Medoflucon

Medoflukon ima antimikotično aktivnost.

Indikacije Medoflukon

Uporablja se za naslednje kršitve:

• kandidoza, ki prizadene sluznico v predelu prebavil (ust, žrela in požiralnika) ali dihal (kandidiaza s bronhopulmonalno obliko), kot tudi oralna atrofična kandidijaza, ki prizadene sluznico in kožo (zaradi uporabe zobnih protez);
• splošne kriptokokne lezije pri ljudeh z normalnim imunskim odzivom in različnimi vrstami imunosupresije;
• preprečevanje razvoja generalizirane kandidioze ali njenega zdravljenja (kar vpliva na različne organe kandidiaze razširjene narave ali kandidemije);
• Kandidijaza genitalnega mesta (balanitis ali vaginalni), ki ima kronično ali akutno naravo;
• vplivajo na različne dele epidermisa mikoze: v dimljah, na stopalih in telesu; odvzeti luskasto obliko, poleg tega pa tudi kandidatno obliko epidermalnih okužb;
• globoko zakoreninjena mikoza endemskega tipa pri posameznikih z zdravo imunostjo: Darlingova bolezen, kokcidioidoza in Schenkova bolezen;
• preprečevanje pojava glivičnih okužb pri ljudeh z malignimi tumorji (med kemoterapijo ali radioterapijo).

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravilne učinkovine se proizvaja v kapsulah s prostornino 50, kot tudi 100 ali 150 mg. V škatli - 7 ali 10 kapsul.

Prav tako se prodaja v obliki infuzijske tekočine 2 mg / ml, v steklenici stekla, s prostornino 50 ml.

Farmakodinamika

Zdravilo ima močan, zelo specifičen antimikotični učinek in upočasni delovanje encimov različnih gliv, ki so odvisne od hemoproteina P450. Deluje tako, da blokira pretvorbo lanosterola v komponento ergosterola in poleg tega povečuje prepustnost celičnih sten in razgradnjo procesov razmnoževanja in rasti gliv.

Če primerjate flukonazol z itrakonazolom, ekonazolom, ketokonazolom in klotrimazolom, ima veliko manjši učinek na oksidacijo, ki se pojavi v jetrih s sodelovanjem encima hemoproteina P450. Ne deluje antiadrogeno. Zdravilo dobro deluje pri zdravljenju oportunistične mikoze, ki jo sprožijo aktivnosti kokcidioidov immitis, dextr, nerazgradljive, abstr. ).

Farmakokinetika

Po zaužitju se flukonazol z veliko hitrostjo absorbira znotraj gastrointestinalnega trakta; uživanje hrane ne spremeni narave absorpcije zdravil. Vrednosti biološke uporabnosti so približno 90%. Vrednosti Cmax v krvi so zabeležene po 60-90 minutah (neposredno sorazmerno z velikostjo odmerka).

Flukonazol ima precej nizko stopnjo sinteze s krvnimi beljakovinami - približno 15%. Snov prehaja v skoraj vse telesne tekočine in tkiva, njene vrednosti v materinem mleku, slini, izpljunku, sklepni tekočini in vaginalnem izločku so podobne krvi.

Razpolovna doba je približno 30 ur. V jetrih flukonazol upočasni aktivnost izoencima CYP2C9. Izločanje poteka skozi ledvice - večinoma v nespremenjenem stanju (majhen del je prikazan pod krinko presnovnih produktov).

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba aplicirati s kapalno infuzijo, intravensko ali peroralno v obrokih, ki so izbrani na podlagi narave in resnosti mikotičnih lezij. Kapsule je treba uporabljati enkrat na dan; infuzijo, aplicirano pri nizki hitrosti (manj kot 20 mg / minuto), intravensko (dopolnjeno z 20-odstotno raztopino dekstroze, Hartmanovo raztopino ali Ringer ali NaCl in natrijev bikarbonat).

V primeru kriptokoknih lezij, kandidoze razširjene narave ali kandidemije je potrebna intravenska ali peroralna uporaba - prvi dan v odmerku 0,5 g in nato v odmerku 0,2-0,4 g 1-krat na dan. Trajanje tečaja se izbere ob upoštevanju mikoloških in kliničnih učinkov zdravil.

Osebe s kandidatnimi lezijami sluznice morajo uporabiti 50-100 mg snovi na dan, čas cikla pa je 15-30 dni.

Med jemanjem se zdravilo jemlje peroralno - enkrat na odmerek 0,15 g.

