Nacef

Nacef je antiparazitsko, protimikrobno zdravilo.

Indikacije Nacefa

Uporablja se pri zdravljenju infekcijskih bolezni, ki prizadenejo urogenitalni sistem, sklepih, vodov dihal in povrhnjice, mehkih tkiv, organov in poleg tega v medenici območju (te bolezni povzroča aktivnost občutljivih mikroorganizmov).

Zdravila Učinkovitost dokazuje endokarditis in septični, holecistitis mastitisa in osteomielitis, in poleg tega, kadar peritonitis, vnetje srednjega ušesa, in spolne bolezni kot tudi infekcij, ki se pojavljajo zaradi rane, opekline ali kirurških postopkov.

Za preprečevanje je bil imenovan pred izvajanjem kirurških posegov.

[1], [2], [3]

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprosti kot liofilizat za injekcije v bučke s prostornino 0,5 ali 1 g. Topilo liofilizata je injekcijska tekočina, ki jo vsebujejo ampule s prostornino 5 ml. V škatli - 1 ali 5 vial z liofilizatom, kot tudi 1 ampula z vehiklom za vsako vialo.

[4], [5]

Farmakodinamika

Cefalosporinski antibiotik prve generacije, snov cefazolin, uničuje vezne procese in celične membrane patogenih mikrobov, zaradi česar se razvije protibakterijski učinek.

Zdravilo dokazali učinkovitost pri bakterijskih patologij, ki so sprožili aktivnosti Corynebacterium davico, Streptococcus, Neisseria, Shigella, Staphylococcus aureus in Klebsiella. Poleg tega vpliva na črevesne palice, leptospira, enterobakter, hemofilične palice, spirohete, enterokoke in salmonelo.

Drog odpornost pred udarci imajo Serratia tuberkulozne mikobakterije, indol-pozitivnih izolatov Proteus, Pseudomonas aeruginosa z anaerobov, in poleg tega stafilokoke, meticilin odporni.

[6]

Farmakokinetika

Zdravilo je uničeno v prebavnem traktu. Pri intramuskularnem injiciranju zdravil na zdravega prostovoljca (v odmerku 0,5 ali 1 g) so bile najvišje vrednosti opazovane po 60 minutah in so bile enake 37 oziroma 64 μg / ml. Po 8 urah so bili serumski indeksi v serumu 3 in 7 μg / ml.

Po intravenski injekciji 1000 mg je vrh LS 185 μg / ml in serumske vrednosti po 8 urah so 4 μg / ml. Razpolovni čas iz krvi je približno 1,8 ure (intravenska injekcija) in tudi 2 uri (intramuskularna injekcija). Preskusi, opravljeni pri hospitaliziranih bolnikih z okužbami, so pokazali, da je raven Cmax v njih približno enakovredna vrednostim, zabeleženim pri prostovoljcih.

Snov prodre tkiva CAS spoji, ledvic, trebušne votline, in poleg tega sečni kanal, srednjega ušesa, posteljico, mehkega tkiva, dihala in povrhnjico. Indikatorji drog v tkivu žolča in žolčnika so veliko višji od vrednosti znotraj krvnega seruma. Pri sinoviji vrednosti cefazolina postanejo podobne ravni seruma približno 4 ure po injiciranju.

Zdravilo preteče skozi BBB, vendar je sposobno prodreti v posteljico in je zabeleženo v notranjosti amnijske tekočine. Majhna količina zdravila se izloca z materinim mlekom. Indikator prostornine porazdelitve je 0,12 l / kg. Sinteza s plazemskim proteinom je 85%. Zdravilo ni biotransformacija.

Izločanje nespremenjene komponente se večinoma zgodi skozi ledvice: v prvih 6 urah - približno 60% zdravila in po 24 urah - približno 70-80%. Z intramuskularnim injiciranjem 0,5 in 1 g porcije so najvišje vrednosti zdravila v urinu enake 2400 in 4000 μg / ml.

[7], [8],

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se injicira z intravensko intravensko injekcijo (ali IV infuzijo), kot tudi intramuskularnimi injekcijami.

Povprečni dnevni odmerek za odrasle je 1000 mg, ki ga dajemo dvakrat na dan (po 500 mg vsakega). Največja dovoljena velikost dnevnega odmerka je 6 g (občasno lahko znaša 12 g). Če uporabljate povečane dele zdravil, lahko število injekcij dnevno povečate na 3-4 krat.

