Kirurgija za hidrokele testisov

Operacija hidrocele testisov je morda edini učinkovit način zdravljenja te bolezni. Tradicionalne metode so pogosto neučinkovite. Vendar pa se uporabljajo tudi v zgodnjih fazah bolezni ali kadar je treba preložiti operacijo, odložiti in ustaviti bolezen.

Indikacije za postopek

Hidrokela se imenuje tudi vodenica testisa. To je glavna indikacija za operacijo. Hidrokela je patološki proces, ki ga spremlja kopičenje velike količine tekočine v prostoru med membranama testisa. Razlogov je lahko veliko, najpogosteje pa gre pri otrocih za prirojeno patologijo, pri odraslih pa za poškodbo ali vnetni proces. V primeru akutnega vnetnega in infekcijskega procesa, poškodbe je lahko potrebna operacija. Pri otrocih se hidrocela pogosto razvije, če se otrokova peritoneja ni zacelila. To je pogosto indikacija za operacijo. Omeniti velja tudi, da se lahko ob ozadju vodenice razvijejo bolečina, pritisk, občutek teže, nelagodje in težave z uriniranjem.

Priprava

Priprava na operacijo odstranitve hidrocele testisa je standardna in se izvaja vnaprej. Izvaja se po enakih načelih kot vsi kirurški posegi. V prvi fazi je treba opraviti vrsto potrebnih preiskav (klinične in biokemijske preiskave krvi in urina, test strjevanja krvi). V drugi fazi se izvajajo instrumentalni pregledi (EKG, fluorografija, ultrazvok). Obvezni so testi na okužbe, vključno z okužbo z virusom HIV in Wassermanovo reakcijo. V tretji fazi se izvajajo posvetovanja s specialisti, vključno z anesteziologom, kirurgom, kardiologom, urologom. V četrti fazi je potrebno pridobiti sklep pediatra ali terapevta, ki bo pokazal, ali je bolnik primeren za operacijo.

Za načrtovanje metod lajšanja bolečin, anestezije in anestezije se je potrebno posvetovati s specialistom anesteziologom. Anesteziolog vsekakor potrebuje popolno anamnezo.

Če operacija ni kontraindicirana, je potrebna skrbna priprava. Najprej morate približno 2-3 tedne pred operacijo preiti na uravnoteženo prehrano. Iz prehrane morate izključiti vse mastne, ocvrte, prekajene, marinirane, vložene, začinjene jedi, začimbe in alkohol. Popolnoma je treba izključiti slaščice, kavo in močan čaj. Antikoagulante in druga zdravila je treba opustiti. 2-3 tedne pred operacijo lahko namesto čaja začnete piti decokcijo protivnetnih zelišč, zlasti kamilice ali ognjiča. Lahko pijete tudi decokcijo šipka - to je ogromen vir vitaminov in mineralov. To vam bo omogočilo, da boste operacijo dobro prenašali in si po njej hitro opomogli. Zadnji obrok naj bo 7-8 ur pred operacijo. Prav tako morate na dan operacije temeljito umiti genitalije in odstraniti dlake, ne da bi pri tem poškodovali kožo.

Dodaten pregled se opravi tik pred operacijo. Uporabljajo se metode, kot sta diafanoskopija in ultrazvok. Bistvo diafanoskopije je, da se skozi povečano modo posveti s svetilko. Lomni količniki svetlobe se uporabljajo za presojo stanja in resnosti patologije ter količine tekočine. Tako voda prosto prepušča svetlobo nespremenjeno. Če je prisoten tumor ali druga zbitost, neoplazma, svetloba ne prehaja. Upoštevati je treba tudi, da se bo v prisotnosti brazgotine ali po nedavni operaciji v mošnji, z vnetjem mod, med membranami moda nabrala kri. Prav tako slabo prepušča svetlobo.

Ultrazvok se uporablja, kadar diafanoskopija ne uspe postaviti diagnoze. Ultrazvok jasno pokaže strukturo patologije in omogoča jasno razlikovanje med tumorjem, kilo, hidrocelo in drugimi podobnimi stanji.

