Omnipak

Omnipak je rentgenski kontrastni agent, namenjen za diagnostične postopke.

Indikacije Omnipaka

Uporablja se v kontrastnih rentgenskih študijah bolnikov različnih starosti. Zdravilo se uporablja med kardioangiografijo, rentgenskim žarkom, arteriografijo z venografijo in poleg CT, mielografijo v vratu, prsnico ali pasu ter artrografijo.

Poleg tega se snov uporablja v ERCP, CT-cisternografiji, pa tudi pri pregledu gastrointestinalnega trakta in salpingografije.

Obrazec za sprostitev

Snov se sprosti v obliki raztopine za intratekalne, intravaskularne in intrakavitarne injekcije. Viale imajo kapaciteto 10, 20, pa tudi 50, 100 ali 200 ml. V škatli je 6, 10 ali 25 takšnih steklenic.

Farmakodinamika

Učinek radiokonstrukcije zdravila se razvije zaradi absorpcije rentgenskih žarkov z organsko sintetiziranim jodom. Ta učinek zagotavlja vizualizacijo krvnih žil in votlin s tkivi na radiografskih posnetkih.

Farmakokinetika

Intravensko ioheksol je v 24 urah skoraj popolnoma izlocal ledvice, ostajajo v nespremenjenem stanju. Cmax vrednosti zdravila v notranjosti urina so ugotovljene po 60 minutah. Razpolovna doba snovi z zdravo ledvično funkcijo je 120 minut. Metabolni produkti se ne tvorijo. Zdravilo skoraj ni sintetizirano s proteini (manj kot 2%).

Po intratekalni aplikaciji zdravilo iz CSF prodre v kri, nato pa se izloča skozi ledvice v nespremenjenem stanju. Razpolovni čas je 3-4 ure.

Kavitacijski kontrast (maternični in sklepni votline, trebušne in žolčne celice, sečnina in jajcevodne cevi) se razvije skoraj takoj po injiciranju.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in velikost dela so izbrani ob upoštevanju številnih dejavnikov - splošnega stanja osebe, načina izvajanja pregleda, starosti, telesne mase in vrednosti srčnega utripa.

Uvedba zdravila v žile, ki jih je treba izvesti v intravenski izločanja tipa urografijom (podvrsta je rentgenske žarke pregled ledvic, ki se ovrednoti ledvic sekrecijski aktivnosti), angiografija, venografija in drugega.

Za izvedbo izločevalnega tipa urografije se odrasel v 40-80 ml snovi, v 1 ml vsebuje 0,3 ali 0,35 g joda. Otrok, ki tehta manj kot 7 kg, je potreben za dajanje zdravila v razmerju 3 ml / kg (v 1 ml snovi vsebuje 0,3 g joda). Otrok, ki tehta več kot 7 kg, dobimo 2 ml / kg podobne raztopine (največ 40 ml).

Za vodenje angiografije aortnega loka uporabite 30-40 ml snovi (na 1 ml 0,3 g joda). Pri opravljanju aortografije (radiopaični pregled oblike aorte) se vbrizga 40-60 ml zdravila (0,35 g joda na ml). Pri periferni arteriography znakov (rentgenskem pregledu arterij) v nogah uporabimo zdravilo 30-50 ml (0,3 ali 0,35 g joda v 1 ml raztopine).

Ko je kardioangiografii (rentgenski pregled srca) za odraslega dajemo v aortne koren in levega prekata 30-60 mL formulacije, ki vsebujejo 1. Ml 0.35 g joda. Za izvedbo selektivne koronarne arteriografije (rentgenski pregled srčnih arterij) je potrebnih 4-6 ml podobne snovi.

Za izvedbo venografije nožic uporabite 20-100 ml zdravila (na ml tekočine - 0,24 ali 0,3 g joda).

Ko intracavitary injekcije (artrografijo, herniography, ERCP, rentgenski pregled z injekcijo pankreasnega uri pankreasa 12-tiperstnoj črevesu in histerosalpingografijo) uporablja Omnipaque obsega prvo 0,24 ml, 0,3 ali 0, 35 g joda - v delu, ki je v 5-50 ml.

Za izvedbo rentgenski pregled gastrointestinalnega trakta, se snov uvedemo v deležih v 10-200 ml (1 ml pripravka vsebuje 0,18 g joda) ali 10-20 ml (1 ml zdravila vsebuje 0,35 g joda).

Subarahnoidalna dajanje potrebna za mielografijo prsnih, ledvenih in materničnega vratu območja (rentgenskem pregledu hrbtenice odsekov - prsnega koša, ledvenih in materničnega vratu), in skupaj s tem, ko slikanje v bazalnih cisterne (mest rentgenski pregled, ki se nahajajo na osnovi golovnomozgovom) .

