Kalcijev pripravki za menopavzo

Ni skrivnost, da imajo starejši ljudje bolj krhke kosti kot mlajši. In to ni nesreča. Dejstvo je, da vsako leto ostane zahtevnejša količina kalcija v telesu težja in njeni stroški naraščajo. Pri ženskah je zadeva zapletena s posebnim obdobjem, ki se imenuje menopavza. Zmanjšana proizvodnja estrogena v starosti 40-50 let vodi k dejstvu, da absorpcija kalcija, ki vstopi v telo ženske s hrano, je izrazito zavrta, kar povzroča trpljenje kosti. Priprave kalcija s klimaksom omogočajo, da zapolnijo pomanjkljivost tega pomembnega elementa v sledeh, njihova sestava pa je izbrana tako, da je bila asimilacija kalcija največja.

Kje gre kalcij?

Najprej ugotovimo, zakaj smo tako zaskrbljeni zaradi izgube kalcija, kaj izgubimo? Kalcij je eden najpomembnejših mikrohranil, brez katerega bi se človek malo razlikoval od najpreprostejših mikroorganizmov. Navsezadnje se naš okostje oblikuje v veliki meri zahvaljujoč kalciju, ki je v telesu mladeniča približno 1,5-2,2 kg.

Torej, 99% kalcija v telesu gre za nastanek okostja. Toda to ne pomeni, da je preostali kalcij neuporaben. Ta 1% uspeva uravnavati kislinsko-bazno ravnotežje v telesu, sodelovati v procesu krvne koagulacije, vplivati na metabolične procese, normalizirati izmenjavo vode, soli in ogljikove hidrate.

Brez sodelovanja kalcija se mnogim pomembnim procesom v telesu ne more izogniti. Na primer, krčenje mišic in proizvodnja hormonov, delo živčnega sistema in vzdrževanje encimske aktivnosti. Zahvaljujoč kalciju imajo stene plovil omejeno prepustnost, zobe, lasje in žeblji pa ohranjajo moč. To je za vse te potrebe telesa in kalcija se porabi.

Nekateri bodo rekli, da ni nič narobe pri izgubi kalcija, ker obstaja veliko živil, ki vsebujejo ta mikrohranila, kar pomeni, da se je mogoče izogniti pomanjkanju kalcija. Morda so prav, ko gre za mlade ženske, katerih letna izguba kalcija ne presega 1%. Izjema je le obdobje nosečnosti, ko žensko telo deli kalcij z otrokom, ki raste v njej.

Pri menopavzi je vzrok za izgubo kalcija nekoliko drugačen. Tu na vse napake estrogenov, ki, žal, ni dovolj za normalno absorpcijo kalcija iz hrane. Izguba kalcija se v tem obdobju dvigne na 4-5% in je skoraj nemogoče obnoviti brez pomoči pripravkov kalcija z menopavzo. Lahko dobite sesekljane jajčne lupine z žlički in kilogrami krede, vendar to ne bo povzročalo težav z ledvicami. Navsezadnje je kalcij v telo majhen, potrebujete pomoč pri asimilaciji.

Fosfati, karbonati, kalcijev oksalati, ki jih telo pridobi s hrano, so komaj topne spojine in njihov organizem pogosto ni mogoče obdelati. To je še posebej opazno pri menopavzi, ko je telo prikrajšano za glavnega pomočnika, ki uravnava presnovo kalcija, estrogena.

Simptomi pomanjkanja kalcija

Dejstvo, da je situacija zapletena zaradi absorpcijo kalcija v menopavzi, ne pomeni, da so neprijetne simptomi pojavijo v prvih dneh ali mesecih. Vse je odvisno od tega, ali je bilo določeno pomanjkanje kalcija pri ženskah pred menopavzo ali ona je poskrbljeno za njihovo zdravje vnaprej, redno uživanje zadostne količine živil, ki vsebujejo kalcij v mladosti, in ali ženska, ki spremlja bolezni, kar je povzročilo kalcija v pomembno količina se izloči z urinom.

Človeško telo skrbno nadzira, da se v krvi vzdržuje optimalni odmerek kalcija. Stanje, ko koncentracija kalcija pade pod 2,2 milimola na liter krvi postane nekakšen "SOS" signal, na katerega telo reagira na poseben način. Poskuša zapolniti pomanjkanje Ca v krvi, vzame ta pomemben mineral iz zob, las, nohtov, kosti, kjer je bil ta element v sledovih v zadostni količini prisoten. Zaradi tega se zobje in žeblji začnejo razkrojiti, lase postanejo krhke in padejo, kosti izgubijo svojo prejšnjo moč, kar vodi do pogostih zlomov in invalidnosti.