Druga pomembna značilnost priprave na operacijo je, da je treba tik pred operacijo pozdraviti vse vnetne in infekcijske procese, vključno s prehladi in kariesom. V primeru akutnih vnetnih, infekcijskih bolezni, poslabšanja kroničnih patologij je treba operacijo preložiti.

Tehnika operacija hidrokele testisov

Oglejmo si podrobneje tehniko izvedbe operacije odstranitve hidrocele testisa. Obstaja več metod kirurškega zdravljenja. Predvsem obstaja minimalno invazivno in radikalno zdravljenje. Minimalno invazivno zdravljenje je najpogosteje punkcija in skleroterapija. Glavni metodi radikalnega posega sta šivanje membran testisa. Operacija bo preprosto neučinkovita, če glavni vzroki, ki povzročajo razvoj vodenice, niso popolnoma odpravljeni. Če vzroki niso odpravljeni, bo učinek posega začasen.

Punkcija je vrsta kirurškega posega, ki lahko začasno ublaži bolnikovo stanje. Punkcija ima le začasen učinek in se uporablja, če je popolna operacija kontraindicirana. Praviloma učinek tega postopka traja 5-6 mesecev. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji z injiciranjem anestetika na mesto vboda. Punkcija se naredi s tanko iglo. Tekočina se izčrpa, nato pa je treba punkcijo zatesniti s sterilnim obližem.

Rossova operacija je kirurška metoda, ki je indicirana za bolnike, mlajše od 2 let. Operacija se izvaja pri prirojenih patologijah moda. Priprava na postopek je standardna. Med operacijo bolnik leži na hrbtu z nogami narazen. Zdravnik da anestezijo. Ko anestezija začne učinkovati, zdravnik razkuži kožo. Nato se naredi rez v spodnjem delu trebuha. To omogoča vizualizacijo semenske vrvice in njeno ločitev, da se med operacijo ne poškoduje. Nato je treba izolirati peritonealni odrastek, zaradi katerega pride do razvoja hidrocele. Tvorba se preseče, štrcelj se povije. Posledično se na notranji površini moda, v njegovi membrani, oblikuje odprtina, skozi katero odteka tekočina. Po vseh potrebnih manipulacijah zdravnik na mesto operacije namesti šive in nanese antiseptični povoj.

Koliko časa traja operacija hidrocele testisa?

Da bi odgovorili na vprašanje, koliko časa traja operacija hidrocele testisa, je treba upoštevati resnost patologije, starost bolnika in druge individualne značilnosti. Operacija v povprečju traja od 30 do 40 minut v najpreprostejših primerih do 2-3 ur v hujših primerih. Hkrati se za najpreprostejši postopek šteje punkcija, pri kateri zdravnik z iglo naredi vbode, nato pa s posebno brizgo izčrpa tekočino. To je najmanj nevaren in najmanj travmatičen postopek.

Lordova operacija za hidrocelo

Za najučinkovitejši način zdravljenja hidrocele velja postopek, imenovan plikacija ovojnic. Ta postopek je razvil Lord, zato se imenuje Lordova operacija. Prednost te tehnike je, da se pri tem postopku tveganje za zaplete in poškodbe okoliških tkiv zmanjša na minimum. Med operacijo pacient leži v ležečem položaju. Hkrati se mošnja zdravi z antiseptikom. Spodnji del trebuha, ohlapno in vezivno tkivo se namažejo. Po zdravljenju se prizadeto modo potegne navzdol. To omogoča sprostitev mišice, odgovorne za dvigovanje. Nato se semenska vrvica stisne, lidokain se vbrizga neposredno v vrvico. To zdravilo ima anestetični učinek. Po tem zdravnik naredi rez vzdolž notranje sluznice moda. Zunanja tkiva se razmaknejo in fiksirajo s sponkami. To prepreči krvavitev. Izvede se koagulacija prizadetih in poškodovanih krvnih žil. Nato se naredi globlji rez v notranji sluznici moda. Tkiva se ponovno razprejo in fiksirajo. [ 1 ]

