Lanotan

Lanotan je analog PG. Je miotični antiglaukomski agent.

Indikacije Lanotana

V takih primerih je prikazano:

• zmanjšati zvišan intraokularni tlak pri ljudeh, ki trpijo zaradi glavkoma odprtega kota, in imajo povečano stopnjo intraokularnega tlaka;
• zmanjšati zvišan intraokularni tlak pri otrocih z visokim nivojem intraokularnega tlaka ter otroško obliko glavkoma.

[1]

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki kapljic za oko v 2,5 ml viali.

[2]

Farmakodinamika

Aktivna komponenta je latanoprosta (PG F2α analogni) - Tip FP prostanoidom receptor selektivnega agonista za zniževanje intraokularnega tlaka s povečevanjem odtok očesne prekatni vodki. Zmanjšanje ravni očesnega tlaka se začne približno 3-4 ure po uporabi zdravila, po 8-12 urah pa opazimo največji učinek zdravila. Hipotenzivni učinek traja najmanj 24 ur.

Osnovni testi so pokazali, da je latanoprost zelo učinkovit pri samostojnem zdravljenju. Klinične teste smo izvedli tudi za kombiniranje zdravil z drugimi zdravili. Dokazali so učinkovitost zdravila v kombinaciji z β-blokatorji (kot je timolol). Kratko (1-2 tednov) Testiranje je pokazalo, da latanoprosta je aditiven učinek v primeru sklopke z adrenergičnih agonistov (na primer epinefrin dipivalil) in IKA (kot acetazolamida). Poleg tega je delno aditivni učinek kombiniran s holinomimetiki (kot je pilokarpin).

Klinični testi kažejo, da ima Lanotan malo učinka na proizvodnjo intraokularne tekočine. Podatkov o učinku zdravila na hemato-oftalmološko pregrado ni.

S kratkim zdravljenjem latanoprost ne povzroča puščanja fluoresceina znotraj zadnjega očesnega segmenta.

Pri uporabi zdravil Lanotan v zdravilnih odmerkih se ne pojavi opazen terapevtski učinek na kardiovaskularni sistem in respiratorne organe.

Farmakokinetika

Latanoprost (z molekulsko maso 432,58) je 2-izopropoksipropan aktivnega elementa (predzdravila). Sama je neaktivna, vendar po postopku hidrolize, zaradi katere se tvori latanoprostna kislina, postane bioaktivna.

Prodrugi lahko prehajajo skozi roženico. Kot druga zdravila, ki prodrejo v intraokularno tekočino, se po prodiranju skozi roženico hidrolizirajo.

Človeško testiranje je pokazalo, da je najvišja vrednost v intraokularni tekočini opazovana 2 uri po lokalni uporabi. Pri lokalni uporabi pri opicah se porazdelitev snovi večinoma pojavlja v predelu anteriornega očesnega segmenta, vek in konjunktiva. Le majhen del zdravila doseže zadnji del očesa.

Glavni proces presnove drog se izvaja znotraj jeter. Človeški razpolovni čas je 17 minut.

Odmerjanje in dajanje

Velikost terapevtskih odmerkov je 1 kapljico obolelega očesa enkrat dnevno. Najbolj kakovosten učinek je pri uporabi zdravil zvečer.

Uporaba kapljic ni priporočljiva več kot 1 čas na dan, saj obstajajo dokazi, da se učinkovitost zdravila zmanjša s pogostimi vzpodbudami. Če je odmerek zamujen, je treba nadaljevati tečaj tako, da sledite navzočnosti ob običajnem času za postopek.

Kot v primeru uporabe kapljic za oči, da se zmanjša tveganje za sistemsko absorpcijo, takoj ko morajo instilacijo očesa približno 1 minuto, dobro klikom na solzni mešiček v medialni oči kotom (pečatenje solza cevi).

Če oseba nosi kontaktne leče, jih je treba odstraniti pred postopkom za injiciranje. Vrnitev na spletno stran je dovoljena po 15 minutah.

