Izotreksin

Čistoča kože v sodobni kozmetologiji je pomemben pokazatelj njene urejenosti. Mozolji, ogrci in akne ne le kvarijo videz kože, ampak povzročajo tudi psihološko nelagodje. Kako se spopasti s takimi neestetskimi zunanjimi manifestacijami hormonskega neravnovesja in motenj v delovanju različnih organov in sistemov telesa? Ta problem skrbi tako najstnike kot odrasle, zlasti ženske. Morda zato farmacevtska industrija posveča toliko pozornosti izdaji učinkovitih sredstev za boj proti aknam, kot je "Isotrexin".

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Izotreksin

Izotreksin gel spada v kategorijo lokalnih sredstev, ki se uporabljajo v dermatologiji za zdravljenje aken, in je v svoji sestavi kombinirani retinoid.

Indikacije za uporabo zdravila kažejo, da je namenjeno zdravljenju aken blage in zmerne resnosti. Očitno bodo za hude akne z izrazitim vnetjem potrebni močnejši antibiotiki, in to ne le za zunanjo uporabo.

Zdravilo v obliki gela je namenjeno zdravljenju odraslih bolnikov in mladostnikov, starejših od 12 let, za katere je problem aken zaradi hormonskih sprememb v telesu najbolj pereč.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Obrazec za sprostitev

"Izotreksin" je kombinirano zdravilo z dvema glavnima aktivnima sestavinama, od katerih je ena antibiotik. Tako ga lahko uvrstimo med protimikrobna zdravila, ki lajšajo vnetje z uničevanjem bakterijske okužbe.

Zdravilo ima samo eno obliko sproščanja v obliki svetlo rumenega gela, ki je pakiran v epruvete različnih prostornin. Epruvete po 6, 25, 30, 40 ali 50 g so pakirane v kartonske škatle, v katerih se prodajajo.

Zdravilo je namenjeno za zunanjo uporabo. 1 g gela vsebuje 20 mg antibiotika eritromicina in 500 mg druge aktivne snovi, ki je izotretinoin - ena od oblik vitamina A s povečano biološko aktivnostjo. Pomožne snovi so v obliki brezvodnega etanola, hidroksipropilceluloze (stabilizatorja viskoznosti zdravila) in butilhidroksitoluena (antioksidanta).

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodinamika

"Izotreksin" je kombinirano zdravilo z protimikrobnim, protivnetnim, antiseboroičnim (odpravlja luščenje in srbenje) in keratolitičnim (lušči odmrle celice) delovanjem.

Tako širok spekter delovanja zdravila zagotavlja medsebojno delovanje dveh glavnih komponent - eritromicina in izotretinoina.

Eritromicin velja za antibiotik iz skupine makrolidov, ki imajo najmanj toksičnosti. Ima izrazit antibakteriostatski in delno baktericidni učinek. Bakteriostatski učinek eritromicina je posledica njegove sposobnosti zaviranja sinteze beljakovin v patogenih bakterijah, zaradi česar te izgubijo sposobnost rasti in razmnoževanja, populacija patogenih mikroorganizmov pa se postopoma zmanjšuje. V primeru aken antibiotik vpliva na celične strukture Propionebacterium acnes, ki izzovejo pojav aken.

Ob vsem tem ima eritromicin tako antibakterijsko kot nebakterijsko delovanje, kar se kaže v lajšanju simptomov vnetja.

Kar zadeva izotretinoin, čeprav je antibiotik, še vedno prispeva k boju proti aknam. Kot aktivna oblika vitamina A uravnava rast in diferenciacijo (delitev, pridobitev določene strukture in funkcij) epitelijskih celic. Najpomembneje pa je, da zavira nastajanje sebuma, ki ga izločajo lojnice, in uravnava njegovo sestavo. Akne pa nastanejo kot posledica povečanega nastajanja sebuma, ki ga izločajo lojnice, kar maši pore in povzroča vnetje.

Izoretinoin preprečuje nastanek komedonov (ogrc in belih mozoljev, značilnih za adolescenco), zavira keratinizacijo lasnih mešičkov ter zavira rast in vnetje obstoječih aken. Izkazalo se je, da se ne bori le proti obstoječim aknam, temveč tudi preprečuje nastanek novih.