Pri epidermalnih okužbah (mikoze v predelu stopal, gladki koži ali dimljah) je treba uporabiti 0,15 g zdravila enkrat na teden ali 1-krat na dan v odmerku 50 mg. Trajanje zdravljenja je 0,5-1 mesec (po potrebi se lahko cikel podaljša do 1,5 meseca).

Med odvzemom luskaste oblike se zdravilo uporablja v deležu 0,3 g 1-krat na teden (v obdobju dveh tednov). Pri hudih fazah bolezni je potreben še en tedenski odmerek 0,3 g.

Pri ljudeh z aidsom, da bi preprečili poslabšanje orofaringealne oblike kandidiaze, se zdravilo Medoflucon jemlje peroralno 1-krat na teden v količini 0,15 g.

Osebe z endemično obliko mikoze, ki imajo globok značaj, zahtevajo vnos 0,2-0,4 g snovi na dan za dolgo časa (do 24 mesecev).

Bolniki z resnimi jetrnimi obolenji morajo prilagoditi odmerne odmerke.

Da bi preprečili pojav kandidoze, se peroralni odmerek zdravil spreminja glede na resnost tveganja okužbe z mikotično okužbo in se giblje od 50-400 mg 1-krat na dan.

Uporaba Medoflukon med nosečnostjo

Prepovedana je uporaba zdravila pri nosečnicah ali doječih ženskah.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za ljudi z intoleranco glede zdravila, kot tudi v kombinaciji s snovmi z močnim hepatotoksičnim učinkom.

Previdnost je potrebna v naslednjih primerih:

• bolezni jeter;
• z razvojem izpuščajev;
• osebe z glivičnimi lezijami površinske narave;
• motnja elektrolitske uravnoteženosti;
• srčne patologije organskega tipa.

Stranski učinki Medoflukon

Med stranskimi učinki so: \ t

• slabost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, driska ali obstipacija in napihnjenost; občasno se pojavijo motnje v jetrih;
• glavoboli ali omotica, kakor tudi hitra in huda utrujenost;
• levko- ali trombocitopenija in dodatno agranulocitoza;
• lokalni znaki alergije (eritem eksudativne narave ali epidermalni izpuščaji);
• hipokalemijo, izpadanje las in hiperholesterolemijo.

Preveliko odmerjanje

Uporaba prevelikih odmerkov zdravila Medoflucon lahko povzroči paranoidno vedenje ali halucinacije.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba zdravila s terfenadinom, astemizolom ali cisapridom zvišuje krvne parametre in povečuje verjetnost hudih aritmij (med njimi paroksizmi, povezani s ventrikularno tahikardijo).

Kombinacija zdravil z antidiabetičnimi zdravili za peroralno uporabo poveča razpolovni čas slednjih, kar poveča tveganje za hipoglikemijo.

Kombinacija Medoflucona in antikoagulantov indirektnega tipa okrepi in podaljša njihov učinek za približno 12% (v povprečju).

Sočasna uporaba z diuretiki (npr. S hidroklorotiazidom) lahko zviša koncentracijo flukonazola v krvi za do 40%.

Uporaba skupaj s teofilinom poveča njeno razpolovno dobo in poveča verjetnost razvoja toksičnih znakov.

Kombinacija s snovjo rifampicin zmanjša razpolovni čas za 20%.

Uporaba z zidovudinom poveča njene vrednosti v plazmi in verjetnost njenih neželenih učinkov.

Zelo previdno je zdravilo predpisano v kombinaciji z zdravili, katerih presnovo izvajamo s sodelovanjem izoencimov hemoproteina P450.

Ne mešajte infuzije z raztopinami drugih snovi.

Pogoji shranjevanja

Medoflucon je treba vzdrževati pri povišanjih temperature v območju 15-25 ° C.

Rok uporabnosti

Kapsule Medoflucon se lahko uporabljajo v 4-letnem obdobju od izdelave zdravila, raztopina pa ima rok uporabnosti 36 mesecev.

Vloga za otroke

Ne uporabljajte zdravila Medoflucon v pediatriji (do 18. Obletnice).

Analogi

Analogi zdravila so snovi Difluzol, Mikosist, Flunol, pa tudi Nofung z Vero-flukonazolom in Mikomaxom. Poleg tega so na seznamu Diflazon, Flucosan, Fluzol z Diflucan, Flukomicidom s Flucostatom, Procanazolom in Fluconazolom. Poleg njih, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid z Flusenil, Flucomabol in Forkan s Fluoral, kot tudi Tsiskan, Fungolon in Flucoric s Flumicon.