Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kodiranje alkoholizma z vstavljanjem ampul
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Alkoholizem je problem, ki obstaja že vrsto let. Hkrati pa tudi najbolj inovativne metode ne zagotavljajo popolne ozdravitve odvisnosti od alkohola. Narkologi svojim pacientom predpisujejo različna zdravila, uporabljajo hipnozo, refleksoterapijo in predpisujejo psihoterapevtske seanse. Vendar pa strokovnjaki pravijo, da najučinkovitejša metoda pri alkoholizmu ostaja šivanje.
Žal metoda šivanja pri alkoholizmu ni 100-odstotno učinkovita, kljub pogosti učinkovitosti. Bistvo je v tem, da mora za uspešno zdravljenje bolnik sam v celoti razumeti pomen takšnega koraka. Če je bolnik po šivanju vnaprej nastavljen na neuspeh, potem nobena možnost zdravljenja ne bo imela pričakovanega rezultata.
Kodiranje alkoholizma z metodo šivanja
Šivanje ran zaradi alkoholizma trenutno velja za eno najbolj priljubljenih metod za odpravo odvisnosti od alkohola. Bistvo te metode šivanja je, da se osebi na težko dostopnem mestu telesa vsadi posebno zdravilo. Takšno zdravilo bo v določenem časovnem obdobju vstopilo v bolnikov krvni obtok.
Časovno obdobje, predvideno za vsaditev, se vnaprej dogovori z osebo in njenimi svojci. Ker vsaditve ni mogoče izvesti pri vseh pacientih (obstajajo kontraindikacije), se postopek vedno izvaja v bolnišnici. V bistvu je vsaditev pri alkoholizmu manjši kirurški poseg.
Po dajanju ustreznih zdravil bo zdravnik namestil šive in pacient bo lahko šel domov.
[ 1 ]
Indikacije za postopek
Implantacija je indicirana za zdravljenje kronične odvisnosti od alkohola. Za ta postopek ni drugih indikacij.
Kronična odvisnost od alkohola je kompleksno in nevarno stanje, ki ga izzove dolgotrajno sistematično uživanje alkoholnih pijač. Kronični alkoholiki imajo v krvi stalno prisotnost strupenih in presnovnih produktov, ki imajo uničujoč učinek na vsa človeška tkiva in organe.
Oseba, ki trpi za kroničnim alkoholizmom, nenadzorovano uživa alkoholne pijače in se jih pod nobenim pogojem ne more odpovedati. Pogosto le vsaditev alkoholizma pomaga rešiti boleč problem.
Priprava
Preden se lotimo šivanja zaradi alkoholizma, vam bo zdravnik svetoval, kako se pravilno pripraviti na postopek. Zdravljenje s šivanjem se torej izvaja v fazah:
- Nekaj dni pred posegom je treba močno omejiti količino zaužitega alkohola ali, še bolje, ga popolnoma odpraviti. Če je bolnik v fazi prenajedanja, ga napotijo na bolnišnično zdravljenje, kjer se intravensko dajejo zdravila, ki pomagajo odstraniti strupene sestavine iz krvnega obtoka.
- Preden si pacient vstavi napravo proti alkoholizmu, mora opraviti krvni test. Najprej je treba izključiti možnost alergijske reakcije, da se v prihodnosti ne bi pojavili zapleti.
- Zdravnik se mora pred posegom pogovoriti s pacientom. Pomembno je, da pacientu razloži, kako bo izvedena implantacija alkoholizma, kakšni zapleti in posledice se lahko pojavijo.
Šele po zaključku vseh faz priprave na vsaditev naprave proti alkoholizmu se lahko začnejo manipulacije.
[ 4 ]
Tehnika cepljenje z alkoholom
Vsaditev zdravil proti alkoholizmu izvaja izključno zdravnik v bolnišničnem okolju - na primer v kliniki za odvisnost od drog ali na oddelku za odvisnost od drog. Poseg je dovoljen le pri tistih bolnikih, ki so uspešno zaključili vse faze predhodne priprave.