Če se uporablja več lokalnih oftalmoloških zdravil hkrati, je treba vsaka od njih uporabiti obrnjeno, v presledkih najmanj 5 minut.

[4], [5]

Uporaba Lanotana med nosečnostjo

Ni podatkov o varnosti uporabe zdravila pri nosečnicah. Farmakološke lastnosti zdravil so lahko potencialno nevarne za plod ali novorojenček. Zaradi tega med nosečnostjo je prepovedano uporabljati zdravilo Lanotan.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami: nestrpnost elementov zdravila. Prav tako obstajajo le omejeni podatki o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravil za dojenčke do enega leta. Podatkov o uporabi pri nedonošenčkih (rojenih pred 36. Tednom) ni na voljo.

Stranski učinki Lanotana

Na splošno so negativni manifesti povezani z vizualnimi organi. Glede na rezultate petletnih testov na droge: pri 33% bolnikov je prišlo do sprememb v pigmentaciji irisa. Drugi očesni neželeni učinki so ponavadi prehodni in se na kratko pojavijo po uporabi kapljic. Med njimi:

• Patologija parazitska ali infekcijska: herpetična oblika keratitisa;
• organi Državnega zbora: omotica z glavoboli;
• vizualna organi: močno pigmentacijo šarenice, rdečica očesno sluznico (v blago do zmerno), draženje (pekoč občutek v očeh, kjer se je mravljinčenje in srbenje Poleg tega "pesek", in prisotnost tujega elementa). Lahko spremeni tudi lastnosti vellus trepalnic las (se pojavijo odebelitve, podaljšanje, spremembo števila in pigmentacijo) začasno pikčasto keratopatijo (običajno asimptomatsko). Poleg tega so bolečine v očeh, fotofobija, edem veke, sindrom suhega očesa in keratitis. Skupaj s tem je mogoče razviti konjunktivitis ali uveitis, vnetje irisa, zamegljen vid. Pojavljajo tudi makule edem simptomatsko erozijo roženice, periorbitalno edema, trepalnice rastejo v napačni smeri, zaradi česar lahko draži oči. Zaradi pojava številnih dodatnih rastočih trepalnic blizu izločanja traktu meibomian žlez (razvoj distichiasis) razvije nekaj sprememb v strukturi vek in periorbitalni sprememb. Zaradi tega se starostna plast poglablja. Razvija tudi ciste irisa;
• srčna funkcija: razvoj tahikardije ali nestabilne stopnje angine pektoris;
• organov prsnice z mediastinumom, kot tudi dihala: razvoj dispneja ali bronhialne astme, pa tudi poslabšanje slednjega;
• podkožno tkivo s kožo: izpuščaji, lokalne reakcije v vekicah, zatemnitev vek v palpebralni regiji;
• vezna tkiva in organi URP: razvoj artralgije ali mialgije;
• splošne manifestacije, kot tudi lokalne reakcije: bolečina v prsnici.

V izredno redkih primerih so ljudje s težkimi poškodbami roženice pri uporabi kapljic razvili svojo kalcifikacijo - ker vsebuje zdravilo fosfat.

[3]

Preveliko odmerjanje

Poleg draženja oči in rdečine sluznice oči niso opazili drugih neželenih učinkov na preveliko odmerjanje zdravila.

Pri razvoju takšnih motenj so potrebni postopki za odpravo patoloških simptomov.

Interakcije z drugimi zdravili

Ni celovitih informacij o medsebojnem delovanju z drugimi zdravili.

Obstajajo dokazi o paradoksalnem zvišanju indikatorjev tlaka v intraokularnem tlaku, če so kombinirani z dvema analogoma PG. Zato je priporočljivo, da zdravilo ne kombinirate z 2+ PG, pa tudi z njihovimi analogi ali derivati.

[6], [7]

Pogoji shranjevanja

V običajnih pogojih hranite zdravila, ki so potrebna za otroke, nedostopne za majhne otroke. Raven temperature je 2-8 ° C.

Rok uporabnosti

Lanotan je primeren za uporabo 2 leti. Odprte steklenice je dovoljeno hraniti največ 42 dni.

[8]