Omeniti velja, da izotretinoin velja za učinkovitega v boju proti komedonom, za katere je značilno blago vnetje, medtem ko eritromicin pomaga odpraviti resnejše vnetne procese pri blagih do zmernih aknah.

Obstaja dokazana teorija, da lahko eritromicin sproži superinfekcije ali seve, odporne na njegove učinke. Vendar pa je prav izotretinoin tisti, zaradi katerega je učinkovit proti zgoraj omenjenim sevom in hkrati pomaga v boju proti sekundarnim okužbam.

Farmakokinetika

Kožna penetracija in sistemski pretok krvi obeh učinkovin sta zelo neznatna. Hkrati eritromicin v krvni plazmi sploh ni zaznan, izotretinoin pa je tam prisoten v zanemarljivih količinah.

[ 9 ], [ 10 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo "Isotrexin" se uporablja samo za zunanjo uporabo. To pomeni, da ga je treba za terapevtske namene nanesti samo na kožo na območju lokalizacije aken. Gel se nanese na kožo v tanki plasti brez naknadnega drgnjenja.

Zdravniki priporočajo izvajanje manipulacij dvakrat na dan. Bolje je, da to storite zjutraj pred nanosom negovalne ali dekorativne kozmetike, nato pa zvečer, ko je obraz temeljito očiščen le-te in drugih nečistoč.

Gel nanašajte samo na čisto kožo brez prahu in ličil. Ličila lahko nanesete na kožo, prekrito z gelom, šele potem, ko se slednji popolnoma vpije. Terapijo s pripravkom lahko kombinirate z uporabo vlažilne kozmetike, vendar se je v tem obdobju treba izogibati uporabi pilingov.

Trajanje zdravljenja je povsem individualna zadeva, vendar od zdravila ne smete pričakovati takojšnjih rezultatov. V nekaterih primerih lahko proces celjenja aken traja do 1,5-2 meseca. Zdravniki morajo bolnike, ki jim je bilo to zdravilo predpisano, o tem vnaprej opozoriti.

[ 14 ], [ 15 ]

Uporaba Izotreksin med nosečnostjo

Kljub nepomembni absorpciji aktivnih snovi se uporaba gela Isotrexin med nosečnostjo šteje za nezaželeno. To je jasno navedeno v navodilih proizvajalca tega zdravila.

Kontraindikacije

Kljub navidezni varnosti zunanjega zdravila za zdravljenje aken obstajajo nekatere kontraindikacije za njegovo uporabo, ki niso povezane niti s prisotnostjo antibiotika v zdravilu, temveč s prisotnostjo retinoida izotretinoina.

Takšne kontraindikacije glede uporabe zdravila "Isotrexin" vključujejo:

• otroci in mladostniki do 12. leta starosti (zaradi nezadostne raziskave vpliva izotretinoina na rastoči organizem),
• obdobje načrtovanja nosečnosti in čakanja na rojstvo otroka,
• doječih dojenčkov.

Poleg tega gel ni priporočljiv za uporabo, če obstaja povečana občutljivost telesa na vsaj eno od sestavin zdravila, pa tudi če je poškodovana celovitost kože. Zdravila ne nanašajte na opeklino, tudi če gre za rahlo sončno opeklino, da se izognete hudemu draženju kože.

[ 11 ]

Stranski učinki Izotreksin

Izotretinoin, kot ena od oblik vitamina A, verjetno ne bo povzročil nobenih nenavadnih reakcij pri nanosu na kožo. Eritromicin je druga stvar. Prav z njim so povezani številni neželeni učinki, ki so možni pri uporabi zdravila "Isotrexin". Ti vključujejo:

• lokalne alergijske reakcije v obliki luščenja in srbenja,
• fotosenzibilnost ali povečana občutljivost na sončno svetlobo,
• Včasih pride do motenj blata v obliki driske.

Ko se zdravilo nanese na kožo, lahko oseba občuti rahlo, a neprijetno mravljinčenje ali pekoč občutek. Ta reakcija je normalna različica, povezana je z opeklino kože in mine precej hitro, kmalu pa z nadaljnjimi uporabami zdravila takšna reakcija popolnoma izgine.

