Očesni limfomi

Limfomi pomožnega aparata očesa (veznice, solzne žleze in orbite) predstavljajo približno 8 % vseh ekstranodalnih limfomov. Limfom, tako kot benigna limfoidna hiperplazija, sodi med limfoproliferativne bolezni. Med tema dvema oblikama leži tako imenovana "siva cona" vmesnih oblik, katerih diagnoza je nemogoča s tradicionalnimi histološkimi tehnikami.

[ 1 ], [ 2 ]

Simptomi očesnega limfoma

Limfom očesa se kaže v 6. do 8. desetletju življenja z nejasnimi simptomi.

• Lokaliziran je v katerem koli delu orbite in je včasih dvostranski.
• Sprednje lokalizacije so palpacijske in imajo elastično konsistenco.
• Včasih je limfom omejen na konjunktivo ali solzno žlezo in ne zajema orbite.

Sistematski pregled bolnikov z limfoidnimi hiperplastičnimi lezijami orbite vključuje rentgensko slikanje prsnega koša, elektroforezo serumskih imunoglobulinov, torakoabdominalno CG za odkrivanje morebitnega retroperitonealnega širjenja in po potrebi punkcijo kostnega mozga.

Potek očesnega limfoma je spremenljiv in lahko nepredvidljiv. Pri nekaterih bolnikih se lezije, ki so histološko videti maligne, spontano ali po uporabi steroidov razrešijo. Nasprotno pa se lezije, ki so videti kot benigna limfoidna hiperplazija, po več letih razvijejo v limfom.

Klasifikacija očesnega limfoma

Evroameriška klasifikacija limfomov (REAL) deli limfome na 5 tipov glede na naraščajoče tveganje za zunajvozlično širjenje, sčasoma in umrljivost.

• Ekstranodalni marginalni conski B-celični limfom.
• Folikularni centralni limfom.
• Difuzni velikocelični B-limfom.
• Plazmacitom.
• Limfoplazmacitni limfom.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zdravljenje očesnega limfoma

Zdravljenje očesnega limfoma vključuje radioterapijo za lokalizirane procese in kemoterapijo za diseminirane oblike.