Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Melena
Zadnji pregled: 05.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Melena ali "črna bolezen", znana tudi kot katranasto blato, je črno, sijoče, smrdljivo in brezoblično blato. Ta motnja velja za simptom notranje krvavitve (v želodcu ali požiralniku) in ne za bolezen.
Črno blato se lahko pojavi tudi pri požiranju krvi zaradi pljučnih, nosnih in drugih vrst krvavitev.
Vzroki za meleno
Glavni vzrok za razvoj melene je krvavitev, ki se lahko odpre v katerem koli delu prebavil, najpogosteje pa patologijo povzroči razjeda na želodcu ali dvanajstniku.
Krvavitev lahko povzročijo peptični ulkusi, tumorji, divertikuli, polipi. V redkih primerih se črno blato pojavi pri boleznih trebušne slinavke ali žolčnika.
V otroštvu je lahko črno blato povezano z Mecklovim izbočenjem (prirojena ali pridobljena patologija črevesnega razvoja).
Poleg notranjih vzrokov lahko motnjo povzročijo tudi jemanje določenih zdravil, motnje strjevanja krvi, pljučna ali nosna krvavitev (v tem primeru oseba pogoltne kri, ki konča v želodcu).
Simptomi Melene
Melena se pri obsežni krvavitvi kaže z mehkim blatom. Pri manjši krvavitvi je blato črne barve in po odvajanju blata ohrani svojo obliko.
Če ste nagnjeni k zaprtju, se lahko motnja pojavi 2-3 dni po začetku krvavitve.
V večini primerov ima patologija simptome, ki niso povezani s krvavitvijo: tinitus, šibkost, slabost, izguba zavesti, temnenje oči, hladen znoj ali vročina, bledica.
Običajno se takšni simptomi pojavijo pred meleno. Če je izguba krvi v telesu manjša od 500 ml, potem motnja poteka brez izrazitih simptomov, pri izgubi krvi več kot 1 liter - sprememba pulza, tlaka je možna, pri izgubi krvi več kot 2 litra - hemoragični šok, znižan tlak, izguba zavesti, zmanjšani ali popolni odsotnost refleksov.
Diagnoza melene
Meleno odkrijemo predvsem s pregledom bolnikovega blata.
Če takšen pregled ni mogoč, vendar so bili v preteklosti primeri črnega blata in obstajajo simptomi notranje krvavitve, je predpisan rektalni pregled in pregled blata, zbranega s črevesnih sten.
Pri pregledu blata je treba upoštevati bolnikovo prehrano, saj lahko potemnitev blata nastane zaradi uživanja določene hrane (borovnice, rdeče vino, pesa), pa tudi zaradi jemanja določenih zdravil, zlasti tistih, ki vsebujejo železo; v tem primeru blato nima lakiranega sijaja, značilnega za meleno.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje melene
Melena zahteva nujno pomoč specialistov. Ob prvih znakih krvavitve morate poklicati rešilca in se odpraviti v bolnišnico.
Pred prihodom reševalnega vozila ne smete jesti ali piti ničesar (razen hladne vode).
Na trebuh lahko položite grelno blazinico, napolnjeno s hladno vodo.
V bolnišnici je pacientu predpisan nujni endoskopski pregled, ki v večini primerov pomaga ne le ugotoviti vir krvavitve, temveč ga tudi odpraviti.
V primeru močne krvavitve so predpisane transfuzije krvi in vitamini.
Prognoza za meleno
Melena, pa tudi krvavitev, ki jo je izzvala, lahko povzroči invalidnost in celo smrt. Prognoza je odvisna od pravočasnega odkrivanja patologije in niza terapevtskih ukrepov za njeno odpravo.
Melena ali črno blato je patološko stanje, pri katerem se zaradi prisotnosti krvi v želodcu, ki jo spreminja delovanje želodčnega soka, sprošča črno blato. V večini primerov motnjo povzroči huda notranja krvavitev, ki zahteva nujno zdravniško posredovanje.