Velikost povprečnega otroškega odmerka na dan je 20-50 mg / kg (ali občasno 100 mg / kg). Ta odmerek je treba aplicirati za 3-4 injekcije.

Ta tečaj traja 7-10 dni.

Če ima oseba bolezen ledvic, se dnevni odmerek izračuna ob upoštevanju vrednosti QC. Če je več kot 55 ml / minuto, lahko za odrasle predpiše standardni odmerek. Če je vrednost QC med 35-54 ml / minuto, ostaja standardna velikost serviranja, vendar je treba spremeniti število administracij. Na ravni QC pod 34 ml / minuto se odmerek zdravil zmanjša za 50%, s postopki v razmikih od 18 do 24 ur.

Tudi pri parametrih QA so izbrani odmerki za otroke z ledvičnimi patologijami:

• na ravni QC pod 70 ml / minuto je predpisano 60% mediana dela;
• pri vrednostih pod 40 ml / minuto - 25% povprečnega odmerka;
• pri stopnjah, manjših od 20 ml / minuto - 10% standardnega odmerka.

Za intramuskularne injekcije liofilizat Nacef, razredčen v raztopini novocaine, 0,9% raztopina natrijevega klorida ali zdravila, ki se nanese na zdravilo (pri uporabi 4-5 ml snovi).

Za intravenske infuzije je treba zdravilo raztopiti s 5% raztopino glukoze ali slanico (0,1-0,25 L). Trajanje infuzije je 20-30 minut.

Zdravilo za intravensko injiciranje je treba razredčiti v fiziološki raztopini (10 ml). Trajanje takih injekcij je 3-5 minut.

[15], [16], [17], [18]

Uporaba Nacefa med nosečnostjo

Načefa ni mogoče uporabiti za laktacijo ali nosečnost.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za predpisovanje LS osebam s preobčutljivostjo na cefazolin, pa tudi druge cefalosporine in β-laktamske antibiotike.

Potrebna je previdnost pri uporabi pri osebah z odpovedjo ledvic ali jeter, kot tudi psevdomembransko obliko enterokolitisa.

[9], [10], [11]

Stranski učinki Nacefa

Včasih je uvedba zdravila opazili slabost, razširitev vrednot PTT, kršitve stol trombotsito- ali nevtropenija, poleg tega pozitivnega odziva Coombsov test, trombocitoze, bolečine v trebuhu, in levkopenijo.

Občasno zdravljenje povzroča motnje v ledvicah, krči, hepatitis, hemolitična anemija obliki, flebitis, psevdomembranski kolitis, intrahepatska holestaza in bolečina na mestu injiciranja.

Zaradi injekcij zdravila se lahko pojavijo simptomi alergije - bronhialni krči, srbenje, anafilaksa, hipertermija in angioedem.

Dolgotrajen potek zdravljenja lahko privede do razvoja candidamycosis, dysbiosis, kot tudi superinfekcije.

[12], [13], [14]

Preveliko odmerjanje

V intoksikaciji je Natsef opazil trombocitozo, omotico, hiperbilirubinemijo in poleg tega krče in parestezijo.

[19]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila ne morete kombinirati z diuretiki, pa tudi z antikoagulanti.

Kombinacija zdravila z aminoglikozidi prispeva k povečanju motenj ledvične funkcije. Ne uporabljajte 2 zdravil hkrati, saj to inaktivira njihov zdravilni učinek.

Zdravila, ki blokirajo izločanje tubulov, preprečujejo izločanje natsefa.

[20], [21], [22], [23]

Pogoji shranjevanja

Priprava mora biti shranjena v temnem prostoru, pri čemer temperature ne presegajo + 25 ° C.

[24], [25]

Rok uporabnosti

Natsef se lahko uporablja 3 leta od datuma sproščanja zdravila. Koncna raztopina ima rok trajanja 24 ur (pri temperaturi 5-25 ° C) ali 5 dni (pri temperaturnih vrednostih 2-5 ° C).

Prijava za otroke

Prepovedano je predpisati zdravilo novorojenčkom.

[26], [27], [28], [29]

Analogi

Analogi zdravila so zdravila, deksametazon, ampicilin trihidrat (in poleg natrijeva sol) in ampicilin in Kloksacilin, Ampioks, Meronem s kloramfenikol, in poleg tega, natrijeva sol penicilin, vankomicin, gentamicin sulfat, Sulfazin s fosfat oleandomicinske, Oflobak in Sulfapiridazin in in cefotaksim in ceftriakson z Tsiprolet tsifranom in cefazolin.

[30], [31], [32], [33]