami, značilnimi za akutne oblike kroničnih bolezni ali poslabšanj (intenzivnost je nekoliko nižja).

Okoliške hude bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo tudi s radikularnim sindromom, saj se spodnji del prsne in ledvene hrbtenice štejeta za mobilne strukture, ki se nagibajo k premikanju in spremembi s poškodbami in povečanim naporom. Samo v tem primeru bo bolečina ostra in prodorna, njihov videz pa je vedno povezan s spremembo položaja telesa. Med nosečnostjo, poleg zgoraj opisanih patologij in okvar gastrointestinalnega trakta, ki so značilne za to obdobje, lahko bolečine v herpesu v ledvenem delu kažejo na ogrožen spontani splav.

Posebnost bolečine pri boleznih prebavil je dejstvo, da se bolečina pojavi v ozadju drugih simptomov prebavne motnje. Za klinično sliko akutnega pankreatitisa je značilna slabost, težka bolečina v trebuhu in hude bolečine v hrbtu, ki se po prehranjevanju poslabša (običajno v 1,5 do 2 urah). Z poslabšanjem kroničnega pankreatitisa se lahko pojavi diareja trebušne slinavke z značilnimi abdominalnimi krči.

Pri akutnem holecistitisu se poleg slabosti in bolečine pojavita tudi grenkoba v ustih in motnje blata. Pri razjedah na želodcu in dvanajstniku je bolečina očitno povezana z obrokom in se po jedi pojavi v pol ure ali malo več. Pri bolniku se lahko pojavijo dispeptični simptomi, motnje stola, bruhanje in glavoboli. Ob prisotnosti akutne bolečine se lahko sumi na perforacijo ulkusa in razvoj peritonitisa.

Poslabšanje bolezni prebavil lahko spremlja povišana telesna temperatura, vendar se le redko dvigne do febrilnih indeksov. Pri miokardnem infarktu se temperatura dvigne za 2-3 dni, prebavne motnje pa običajno ne opazimo.

Toda z mrazom se lahko pojavijo hude bolečine v hrbtu, ki so označene kot bolečine in vročina, kar kaže, da se je telo začelo z bojem proti okužbam. Hkrati lahko poškoduje hrbet med lopaticami in hrbtom. Drugi simptomi bodo izcedek iz nosu, zamašen nos, kašelj, kihanje in glavoboli.

V ozadju povišanih temperatur se lahko pojavijo tudi vnetne bolezni spodnjih dihal. Tudi s pljučnico se lahko telesna temperatura pacienta dvigne na 40 stopinj in več.

Toda bolečine nad spodnjim delom hrbta lahko povzročijo tudi različne bolezni hrbtenice. Za razliko od sedečih 9 vretenc zgornjega prsnega koša so 3 spodnja vretenca že precej mobilna. Z nestabilnostjo hrbtenice, ki jo povzroča slabost mišično-ligamentnega aparata hrbta, poškodbe hrbtenice in vnetno-degenerativne procese, se lahko v njem ujamejo živci krvnih žil, ki jih spremljajo hude bolečine v hrbtu nad pasom.

Ledvena hrbtenica ni nič manj mobilna kot materničnega vratu, zato se hude bolečine v hrbtu v ledvenem delu štejejo za zelo pogost simptom. Na tem oddelku padajo maksimalne obremenitve, zahvaljujoč sodobni modi na vrhu in nizkih pasovih kavbojkah, ki so najpogosteje podhlajene.

Vozniki in ljudje, ki delajo za računalnikom, kot tudi tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, katerih dejavnosti vključujejo dolgotrajno bivanje na nogah ali v sedečem položaju, ženske, ki imajo radi visoke pete, najpogosteje trpijo zaradi bolečin v hrbtu. Tudi uteži za uteži. Čeprav včasih vzrok bolečine v hrbtu postane prekomerna obremenitev med vadbo ali hipotermija v pasu.

Sedeči način življenja, podhranjenost in presnovne motnje, velike obremenitve hrbtenice in motnje drže vodijo do razvoja bolezni, ki veljajo za temeljni vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta: ledvena osteohondroza, išias, intervertebralna kila in izboklina, spondiloartroza, osteoporoza itd. . In že v ozadju teh bolezni se pojavi bolečina, povezana s prekomernim raztezanjem mišic ledvene hrbtenice zaradi nepravilne porazdelitve bremena in stiskanjem živčnih vlaken in krvnih žil z deformiranimi mišično-skeletnimi strukturami.

