Medexol

Medexol je protivnetno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje oftalmoloških bolezni.

[ 1 ]

Indikacije Medexola

Uporablja se za zdravljenje neinfekcijskih lezij roženice, veznice in sprednjega segmenta očesa (alergijske ali vnetne narave).

Uporablja se lahko, če se po kirurških posegih pojavi vnetje.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki suspenzije za kapljice za oči, v stekleničkah s kapalko s prostornino 10 ml. V pakiranju je 1 takšna steklenička.

Farmakodinamika

Kortikosteroidi so zelo učinkoviti pri zdravljenju vnetij, ki prizadenejo oči. GCS imajo protivnetni učinek z zaviranjem molekul žilne adhezije znotraj endotelijskih celic, kot tudi COX 1 ali 2, ter tudi proces izločanja citokinov. To zmanjša nastajanje vnetnih prevodnikov in zavira adhezijo levkocitov na žilni endotelij, s čimer prepreči njihov prehod v vneta očesna tkiva.

Deksametazon kaže izrazito protivnetno delovanje z zmanjšanimi mineralokortikoidnimi učinki (v primerjavi z nekaterimi drugimi steroidi) in velja za eno najmočnejših protivnetnih sredstev.

Farmakokinetika

Oftalmološke vrednosti biološke uporabnosti deksametazona po lokalnem očesnem zdravljenju so bile določene pri osebah, ki so bile predhodno operirane s katarakto.

Komponenta doseže najvišjo raven v intraokularni tekočini približno 30 ng/ml po 2 urah. Po tem se raven zmanjša z razpolovno dobo 3 ure.

Odmerjanje in dajanje

Medexol se uporablja izključno za oftalmološke posege. Stekleničko s kapljicami je treba pred uporabo pretresti.

Na začetku zdravljenja v akutnih ali hudih fazah vnetja je potrebno uporabiti 1-2 kapljici zdravila - vkapati v konjunktivalno vrečko okuženega očesa v intervalih 0,5-1 ure.

Če se razvije pozitivna reakcija, se odmerek zmanjša na enakih 1-2 kapljici, vendar v presledkih 2-4 ur.

Kasneje se lahko odmerek zmanjša na 1 kapljico, ki se vkapa 3-4-krat na dan (če je ta odmerek zadosten za nadzor vnetja).

Kronične oblike vnetja se zdravijo z dajanjem 1-2 kapljic zdravila v presledkih 3-6 ur.

V primeru alergije ali blagega vnetja se 1-2 kapljici zdravila vkapajo v presledkih 3-4 ur, dokler se ne doseže želeni rezultat.

Zdravljenja se ne sme prezgodaj prekiniti. Med zdravljenjem je treba redno spremljati raven očesnega tlaka.

Po vkapanju morate skrbno zapreti oči ali zapreti nazolakrimalno območje. Takšni ukrepi pomagajo oslabiti sistemsko absorpcijo zdravila in s tem zmanjšati tveganje za splošne negativne simptome.

Pri uporabi drugih lokalnih oftalmoloških zdravil med zdravljenjem z zdravilom Medexol je treba vzdrževati intervale med njihovimi aplikacijami 10-15 minut.

Uporaba kapljic pri težavah z delovanjem ledvic/jeter.

Študij o uporabi zdravila pri ljudeh s takimi motnjami ni bilo. Vendar pa šibka sistemska absorpcija snovi pri lokalni uporabi omogoča, da se takim bolnikom predpiše brez prilagajanja odmerka.

Shema uporabe zdravila.

Preden začnete s postopkom, si umijte roke. Nato nagnite glavo nazaj, spustite spodnjo veko, nato pa konico kapalke približajte očesu in v nastalo votlino s pritiskom na stekleničko kanite kapljico zdravila.

S kapalko se ne dotikajte vek, oči ali drugih površin, saj lahko s tem okužite kapljice.

Po vkapanju morate spustiti veko, zapreti oči in nato nežno pritisniti s prstom na notranji kotiček očesa (blizu nosu).

Na koncu postopka se steklenička s kapljicami zapre z zaščitnim pokrovčkom.