Če v menopavzi ne uporabljate kalcija, lahko to povzroči resne zdravstvene težave, kot so:

• bolezni, za katere je značilna izrazita ukrivljenost hrbtenice (skolioza, lordoza, kifoza),
• mišični krči,
• motnje srčnega ritma (aritmija),
• zvišan krvni tlak,
• tesnoba in živčnost,
• težave s spominom,

Dejstvo, da telesu manjka kalcij, kažejo takšni simptomi:

• pogosti mišični krči,
• mravljinčenje ali bolečine v območju jezika in ustnic,
• mravljinčenje ali nerazumljivo bolečino v prstih in prstih,
• težko dihanje zaradi spazma mišic grla,
• aktivna izguba zob in las, krhkost in razkuževanje nohtov
• pogosti zlomi kosti zaradi razvoja osteoporoze.

Načeloma najpogosteje ni treba pričakovati pojav simptomov, pomanjkanje kalcija pa je mogoče zlahka prepoznati z laboratorijsko analizo. Krvni test plus EKG (zaradi okvarjene prevodnosti v središču električnih impulzov) bo zelo hitro pomagal določiti patologijo. Če torej ženska redno opravlja zdravniški pregled in je v skladu z navodili zdravnika, se zaradi pomanjkanja Sa ne bo soočala s hudimi posledicami.

Indikacije Kalcijevih pripravkov z menopavzo

V skladu s pravili, tako da ni težav v starosti, skrb za sebe je še vedno v mladosti. Uporaba zadostnega števila različnih vrst zelja, repa, različnih morskih sadežev, mleka in mlečnih izdelkov bo pripomogla k ohranjanju optimalnega ravnovesja kalcija v telesu. Če ženska sedi na nizkokalorični prehrani ali iz več razlogov, je njena prehrana omejena, telo začenja pomanjkanje Ca, ki se po nekaj časa (včasih precej dolgo) pretvori v resne težave. Na primer pri osteoporozi s postopnim uničevanjem kostnega tkiva.

Pri tem se rešujejo kalcijevi pripravki, ki se, mimogrede, uporabljajo ne samo za menopavzo in pomanjkanje Ca, ki jih povzroča podhranjenost. Indikacije za uporabo pripravkov kalcija so širše, to je:

• Nekatere bolezni CNS, kot so depresija ali apatija,
• bolezni srca in ožilja,
• obdobje aktivne rasti mišično-skeletnega sistema (otroci in mladostniki),
• obdobje rojstva in dojenja za nastanek okostja in živčnega mišičnega tkiva pri otroku ter za polnjenje skladišč kalcija v telesu matere,
• preprečevanje in zdravljenje določenih patologij, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem, pri čemer je najpogostejša osteoporoza.
• krepitev zob in dlesni (za preventivne namene, kot tudi pri kompleksnem zdravljenju kariesa in periodontitisa),
• normalizacija stanja s pospešeno rastjo,
• vzdrževanje ravnotežja kalcija pri moških nad 50 let in preprečevanje osteoporoze pri ženskah, starejših od 40 let,
• zdravljenje in preprečevanje zlomov,
• zdravljenje rahitisov in drugih motenj metabolizma vitamina D,
• terapija hipoperatireoidizma (kršitev metabolizma fosforja in kalcija),
• hiperfosfatemija (visoka koncentracija fosfatov v krvi),
• dolgoročno zdravljenje z zdravili, ki spodbujajo odstranjevanje Ca iz telesa (kortikosteroidi, antiepileptiki, diuretiki),
• patologija, v kateri je pogosto uriniranje ali driska,
• dolgotrajno spoštovanje počivališča v postelji, zaradi česar je ravnovesje Ca,
• kot protistrup za zastrupitev z oksalno kislino, magnezijevimi solmi in fluorovo kislino.

Vnos kalcijevih pripravkov je upravičen tudi z nekaterimi drugimi patologijami: alergičnimi manifestacijami, različnimi krvavitvami, distrofijo na ozadju izrazite energetske insuficience. Tudi, astme, pljučne tuberkuloze, hepatitisa, nenadna tlak skok nosečih in parturient ženskah, vnetje ledvic (nefritis), poškodbe jeter proti splošni zastrupitve.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Obrazec za sprostitev

Imena kalcija zdravil, predpisanih v menopavzi za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja mikrohranil v telesu in simptomov, povezanih z njimi, pogosto govorijo sami zase. Beseda "kalcij" v takšni ali drugačni obliki je prisoten v skoraj vseh imen omenjenih drog "kalcijev glukonat", "Calcemin", "Calcium D3 Nycomed", "Mountain kalcij D3", "Natekal D3", "Vitrum kalcij", "Kaltsimaks "," Miakaltsik "," Kalcitrin "," Kalcitonin ".