Včasih hrbet boli toliko, da mu sledijo naslednje pritožbe: ne morem hoditi, se premikati, sedeti, ležati. Tako močan bolečinski sindrom je značilen za bolečine v ledveno-krčnem področju, še posebej, če je prizadet z osteohondrozo ali radikulitisom, ki je vnetje hrbteničnih korenin.

Osteochondrosis zdravniki sami poimenovali kazen za napačen način življenja. In dejstvo, da se bolezen poslabša, kar vodi do kršitve motorične zmogljivosti hrbtenice, pravi samo, da oseba ni naredila potrebnih zaključkov. Za kaznovanje prejme hude ostre ali boleče bolečine, ki se najpogosteje pojavljajo v vratu in spodnjem delu hrbta. Če se med remisijo osteohondroze počutijo v obliki neugodja in utrujenosti hrbtenice, ki imajo nizko intenzivnost, potem se pri poslabšanju patologije že pojavijo močne boleče bolečine, ki so odvisne od tega, katera tkiva so bila prizadeta zaradi deformiranih vretenc.

Vzrok za akutne bolečine v spodnjem delu hrbta, imenovane lumbago, je lahko prekomerno hlajenje tega območja in dvigovanje uteži, ko se pritisk poveča tako na oboleli hrbtenici kot na tkivu okoliškega tkiva, vključno z živčnimi koreninami hrbtenjače, ki prehajajo med kostnimi strukturami hrbtenice.

Če se poškoduje katerokoli mehko tkivo, postanejo vnetje, zlasti če se poškodba redno ponavlja. Ko stisnemo živčni koren, je močna prodorna bolečina, ki preprečuje, da bi se oseba izravnala ali pognala, tj. Naredite gibanje, ki povzroča še večjo poškodbo prizadetega živca. Če se poškodba podaljša ali pa se pogosto ponavlja, postane živce vnetje in bolečina postane stalna, boleča, vendar huda, se giblje v spodnjem delu hrbta v akutno, prebadanje.

Izkazalo se je, da je išias posledica osteohondroze hrbtenice, kar potrjujejo statistični podatki. Le 5% primerov razvoja radikulopatije je povezano s poškodbami, spinalno kilo in starostnimi spremembami v kostnih strukturah hrbtenice.

Pri osteohondrozi in išiasu ledveno-krčne hrbtenice se pri hoji in upogibanju po telesu pojavijo hude bolečine v hrbtu. Če bolezen prizadene prsno območje, boli celotna hrbtna in prsna koza, pri cervikalnem radikulitisu pa se pojavijo velike težave z obračanjem in nagibanjem glave, ponovno zaradi hude bolečine.

Poleg tega osteohondroza, kila in izbočenje medvretenčnih ploščic v ledvenem delu hrbtenice pogosto povzročijo, da ima oseba bolečino v hrbtu in nogah. Pritožbe se zmanjšajo na dejstvo, da oseba ne more biti dolgo na nogah, stati, hoditi, noge se utrujajo in začeti boleti, čeprav se zdi, da za to ni razlogov.

Naravo odbite bolečine lahko presojamo na podlagi patologij, ki jih lahko povzročijo. Če boli spodnji del hrbta in zgornjega dela stegna, potem je vzrok lahko izboklina in kila hrbtenice, tumorji v sakralnem območju, vključno z metastazami iz drugih organov, tumorji hrbtenjače, burzitis glutealnih tetiv, vaskulitis. Ko stisnemo živčne korenine zgornjih ledvenih vretenc, se bolečina razširi na zunanjo stran stegna.

Pri porazu 3. In 4. Ledvenega vretenca lahko bolečina izžareva na sprednji del noge, opazimo pa tudi težave z upogibanjem-raztezanjem stegneničnih in kolenskih sklepov.

Ko se oseba pritožuje zaradi stalne bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ki sega do zadnjega dela stopala do stopala, najverjetneje govorimo o vnetju ishiadičnega živca.

Bolečine v spodnjem delu hrbta in kolena se lahko pojavijo s poškodbami kolčnega sklepa (travmatično ali vnetno-degenerativno), z onkologijo spolnih organov, zlomi medeničnih kosti. Če govorimo o kršitvi celovitosti kosti, so taki simptomi, kot so otrplost okončine, bolečina v križnici na mestu prehoda obturatorskega živca, občutek plazenja gosi, itd.

