Lordoza lumbalne hrbtenice

Lumbalna lordoza je posebno stanje hrbtenice, ki jo opazimo pri normalnih in patoloških stanjih. Treba je omeniti, da in vivo hrbtenica ni povsem ravna. Ima krivine in izbokline, ki tvorijo nepravilnosti. To ima pomemben fiziološki pomen, saj je hrbtenica bolj nagnjena k poškodbam. Naravne krivine delujejo kot blažilniki, ki blažijo udarce in pritisk na hrbtenico.

Stopnje lumbalne lordoze

Običajno ima vsaka oseba dokaj dobro izraženo ledveno lordozo. V lumbalnem predelu predstavlja zavoj v nasprotni smeri. Deluje kot amortizer in ščiti hrbtenjačo pred mehanskimi poškodbami. Toda v primeru, da se ta krivljenje izrazi pretirano, gre za patološko stanje.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Po statističnih podatkih se ledvena lordoza, kot naravno fiziološko stanje, pojavlja v približno 95% primerov, medtem ko v 5% primerov tega ovinka sploh ni opaziti, kar je nenormalno. Kar se tiče pretirano izrazite lordoze, ki se šteje za patologijo, jo opazimo v približno 32% primerov. Kot kaže praksa, se je mogoče znebiti pretirano izrazite lordoze v ledvenem delu s pomočjo posebej izbranih vaj, pa tudi s pomočjo fizioterapije, masaže, ročne terapije. Domneva se, da vsaka peta odrasla oseba na Zemlji trpi zaradi ledvene lordoze. Vendar pa se ta bolezen pojavi pri starejših in mlajših letih. V naši državi je več kot 25 milijonov ljudi, ki trpijo za ledveno lordozo, ki jo spremlja premik vretenc, stisnjeni živci. In v tem primeru bolezen spremlja bolečina. Večina bolnikov je v ambulanti zaradi dejstva, da bolezen prevzema kronične značilnosti. Različne faze in vrste patologije lahko trajajo precej dolgo, za leti in desetletja. Občasno se lahko pojavi poslabšanje. Nekatere faze so lahko skrite in asimptomatske.

[5], [6], [7], [8], [9]

Vzroki ledvena lordoza

Lordoza v ledvenem delu hrbtenice lahko iz različnih razlogov preseže normo. Morda je dolgo bivanje v napačnem položaju. Na splošno se je vsaka oseba rodila brez ovinkov. Oblikujejo se postopoma, v prvem letu življenja in tvorijo naravne krivine, ki dodatno zagotavljajo najbolj udoben in učinkovit položaj telesa med hojo, sedenjem in telesno aktivnostjo.

Lahko rečemo, da je oseba v pokončnem položaju sama po sebi vzrok in predpogoj za razvoj lordoze. Prvo lordozo nastane pri otroku zaradi sposobnosti, da drži glavo pokonci. Drugi zavoj je povezan s pokončno hojo in nastane, ko se otrok nauči hoditi, stati. V tem času se v ledvenem delu oblikuje drugi zavoj, ki je namenjen razkladanju hrbtenice in zagotavljanju optimalnega položaja hrbtenice.

Drug pogost vzrok ledvene lordoze je nezadostna obremenitev mišično-skeletnega sistema. Pred tem je veljalo, da je vzrok lordoze prekomerna obremenitev kosti in mišic, kasneje pa je bilo dokazano, da to ni tako. Samo hipodinamija in nizka stopnja motorične aktivnosti vodi do nizke ravni motorične aktivnosti. To je odsotnost stalnih, sistematičnih obremenitev hrbtenice, ki imajo negativen učinek. Odsotnost dolge hoje, tek, pogosta uporaba prevoza, nezadostna fizična kultura, šport.