Toda, ko gre za zdravljenje osteoporoze, ki se razvija na podlagi pomanjkanja ali slabe absorpcije kalcija v času menopavze, imena kalcija lahko daleč od imena zdravilne učinkovine: "Alostin", "Osteomed", "Osteover", "Oksidevit", "Osteogenon "," Veprena "," Bonviva "," Actonel "itd.

Tablete so glavna in najbolj običajna oblika sproščanja kalcijevih pripravkov. V tej obliki so predpisane za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja kalcija v menopavzi. Priprava "kalcijev glukonat", kot tudi zdravila za zdravljenje osteoporoze, so na voljo tudi injekcijske raztopine ali praška, in včasih celo v obliki pršila za nos, vendar takšne oblike so bolj primerni za zdravljenje ustreznih patologij, vključno s tistimi, ki jih pomanjkanja kalcija povzroča razen za njeno preprečevanje . Tako je injekcija "kalcijevega glukonata", prikazanem na alergije, kožne bolezni (psoriaza, ekcem, furunkuloza, itd) in kot protistrup za zastrupitev ali hemostatics, motnje obščitnic, diabetes itd

Vitaminski in mineralni dodatki s kalcijem

Podrobneje razmislimo, kateri pripravki kalcija, ki spadajo v skupino vitaminsko-mineralnih dodatkov, so najbolj priljubljeni pri preprečevanju in zdravljenju pomanjkanja kalcija v telesu z menopavzo.

"Kalcijev glukonat" - prvi od nastopa na domačem trgu in najcenejši mineralni dodatek k osnovni prehrani. Naj bo to najučinkovitejše, vendar je na voljo širokim delom prebivalstva države kot preventivno sredstvo za bolezni, povezane s pomanjkanjem kalcija v telesu.

To je enokomponentni pripravek, katere aktivna sestavina je kalcijev glukonat. Vzemite ga, tako kot druga zdravila z vsebnostjo kalcija, zdravniki svetujejo, da tablete predhodno drobite v stanje majhnih drobtin ali prahu. Odmerjanje zdravila v menopavzi je individualno določeno glede na potrebe telesa in znaša od 2 do 6 tablet (1 do 3 g) hkrati. Množnost zdravila je 2-3 krat na dan. Vzemite tablete bolje pred obroki ali po eni ali eni uri in pol po obroku.

Vnos tega zdravila je bolje kombiniran s vitaminskimi dodatki, ki vsebujejo vitamin D, kar bo ugodno vplivalo na asimilacijo Ca.

Ta navidezno najpreprostejši in na splošno varen pripravek ima dovolj kontraindikacij za uporabo. Ta povečana vsebnost Ca v krvi in urinu (hiperkalciurijo in hiperkalcemije), tvorbo, ki vsebujejo kalcij ledvične kamne sredi zgoraj navedene patologije vozlički postavitev (granulomov) v različnih organih, ki je značilna za sarkozidoza. Vzporedni sprejem kalcijevega glukonata in srčnih glikozidov ni dovoljen, ker takšno nepravilno zdravljenje povečuje tveganje za aritmijo.

Interakcij z drugimi zdravili se pogosto zmanjša na dejstvo, da "kalcijevega glukonata", medtem ko se sprejema ali zmanjšuje učinkovitost nekaterih zdravil (antibiotiki tetraciklin, kalcitonin, fenitoin) ali zavira njihovo absorpcijo (pripravki železa peroralno prejemajo digoksin, tetraciklini), ali povečuje toksičnost zdravil (kinidin).

Zaradi dolgega roka uporabnosti (5 let) priprava ne zahteva posebnih pogojev shranjevanja. Vse svoje lastnosti ohranja pri sobni temperaturi in nizki vlažnosti.

"Calcemin" (oblika "Calcemin" in "Calcemin Advance") je že multikomponentnega pripravek, obogaten z vitaminom D in citronsko kislino, ki povečujejo Ca biološko in minerale: magnezij, cink, bor, mangan, baker, regulacijo metabolizma kalcija in fosforja v tkivih kosti. Ca v svoji sestavi je prisoten v obliki karbonata in citrata. Prva sol nasičene organizem Ca ionov in drugi povečuje njihovo biološko ne glede zdravja prebavil.