Med operacijo ima rana zaobljen videz. Na robovih rane so koža, podkožno tkivo in zunanja (mesnata membrana). Po glavnem rezu zdravnik prebode vaginalno membrano, kar omogoča odstranitev tekočine. V vaginalni membrani se naredi rez, ki se nato stisne v rano. Podrobno se pregleda, da se ugotovijo druge sočasne patologije in pravočasno ukrepa. Po tem se modo dvigne, zdravnik pa ga sestavi (izvede se plikacija). To je posebnost, ki Lordovo operacijo loči od drugih podobnih operacij. Nato se izvede šivanje z vpojnimi nitmi. Niti se potegnejo, kar omogoča vrnitev moda v želeni položaj. Po potrebi zdravnik namesti dodatne šive. [ 2 ]

Bergmanova operacija hidrocele

Bergmanova operacija se izvaja pri vodenici ali hidroceli testisa. Glavne indikacije za operacijo so naslednji simptomi: hipertermija, kopičenje tekočine med membranami testisa, nelagodje v presredku, dimeljski regiji. Indikacija za nujno operacijo je ruptura stene testisa, kar vodi v hude bolečine in vnetje.

Bergmanova operacija se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji. Operacija omogoča popolno ozdravitev bolezni in preprečevanje impotence. Namen operacije je odstraniti nakopičeno tekočino. Bergmanova operacija temelji na izrezu tkiva in črpanju tekočine.

Pred operacijo je potrebno opraviti vrsto preiskav: klinične in biokemične preiskave krvi in urina, test strjevanja krvi, EKG, fluorografijo. Po potrebi se opravijo bakteriološke preiskave, preiskave za okužbe, vključno z okužbo z virusom HIV, za kompleks virusnih in bakterijskih okužb. Po opravljenih vseh preiskavah je potrebno pridobiti sklep pediatra ali terapevta, ki bo pokazal, ali je bolnik lahko operiran.

Nujno se je treba posvetovati z anesteziologom, ki bo izbral optimalno metodo anestezije.

Tehnika Bergmanove operacije je precej preprosta. Med Bergmanovo operacijo se izrežejo ovojnice. Po zarezi in dostopu do mod kirurg izbere optimalno tehniko za izvedbo operacije in odstrani odvečno tekočino. Nato je treba modo obrniti v rano in odstraniti tekočino. Ko je tekočina popolnoma odstranjena, se vaginalna membrana secira in odvečno tkivo izreže. Preostalo tkivo se zašije s katgutom, zaradi česar se modo vrne na svoje mesto, ovojnice in koža pa se zašijejo. Šivi se popolnoma absorbirajo. Praviloma se šivi raztopijo v približno 2 tednih. [ 3 ]

Za operacijo ni posebnih kontraindikacij. Vse so standardne, ne razlikujejo se od kontraindikacij za kateri koli kirurški poseg. Po operaciji so neželeni učinki redki. Nasprotno, stanje se znatno izboljša, bolečina in nelagodje osebo prenehata motiti. Upoštevati je treba, da lahko v prvih nekaj dneh po operaciji bolečina in oteklina na mestu kirurškega posega vztrajata. Za nekaj dni se boste morali odpovedati vožnji, saj kirurška rana to preprečuje. Prav tako se znatno zmanjša pritisk na mošnjo in moda, reproduktivna funkcija se obnovi, v nekaj tednih pa lahko obnovite svoje intimno življenje in se vrnete k svojemu običajnemu načinu življenja.

Zapleti so redki. Najpogostejši zapleti so vnetni in infekcijski procesi ter bolečina. Običajno se pojavijo pri nepravilni tehniki operacije ali neupoštevanju sanitarnih in higienskih pogojev. Možno je gnojenje rane, nastanek gnoja ali eksudata na območju šiva. Možna je tudi kila, razhajanje šivov, kar se še posebej pogosto opazi, če oseba v prvih dneh po operaciji dviguje uteži ali veliko hodi. V težkem pooperativnem obdobju se lahko temperatura zviša, razvijejo se lahko edem, hiperemija, draženje in srbenje.