Če pekoč občutek ne izgine, ampak ga spremlja oteklina in znatna rdečina kože, je treba uporabo zdravila prekiniti. Zdravnika je treba obvestiti o nastali reakciji, da lahko ponovno preuči svoj recept.

Ker zdravilo "Isotrexin" povzroča povečano občutljivost na svetlobo, po nanosu na kožo ni priporočljivo biti na neposredni sončni svetlobi ali uporabljati storitev solarija. S tem užitkom boste morali počakati.

Nekatere nenavadne reakcije so lahko povezane tudi z eno od dodatnih sestavin izotreksina - butilhidroksitoluenom. To so lahko lokalne reakcije v obliki rdečice ali luščenja, manifestacije kontaktnega dermatitisa, in če zdravilo pomotoma pride v oči ali na sluznico, povzroči draženje.

[ 12 ], [ 13 ]

Preveliko odmerjanje

Kar zadeva preveliko odmerjanje zdravil, je zaradi dejstva, da se izdelek nanese samo na kožo in je absorpcija aktivnih sestavin zelo neznatna, takšen pojav skoraj popolnoma izključen.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Čeprav se morda zdi nenavadno, tudi zunanja zdravila ponavadi reagirajo z drugimi zdravili, interakcija z drugimi zdravili pa pogosto vodi do zelo neprijetnih posledic.

Proizvajalci in zdravniki ne priporočajo uporabe zdravil iz skupine retinoidov (pripravkov vitamina A) vzporedno z izotreksinom. Enako velja za druga zdravila, ki imajo keratolitični in eksfoliativni (luščilni) učinek.

Da ne bi zmanjšali učinkovitosti zdravila proti aknam, ki vsebuje izotretinoin, ni priporočljivo uporabljati tetraciklinskih antibakterijskih zdravil ali steroidnih hormonov (GCS) skupaj z njim. V kombinaciji s tetraciklinom se lahko poveča fotosenzitivnostna reakcija, kar povzroči hude sončne opekline.

Zdravljenja z izotreksinom ni mogoče kombinirati z drugimi zdravljenji aken. To še posebej velja za farmacevtske oblike, ki vsebujejo benzoil peroksid in salicilno kislino. Ta omejitev je povezana z velikim tveganjem za razvoj neželenih učinkov v obliki hudega draženja kože in otekanja kože.

Iz istega razloga med obdobjem gelske terapije ni priporočljivo uporabljati losjonov, ki vsebujejo alkohol ali izvleček citrusov.

[ 18 ], [ 19 ]

Pogoji shranjevanja

Izotreksin gel ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja, vendar ga je treba, tako kot vsako zdravilo, zlasti tisto, ki vsebuje antibiotike, hraniti izven dosega otrok.

Gel lahko shranjujete pri sobni temperaturi. Če se sobna temperatura dvigne nad 25 stopinj, je treba zdravilo postaviti na hladnejše mesto, da se prepreči prezgodnje kvarjenje.

Ko govorimo o učinkovitosti zdravila "Isotrexin", je treba opozoriti, da je popolna odprava aken in mozoljev mogoča le, če se odpravi vzrok, ki je povzročil njihov pojav. Če gre za hormonsko neravnovesje v adolescenci, bo gel seveda pomagal pri soočanju z njegovimi zunanjimi manifestacijami, vendar se bo treba z zdravljenjem drugih patologij ukvarjati natančno, preden se bo mogoče za vedno znebiti neestetskih madežev na koži.

Posebna navodila

Da bi se izognili draženju kože, je treba gel Isotrexin previdno in nežno nanašati na občutljiva področja kože. To vključuje področja kože okoli oči, ust in vratu.

Nekateri neželeni učinki zdravila se lahko pojavijo šele 1 ali 2 tedna po začetku zdravljenja. Če se pojavi draženje kože, je treba uporabo zdravila za nekaj časa prekiniti, dokler simptomi ne izginejo. Če draženje ne izgine dlje časa ali se simptomi ponovno pojavijo po ponovni uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom, da vam lahko predpiše drugo zdravljenje.

[ 20 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila proti aknam v obliki gela, če ga shranjujete stran od sončne svetlobe v skladu z navodili proizvajalca, je 2 leti.

[ 21 ], [ 22 ]