Pri odraslih se zdravilo uporablja v raztopinah, od katerih 1 ml vsebuje 0,18, 0,24 ali 0,3 g joda. Za otroka - izključno snovi, ki vsebujejo v 1 ml ml 0,18 g joda. Upoštevajoč medicinske indikacije, odmerki za odrasle znašajo 4-15 ml, otroci pa 2-12 ml. Skupni volumen joda v primeru subarahnoidne injekcije je lahko največ 3000 mg.

Prepovedano je mešati zdravilno snov z raztopinami drugih zdravil.

Na koncu postopka je potrebno pacientu zagotoviti potrebno hidracijo.

[2]

Uporaba Omnipaka med nosečnostjo

Omnipaka med nosečnostjo ne morete predpisati. Ženske v obdobju laktacije uporabljajo to previdno.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost nestrpnosti proti zdravilu;
• hipertiroidizem;
• okužba splošnega ali lokalnega značaja;
• cerebralne oblike okužb;
• epileptični napadi (s subarahnoidnimi injekcijami).

Pri imenovanju v takšnih primerih je potrebna previdnost:

• zasegi epilepsije;
• diabetes mellitus;
• dehidracija;
• hipertenzija, ki prizadene pljuča;
• starejši;
• bolezni na področju CAS, ki so resne narave;
• okvara delovanja ledvic ali jeter;
• kronična stopnja alkoholizma;
• mielom;
• multipla skleroza;
• Thromboanglitis obliterans;
• huda oblika ateroskleroze;
• tromboflebitis v akutni fazi;
• lokalne simptome alergije in splošne alergijske patologije.

Stranski učinki Omnipaka

Po intracavitarnem injiciranju zdravila občasno opazujemo bruhanje, znake alergije, občutek vročine in slabost.

V primeru intratekalno injiciranje lahko povzroči glavobol, bruhanje, slabost, parestezija, ki vplivajo na zadnji del vratu in okončinah, ampak poleg tega omotico in krče (zadnji - pri posameznikih s predispozicijo).

[1]

Preveliko odmerjanje

Če injicirate zdravila v odmerku, ki ne presega 2 g / kg joda, je za kratko časovno obdobje verjetnost zastrupitve minimalna.

Pojavnost prevelikega odmerjanja - acidoza, bradikardija, krvavitev v pljučih, cianoza in srčni zastoj. Poleg tega občutek šibkosti, hudega dremavosti ali utrujenosti, krčev, nespečnosti in komi. Duševne motnje so možne tudi: depresija, hude halucinacije ali psihoza, tesnoba, občutek depersonalizacijo in zmedenost. Treba je opozoriti tudi amnezijo, hipoestezija, hude tresenje, dvojni vid ali razvoj slabovidnost, in poleg tega, fotofobija, paraliza, motnje govora, ali pogled, spremembe v EEG vrednosti meningismus in možgansko krvavitev.

V zvezi s tem je treba redno spremljati delovanje kritičnih življenjskih sistemov in vzdrževati normalne vrednosti VEB. V skladu s pričevanjem sledijo postopki v sili.

Interakcije z drugimi zdravili

Prepovedano je kombinirati zdravilo s kortikosteroidi z intratekalnimi injekcijami.

V Omnipacu in antihistaminiki obstaja farmacevtska nezdružljivost (znotraj ene brizge).

MAO fenotiazana derivati, stimulans centralnega živčnega sistema aktivnost, tetraciklični antidepresivi kot analeptic in poveča verjetnost napadov in epilepsijo.

Antihipertenziva v kombinaciji z zdravilom povečujejo verjetnost zniževanja krvnega tlaka.

Omnipak potencira nefrotoksični učinek drugih zdravil.

[3], [4]

Pogoji shranjevanja

Omnipac je treba hraniti pri temperaturah, ki ne presegajo 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Ominpak se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave zdravila.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila, kot so Ultravist, Unipack z Tomohexolom, pa tudi Unigexol in Yogexol.

Mnenja

Omnipak v večini pregledov v primerjavi z drugimi kontrastnimi sredstvi (predvsem za primerjavo uporablja Urografin). Slednje je priporočljivo uporabljati pogosteje, ker ima nižjo ceno. Čeprav zdravniki in mnogi bolniki omenjajo, da je prenosljivost bistveno večja v Omnipacku. V povezavi s tem zdravniki, če ne reagirajo na jod, priporočamo uporabo tega zdravila.