Po operaciji je potrebna posebna pooperativna nega. Večina bolnikov občuti znatno izboljšanje svojega stanja v 3-4 dneh po operaciji. Med rehabilitacijskim obdobjem mora bolnik strogo jemati vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik, upoštevati vsa priporočila in zdraviti rano. Če se v pooperativnem obdobju pojavijo bolečine, oteklina ali nelagodje, se morate obrniti na zdravnika, ki vam bo predpisal zdravila proti bolečinam. [ 4 ]

Winkelmannova operacija hidrokele

Dokaj pogost postopek za hidrocelo je Winkelmannova operacija. Med to operacijo zdravnik naredi vrsto stopenjskih zarez. Najprej se naredi rez v koži in zunanji membrani testisa (5-6 cm). Nato se naredi neprekinjen rez skozi več plasti do notranje vaginalne membrane. Nato se nakopičena tekočina izčrpa. Zdravnik obrne robove rane, jih pregleda, nato pa se organi zašijejo od zadaj. Posledično se površina membrane močno zmanjša. Skladno s tem se prepreči nadaljnje kopičenje tekočine, kar bo olajšalo nadaljnjo absorpcijo tekočine. Šivi se namestijo z različnimi nitmi, vključno z vpojnimi in nevpojnimi. Šivi iz nevpojnih niti se odstranijo po približno 12-14 urah.

Operacija hidrocele pri otroku

V primeru hidrocele se operacija pri otroku izvaja po enakih indikacijah in načelih kot pri odraslem. Najprej je treba opraviti vrsto potrebnih preiskav. Najprej bodo potrebni klinični in biokemični testi: kri, strganje, brisi, urin, test strjevanja krvi, EKG. Na dan operacije morate v bolnišnico prispeti vnaprej. Vse potrebne pripravljalne dejavnosti izvaja medicinsko osebje. Med operacijo otrok potrebuje obvezno anestezijo. Anestezija je obvezna, vendar način njene izvedbe določi zdravnik.

Lordova operacija se pogosto izvaja pri otrocih; gre za relativno preprost, a izjemno učinkovit postopek. Možen je pri majhni vodenici ali pri bolezni pri otroku. Prednost operacije je, da se ponovitve redko pojavijo. Zdravnik naredi rez v vrečki s seroznim mazivom, nato pa se ustvarijo posebni kanali, skozi katere se odstrani odvečna tekočina. To preprečuje njeno nadaljnje kopičenje.

V prvih nekaj dneh po operaciji se lahko na mestu operacije pojavita bolečina in oteklina. Vendar ti simptomi običajno precej hitro izginejo.

Po operaciji otrok potrebuje posebno pooperativno nego. Iz anestezije se sprosti v približno 3-4 urah. V tem času ne smete piti. Po izhodu iz anestezije lahko začnete piti, v majhnih požirkih. Priporočljivo je piti prevretek šipka. To je bogat vir vitamina C, snovi, ki jih vsebuje šipek, pa imajo pomirjujoč učinek na prebavila, kar preprečuje vnetje, bolečino in krče.

Otroka lahko hranimo po 4-5 urah. Priporočljiva je pooperativna dieta (miza št. 0). Večina bolnikov občuti izboljšanje stanja po 3-4 dneh po operaciji. Telo si popolnoma opomore v enem do nekaj mesecih.

Po operaciji je potrebno opazovati pooperativno obdobje. Nekaj časa je treba nositi poseben povoj, ki bo pomagal ublažiti oteklino in vnetje. Ne smete nositi tesnega spodnjega perila, tesnega ali pretegnjenega spodnjega perila. Hlačke naj bodo iz bombažne tkanine. Za nekaj časa se boste morali odpovedati plenicam in plenicam. Telesno aktivnost je treba omejiti vsaj teden dni. Če vas v pooperativnem obdobju motijo bolečine, oteklina in nelagodje, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam. Po 10 dneh je potreben kontrolni pregled pri zdravniku. [ 5 ]