Posredno je vzrok lordoze hormonsko neravnovesje, zmanjšani imunski procesi in druge povezane bolezni. Lordoza se lahko s starostjo poveča zaradi razvoja degenerativnih in distrofičnih procesov v telesu. Pomanjkanje vitamina lahko privede do oslabitve skeletnih mišic, paravertebralnih mišic. Kostni sistem, sklepi tudi oslabijo, postanejo manj mobilni, bolj krhki, bolj nagnjeni k poškodbam in poškodbam.

[10], [11], [12]

Dejavniki tveganja

V skupini dejavnikov tveganja pade na prvem mestu nizka raven telesne dejavnosti. Tako so dejavniki tveganja tisti dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni. Torej so ogroženi ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog, ki so nagnjeni k fizični neaktivnosti. To so ljudje, ki morajo zaradi svojih poklicnih dolžnosti preživeti dolgo časa v enem položaju: sedeti dolgo ali biti v stalnem položaju. Na primer, ljudje v takih poklicih, kot so računovodja, ekonomist, blagajniki, operaterji, programerji, kreativni ljudje, ki veliko časa preživijo v bližini računalnika, spadajo v ogroženo skupino. Prav tako je značilno, da so ljudje, ki se ne ukvarjajo z nobenim športom, ne delajo gimnastike, ne preživijo veliko časa na prostem, občutno ogroženi. Tudi ljudje z različnimi poškodbami in poškodbami so ogroženi, ker morajo dolgo ležati ali sedeti. Mobilnost osebe, ki trpi zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema in drugih organov in sistemov, močno omejuje mobilnost osebe, kar lahko pripišemo tudi dejavnikom tveganja.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Osnova patogeneze je kršitev normalne ukrivljenosti hrbtenice v ledvenem delu, v kateri se močno nagne naprej, kar ima zelo nenaraven videz. Treba je omeniti, da je pri ledvični lordozi visoka gibljivost ledvenega dela hrbtenice. Poleg tega je mišični tonus v mišicah vzdolž hrbtenice okrnjen, kar vodi v premik vretenc, moteno cirkulacijo krvi in inervacijo vretenc in medvretenčnih plošč. Še posebej pogosto se razvije v mladosti zaradi dejstva, da ima telo visoko mobilnost, plastičnost. Zaradi pomanjkanja napetosti in prisilnega položaja telesa se ugotavlja karakteristična prilagoditev.

[19], [20]

Cervikalna in ledvena lordoza

Oblikovane so kot naravne krivulje hrbtenice. Cervikalna lordoza se oblikuje, ko se otrok nauči obdržati glavo celo. Lumbalna lordoza se oblikuje zaradi zmožnosti, da hodi in stoji gladko. Ima pomembno zaščitno vrednost, zavzema naravni položaj telesa in deluje tudi kot amortizer.

Pogosto obstajajo patološki primeri, ki zahtevajo pravočasno zdravljenje in diagnozo. Osnova diagnoze so predvsem instrumentalne metode raziskovanja. Bistvo teh metod je, da vam omogočajo, da prepoznate premik ali prekomerno upogibanje hrbtenice. Glavna raziskovalna metoda je radiološka metoda. Uporabljajo se tudi funkcionalni testi. Na primer, Fergusonova metoda se uporablja za ocenjevanje ledvene lordoze, ki vam omogoča merjenje kota upogibanja skoliotične ukrivljenosti hrbtenice. Opravljeno na podlagi rentgenskih slik. Druge metode se praktično ne uporabljajo, saj so neinformativne.

[21], [22], [23]

Simptomi ledvena lordoza

Kot glavni simptomi ledvene lordoze upoštevajte nenaravno, preveč izrazito sprednje upogibanje hrbtenice. Praviloma v tem stanju ni opaziti niti bolečine niti nelagodja. Nekateri pacienti ugotavljajo, da imajo blage nelagodje, ki se kaže v bolečini v ledvenem delu, kot tudi občutek, da se telo preveč upogiba. Telo prevzame nenaravno pozicijo. Če to povzroči ukrivljenost hrbtenice in premik vretenc, ki vpliva na živce, medvretenčne strukture. Z močnim premikom lahko pride do vpetja medvretenčnih plošč, poškodbe hrbtenjače.