Način uporabe in odmerjanja kalcijevih pripravkov "Calcemin" in "Calcemin advance", ki se uporabljata pri menopavzi za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, se med seboj ne razlikujeta. Dnevni odmerek je 2 tableti, ki se odvzamejo v dveh sklopih (npr. Zjutraj in zvečer). Vzemite tablete bolje pred obroki, vendar jih tudi sprejmemo med obroki. Ni vam potrebno mletje tablet.

Če je odmerek zdravila konstanten, se trajanje zdravljenja lahko spreminja glede na bolnikovo stanje.

Kontraindikacije za uporabo zdravila se strogo prekrivajo s kontraindikacijami, opisanimi v opisu "kalcijevega glukonata".

Kadar lahko preveliko odmerjanje zdravil "Calcemin" in "Calcemin advance" razvije hipervitaminozo (zvišana koncentracija vitamina D), pa tudi zvišane ravni kalcija v krvi in urinu. Zdravljenje stanja se zmanjša na izločanje pripravkov kalcija in izpiranje želodca.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili je lahko koristno (zmanjša toksičnost vitamina A) in nezaželeno. Na primer, barbiturati, steroidni hormoni in fenitoin lahko znatno zmanjšajo učinek vitamina D, in odvajala počasi proces absorpcije v krvi.

Absorpcijo Ca ioni preprečujejo glukokortikoidi, levotiroksin in hormonski kontraceptivi. In "Calcemin" sam lahko prekine absorpcijo tetraciklinskih zdravil in natrijevega fluorida ter poveča toksičnost srčnih glikozidov.

Previdnost je treba opazovati in sočasna uporaba diuretikov, saj lahko nekatere od njih (tiazidi) povzroči hiperkalciemijo, in drugi ( "loop") - da izzove izgubo kalcija s povečanjem izločanja preko ledvic.

Ne uporabljajte zdravila "Calcemin" in hkratnega zdravljenja blokatorjev kalcijevih kanalčkov in antacidov, ki vsebujejo aluminij.

"Kalcijev D3 Nycomed" - pripravek kalcija v obliki žvečljivih tablet z okusom pomaranče ali mete. Glavne aktivne sestavine so kalcijev karbonat in vitamin D ₃.

Tablete vzemite pred ali med obroki. Zaželeno je, da se tablete raztopijo, lahko pa je tudi žvečiti. Med menopavzo za preprečevanje osteoporoze je priporočljivo, da vzamete 1 tableto dvakrat na dan za zdravljenje uničenja kosti (kot del kompleksne terapije) - 1 tableta 2 do 3-krat na dan.

Poleg kontraindikacij, opisanih za droge "kalcijevega glukonata" in "Calcemin" v pripravi "Calcium D3" je svojim kontraindikacije, povezane z njeno sestavo. Ti vključujejo: preobčutljivost na izdelek, ki je sestavljen iz arašidov ali soje, hudih primerih odpoved ledvic, tuberkuloze v aktivni obliki, fenilketonurijo, nestrpnosti sorbitola, izomalta in saharoze.

Če prevelik odmerek zdravila zahteva izločitev zdravila in ukrepe za čiščenje želodca iz komponent zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili je enako, kot je opisano v navodilih za dodatek mineralu "Calcemin".

Rok uporabnosti tega zdravila in pripravka "Calcemin" je 3 leta, če je shranjena v prostoru s sobno temperaturo, ki ne presega 25 stopinj in ima nizko vlažnost.

"Natekal D3" se lahko obravnava kot analoga predhodnem pripravo zdravila z enakimi aktivnimi sestavinami, ki nadomestijo pomanjkljivosti Ca v telesu in upočasni proizvodnjo paraterioidnogo hormon, odgovorne za resorpcijo kosti (uničenje) kosti. Drog spada v skupino regulatorjev kalcijevega fosforjevega metabolizma.

"Natekal D3" se proizvaja tudi v obliki žvečljivih tablet, ki jih lahko žvečimo ali nasičimo. Če jih vzamete za profilaktične namene, je potrebno skupaj s hrano 1 ali 2-krat na dan v količini 1-2 kosov. Terapevtsko odmerjanje in trajanje terapije ugotavlja zdravnik, ki se je udeležil.