Kontraindikacije za postopek

Vsi medicinski posegi, zlasti kirurški, imajo določene kontraindikacije. Kar zadeva operacijo hidrocele, v tem primeru ni posebnih kontraindikacij. Operacija se ne izvaja v primeru akutnih vnetnih procesov v medeničnih organih, prehladov in nalezljivih bolezni. Strogo je kontraindicirana pri različnih resnih patologijah ledvic, jeter, srčno-žilnega sistema, disfunkciji dihanja, hipertenziji, motnjah žilnega tonusa, KOPB, kongestivnem srčnem popuščanju, imunskih pomanjkljivostih, avtoimunskih patologijah. Postopek je kontraindiciran tudi pri intoleranci na anestezijo, hudih alergijskih reakcijah, zlasti takojšnjega tipa (anafilaktični šok, zadušitev, Quinckejev edem), povečani senzibilizaciji telesa, akutnih vnetnih in nalezljivih patologijah. Operacija se ne izvaja pri hudih oblikah sladkorne bolezni, pri motnjah strjevanja krvi, pri hemofiliji, pri jemanju antikoagulantov. Previdnost je potrebna pri krčnih žilah in anamnezi onkološke patologije.

Posledice po postopku

Postopek ima lahko določene posledice, tako negativne kot pozitivne. Na primer, lahko se pojavi hematom, ki je notranja krvavitev. Praviloma gre za začasno stanje, ki ne zahteva posebnega zdravljenja. Hematom se pojavi iz različnih razlogov: krvavitev, poškodba krvnih žil, ohlapni šivi. Ena od neželenih posledic postopka je lahko tudi ponovitev bolezni. Najpogosteje se ponovitve razvijejo med minimalno invazivnimi posegi, kot je punkcija. Recidivi so možni tudi, če vzroka patologije ni bilo mogoče odpraviti. V tem primeru se med membranami testisa ponovno tvori serozna tekočina. Če vzroka ponovitve ni bilo mogoče odpraviti, se ponovitev razvije v skoraj 100 % primerov. Recidivi se pogosto opazijo tudi med postopkom šivanja, zlasti če se okoli testisa oblikuje žep vezivnega tkiva.

Ena od posledic po operaciji je kozmetična napaka, pri kateri se oblikuje bulica. Ta pojav opazimo pri močni hidroceli. V tem primeru se na mestu operacije oblikuje zbrano tkivo, kar povzroči neprijeten videz. Podobne kozmetične napake se pojavijo tudi pri šivanju velikih količin tkiva, velikih membran.

V nekaterih primerih se razvije otekanje mošnje. Lahko ga opazimo več mesecev po posegu. Praviloma izgine samo od sebe, dodatni ukrepi niso potrebni. Da bi pospešili odstranitev otekline, morate upoštevati vsa zdravnikova priporočila in občasno na območje operacije nanašati hladne obkladke. Preveriti je treba, ali moda ostanejo mehka. [ 6 ]

Zapleti po postopku

Eden od zapletov po operaciji je lahko izrezovanje semenske vrvice. To je precej nevarna poškodba, ki pogosto vodi do še resnejših zapletov in posledic, zlasti do neplodnosti. Omeniti velja, da se semenska vrvica praviloma ne obnovi. Če pride do poškodbe, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kako hitro so bili sprejeti ustrezni ukrepi.

Eden najnevarnejših zapletov postopka je atrofija testisov, pri kateri celice in tkiva testisa postopoma odmrejo. Praviloma je to nepovraten proces. V tem primeru se testis postopoma zmanjšuje, dokler se proces nastajanja sperme popolnoma ne ustavi. Če se testis nenadoma obarva rdeče ali modro, se poveča ali, nasprotno, zmanjša, morate čim prej obiskati zdravnika.

Bolečina po operaciji hidrocele

Nekaj časa po operaciji hidrocele se lahko pojavi bolečina. Te ne smete prenašati. Vredno se je posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal najprimernejše zdravljenje: zdravila proti bolečinam. Praviloma se predpišejo blagi analgetiki: analgin, aspirin, paracetamol, spazmolgon, no-shpa, citramon. Če ta zdravila niso učinkovita, se predpišejo močnejša: ketanol, ketolorak, ketoferil. Prav tako bodo posebni pooperativni povoji, pogoste menjave oblog ter zdravljenje pooperativne rane s posebnimi mazili in zdravili pomagali ublažiti bolečino in ublažiti stanje.

