Krimsko hemoragična mrzlica pri otrocih

Krimska hemoragična mrzlica je naravna žariščna virusna bolezen, ki jo prenašajo pršice ixodid. Bolezni spremlja vročina. Hudo zastrupitev in hemoragični sindrom.

ICD-10 koda

A98.0 krimska hemoragična vročina.

Epidemiologija

Rezervoar in vektor okužbe sta velika skupina iksidnih klopov, pri katerih se ugotovi transvarialni prenos virusa. Vir okužbe so lahko sesalci (koze, krave, zajci itd.) Z izbrisanim oblikam bolezni ali nosilcem virusa. Oseba postane okužena z ugrizom ixodidnih klopov. Možno je okužiti ljudi s stikom z bruhanjem ali krvjo bolnih ljudi, pa tudi s krvjo bolnih živali. Spomladansko-poletno sezono obolevnosti določa aktivnost klopavcev.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Vzroki krimske hemoragične vročine pri otrocih

Patogen - virus, ki vsebuje RNA, iz družine Bunyaviridae, rodu Nairovirus, s premerom 92-96 nm. Virus je lahko izoliran iz krvi bolnikov v vročičnem obdobju, pa tudi iz suspenzije pršic - nosilcev bolezni.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneza krimske hemoragične vročine pri otrocih

Patogeneza je enaka kot pri hemoragični mrzlici Omsk in HFRS. Virus prizadene predvsem endotelija majhnih plovil na ledvica, jetra in centralni živčni sistem, ki vodi k povečanju žilno prepustnost, strjevanje krvi sistem kompromis tipa DIC in pojav hemoragične diateza. Makroskopsko najdemo več krvavitev v notranjih organih, pa tudi v koži in sluznicah. Ujemajo se v sliko akutnega infekcioznega vaskulitisa z obsežnimi distrofičnimi spremembami in žarišči nekroze.

Simptomi krimske hemoragične vročine pri otrocih

Inkubacijsko obdobje traja od 2 do 14 dni, običajno 3-6 dni. Bolezen se začne akutno ali celo nenadoma s povečanjem telesne temperature na 39-40 ° C, mrzlica, hudo glavobol, splošno šibkost, šibkost, bolečine po celem telesu, mišične bolečine. Pogoste bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbtenice, slabost, bruhanje. Obraz pacienta, vratu in sluznice grla so hiperemični, vbrizga se plovila sklerje in konjunktiva. To je tako imenovano začetno obdobje bolezni. Njegovo trajanje je približno 3-5 dni. Nato se zmanjša telesno temperaturo, ki sovpada s pojavom a hemoragični nagnjenostjo petehialne izpuščaj na koži, sluznici ust, nosne krvavitve, hematom na mestu injiciranja. V posebej hudih primerih lahko pride do krvavitve maternice in gastrointestinalnega trakta.

Diagnoza krimske hemoragične vročine pri otrocih

Diagnoza na podlagi hemoragičnih manifestacij v ozadju splošne toksikoze, sprememb v krvi in urinom. Pomembna je tudi epidemiološka anamneza. Za laboratorijsko potrditev se uporabljajo metode za odkrivanje virusa in zaznavanje rasti titra specifičnih protiteles v dinamiki bolezni pri DSC, RNGA in drugi.

Krimsko hemoragična mrzlica razlikovati gripo, tifusa, leptospiroza, kapillyarotoksikoz, akutno levkemijo, Omsk in druge hemoragične vročice.

[15], [16], [17],

Zdravljenje krimske hemoragične vročine pri otrocih

Enako kot pri hemoragični vročini s ledvičnim sindromom in hemoragično vročino Omsk.

Preprečevanje

Enako kot s hemoragično mrzlico Omsk in HFRS. Aktivna imunizacija ni razvita.