Med kontraindicirana uporaba intolerance saharoze je zagotoviti vzporedne prejemajo velike odmerke vitamina D, urolitiazo, prisotnosti kostnih metastaz tumorjev, osteoporoze, ki se razvije v ozadju razširjenih mejnih premikov okvaro ledvic. Prav tako so pomembne kontraindikacije, opisane v zvezi z drugimi pripravki kalcija, ki se uporabljajo za menopavzo v profilaktičnih namene.

Rok uporabnosti tega zdravila je relativno majhen in je le 2 leti od datuma sproščanja. Držite ga pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj.

"Vitrum kalcij z vitaminom D3" je analog zgoraj opisanega pripravka, ki je na voljo v obliki običajnih tablet, ki jih morate vzeti eno ali dvakrat čez dan, vendar ne več kot 4 kosi. Na dan. Rok uporabnosti je 3 leta.

"Gorski kalcij D3" - zdravilo, pri čemer je prebavljivost Ca odgovorni ne le vitamina D, vendar mumija, kar izboljša tudi celotno vsebnost mineralov v kosti.

Zdravilo vzemite 2 tableti dvakrat na dan. To je priporočljivo, če jeste.

Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za sestavine zdravila, zlasti za mumijo, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Odlične ocene v zvezi s preprečevanjem in zdravljenjem osteoporoze pri menopavzi so pridobili zdravilo "Calcimax", v katerem je Ca v obliki hidroksiapatita, katerega prebavljivost je višja od glukonatov in karbonatov. Poleg tega je pripravek obogaten z minerali, ki so koristni za kosti in celoten organizem (magnezij, silicij, mangan, bor, cink, krom) in vitamini D in C.

Vzemite zdravilo v obliki kapsul za preprečevanje osteoporoze z menopavzo, priporočamo 2-krat na dan za 1 kapsulo. To je treba storiti približno uro pred obroki ali tik pred spanjem.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so: tendenca na trombozo, hude oblike arterioskleroze posod, povišana vsebnost Ca v telesu.

Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi največ 3 leta.

Neželeni učinki kalcijevih pripravkov, ki se dajejo z menopavzo, niso polni raznovrstnosti. Običajno se pojavijo proti prevelikemu odmerjanju ali preobčutljivosti za sestavine odvzetih zdravil.

Kalcij dopolnilo včasih spremljajo takšne neprijetne simptome, kot so slabost, zaprtje ali driska, glavoboli, močno povečanje vsebnosti Ca v telesu (običajno pojavi v prevelikem ali napačnega odmerka razvrščanja in obdelamo s podaljšanim 6 ur po dajanju kalcitonina) reakcije, povezane z dražilni učinek na sluznico prebavil.

V ozadju preobčutljivosti se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščaj. Težke reakcije, ki jih spremlja koma, so zelo redke.

Med vnosom kalcijevih pripravkov je priporočljivo spremljati koncentracijo Ca v krvi in urinu z opravljanjem laboratorijskih testov.

[9], [10], [11], [12], [13]

Druga zdravila za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze pri menopavzi

Med priljubljenimi zdravili za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ki se razvijejo v ozadju pomanjkanja kalcija med menopavzo, je treba poudariti "Myacalcic" in "Calcitonin". Zdravilna učinkovina obeh zdravil je sintetični hormon hipokalcemičnega delovanja - kalcitonin, ekstrahiran iz lososa. Ta hormon lahko zmanjša raven kalcija v krvi, preprečuje simptome hiperkalciemije in spodbuja kopičenje v kostnem tkivu.

Obe zdravili so na voljo v obliki raztopin za intravensko, intramuskularno ali subkutano injiciranje in pršilo za nos z zdravilnim delovanjem.

Način uporabe in odmerek kalcijevih pripravkov, ki vsebujejo kalcitonin, ki je učinkovit za zdravljenje osteoporoze pri menopavzi, določi zdravnik, ki se zdravi, na podlagi diagnoze, stanja in fizioloških značilnosti bolnikovega telesa. Tako je v primeru osteoporoze lahko učinkovit terapevtski odmerek zdravila Miakaltsik 50 ali 100 ie. Vpišite zdravilo subkutano ali intramuskularno.

Odmerek pripravka "Calcitonin" se izračuna na osnovi standardnega 5 ali 10 ie na kilogram pacientove mase, ki je razdeljen na dva odmerka.

V obliki škropljenja se zdravilo uporablja v odmerku 200 ie za pripravo Miakaltsik in 100-400 ie za kalcitonin.