Temperatura po operaciji hidrocele

Po operaciji hidrocele se lahko pojavi povišana temperatura. Povišanje temperature je lahko povezano z naravnimi procesi okrevanja v telesu. Vsaka regeneracija vključuje številne biokemične transformacije, tkivne in celične reakcije, zaradi katerih pride do rahlega povišanja temperature. Praviloma temperatura v normalnem obdobju okrevanja ne preseže 37,0–37,2 stopinje. Temperatura se lahko poviša tudi kot naravna reakcija na mehanske poškodbe tkiva. Če pa se temperatura dvigne nad določene vrednosti, je to neugoden znak. Povišanje temperature nad 37,5 stopinje praviloma kaže na razvoj zapletov. To je lahko vnetni, infekcijski proces, gnojenje v predelu rane, šivov. Ko se doda bolnišnična okužba, ki je najnevarnejša oblika okužbe, opazimo močno povišanje temperature do 39–40 stopinj in celo več. Bolnišnični sevi mikroorganizmov so odporni na večino antibakterijskih sredstev in razkužil. Hkrati živijo v bolnišničnih pogojih, operacijskih dvoranah in so precej dobro prilagojeni življenju v zunanjem okolju, zunaj človeškega telesa. Običajna dezinfekcija in sanitizacija jih ne ubijeta. Ko vstopijo v človeško telo, povzročajo hude zaplete, generalizirane vnetne in infekcijske procese, ki napredujejo, niso primerni za zdravljenje in pogosto vodijo do hitrega razvoja bakteriemije in sepse. Oseba lahko umre v nekaj dneh ali celo urah zaradi zastrupitve krvi. Hitreje ko se začne zdravljenje, učinkovitejše bo. Zato mora biti vsako povišanje temperature razlog za obisk zdravnika in sprejetje resnih ukrepov. Situacijo zaplete dejstvo, da se po operaciji močno zmanjša imunost, kar ustvarja ugodne pogoje za neoviran razvoj in razmnoževanje bolnišničnih sevov mikroorganizmov.

Trd testis po operaciji hidrocele

Več dni po operaciji hidrocele je lahko modo trdo. To je pogosto povezano z razvojem hematomov, podkožnih krvavitev in vnetnih procesov. V nekaterih primerih se lahko v membranah mod nabere posušena kri, kar lahko prav tako povzroči trdoto. Trdoto lahko povzroči razvoj edema, otekline. Edem tkiva običajno izgine v 2-3 dneh. Prepričati se morate tudi, da ni tumorja ali neoplazme. Običajno se v dvomljivih primerih za postavitev diagnoze opravi ultrazvok.

Bulica v modu se je pojavila leto dni po operaciji hidrocele

Če se leto dni po operaciji hidrocele včasih pojavi zbijanje testisa, morate čim prej poiskati pomoč urologa. Opraviti morate pregled, ki ga bo predpisal zdravnik. Najpogosteje je za postavitev diagnoze in določitev vzroka patologije potreben ultrazvočni pregled. Vzrok je lahko ponovitev bolezni, kopičenje tekočine in krvi, gnojni eksudat, razvoj tumorja, vnetni ali infekcijski proces. Izključiti je treba travmo in hipotermijo.

Ponovitev hidrocele po operaciji

Po operaciji hidrocele je recidiv možen v primerih, ko vzrok patologije ni bil ugotovljen. Hidrocelo je mogoče odpraviti le, če je vzrok, ki povzroča kopičenje tekočine, popolnoma odpravljen. V nasprotnem primeru se bo postopoma ponovno kopičila. Recidiv je možen tudi, če je bila operacija izvedena nepravilno, ni bila upoštevana tehnika operacije, asepsa, če po operaciji ostanejo žepi, v katerih se lahko kopiči tekočina. Recidiv je možen tudi po punkciji, ki ne odpravi vzroka patologije, temveč je namenjena le odstranitvi tekočine z mesta njenega kopičenja.

