Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kožni ksantomi: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Gomoljasti ksantomi (sinonimi: multipli ksantomi, primarna hiperholesterolemična ksantomatoza).
Kožni ksantomi, zlasti multipli tuberozni ksantomi, so ena od manifestacij motene presnove lipidov.
Vzroki kožni ksantom
Ugotovljene so bile povišane ravni trigliceridov in holesterola v krvni plazmi zaradi motenj v nastajanju, transportu in razgradnji lipoproteinov. Klinično ločimo eruptivne, tuberozne, tetivne in ploščate ksantome.
Simptomi kožni ksantom
Za večkratne gomoljaste ksantome je značilna prisotnost simetrično razporejenih nodularnih tumorjem podobnih tvorb rumenkaste ali rjave barve, goste konsistence, velikosti velikega graha do oreha, zraščenih v konglomerat. Okoli elementov je lahko opazen rdečkasto-modrikast rob. Subjektivni občutki niso opaženi. Elementi so lokalizirani predvsem na področju velikih sklepov - kolen in komolcev, pa tudi na zadnjici, ramenih, hrbtu prstov, koži obraza in lasišča. Diaskopija razkrije značilno rumenkasto ozadje žarišč. Gomoljasti ksantom se kombinira z drugimi vrstami ksantomov in se lahko kombinira s patologijo notranjih organov (ateroskleroza srčnih žil, nefroskleroza).
Histopatologija
V epidermisu opazimo hiperkeratoza, ki ima normalno debelino. V retikularni plasti dermisa opazimo infiltrate, ki jih sestavljajo limfociti, penaste eno- ali večjedrne velikanske celice.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Diferencialna diagnoza
Bolezen je treba razlikovati od lipoma, eruptivnega ksantoma, revmatoidnih vozličkov.
Zdravljenje kožni ksantom
Najprej se priporoča mlečna in zelenjavna hrana ter omejitev vnosa maščob. Hkrati je potrebna normalizacija motene presnove lipidov in visceralnih motenj. Uporablja se kirurško odstranjevanje velikih bezgavk in tumorjev ter diatermokoagulacija majhnih formacij.
Eruptivni ksantomi
Sinonimi: papuloeruptivni ksantom, multipli nodularni ksantomi
Razlogi
Bolezen se pojavlja pri družinski hipertrigliceridemiji, družinski disbetalipoproteinemiji, dekompenzirani sladkorni bolezni in redko pri družinski insuficienci lipoproteinske lipaze.
Simptomi
Za bolezen je značilen nenaden začetek. Pojavijo se papule, najprej rdeče, nato rumene z rdečim robom, z jasnimi mejami, kupolaste in polkrožne oblike. Elementi izpuščaja so pogosto naključno razporejeni na zadnjici, hrbtu ali komolcih. Ko se papule združijo, nastanejo veliki plaki.
Zdravljenje
Nujna je dieta z nizko vsebnostjo maščob.