Kontraindikacije za uporabo teh zdravil so: zmanjšana vsebnost kalcija v telesu, nosečnost in dojenje ter povečana občutljivost na zdravilno učinkovino. Spray je nenatančen za uporabo pri rinitisu različnih etiologij.

Obe zdravili imajo več neželenih učinkov različnih organov in telesnih sistemov. Pogosto: povišane simptomov menopavze (vročinski oblivi in otekanje), zniževanje krvnega tlaka, sprememba okusa občutkov, bolečine brez očitnega razloga in alergijskih reakcij.

Kadar se lahko pojavi parenteralna uporaba zdravila: slabost in bruhanje, bolečine v glavi in želodcu, motnje vida, kašelj, bolečine v mišicah, bolečina in pordelost na mestu injiciranja.

Uporaba škropljenja lahko spremlja suha nosna sluznica, krvavitev iz nosu, izcedek iz nosu, kihanje.

Rok uporabnosti zdravila Miacaltsik in kalcitonina je 5 oziroma 3 leta. Glede pogojev za shranjevanje različnih oblik zdravil lahko najdete iz navodil zanje.

Če sprejem vitaminskih in mineralnih dopolnil ne zahteva nobenega posebnega nadzora s strani zdravnika, zdravilo za osteoporozo, če nadzoruje zaviralci presnove kalcija in fosforja in resorpcijo kosti, je treba ugotoviti, strogo pod nadzorom zdravnika.

"Težka topništvo" v boju za moč kosti

Če zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo kalcij in regulatorji presnove kalcija, ne prinaša pričakovanih rezultatov, zaviralci resorpcije kosti pomagajo ustaviti uničenje kostnega tkiva. V tem pogledu so še posebej priljubljeni bisfosfonati, ki vsebujejo dušik, katerih delovanje je namenjeno preprečevanju izgube kostne mase.

Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil tega razreda je zdravilo na osnovi natrija ibandronate (ibandronska kislina) Bonviva. Njeno delovanje temelji na zaviranju aktivnosti osteoklastov brez vpliva na njihovo število. Zdravilo nima negativnega vpliva na nastanek novih celic kostnega tkiva, a bistveno zavira proces njegovega uničenja. Označena je kot preventivni ukrep proti zlomom, ki spremljajo ženske v obdobju menopavze.

Čeprav droga "Bonviva« ni priprava kalcijevega z menopavzo v dobesedno, učinek ibandronske kisline v svoji sestavi je podobna kalcijevega hidroksiapatita (odpoklic droga "Kaltsimaks"). Pospešuje proces obnove kostnega tkiva in povečuje njegovo maso. V tem primeru natrijev ibandronat nima karcinogenega učinka in ne povzroča mutacije v celični strukturi. Njeno delovanje ne povzroča kršitve mineralizacije kosti.

Oblike zdravila: tablete z odmerkom 150 mg (1 ali 3 na pakiranje) in 2,5 mg (28 kosov), raztopino za injiciranje v brizgalni cevi z iglo.

Drug "Bonviva" - užitek precej draga, vendar če menite, da je čas, da se ob tablete 150 mg izvaja 1-krat na mesec, lahko privošči veliko število nežnejšega spola, ki so dosegli starost, ko je menopavza začne negativno vplivati na stanje kosti okostja, in z revnim spremljanjem njihovega zdravja.

Tablete z odmerkom 150 mg je treba jemati na isti dan vsakega koledarskega meseca in v odmerku 2,5 mg na dan. Priporočljivo je, da tablete vzamete pol ure pred jutranji obrok. Tablete ni priporočljivo žvečiti, jih pogoltniti cele, sprati s kozarcem navadne vode, da zmanjšajo negativni učinek na sluznico prebavil.

Posebnost odvzema zdravila je, da pacientu ne sme vzeti vodoravnega položaja med jemanjem tablet in v eni uri po njem, tj. Ležati.

Injekcijsko (intravensko) dajanje zdravila po indikacijah se izvede enkrat v četrtini (90 dni). V bolnišnici se priporoča injiciranje z brizgo z eno samo raztopino.

Zdravilo je lahko povezano z naslednjih neželenih učinkov :. Omotica, skupno in glavoboli, nahod in odtegnitveni simptomi SARS simptomi gastritis, kršitve stola v obliki diareje, visokega krvnega tlaka, depresije, atipične zlome, depresija, itd Pogosto so tudi alergijske reakcije v obliki urtikarija, otekanje obraza, bolečine v hrbtu, nespečnost, povečana utrujenost.