Tik pred implantacijo pacienta prosimo, da podpiše potrdilo, s katerim potrjuje, da se strinja s posegom in da je bil seznanjen z morebitnimi zapleti in posledicami. Poleg pacienta samega morajo soglasje podati tudi njegovi najbližji sorodniki.
Mesto za všitje zdravila izbere zdravnik - mora biti za pacienta težko dostopno. Zdravilo za všitje pri alkoholizmu se vstavi pod kožo ali pa se ga da intramuskularno. Najpogosteje se izbere subskapularna, glutealna ali femoralna regija. Lokalizacija šivanja nikakor ne vpliva na učinkovitost zdravila.
Kako deluje implantacija pri alkoholizmu?
Zdravnik opravi všitje torpeda za alkoholizem. Najprej razkuži površino kože in jo anestezira. Nato s skalpelom naredi rez. V nastali žep vbrizga zdravilo do globine vsaj 4 centimetre. Nato kirurg rano zašije - namesti potrebno število šivov.
Vstavitev ampule za alkoholizem se izvaja v lokalni anesteziji. Po potrebi lahko zdravnik pacientu dodatno ponudi protibolečinska in pomirjevala za peroralno uporabo. Običajno pacient med posegom vstavitve ampule za alkoholizem ne čuti nobene bolečine ali nelagodja.
Zdravila za šivanje pri alkoholizmu
Večina narkologov priporoča uporabo različnih zdravil za šivanje pri alkoholizmu, odvisno od stopnje odvisnosti. Če bolnik trpi zaradi hudih in dolgotrajnih prenajedanj, se kapsula vsadi pod kožo. Če je bolnik v fazi remisije po prenajedanju, se kodiranje izvaja z intramuskularnimi injekcijami v hrbet ali zadnjico.
Pogosto so zdravila izbire za šivanje pri alkoholizmu Teturam ali Naltrekson. V zadnjih letih sta Antinol in Algominal postala nič manj priljubljena.
Bolj znana in preizkušena zdravila so Esperal, Disulfiram in Aquilong Depot.
Obstaja veliko znanih sredstev, ki se uporabljajo za šivanje pri alkoholizmu. Toda skoraj vsa taka sredstva imajo eno aktivno sestavino - disulfiram.
Disulfiram se vstavlja subfascialno, učinek običajno traja 8 mesecev, po katerem je treba vsaditev ponoviti. Vstavljene tablete morajo biti sterilne, brez poškodb ali nečistoč.
Disulfiram je zaviralec aldehid dehidrogenaze, encima, ki produkt presnove etanola pretvori v ocetno kislino. Ko disulfiram in alkohol hkrati vstopita v krvni obtok, se raven acetaldehida znatno poveča, kar sproži procese zastrupitve. Oseba se začne slabo počutiti, srčni utrip se poveča, krvni tlak pade, vrti se v glavi, pojavijo se napadi vročine in težave z dihanjem. Resnost teh simptomov je odvisna od odmerka alkohola, ki ga je bolnik zaužil. V blagih primerih napad traja ½-1 uro, v hujših primerih pa več ur. Če raven etanola v krvi preseže 100 ml, pride do srčne in dihalne odpovedi, ki lahko povzroči smrt bolnika.
Sodeč po ocenah je najpogosteje uporabljena metoda implantacija Esperala za alkoholizem. To zdravilo je zasluženo priljubljeno in povzroča stabilen negativen dojem alkohola. Analogi tega zdravila vključujejo izdelke, kot so Antabuse, Tetlong, Teturam, Torpedo itd. Znani Esperal je na voljo v več farmacevtskih oblikah:
- v obliki tablet za peroralno uporabo;
- v obliki tablet za subkutano dajanje;
- v obliki gela za zunanjo uporabo.
Aktivna sestavina v zdravilu Esperal je isti disulfiram – njegova količina je 500 mg.
O drugih kapljicah za alkoholizem preberite v tem članku.
