Kronični hemoroidi in njihovi simptomi

Kronični hemoroidi so bolezen, za katero je značilna bolečina v anusu, vendar ne vedno. Ko ta bolezen človeka prizadene, pri notranjih hemoroidih bolnik morda sploh ne sluti, da je bolan. In takrat bolezen v kronični obliki poteka asimptomatsko. Kaj so kronični hemoroidi in kako jih prepoznati?

[ 1 ], [ 2 ]

Razširjenost kroničnih hemoroidov

Hemoroidi so pogosta motnja. Na splošno velja, da kronične hemoroide povzroča kronično zaprtje. V epidemiološki študiji so raziskovalci ocenili in primerjali hemoroide z epidemiologijo zaprtja. Analiza, ki je temeljila na 4 virih: Nacionalni anketi o zdravju v Združenih državah Amerike, Nacionalni anketi o odpustu iz bolnišnic in Nacionalnem indeksu bolezni in terapije, ter študiji, ki so jo izvedli raziskovalci v Angliji in Walesu, je pokazala, da se v Združenih državah Amerike 10 milijonov ljudi pritožuje nad kroničnimi hemoroidi, kar pomeni 4,4-odstotno prevalenco.

Pri obeh spolih je bila najvišja prevalenca opažena v starosti 45–65 let, po 65. letu starosti pa se je incidenca zmanjšala. Razvoj kroničnih hemoroidov pred 20. letom starosti je bil nenavaden. Belci so bili pogosteje prizadeti kot temnopolti, višje stopnje prevalence pa so bile povezane z višjim socialno-ekonomskim statusom.

To je bilo v nasprotju z epidemiologijo zaprtja, ki je po 65. letu starosti kazala stalno naraščanje prevalence in je bila pogostejša pri temnopoltih ljudeh ter v družinah z nizkimi dohodki ali nizkim socialnim statusom. Predstavljeni podatki ponazarjajo razlike v epidemioloških vzrokih hemoroidov in zaprtja ter dokumentirajo vzročno povezavo med zaprtjem in hemoroidi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Zaprtje kot bolezen, ki izzove hemoroide?

To je medicinsko vprašanje, ali kronično zaprtje povzroča hemoroide. Ali zaprtje povzroča krvavitev iz anusa? Da, zaprtje je dejavnik, ki povzroča krvavitev zaradi hemoroidov. Trdo dehidrirano blato prav tako pomaga pri zaprtju (kot njegova posebnost).

Praska rektum, kar povzroči krvavitev. Če so se hemoroidi že oblikovali, lahko počijo, se poškodujejo, opraskajo in okužijo.

[ 6 ]

Simptomi kroničnih hemoroidov

Nekateri ljudje imajo hemoroide, pri katerih imajo otečene, vnete vene v anusu ali danki, ti simptomi pa napredujejo v kratkem času in se nato ne ponovijo. Drugi simptomi osebe ne zapustijo dlje časa in se vedno znova vračajo. Kronični hemoroidi so lahko notranji, razvijejo se znotraj danke in včasih štrlijo iz nje. Kronični zunanji hemoroidi pa se razvijejo okoli roba bolnikovega anusa.

V večini primerov so hemoroidi dodatne težave, ki se pojavljajo le občasno. V takih primerih se lahko simptomi hemoroidov pojavijo le občasno in se ne pojavijo več let. Pravzaprav se nekateri ljudje, ki se s hemoroidi soočijo enkrat, morda ne bodo vedno znova soočili z njimi. Pri kroničnih hemoroidih pa lahko simptomi trajajo dlje kot dva tedna ali mesec dni.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kronični zunanji hemoroidi

Ko je osebi diagnosticirana (ali ne) kronična zunanja hemoroida, lahko trpi zaradi vnetih, otečenih ven, ki se pojavijo pod kožo okoli roba anusa. V mnogih primerih se zunanji hemoroidi kažejo kot srbenje, nekateri ljudje pa med napadom opazijo pekoč občutek. Pravzaprav se nekateri ljudje pri hemoroidih pritožujejo nad bolečino, ne le nad nelagodjem. Kronična zunanja hemoroida lahko povzroči krvavitev, nekateri ljudje pa opazijo sluz in kri v analnem predelu.

Kronični notranji hemoroidi so vnete, izbočene vene v spodnjem delu danke. Čeprav lahko štrlijo iz anusa, niso vedno vidne. Posledično nekateri ljudje ne vedo, da imajo hemoroide. Ko so simptomi jasno vidni, pogosto vključujejo krvavitev, bolečino in srbenje.