Pri prevelikem odmerjanju zdravila pogosto opažajo reakcije iz prebavil, če je pogostnost jemanja tablet 150 mg več kot 1 teden (priporočljivo enkrat v 4 tednih!). V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo uporabljati mleko in dajati antacidno terapijo.

Malo manj kontraindikacij drog, ki jih je treba upoštevati pri imenovanju učinkovit potek zdravljenja v času menopavze. Ti vključujejo pomanjkanje kalcija v telesu, motnje požiralnika svinca odložiti praznjenje (zožitve, ahalazije), nesposobnost, da bi v vodoravnem položaju med njo in eno uro po zaužitju tablet, pomanjkanjem laktaze ali intoleranco za galaktozo, hudih primerih ledvične insuficience, preobčutljivost na drog, med nosečnostjo in dojenjem.

Previdno določite zdravilo za različne patologije gastrointestinalnega trakta.

Pri predpisovanju zdravila "Bonviva" morate upoštevati interakcijo z zdravili z drugimi zdravili. Ker vzporedni sprejem drog in vsebujejo kalcij (kot tudi pripravke, ki vsebujejo aluminij, železo ali magnezij) znatno oslabi sesalno ibandronatovoy kislino, vendar je priporočljivo, da se dvigne nivo kalcija v organizmu, in nato nadaljevali zdravljenje ibandronat natrijeve.

Za zmanjšanje negativnega učinka na sluznico želodca ni priporočljivo jemati tako Bonvive kot nesteroidnih protivnetnih zdravil istočasno.

Toda rešitev "Ranitidin", ki se daje intravensko, lahko poveča biološko uporabnost glavne zdravilne učinkovine zdravila "Bonviva" za skoraj 20%.

Zdravilo shranjujte v tabletah, lahko traja do 5 let, medtem ko je rok uporabnosti raztopine za injiciranje le 2 leti, pod pogojem, da se katera koli oblika zdravila shranjuje pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj.

Farmakodinamika

Za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze kot najpogostejše patologije v menopavzi uporabljamo 3 vrste pripravkov kalcija:

• vitaminsko-mineralni kompleksi, bogati s kalcijem in vitaminom D, ki nasičijo telo s Ca ioni in izboljšujejo metabolične procese, ki se odvijajo s svojim sodelovanjem,
• zdravila, ki uravnavajo metabolizem kalcija v telesu in zaustavijo proces uničenja kosti,
• hormonska zdravila, ki preprečujejo hitro rast kosti v menopavzi.

Farmakodinamika 1 vrste pripravkov kalcija temelji na lastnostih glavne aktivne snovi, ki je Ca v obliki različnih spojin. Vitamini in minerali kot posamezne komponente, in z bogatim naborom uporabnih snovi, ki se uporabljajo v primerih, ko je koncentracija kalcijevih ionov v krvi nižji od normalnih vrednosti, tudi če je stanje še ni prišlo do pomembnih zdravstvenih problemov.

Kalcijev spojine v teh pripravkih nadomestilo za pomanjkanje elementov v sledovih v človeškem telesu, ki zmanjšujejo prepustnost žilnih sten in otekanje zaradi sprostijo tekoči del krvi (plazmi in oblikovanih elementov) skozi stene malih kapilar, obrezana vnetnih procesov in alergijske napade, ustavi krvavitev,

Kalcijev ioni prispevajo h krepitvi zob in kosti skeleta, saj so zanje glavni gradbeni material. Ca v sestavi vitaminsko-mineralnih kompleksov uravnava prepustnost celičnih membran in je odgovoren za hitrost prenosa živčnih impulzov. Odgovoren je za mišične kontrakcije, vključno z delom srčne mišice - miokardom.

Mehanizem delovanja pripravkov iz druge skupine je nekoliko drugačen. Namenjeni so ne le pri polnjenju Ca v telesu, ampak tudi pri izboljšanju njegove prebavljivosti in aktiviranju dodeljenih funkcij.

Obstajajo tudi druge koristne lastnosti teh zdravil, zaradi česar so nepogrešljive pri zdravljenju osteoporoze, ki se razvija med menopavzo in postmenopavzo. Med življenjem osebe se kosti nenehno spreminjajo, rastejo in se posodabljajo.

V mladem organizmu se postopki uničenja in obnavljanja kostnega tkiva kompenzirajo in zato njihova struktura ostaja relativno konstantna. Pri ženskah po 40 letih se postopki uničenja tkiva, za katere se odzovejo posebne celice osteoklastov, prevladajo nad postopki restavracije, ki jih zagotavljajo osteoblasti. Torej zdravila na 2. Skupini delujejo na teh zelo "destruktivnih" osteoklastih, kar bistveno zmanjša njihovo aktivnost, zaradi česar se resorpcija (uničenje) kostnega tkiva ustavi.