Prvi znaki ledvene lordoze so vizualne spremembe, katerih bistvo se zmanjša na dejstvo, da je hrbtenica pretirano ukrivljena naprej. Treba je omeniti, da če je taka oseba obrnjena proti steni, in prosi, naj se nasloni na hrbet, kolikor je to mogoče. Če poskušate roko položiti med hrbet in steno, lahko to storite povsem svobodno. Večja je patologija, bolj izrazita je upogib in večja je razdalja med steno in ledjem. Bolečine se le redko čutijo, predvsem kadar je patologija zanemarjena. Postopoma, ko se patologija krepi, se trebuh čim bolj pomakne naprej.

[24], [25], [26]

Lumbalna lordoza pri otrocih

Pri otrocih se ledvena lordoza razvije iz obdobja, ko otrok začne hoditi in stati. To pomeni, da se ob povečanju obremenitve ledvenega stebra pojavi ustrezna ukrivljenost hrbtenice. Ker je otrokova hrbtenica, tako kot vse druge kosti, precej premična in labilna, pa tudi mehka in elastična, otroci veliko hitreje razvijejo lordozo.

Treba je omeniti, da je zaradi visoke mobilnosti in fleksibilnosti hrbtenice prav tako lahko popraviti. V ta namen uporabite posebne vaje za preprečevanje lordoze. Rad bi poudaril, da obstaja en vzorec: čim pogosteje izvajate, bolj primerna in sistematična je obremenitev, manj je verjeten razvoj patologije. Poleg tega je v procesu usposabljanja učinek ne le na hrbtenico, ampak tudi na živčna vlakna, krvne žile, mišice, ki ustvarjajo zanesljiv okvir in preprečujejo poslabšanje v prihodnosti, ker hrbtenico fiksiramo v enem položaju.

Če sumite na razvoj patologije, se morate posvetovati z zdravnikom. Torej, če menite, da je vaša hrbtenica nenaravno ukrivljena, se posvetujte z zdravnikom. Ortopedski kirurg vam bo pomagal na najboljši način. Če ste poškodovani, se je treba obrniti na travmatologa. Diferencialna diagnoza je pomembna. Najpogosteje je treba lumbalno lordozo razlikovati od skolioze, prsne kifoze, ukrivljenosti hrbtenice ali travme. Poleg tega je zelo pomembno ugotoviti, ali je lordoza naravno fiziološko stanje, ali pa je to patološko stanje. Prav tako je pomembno določiti kot upogiba.

[27], [28], [29], [30], [31]

Faze

Pogojno obstajajo tri stopnje nastanka ledvene lordoze. Prva faza se običajno obravnava kot varianta norme, pri kateri se razvija naravni fiziološki zavoj. V drugi fazi se pojavi prekomerno upogibanje, pri katerem se hrbtenica začne preveč nagibati naprej in tvoriti patološki ovinek. V tretji fazi se trebuh močno pomakne naprej, v hrbtenici se oblikuje votlina, hrbtenica se premika naprej. Druga faza je najlažje popraviti, tretja pa zahteva dolgotrajno zdravljenje, posebno popravek.

[32], [33], [34]

Obrazci

Obstajata dve vrsti ledvene lordoze - normalna in patološka. Normalno je naravni fiziološki zavoj, ki mora biti običajno v vsaki osebi, da se zagotovi normalno stanje telesa. Kar se tiče patološkega stanja, to pomeni prekomerno upogibanje hrbtenice naprej, v katerem se tudi želodec premika naprej in križnica sega nazaj.

