Kontrastna dakriocistografija

Dakriocistorenografija omogoča pridobitev najdragocenejših informacij o ravni in stopnji obstrukcije solznih kanalov.

Tehnika izvajanja dakricistografije

• spodnje solzne točke se razširijo z dilatatorjem Nettleship;
• plastični katetri se vstavijo v spodnje kanale na obeh straneh (lahko se uporabi zgornja solzna točka);
• kontrastno sredstvo (običajno 1 ml lipoidola) se hkrati injicira na obeh straneh in se naredi rentgenska slika v anteroposteriorni projekciji;
• Po 5 minutah se posname fotografija pod navpičnim kotom, da se oceni vpliv gravitacije na odtekanje solz.

Interpretacija dakricistograma

Če kontrastno sredstvo ne vstopi v nos, to kaže na anatomsko oviro, katere lokacija je običajno očitna. Normalen dakriocistografski izvid ob prisotnosti solzenja kaže na delno blokado ali odpoved mehanizma sesanja solz. Dakriocistografija je informativna tudi pri diagnozi divertikul, fistul in polnilnih napak, ki jih povzročajo kamni ali tumorji.

Scintilacija solznih kanalov

To je kompleksen test, ki ocenjuje drenažno funkcijo v širšem razponu fizioloških stanj kot dakriocistografija. Čeprav scintilografija ne zagotavlja podrobne vizualizacije anatomskih sprememb kot dakriocistografija, je bolj informativna pri ocenjevanju delnih blokad, zlasti v zgornjem delu solznega drenažnega sistema. Test se izvede na naslednji način:

• V konjunktivalno vrečko se z mikropipeto vbrizga 10 µl radionuklida tehnecija-99. Solzna tekočina se označi s to radioaktivno snovjo, ki oddaja gama žarke;
• Sijaj se vizualizira z gama kamero, usmerjeno v notranji kot očesne reže, in zaporedje slik se snema 20 minut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]