Farmakodinamika treh skupin zdravil je bistveno drugačna od prejšnjih. Z aktivnim nastajanjem kosti pod vplivom ženskih spolnih hormonov opazimo tudi zmanjšanje gostote kostnega tkiva. Zato je v menopavzi ugotovljeno, da imajo ženske diagnozo nizke gostote kostnega materiala. Izboljšanje stanja lahko s pomočjo posebnih hormonskih zdravil, predpisanih v menopavzi, ki preprečijo prekomerno rast kosti zaradi normalizacije hormonskih ravneh v menopavzi, tako da se prepreči razvoj osteoporoze v postmenopavzi.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetika

Farmakokinetika zdravil različnih skupin je odvisna od snovi, ki sestavljajo zdravila. Kalcij se absorbira predvsem v tankem črevesu, po katerem vstopi v krv in se prenaša v različne organe in sisteme telesa. Majhen delež Ca (do 30%) vstopi v sistemsko cirkulacijo iz prebavne cevi.

Vključitev kalcijevih pripravkov, uporabljenih v menopavzi, vitamina D zaradi dejstva, da je aktivna komponenta izboljša absorpcijo kalcija v telesu, in elemente, kot so magnezij, fosfor in natrij izboljšanje presnove kalcija in fosforja v kosti, kar je bistveno bolj pomembna kot navadno nasičenja kalcijevega organizma v sledovih. Med drugim tudi magnezij prispeva k ohranjanju uporabnih mineralnih elementov v kostnem tkivu.

Ugotovljeno je, da iz organizma s sodelovanjem ledvic, črevesja in znojnih žlez, dedukcijo vitamina D se ukvarjajo predvsem z ledvicami in črevesjem.

Biofosfonati v zaviralcih kostne resorpcije preprečujejo izlivanje Ca iz telesa. Prispevajo k zbijanju kostnega tkiva.

Vsebovana v sestavku hormonov, sintetičnih ali naravnih hormonov stimulira ne le spolne in reproduktivne funkcije pri ženskah, ki vpliva na druge procese v telesu, vključno rast in regeneracijo kostnega tkiva. V zvezi s tem je njihova uporaba pomembna pri menopavzi, ko je naravna proizvodnja hormonov v telesu motena.

[18], [19]

Ravnovesje hormonov in zdravje kostnega sistema ženske med menopavzo

Za obdobje menopavze so značilne nekatere spremembe v hormonskem ozadju ženskega telesa. Kršitev hormonskega ravnovesja negativno vpliva na splošno dobro počutje ženske med menopavzo in na stanje njenega telesa v naslednjih letih.

Zelo slabo pri kostnem sistemu. Zmanjšanje proizvodnje spolnih hormonov pri jajčnikih povzroči pospešitev metabolizma kosti skupaj z izgubo kostne snovi. Gostota kosti se zmanjša, postanejo krhki, nagnjeni k zlomom in drugim poškodbam. V starosti se ta bolezen kaže v razvoju osteoporoze.

Da bi preprečili oslabitev kosti v menopavzi, ni dovolj, da se omejimo na sprejemanje dodatkov kalcija, ki nadomestijo njegovo pomanjkljivost v telesu. Prav tako je potrebno s pomočjo posebnih pripravkov popraviti metabolične procese v telesu, tako da je vnos kalcija koristen.

Ta zdravila, pomaga normalizirati hormonske in presnovne procese v ženskem telesu v času menopavze vključujejo "Klim", "Proginova", "sinestrol" in druge. Prednosti teh zdravil, je očitno, vendar to ne pomeni, da jih je mogoče imenovati sami brez zdravniškega pregleda in endokrinolog posebno analizo hormonov.

Zdravje kostnega sistema ženske med menopavzo je odvisno od številnih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju učinkovitega zdravljenja. In vendar glavno vlogo pri preprečevanju uničenja kosti dobijo kalcijevi pripravki, ki so po zdravnikih v menopavzi preprosto nenadomestljivi. Pomanjkanje kalcija med menopavzo z vsemi svojimi lastnostmi ne morejo nadomestiti le živila, bogata s tem dragocenim elementom v sledovih. In celo dodajanje vitamina D in citronske kisline v prehrano, ki izboljša absorpcijo kalcija, ne morejo rešiti problema tako učinkovito, kot to storijo specializirana zdravila.