Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Menarheja
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prvi menstrualni cikel, ki se pri dekletu pojavi v adolescenci, se imenuje menarha. Strokovnjaki še ne morejo razumeti, kaj je glavni etiološki dejavnik za pojav menarhe v kateri koli starosti. Vendar pa velja, da so glavni razlogi za pravočasen pojav tega obdobja genetske značilnosti telesa, pravilna prehrana in sprejemljiva telesna dejavnost. Do pojava menarhe najstniki za seboj pustijo "burno" obdobje svojega razvoja in dosežejo največjo možno višino.
Čas menarhe
Če se deklica normalno razvija, se prva menarha pojavi med desetim in pol ter šestnajstim in pol letom starosti. V tem obdobju najstnica doseže svojo zrelo "ginekološko starost". Prvi mesečni cikel kaže, da je dekličino telo že doseglo spolni razvoj, vendar še ni pripravljeno na otroke.
Če se deklica menarha pojavi med 12. in 14. letom starosti, se to šteje za normalen razvoj. Nekatere najstnice imajo lahko prvo menstruacijo z zamudo ali prej. To je odvisno od individualnih značilnosti njihovega telesa. Da bi razumeli, kaj je povzročilo zgodnjo menarho, morate obiskati pediatričnega ginekologa.
Na pojav menarhe močno vpliva najstniška vsakodnevna prehrana. Zelo pomembno je, da deklica prejema raznoliko in hranljivo prehrano. Menarho lahko povzročijo stresne situacije, zato je pomembno spremljati čustveno zdravje otroka, pomembno vlogo pa ima tudi telesna dejavnost.
Statistični podatki kažejo, da se menarha najpogosteje začne jeseni in pozimi, torej v hladnih mesecih.
Znaki menarhe
Prvi znaki se pri mladostnicah začnejo pojavljati en do dva meseca pred začetkom prve menstruacije:
- Boleče občutke, ki se pojavijo v spodnjem delu trebuha. Bolečine v trebuhu so lahko zelo intenzivne ali komaj opazne.
- Nekaj mesecev pred menarho lahko naravni izcedek iz nožnice postane bel in pogost.
- Tako kot odrasle ženske lahko tudi dekleta doživijo tako imenovani predmenstrualni sindrom. V tem obdobju najstnice občutijo močan upad moči, pogoste glavobole in spreminjajoče se čustveno stanje.
Zgodnja menarha
V nekaterih primerih se pri deklicah prvi spolni znaki pojavijo pred osmim letom starosti. To velja za zgodnjo menarho. Pomembno je, da otroka takoj odpeljete k specialistu, da ugotovite, zakaj se je prvi menstrualni ciklus začel tako zgodaj.
Praviloma se zgodnja menstruacija pojavi zaradi nepravilnega delovanja jajčnikov, nadledvičnih žlez ali hipofize. V tem primeru se v otrokovem telesu sprosti preveč testosterona in estrogena. V nekaterih primerih so lahko vzroki:
- Značilnosti ekologije.
- Stresne situacije v življenju najstnika.
- Podhranjenost.
Če govorimo o resnejših vzrokih za zgodnjo menstruacijo, potem je tukaj nekaj resnih bolezni:
- Tumorji v hrbtenjači ali možganih ali hude poškodbe le-teh.
- Ishemija.
- Prenos meningitisa ali encefalitisa.
- Nepravilno delovanje nadledvičnih žlez.
- Genetske bolezni (vključno z McCune-Albrightovim sindromom).
- Nepravilno delovanje ščitnice.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Pozna menarha
O pozni menarhi lahko govorimo, če se prva menstruacija pri najstnici ne začne po 16 letih. Vendar ne skrbite takoj, če se menarha zavleče. To se lahko zgodi zaradi neustrezne prehrane, individualnih značilnosti telesa, stresnih situacij, "sedenja" na dietah, neugodne ekologije, izčrpavajoče telesne dejavnosti ali živčnega draženja.
Najpogostejši vzrok za pozno menarho je pretirano nizka telesna teža deklice. Če telesu primanjkuje maščobnega tkiva, lahko to povzroči nezadostno količino estrogenov. Ne pozabite, da se 17 % maščobnega tkiva šteje za normalno.
Pozna menstruacija lahko kaže tudi na resne bolezni:
- Patologije v funkcionalnem in anatomskem razvoju maternice.
- Nepravilno delovanje jajčnikov.
- Motnje endokrinih žlez.
- Motnje v delovanju hipofize.
