^

Zdravje

Accusid

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 03.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Accuzide ima diuretične in antihipertenzivne lastnosti.

Indikacije Accusida

Uporablja se za kompleksno zdravljenje povišanega krvnega tlaka pri ljudeh, ki imajo indikacije za uporabo kvinaprila s hidroklorotiazidom.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v tabletah, znotraj pretisnega omota, 30 kosov na škatlo.

Farmakodinamika

Kompleksno zdravilo s hipotenzivnimi lastnostmi, ki vključuje 2 učinkovini: kvinapril (zaviralec ACE) in hidroklorotiazid (diuretik). Ti sestavini sta na voljo v 3 odmernih kombinacijah.

Kvinnapril je katalizator za vezavo angiotenzina 2 – ta stimulira nadledvično skorjo (proizvodnjo aldosterona), vpliva na žilni tonus in ima vazokonstriktorni učinek. Snov upočasni aktivnost ACE (krvoločnega in tkivnega) ter zmanjša vazopresorsko aktivnost skupaj z izločanjem aldosterona. Zaradi odprave negativnega učinka angiotenzina 2 na proizvodnjo renina se aktivnost slednjega poveča.

Znižanje krvnega tlaka spremljajo procesi zmanjševanja celotnega perifernega žilnega upora in ledvičnega žilnega upora. Hkrati so spremembe srčnega utripa, srčnega iztisa, intrarenalnega krvnega obtoka in hitrosti glomerularne filtracije neznatne ali pa jih sploh ni.

Kvinnapril nekoliko zmanjša izgubo kalija, ki nastane pod vplivom hidroklorotiazida, in ima diuretični učinek, saj poveča aktivnost renina v krvi, zviša raven kalija v krvi in njegovo izločanje skozi ledvice ter okrepi sproščanje aldosterona. Hipotenzivni učinek se razvije v 60 minutah, doseže največ po 3 urah in se nadaljuje ves dan.

Hidroklorotiazid je diuretik in vpliva na delovanje ledvic, saj poveča izločanje kalija z natrijem, bikarbonatnih ionov s kloridi in vodo ter zmanjša izločanje kalcija. Diuretični učinek se razvije po 120 minutah, največji učinek pa se opazi po 4 urah (skupno trajanje delovanja je približno 6–12 ur).

Kombinacija aktivnih sestavin zdravila pomaga zagotoviti občutnejše znižanje krvnega tlaka kot učinek teh elementov posebej.

Farmakokinetika

Aktivne sestavine zdravila ne vplivajo druga na drugo.

Najvišjo vrednost kvinaprila opazimo po 2 urah. Stopnja absorpcije snovi je približno 60 %. Kvinapril se v velikih količinah sintetizira s krvnimi beljakovinami. V jetrih se biotransformira in se spremeni v kvinapril, ki je močan zaviralec ACE. Element ne prehaja skozi krvno-možgansko bariero, temveč se izloča predvsem preko ledvic; razpolovna doba je približno 3 ure.

Hidroklorotiazid ima počasnejšo absorpcijo, katere stopnja je približno 50–80 %. Vrednosti Cmax so opazne po 1–3 urah. Snov ne prehaja skozi krvno-možgansko bariero in se v telesu ne presnavlja. Izločanje nespremenjene komponente poteka skozi ledvice. Razpolovni čas je približno 4–15 ur.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati enkrat na dan, ne glede na čas obroka.

Priporočeni začetni dnevni odmerek (za osebe, ki ne jemljejo diuretikov) je 10 mg + 12,5 mg (tableta - Accuzit 10). Po potrebi se lahko ta odmerek poveča na največji dovoljeni dnevni odmerek 20 mg + 25 mg (prva tableta - Accuzit 20).

Terapevtski učinek se običajno razvije pri uporabi zdravila v razponu odmerkov 10+12,5/20+12,5 mg/dan.

Če ima bolnik hude oblike ledvičnih motenj, je zdravila bolje ne uporabljati za začetno zdravljenje.

trusted-source[ 2 ]

Uporaba Accusida med nosečnostjo

Zdravila Accuzide se ne sme predpisovati nosečnicam ali doječim materam.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

  • prisotnost preobčutljivosti na terapevtsko sredstvo;
  • anamneza Quinckejevega edema (ki ga je povzročilo zdravljenje z zaviralci ACE);
  • sladkorna bolezen;
  • hipokorticizem;
  • anurija;
  • huda odpoved jeter ali ledvic;
  • hipolaktazija.

Stranski učinki Accusida

Pogosto uporaba katere koli kombinacije aktivnih elementov zdravila povzroči glavobole in omotico ter neproduktivno obliko kašlja.

Manj pogosto opazimo tahikardijo, znižan krvni tlak, palpitacije, astenijo in občutek močne razdražljivosti. Poleg tega ta kategorija vključuje slabost, drisko ali zaprtje, omedlevico, suho grlo, anafilaktične simptome, hepatitis s pankreatitisom in napihnjenost. Redki so tudi alopecija, epidermalni izpuščaji, srbenje, periferni edem in artralgija.

trusted-source[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

Med glavnimi simptomi zastrupitve po dolgotrajni uporabi zdravil v prevelikih odmerkih sta vztrajno znižanje krvnega tlaka in motnja vodno-elektrolitnega ravnovesja, ki se kaže v obliki hiponatremije s hipokloremijo in hipokaliemijo.

Interakcije z drugimi zdravili

Po kombinirani uporabi zdravila s tetraciklini se stopnja absorpcije slednjih zmanjša za tretjino.

Prepovedano je kombinirati litijeva zdravila z diuretiki, ker slednji zmanjšajo hitrost izločanja litija iz ledvic, kar močno poveča tveganje za zastrupitev.

Sočasna uporaba zdravila Accuzide z etilnim alkoholom, opiati, splošnimi anestetiki in barbiturati poveča verjetnost ortostatskega kolapsa.

Kombinacija zdravila z insulinom ali antidiabetiki zahteva prilagoditev odmerka slednjih.

Hidroklorotiazid lahko poveča učinkovitost antihipertenzivnih zdravil, če se uporablja v kombinaciji.

Kombinacija zdravila Accuzide s kortikosteroidi lahko poveča izgubo kalija in drugih elektrolitov.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) zmanjša diuretične, hipotenzivne in natriuretične lastnosti diuretičnih zdravil.

Kombinacija zdravila z mišičnimi relaksanti lahko okrepi njihov terapevtski učinek.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Accuzid je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Accuzide se lahko uporablja 36 mesecev od datuma izdelave zdravila.

Vloga za otroke

Zdravilo se ne uporablja, če je bolnik mlajši od 18 let.

Analogi

Analogi zdravila so Quinapril in Quinard.

Pozor!

Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Accusid" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.

Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.