Če kapljice prvič niste vkapali v oko, se postopek ponovi. Če pa ste vkapali preveč zdravila, je treba oko sprati s toplo tekočo vodo in ga ne vkapati do naslednjega odmerka.

Če je bil odmerek izpuščen, je treba enkratni odmerek vkapati takoj, ko se ga spomnite. Če pa je do takrat že čas za nov odmerek, je treba prejšnjega preskočiti in vkapati samo novega. Prepovedano je dati dvojni odmerek zdravila.

[ 3 ]

Uporaba Medexola med nosečnostjo

Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le v primerih, ko se pričakuje, da bo njegova uporaba koristila materi in ne škodovala plodu.

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite dojenja.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost visoke občutljivosti na deksametazon ali druge zdravilne elemente;
• akutni površinski keratitis, ki ga povzroča aktivnost herpes simpleksa, noric in kravjih koz, ter druge bolezni na področju konjunktive in roženice, ki jih povzroča delovanje virusov;
• nezdravljena bakterijska okužba oči;
• okužbe oči mikobakterijskega izvora, ki jih med drugim povzročajo kislinsko odporne bakterije (Kochov bacil, Hansenov bacil ali Mycobacterium avium);
• glivične patologije na področju očesnih struktur;
• nezdravljena gnojna okužba očesa v akutni fazi, ki jo lahko, tako kot druge bolezni, ki jih povzroča bakterijska aktivnost, prikrije ali okrepi vpliv kortikosteroidov.

Kortikosteroidov se ne sme uporabljati po odstranitvi (brez zapletov) tujega predmeta iz očesa ali če ima oseba travmo ali okužbo, omejeno na površinsko epitelijsko območje roženice.

Stranski učinki Medexola

Uporaba kapljic lahko povzroči nekatere neželene učinke:

• rezultati testov: včasih se vrednosti očesnega tlaka zvišajo;
• lezije, ki vplivajo na delovanje živčnega sistema: lahko se pojavi omotica;
• Oftalmološke motnje: pogosto se pojavijo boleči občutki v predelu oči in poškodbe roženice. Včasih se lahko pojavi draženje oči. Redko se pojavi perforacija roženice, glavkom ali skodeličasta katarakta, pa tudi motnje vidnega polja, okvara vida in srbenje oči; poleg tega se pojavijo alergijski simptomi v predelu oči. Občasno se lahko pojavijo nelagodje v očesu, keratitis, midriaza ali ptoza ter nenavaden občutek v očeh. Lahko se pojavi očesna hiperemija, zamegljenost vida, obarvanost ali erozija roženice;
• patologije infekcijske geneze: občasno se razvijejo očesne okužbe (pojavi se poslabšanje ali zaplet).

[ 2 ]

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z zdravilom po lokalni uporabi je potrebno presežek sprati z navadno toplo vodo.

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba zdravila Medexol lahko povzroči dodatno zvišanje vrednosti očesnega tlaka, če se uporablja v kombinaciji z očesnimi kapljicami, ki širijo zenice (med takšna zdravila spadajo atropin ali druga antiholinergična zdravila), kar lahko prav tako zviša vrednosti očesnega tlaka.

Pri uporabi v kombinaciji z drugimi lokalnimi oftalmološkimi zdravili je treba med njihovimi nanosi vzdrževati vsaj 5-minutni premor.

[ 4 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Medexol je treba hraniti izven dosega majhnih otrok. Temperatura ne sme presegati 25 ^° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Medexol se lahko uporabi v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila. Odprta steklenička ima rok uporabnosti 1 mesec.

Vloga za otroke

O varnosti in učinkovitosti uporabe zdravila Medexol pri pediatriji ni podatkov.

Analogi

Analogi zdravila so deksametazon, implantat Ozurdex, Pharmadex, Dexapos z Oftanom in Maxidex.

Ocene

Medexol se dobro spopada z zdravljenjem konjunktivitisa alergijskega izvora - hitro in učinkovito odpravlja rdečico, srbenje in kislost v predelu oči. Večina pregledov zdravila kaže na njegov pozitiven učinek.