Včasih hude bolečine v hrbtu, ki se razširijo na nogo, so posledica zdravljenja z antikoagulanti ali komplikacijami diabetesa mellitusa, spinalno stenozo, ki se pojavlja na ozadju različnih bolezni hrbtenice. Razlog za to je lahko rast osteofitov v vretencah ledveno-križnega predela, ki povzročajo pritisk na mišice in živce, ki prehajajo v bližini, bolečina pa se širi vzdolž živčnih vlaken, tj. Lahko dajo hrbet in noge.

Bolečine v rebrih

Poseben primer bolečine v hrbtenici je huda bolečina v rebrih. Do njih lahko pride zaradi različnih razlogov. Ta simptom je značilen za travmatične poškodbe reber (hude modrice, zlomi). V primeru zlomov rebra, odvisno od prizadetosti gibanja in bližnjih mehkih tkiv in živcev, je lahko bolečina blaga ali akutna, intenzivna, poslabšana pri hoji, sprejemanje vodoravnega položaja, dviganje iz postelje, upogibanje itd. Bolečine se lahko dajo v prsni koš in jih spremlja otekanje tkiva na mestu poškodbe. Ko so bruštena rebra bolečina ostra, vendar manj intenzivna, postopoma se spreminja v boleča.

Včasih se z majhnim zlomom ali zlomom rebra takšnega izida bolnik morda niti ne zaveda, ker ni hude bolečine, kar pomeni, da lahko sumimo na modrico. Toda če se oseba pritoži, da globoko hrbet boli hrbet, lahko travmatolog sumi poškodbo poškodovanega rebra ali hrustanca. Bolečina se lahko še poslabša zaradi napetosti, ki jo povzroči celo rahlo fizično napor, kašljanje, kihanje.

Posebej izrazit je bolečinski sindrom, ko je poškodovano rebro pljučnega tkiva - pnevmotoraks (enako stanje s penetracijsko poškodbo). Bolečina v tem primeru je zelo milj, prebadanje, zabadanje. Lahko daje ne le v hrbtu, ampak tudi v prsih, ramenih, vratu in postane močnejša z vsakim fizičnim naporom. Mlade moške včasih diagnosticira spontani pnevmotoraks, ki je posledica plevralne šibkosti.

Intenzivne bolečine v hrbtu v predelu rebra se lahko pojavijo tudi pri naslednjih boleznih: medrebrna nevralgija, perikardialni sindrom, suha oblika plevritisa ali perikarditis, tumorski procesi v hrbtnem tkivu. Običajno v teh primerih govorimo o močnem bolečem sindromu, ki se nato umiri, nato pa se poveča pod vplivom kašlja, kihanja, fizičnega napora, kot tudi med vdihavanjem ali izdihom.

Tak simptom, kot je huda bolečina v rebrih, podobna bolečini pri angini, se včasih opazi pri vnetju medrebrnega hrustanca (Tietze sindrom), ko se bolečina pojavi, ko pritisnete na prizadeto rebro.

Med tumorskimi procesi v hrbtenici in hrbtenici se oseba pritožuje zaradi hudih bolečin v hrbtu v ležečem položaju. Bolečina je kronična, lahko je trajna in se pojavi pod določenimi pogoji. Palpacija hrbta lahko čuti pečat v obliki stožcev.

Bolečine v rebrih se pogosto pojavijo z osteoporozo. Z oslabitvijo kostnega tkiva se poveča tveganje za zlom reber, ki se lahko celo z manjšimi obremenitvami zlomi in spremlja akutna bolečina. Močna kompresija vretenc pri osteoporozi lahko privede do razvoja radikularnega sindroma, katerega manifestacije so ostre bolečine v hrbtu med ali pod rebri.

Bolniki z osteohondrozo ali spinalno kilo, medrebrno nevralgijo, vnetnimi motnjami mišic in živcev hrbta, fibromialgijo, vnetjem (suha oblika) in plevralnimi tumorji se lahko pritožujejo zaradi močnih bolečin v rebrih. Posebej je treba omeniti psihogene bolečine, s katerimi se srečujejo sumljivi ljudje in bolniki z duševnimi motnjami.

Bolečine v križu in kostni

To je osteohondroza, ki lahko povzroči hude bolečine v križu v križu. Križnica je klinasta kost v spodnjem delu hrbtenice, ki sama po sebi ne more poškodovati, ker kosti nimajo živčnih končičev. Bolečina se ponavadi pojavi na stičišču zadnjega vretenca in križnice.