Zato je potreben obisk pediatričnega ginekologa, ki bo ugotovil, v čem je težava.
Prva menarha
Prva menarha je za deklico stresna situacija, če nanjo ni vnaprej pripravljena. Menstrualni cikel se vedno razvija postopoma, zato imajo starši običajno čas, da se s hčerko pogovorijo o menarhi. Ne smete pričakovati, da bo takoj po prvi menstruaciji dekličin cikel vedno gladek in enakomeren. Telo se še razvija, zato večdnevna zamuda ne bi smela povzročati skrbi.
Zapoznela menarha
Izolirana zamuda prve menstruacije je stanje, pri katerem ima deklica vse znake pubertete, vendar menstruacija ne pride približno štiri do pet let.
Za takšno zamudo obstaja kar nekaj razlogov:
- Hipergonadotropni hipogonadizem: patologija, pri kateri spolne žleze ne delujejo pravilno.
- Pomanjkanje določenih hormonov v telesu (vključno z gonadotropnimi hormoni).
- Pretok krvi iz nožnice je nemogoč zaradi prevelike gostote himena.
- Malformacije notranjih spolnih organov (ageneza maternice ali vagine).
Ne pozabite, da lahko natančno diagnozo postavi le strokovnjak, zato če se prva menstruacija pri najstnici znatno zavleče, obvezno obiščite pediatričnega ginekologa.
Zapoznela menstruacija lahko povzroči neplodnost.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Menstruacija po menarhi
Po začetku menarhe se menstruacija vrne v 25-28 dneh. To je standardni interval, v nekaterih primerih pa je lahko daljši ali krajši. Zgodi se, da se cikel po menarhi ne vzpostavi takoj, zato lahko začetek nove menstruacije pričakujemo še dva ali tri mesece. To je normalno in ni treba zaman skrbeti.
Prvo leto po menarhi velja za posebno v življenju deklice. V tem obdobju ni priporočljivo izvajati nobenih kirurških posegov. Prav tako poskušajte otroka zaščititi pred stresom, saj lahko kasneje povzroči resne težave pri ženskah.
Mnoga dekleta pred menstruacijo doživljajo predmenstrualni sindrom (nihanje razpoloženja, bolečine v trebuhu, otekanje dojk).
Zamuda po menarhi
Po prvi menstruaciji so nihanja cikla normalna in ne bi smela prestrašiti ne otroka ne njegovih staršev. Tukaj so zelo pomembni nekateri dejavniki, in sicer fizično zdravje najstnika, njegova prehrana, šport, stres. Za tiste, ki se pravilno prehranjujejo in nimajo slabih navad, se cikel skoraj takoj ustali.
Pri mladostnicah s počasnim telesnim razvojem, šibkim imunskim sistemom in kroničnimi boleznimi lahko stabilnost menstrualnega cikla po menarhi niha. Hkrati lahko sama menstruacija prinese veliko neprijetnih občutkov: povišano telesno temperaturo, glavobole, težko dihanje, potenje, bolečine v prsih in spodnjem delu trebuha.
Glavni razlogi za zamudo po menstruaciji so:
- Nepravilna prehrana – poskusite zagotoviti, da vaš otrok ne bo imel izčrpavajočih diet ali prenajedal.
- Preveč telesne dejavnosti – če se otrok preveč giblje, lahko to povzroči zamude pri menstruaciji.
- Aklimatizacija - včasih lahko nenadna hladna ali topla obdobja povzročijo zamude.
- Stres in živčna napetost pogosto negativno vplivata na zdravje žensk, zlasti po prvi menarhi.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Kako izzvati menarho?
Če ni razlogov za odložitev menarhe, se morate nemudoma obrniti na specialista. Dejstvo je, da prva menstruacija morda ne bo prišla zaradi hormonskega neravnovesja, ki ga je treba pravilno zdraviti. Ne pozabite, da lahko le profesionalni ginekolog svetuje, kako sprožiti menarho, ne da bi pri tem škodovali zdravju najstnice.
Obstajajo pa tudi splošna priporočila, ki jih je mogoče uporabiti brez zdravnika:
- Jejte redno in pravilno.
- Stabilizirajte otrokovo čustveno ozadje.
- Ohranite zdrav način življenja.
Zelo pogosto, če zamuda pri menarhi ni posledica resnih bolezni, zdravniki predpišejo "Duphaston". To zdravilo pomaga sprožiti prvo menstruacijo. Zdravilo vsebuje aktivno sestavino didrogesteron. Odmerek predpiše zdravnik.