Vsaka krvavitev je lahko očitna, če je vidna v blatu ali če se pojavi na toaletnem papirju po odvajanju blata. Ko vene ne štrlijo iz anusa, ne povzročajo bolečine.

K razvoju kroničnih hemoroidov lahko prispeva veliko dejavnikov. Mednje spadajo dolgotrajno zaprtje in driska, napenjanje med odvajanjem blata in premalo vlaknin v prehrani. K težavi lahko prispeva tudi nosečnost, pa tudi dolgotrajno sedenje na stranišču. Včasih se pri ženskah hemoroidi razvijejo zaradi pritiska na vene med porodom, vendar so takšni primeri pogosto začasni.

Običajno ljudje za zdravljenje hemoroidov uporabljajo domača zdravila brez recepta, kot so kreme in sedeče kopeli. Žal takšna zdravljenja morda ne bodo učinkovita pri kroničnih primerih. Zdravljenje kroničnih hemoroidov pogosto vključuje ukrepe za prekinitev dotoka krvi v veno.

[ 10 ], [ 11 ]

Predhodniki kroničnih hemoroidov

Zgodi se, da oseba odkrije, da ima kronične hemoroide šele po krvavitvi iz anusa. V večini primerov namreč hemoroidi potekajo brez kakršnih koli simptomov. Morda ni predhodnikov. Ko pa se pojavijo, so to bolečina, srbenje in nelagodje v anusu, pa tudi sledi krvavitve na toaletnem papirju ali stranišču. Vozlišča, značilna za hemoroide, se lahko pojavijo kasneje.

Prav krvavitev, enkratna ali stalna, je znak, po katerem morate biti takoj previdni – to je znak kroničnih hemoroidov. Ko hemoroidi postanejo kronični, postane kronična tudi krvavitev – na podlagi tega lahko ugotovimo, da s telesom ni vse v redu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Posledice kroničnih hemoroidov

[ 15 ]

Anemija

Če se pri hemoroidih pojavi krvavitev, lahko to privede do anemije – bolezni, za katero je značilna anemija. Ko bolnik poskuša ne biti pozoren na ta simptom (krvavitev iz anusa), se anemija vedno bolj razvija. In to neopaženo. Bolnik lahko odkrije anemijo, ko opravi krvni test, lahko pa prezre druge znake anemije – omotico, šibkost, utrujenost, zaspanost.

Anemija je eden najresnejših zapletov kroničnih hemoroidov s krvavitvijo iz anusa, saj lahko osebi odvzame sposobnost za delo in željo po normalnem življenju.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Krvavitev

Druga posledica kroničnih hemoroidov je lahko krvavitev, ki se postopoma stopnjuje in postaja pogostejša. To je lahko za osebo nevarno zaradi hude izgube krvi in tveganja okužbe.

Bolečina

Bolečina v predelu telesa, kjer se nahaja anus, je še ena pogosta posledica kroničnih hemoroidov. Ta bolečina je lahko stalna ali občasna. Lahko se okrepi med odvajanjem blata ali telesno aktivnostjo ali preprosto med hojo ali sedenjem. Bolečina se pojavi zaradi prehoda blata skozi danko, kar draži njegovo sluznico. Bolečina morda ni zelo huda, vendar se lahko okrepi, če se kronični hemoroidi ne zdravijo.

[ 19 ], [ 20 ]

Srbenje

Srbenje je zelo neprijeten simptom kroničnih hemoroidov. Srbenje lahko kaže ne le na draženje anusa ali presredka zaradi hemoroidnih manifestacij, temveč je lahko tudi znak bakterijskih okužb. Dražilno sredstvo pa je blato ali sluz, ki prihaja iz anusa. To sluz izločajo žleze sluznice analnega predela. Srbenje se še posebej poslabša med prolapsom hemoroidov iz rektuma navzven.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Hemoroidi

Lahko so tudi neprijetna in boleča posledica hemoroidov. To je tudi znak hemoroidov v njihovi kronični obliki. Škoda je, da teh vozlišč ne odkrijemo vedno med vizualnim pregledom, pogosto je treba uporabiti ne le vizualni pregled in palpacijo, temveč tudi druge metode pregleda danke in debelega črevesa, na primer retromanoskopijo ali irigoskopijo ali kolonoskopijo.

Te diagnostične metode bodo zdravniku omogočile, da vidi stanje danke in debelega črevesa ter prepozna procese, ki se v njem dogajajo.

[ 24 ]