[35], [36], [37], [38]

Fiziološka ledvena lordoza

Otrok, mlajši od enega leta, je naravna fiziološka krivulja, ki se oblikuje zaradi dejstva, da se na hrbtenici ustvari obremenitev. Lumbalna lordoza je zasnovana za lajšanje spodnjega dela hrbta, lajšanje prevelike obremenitve. Enakomerno ga razdelimo na vse dele hrbtenice.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Izravnano ledveno lordozo

Z gladko lordozo ledvenega dela pomeni ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu. Ki jih drugi oddelki ne izrazijo jasno in gladko, kot tudi s pomočjo mišic. Posebno vlogo imajo mišice vzdolž hrbtenice, ledvene mišice in mišice latissimus dorsi.

[45], [46]

Sploščena ledvena lordoza

Pod sploščeno ledveno lordozo pomeni, da je hrbtenica v ledvenem delu poravnana in postane bolj gladka. Skladno s tem se spremeni konfiguracija celotne hrbtenice. V nasprotnem primeru so vsi drugi deli hrbtenice tudi drugačni. 

[47], [48], [49]

Pomanjkanje ledvene lordoze

Obstajajo primeri, v katerih je ledvena lordoza popolnoma odsotna. To je posledica dejstva, da oseba sedi dolgo časa ali je v enem položaju. Upoštevati je treba, da odsotnost lordoze lahko negativno vpliva na stanje hrbtenice kot celote in na stanje telesa kot celote. Značilna značilnost je, da ima hrbtenica povsem ravno obliko ali pa je upogib zgolj v območju vratne hrbtenice. Poleg povečanja obremenitve hrbtenice se povečujeta tudi pritisk in obremenitev notranjih organov.

[50], [51], [52], [53]

Lumbalna lordoza je shranjena

Večina ljudi ima običajno zmerno ledveno lordozo. Gre za ovinek v ledvenem delu hrbtenice. Hkrati je v predelu lordoze sprednji del diskov in vretenčnih teles višji od hrbta. V ovinku je gibljivo gibanje v območju lordoze, kar je zelo pomembno za blaženje šokov in udarcev, ki se prenašajo po hrbtenici ob hoji, teku, skakanju.

[54], [55]

Lumbalna lordoza je okrepljena, izrazita

Za mnoge ljudi je opaziti povečanje ledvene lordoze. To je stanje, pri katerem se upogib močno izrazi. Obstajajo vsaj tri glavne oblike nastanka takega stanja. Najprej je prisotna močna napetost in stiskanje membran hrbtenjače in korenin hrbtnega živca. To lahko pripelje do stiskanja trde lupine hrbtenjače. Običajno takšno stanje spremlja huda bolečina, ki se pojavi v trenutku, ko pride do napetosti. Bolečina se lahko ustavi, če se patologija ustrezno zdravi. Običajno se v tem primeru razvije preobčutljivost, ki skoraj nikoli popolnoma ne izgine in jo je težko zdraviti.

Druga oblika je veliko manj pogosta in se pojavi zaradi posebne reakcije imunskega sistema. Razvija se avtoimunska agresija, ki proizvaja preveliko količino protiteles. Zagotavljajo izločanje patogenih organizmov, prav tako pa odpravljajo nežive celice in tkiva. Toda s prekomerno aktivnostjo imunskega sistema se razvije avtoimunska agresija, v kateri imunski sistem napade in uniči celice lastnega organizma. Ta oblika je večinoma genetsko določena.

Tretji mehanizem je posledica travme, zunanjega vpliva na ledveno hrbtenico.

[56]

Lumbosakralna lordoza

Poškodbe lumbosakralne hrbtenice, nastajanje lordoze na tem področju običajno spremlja huda bolečina, oteklina. To je posledica dejstva, da je na tem področju običajno veliko živčnih vlaken, receptorjev. V tej coni se napetost zelo pogosto razvije, raztegnejo se živčne korenine, kar povzroča hude bolečine. Tudi občutno povečana občutljivost. Proces lahko spremlja otekanje hrbtenice, fibroza, ki posledično vodi v degeneracijo živčnih vlaken. V primeru, da koren preneha stiskati, pride olajšanje (če je koren oproščen napetosti).