Pri osteohondrozi ledveno-križne hrbtenice z deformacijo vretenc na tem področju bolečina ponavadi pokriva spodnji del hrbta in križnico hkrati. Na tem področju oseba začne doživljati stres, gibanje v hrbtenici pa je omejeno na močan bolečinski sindrom. Tudi v sedečem položaju bolečina ne izgine, ker se v tem primeru obremenitev na spodnjih delih hrbtenice samo poveča.

Pri nenadnih premikih, dvigovanju uteži ali začetku gibanja po dolgem bivanju v neudobni statični drži se povečuje bolečina v križu. Če govorimo o medvretenčni kili, pritisku na živčne končiče, potem pride do hudih bolečin v hrbtu, ki se umikajo nogi, za katero je značilno okrepitev zjutraj in slabitev proti večeru.

Če je bolečina v križu lokalizirana na desni ali levi strani, je možno, da gre za patologije križnega sklepa. Poškodbe in vnetni procesi v njej se lahko spomnijo na bolečino na desni ali levi strani hrbtenice. Drugi simptomi so šepanje, mišični krči spodnjega uda na delu obolelega sklepa, oteklina na mestu vnetja.

Vrste hudih hrbtnih bolečin v lumbosakralni regiji so odvisne tudi od tega, katera tkiva so prizadeta in kaj se jim dogaja. Pri stiskanju živcev in mišic ter posledičnem krčenju bolečine pridobijo oster, prebaden, pekoč značaj, vnetni proces pa je bolj značilen za bolečo bolečino, katere intenzivnost je odvisna od obsega patološkega procesa in struktur, ki so v njem vključene.

Tudi bolečine v križu se lahko pojavijo med tumorskimi procesi na tem področju. In ne gre vedno za tumorje, ki se razvijejo iz tkiv hrbtenjače ali mišic spodnjega dela hrbta. Pogosto se na ta način manifestirajo metastaze iz drugih bližnjih organov (ledvic, trebušne slinavke, prostate, črevesja, jajčnikov). In včasih tumor prihaja iz pljuč, želodca ali ščitnice, oseba pa niti ne sumi, da bi križ lahko poškodovala iz tako nenavadnega razloga.

Če se oseba pritoži, da je hrbet hudo prizadet na polju trtice, se običajno sumi na travmatične bolečine. To je lahko zlom, zmečkanina, razpoka v najnižji stacionarni hrbtenici, osnovni organ, ki nam ga prepuščajo caudatni predniki. Najpogosteje se huda akutna bolečina pojavi takoj po poškodbi, čeprav je v nekaterih primerih njihov videz možen in veliko kasneje, po več mesecih ali celo letih. Tako sama repna koža kot tudi tkivo okoli njega sta lahko bolna. V tem primeru se poveča bolečina, ko oseba hodi ali sedi.

Na bolečine v trtica, medtem ko je sedel pogosto pritožujejo in športniki, ki sodelujejo pri konju ali kolesarjenje. Vzrok za takšno neugodje so mikrotraume kosti in bližnjih tkiv. Ampak, čudno, tisti ljudje, ki raje sedijo na mehki površini, veljajo tudi za isti simptom. Domneva se, da je v takšnih razmerah večje tveganje za motnje cirkulacije zaradi nepravilnega položaja organa, to pa je preobremenjeno s stagnacijo in motnjami v presnovnih tkivih.

Cistična neoplazma v trtici (dermoidna cista) in poškodbe organov med porodom lahko povzroči tudi bolečino med sedenjem.

Pri ljudeh z adhezijo v medenici se lahko bolečina v trtici pojavlja tudi pri stoje. Toda bolečina pri upogibanju je značilna za kronični potek vnetnega procesa v medeničnih organih. To je lahko dysbiosis ali vnetje sluznice tankega črevesa in sigmoidnega kolona, vnetje mehurja (cistitis), vnetje priraskov ali notranji sloj maternice itd. V tem primeru je sila bolečine nižja in v naravi boleča, dolgočasna ali vlečna. Hude bolečine v hrbtu v medenici, ki niso povezane z boleznimi hrbtenice, bolj značilne za poškodbe in akutne vnetne procese.

Enaka bolečina je značilna za osteohondrozo ledveno-križnega dela hrbtenice, v tem primeru pa je povezana z bolečino v spodnjem delu hrbta in križnico. Toda s hemoroidi in navado sedenja za dolgo časa na stranišču, lahko nastanejo sami.