Kontraindikacije za postopek
Preden zdravnik predpiše implantat za alkoholizem, bo preveril, ali ima bolnik kakršne koli kontraindikacije za postopek:
- huda odpoved jeter ali huda okvara ledvic;
- nagnjenost k epilepsiji;
- nosečnost, obdobje dojenja;
- duševne bolezni, hud stres;
- huda alkoholna zastrupitev;
- sladkorna bolezen;
- huda poškodba kože na mestu predvidene implantacije zdravila;
- splošno vnetje – na primer vročina, akutna respiratorna virusna okužba, pljučnica itd.;
- maligne bolezni.
Posledice po postopku
Za šivanje alkoholizma je potrebna stalna koncentracija aktivne snovi v krvi - na primer disulfirama. Kaj to pomeni? Bolnik ima neustrezno in zelo močno reakcijo na kateri koli odmerek alkohola. Da bi bolnik razumel, kako močna je takšna reakcija, mu lahko zdravnik po šivanju ponudi majhno količino alkohola - na primer 25 ml. Ta količina bo dovolj, da v celoti občuti resnost reakcije, vendar ne bo ogrozila življenja osebe.
Kako se takšna reakcija na alkohol kaže po implantaciji? Začne se proces hude zastrupitve: dihanje postane pogostejše in težje, pojavijo se kratka sapa, omotica, vročinski oblivi, motnje srčnega ritma, slabost se stopnjuje, bruhanje pa ne prinese olajšanja. Nato se lahko koordinacija poslabša, zavest postane motna in vidna funkcija izgine. Pri zaužitju velikega odmerka alkohola se pojavijo krči, ki spominjajo na epileptični napad. Poslabšanje znakov dihalne in kardiovaskularne odpovedi se lahko konča s smrtjo. Pogosto bolniki, ki se niso mogli upreti in so po implantaciji pili alkohol, umrejo zaradi kapi, srčnega infarkta, možganskega edema, akutne odpovedi jeter ali ledvic.
Zapleti po postopku
Zapleti po implantaciji zaradi alkoholizma lahko vključujejo alergijske reakcije, polinevritis, glavobole, suhe sluznice in pojav kovinskega okusa v ustih.
Zapleti po lokalnem šivanju se razvijejo manj pogosto. Na primer, če je bolnik prezrl potrebo po negi pooperativnih šivov, lahko rana postane gnojna. Če je šivanje zaradi alkoholizma opravila neizkušena oseba, so možne resnejše posledice - na primer zavrnitev kapsule, razvoj dermatitisa.
Da bi se izognili navedenim zapletom, se morate za izvedbo postopka šivanja rane zaradi alkoholizma obrniti na strokovnjaka z izkušnjami na tem področju. Ne smete pozabiti na potrebo po pooperativni negi rane.
Skrbi po postopku
Če je bila implantacija alkoholizma izvedena z injekcijo, nadaljnja oskrba običajno ni potrebna. Edino, kar lahko zdravnik svetuje, so redne psihoterapevtske seanse za preprečevanje živčnih zlomov in depresivnih motenj.
Če je bil pacient zaradi alkoholizma popolnoma kirurško zašit, bo treba za pooperativno rano nekaj časa skrbeti. Po zašitju rane bo zdravnik vsekakor namestil sterilni povoj. Ta povoj bo treba občasno menjati – dokler se šiv popolnoma ne zaceli. V prvih treh dneh rane ne smete mokriti z vodo ali se je dotikati z rokami. Praviloma zdravnik pri šivanju ran zaradi alkoholizma predhodno predpiše zdravljenje rane. To je lahko brezalkoholni antiseptik ali razkuževalni sprej.
Ko se rana od šivanja zaceli, lahko bolnik živi normalno življenje, vendar pitje alkohola zanj postane "tabu". V tem prilagoditvenem obdobju je zelo pomembno, da bolnik čuti podporo svoje družine in da najde dejavnost po svojem okusu, ki bi ga odvrnila od negativnih misli. Pomembno je tudi spremeniti okolje osebe, pri čemer se odpravi komunikacija z ljudmi, ki pijejo. Le celovit pristop bo bolniku omogočil, da hitreje pozabi na svojo težavo.
Za večino bolnikov zdravljenje odvisnosti od alkohola postane sprožilec za začetek novega življenja brez alkoholizma.