Premik vretenc lahko vodi do razvoja kile. Nevarnost je, da lahko kila pogosto raste skupaj s poškodovanimi živčnimi vlakni. Istočasno se zdi, da je živce zavito v vlaknastem tkivu. Hkrati se občutno poveča občutljivost na spremembe v položaju vretenca med gibanjem telesa. Vsako gibanje spremlja bolečina.

Glavna metoda zdravljenja je telesna aktivnost, izvajanje gibalnih vaj. Uveljavljena posebna terapevtska vadba (vadbena terapija). Lahko uporabite obsežen sklop vaj za obnovo in popravilo hrbtenice. Ritmična gimnastika, joga hrbtenice, callanetics, aerobika, posebne terapevtske vaje za hrbtenico se pogosto uporabljajo. Uporabljajo se tudi dihalne in sproščujoče prakse. Učinkovite masažne tehnike, ročna terapija. Dobra obnova je joga, zlasti jogoterapija. Qigong, kitajski zdravniki in gimnastika za hrbtenico (vzhodne, evropske metode) so se dobro izkazali. Fizioterapevtski postopek, posebni stezniki, povoj lahko prispevajo k kompleksnemu zdravljenju. Včasih se uporabljajo metode kirurškega zdravljenja. 

[57], [58], [59]

Prsna kifoza in ledvena lordoza

Pogosto se s spinalnimi boleznimi razvijejo prsna kifoza in ledvena lordoza. Razlog pogosto postane nezadostna stopnja obremenitve ali nepravilna porazdelitev vzdolž hrbtenice. Prekomerno izražena lordoza lahko povzroči prekomerno raztezanje zadnjega ligamenta hrbtenice. To razvije močno, ostro bolečino, ki je globoka in trajna. Običajno je težko občutiti natančen vir bolečine, ker nima natančne lokalizacije, je označen kot difuzen, obsevalen. Skupaj s periodičnimi izboljšavami in poslabšanjem.

Patološko stanje zahteva obvezno zdravljenje. Pri vseh boleznih mišično-skeletnega sistema je glavna metoda zdravljenja fizična obremenitev hrbtenice. Kako izbrati pravo vadbo, povejte zdravniku ali inštruktorju fizikalne terapije ali yogoterapevt. Prav tako je treba omeniti, da se za zdravljenje pogosto uporabljajo plavanje in različni hidromasažni postopki. Upoštevati je treba, da bo le celostni pristop, pa tudi spoštovanje načela pravilnosti, sistematično usposabljanje, učinkovito rešilo problem.

Poleg vadbene terapije se zdravljenje izvaja tudi s položajem, korekcijo ledvenega dela hrbtenice, zdravljenje s stylingom, ometno posteljico. Za kirurško zdravljenje je prišlo do pozne diagnoze, pa tudi, če konzervativno zdravljenje ni učinkovito.

Pozitivno vplivajo tudi posebne vaje, ki so namenjene izdelavi medvretenčnih diskov, mišic med vretencami in vzdolž same hrbtenice.

Metode fizioterapevtskega zdravljenja so našle široko uporabo. Eden od najpomembnejših metod fizioterapevtskega vpliva so ultrazvok, mikrotokovi, valovi različnih dolžin, elektroforeza, krioprocesiranje, termični postopki, električni postopki.

Pomembno vlogo imajo segmentno-refleksna masaža, refleksologija, akupunktura, akupresura (shiatsu), vretenčni učinek.

Osrednje mesto imajo dihalne vaje: kri je nasičena s kisikom in fizična aktivnost postane možna. Posebno mesto zavzemajo vaje za koordinacijo, razvoj moči, hitrost. Bodite prepričani, da vključite vaje na ravnovesje, ker trenirajo vestibularni aparat, popravijo držo.

Kot dodatno zdravilo za ledveno lordozo se lahko priporoči poseben steznik, ki je namenjen ohranjanju optimalnega stanja hrbtenice in mišičnega okvirja. Pomembno je tudi, da steznik zagotavlja zanesljivo pritrditev hrbtenice.

Uporablja se tudi povoj, ki je namenjen razkladanju ledvenega dela, zaradi česar se normalizira lordoza. Povoj se šteje samo kot adjuvans, brez katerega popolno zdravljenje in vzdrževanje normalnega stanja ni mogoče.

Zapleti in posledice

Vsaka, celo minimalna poškodba lahko povzroči škodljive posledice in zaplete. Najbolj neugodno stanje je razvoj edemov, degeneracija vlaknastega tkiva medvretenčnih ploščic, živčnih vlaken. Poseben zaplet je nastanek kile. Še posebej nevarno je, če se ta kila kasneje spaja z živčnimi vlakni. V tem primeru je živčno vlakno zavito v brazgotinskem tkivu. Z napredovanjem patologije lahko privede do dejstva, da bo živca umrl. Običajno močno poveča občutljivost živčnih vlaken. Pogosto se razvijejo venska kongestija in edemi. Pri lumbalni lordozi se pojavijo avtoimunski procesi, degenerativni in distrofični učinki.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Diagnostika ledvena lordoza

Osnova diagnoze so predvsem instrumentalne metode preiskave, ki omogočajo identifikacijo patologije kosti, premik ali prekomerno upogibanje hrbtenice. To se najpogosteje uporablja rentgenska metoda, vsaj - funkcionalni testi. Uporaba laboratorijskih metod v tem primeru je nepraktična.

[68], [69], [70], [71]

Fergusonova metoda za ocenjevanje ledvene lordoze

Ta metoda vam omogoča merjenje kota odstopanja od skoliotične ukrivljenosti hrbtenice. To bo zahtevalo rentgensko sliko. Na sliki je vretenca, ki je največja na strani. V središču telesa tega vretenca postavite točko. Nato izberite dva vretenca (enega na vrhu, drugega na dnu). Ti vretenci morajo biti najmanj odstopajoči od norme, najmanj izstopajo. Nato potekajo dve vrstici skozi središče prve in druge točke ter dve črti med drugo in tretjo črto. Med temi črtami se potegnejo tudi črte, po katerih se meri kot med temi črtami. Nastali kot je Fergusonov kot, ki ga iščemo.

Instrumentalna diagnostika

Glavna metoda instrumentalne diagnostike je metoda rentgenskega pregleda, ki vam omogoča, da ugotovite prisotnost ali odsotnost sprememb v hrbtenici, omogoča izračun količine odstopanja v hrbtenici. Opravite glavne slike v dveh projekcijah - v stalnem položaju in v ležečem položaju. Druge metode se praktično ne uporabljajo, saj so neinformativne.

[72], [73], [74]

Diferencialna diagnoza

Bistvo diferencialne diagnoze je razlikovanje med znaki ene bolezni, od znakov druge bolezni, če so simptomi podobni in imajo skupne značilnosti. Najpogosteje je treba razlikovati lumbalno lordozo od skolioze in travmatskih ukrivljenosti hrbtenice, pa tudi ugotoviti, ali je lordoza naravna fiziološka stanja ali je presegla normalno območje in bi se morala že šteti za patologijo. Prav tako je pomembno določiti kot upogiba.

[75], [76], [77], [78], [79], [80]

Zdravljenje ledvena lordoza

Glavna metoda zdravljenja te patologije je telesna aktivnost, izvajanje motoričnih vaj. To je glavno orodje, ki je resnično učinkovito pri obnovi hrbtenice. Nobenega drugega načina ni mogoče primerjati z vadbo. Dobro uveljavljena fizikalna terapija (fizikalna terapija), ki jo predstavlja obsežen sklop vaj za obnovo in popravljanje hrbtenice. Ne manj učinkovito so metode masaže, ročna terapija, vendar brez ustrezne telesne aktivnosti, so te metode neučinkovite.

Dobra obnova je joga, zlasti jogoterapija. Obstaja poseben odsek - joga hrbtenice, ker se v jogi verjame, da je zdrava hrbtenica ključ do našega zdravja. Vsebuje glavno vitalnost, energijo, aktivnost osebe. Ta del joge vsebuje vrsto vaj, ki so namenjene usmerjanju hrbtenice.

Qigong, kitajski zdravniki in gimnastika za hrbtenico (vzhodne, evropske metode) so se dobro izkazali. Tudi različne metode zdravljenja lordoze po Bubnovskyju, avtorske metode rehabilitacije Ovcharenko Sergeja Valentinoviča (zlasti metode, ki so nastale na podlagi Yi Jin Ching, qigong), joga in jogoterapije kompleksov Sidersky Andrew so našli široko praktično uporabo. Skoraj nemogoče je obnoviti hrbtenico brez ustreznega dihanja. Joga kompleks "Pranayama", kot tudi različne Kriye (vaje za čiščenje in kompleksne študije hrbtenice, paravertebralne mišice vzdolž hrbtenice in medvretenčne ploščice) so dobro delovale.

Fizioterapevtski postopki, posebni stezniki in povoji lahko prispevajo k kompleksnemu zdravljenju ledvene lordoze. Včasih se uporabljajo metode kirurškega zdravljenja, hiperekstenzija.

[81], [82], [83]

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje je upoštevanje pravil higiene, pravilnega položaja (potrebno je spremljati pravilen položaj telesa med hojo, sedenjem, ležanjem). Če je mogoče, morate čim hitreje spremeniti položaj in vrsto dejavnosti, zato vam ni priporočljivo, da sedite na enem mestu dolgo časa. Prav tako morate spati v pravilnem položaju, če je potrebno, uporabiti posebne ortopedske vzmetnice in vzglavnike. Eden od glavnih ukrepov je redna vadba, agilen način življenja, pravilna prehrana, poraba potrebne količine vitamina in mineralov. Pomembno je redno opravljati profilaktične preglede, če je potrebno - zdraviti takoj.

[84], [85]

Napoved

Potek in prognozo bolezni sta odvisna od resnosti bolezni, njene resnosti ali pomanjkanja terapije. Če je pravočasno ugotoviti vzrok in izvesti potrebno zdravljenje, bo napoved ugodna. Običajno se  lumbalna lordoza  lahko zdravi. Če pa se diagnoza in zdravljenje odložita, je lahko napoved nepredvidljiva, celo invalidnost.

[86], [87], [88], [89], [90]

Skupina invalidov nedoločena

Koncept trajne invalidnosti v zvezi z otroki je določen v treh primerih. V prvem primeru v to kategorijo spada oseba, mlajša od polnoletnosti, če ima kategorijo »otrok invalid«. To kategorijo je mogoče določiti najkasneje po 2 letih po začetni diagnozi.

V drugem primeru je mogoče trajno invalidnost podati, če v 4 letih po začetni diagnozi niso opazili pozitivne dinamike, čeprav so bili izvedeni intenzivni rehabilitacijski ukrepi. Poleg tega je nekvalificirana osnova za trajno invalidnost poslabšanje stanja v ozadju rehabilitacijske terapije.

Tretji primer velja tudi za otroke in se pojavi, če je bila primarna diagnoza postavljena najkasneje v 6-letnem obdobju po postavitvi diagnoze in se ugotovi, če je otroku diagnosticiran maligni tumor zapletene narave.

Kot pri odraslih, so ženske starejše od 55 let in moške po 55 letih. Kot posebna okoliščina se štejejo primeri, pri katerih je oseba invalidna že 15 let, in kljub zdravljenju in rehabilitaciji ni opaziti nobenih izboljšav. V to kategorijo sodijo tudi udeleženci druge svetovne vojne, zagovorniki domovine in vse osebe, ki so med opravljanjem službenih dolžnosti pridobile invalidnost.

[91], [92], [93]