Skrbi po postopku

Po operaciji hidrocele traja pooperativno obdobje in okrevanje 2-3 mesece. Med okrevanjem je potrebno nositi ohlapna oblačila. Ne smete nositi kopalk, drugega tesnega spodnjega perila, izberite bombažno spodnje perilo, mehko, ne tiščajoče. Idealna možnost so družinske hlačke. Majhnim otrokom ni priporočljivo nositi plenic. To je pomembno, saj se lahko modo v plenici pregreje in je izpostavljeno izhlapevanju. Izjema je primer, ko je bila operacija izvedena s punkcijo, saj je med tem postopkom, nasprotno, potrebno, da je modo tesno stisnjeno. Zato je po punkciji, nasprotno, priporočljivo nositi oprijeto, tesno prilegajoče se spodnje perilo. Obstaja celo posebno pooperativno spodnje perilo. V drugih primerih morajo biti tako oblačila kot spodnje perilo ohlapna, ne tesna.

Higienski postopki so odvisni od vrste operacije. Praviloma se ne morete kopati v vroči kopeli ali tuširati z vročo vodo. V prvih nekaj dneh morate upoštevati higienski režim: uporabljati higienske vložke ali posebne izdelke za nego. Po nekaj dneh se lahko stuširate s toplo vodo. Bolje je uporabiti mehko krpo in milno peno, ne pa gela za prhanje ali drugih izdelkov. Kozmetika naj bo naravna. Prav tako se boste morali vsaj 2-3 tedne vzdržati spolnih odnosov. Včasih se namesti drenaža. V tem primeru morate po 2-3 dneh obiskati zdravnika, da jo odstranite. Šiv se namaže z raztopino briljantno zelene ali drugih protivnetnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Po operaciji pacient potrebuje nego in rehabilitacijo. Pacienta premestijo na pooperativni oddelek. Tam je več ur pod nadzorom zdravnikov. Če ni pritožb ali zapletov, ga odpustijo. Če obstaja tveganje za zaplete, rana krvavi ali pacient slabo prenaša učinke anestezije, ga ne odpustijo. Pacient bo moral doma upoštevati številna priporočila. Na splošno obdobje rehabilitacije ne presega 2-3 tednov. Prva 2-3 dni je potreben počitek v postelji. Nositi je treba poseben povoj. To preprečuje razvoj edema in zagotavlja zanesljivo fiksacijo. Po nekaj dneh se povoj odstrani.

Koliko časa traja odstranitev šivov po operaciji hidrocele?

Bolniki pogosto sprašujejo, koliko dni po operaciji hidrocele se odstranijo šivi. Vse je odvisno od uporabljene tehnike in uporabljenih niti. Omeniti velja tudi, da je to v veliki meri odvisno od starosti, individualnih značilnosti telesa in hitrosti celjenja ran. Če vzamemo povprečne številke, se šivi običajno odstranijo 12. do 14. dan. Če se uporabljajo posebne vpojne niti, jih sploh ni treba odstraniti, saj se raztopijo same od sebe.

Povoji po operaciji hidrocele

Po operaciji hidrocele so potrebni povoji. To je posledica dejstva, da lahko v prvih nekaj dneh po operaciji bolečina in oteklina na mestu operacije vztrajata. Povoj fiksira modo v želenem položaju, s čimer zmanjša obremenitev in verjetnost poškodb. Prav tako se pod vplivom povoja znatno zmanjša pritisk na mošnjo in moda, reproduktivna funkcija pa se obnovi. Poleg tega bo povoj pomagal ublažiti oteklino in vnetje. Namesto običajnega tesnega spodnjega perila morate nositi tudi suspenzor. To so posebna podporna oblačila, ki lajšajo prekomerno napetost v predelu dimelj. Po potrebi se uporabi drenaža.

Seks po operaciji hidrocele

Po operaciji hidrocele je spolnost kontraindicirana 2-3 tedne. Če se pooperativna rana dobro zaceli, ni zapletov ali bolečih občutkov, lahko po tem času nadaljujete z intimnim življenjem. Omeniti velja, da je treba tudi, če je bolnikovo zdravje zadovoljivo in na območju operacije ni bolečin ali nelagodja, preživeti celotno rehabilitacijsko obdobje 2-3 tedne, razen če zdravnik ne naroči drugače. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo zapleti ali ponovitev bolezni.

Zdravljenje hidrocele brez operacije

Kot kaže praksa, popolno zdravljenje hidrocele brez operacije ni mogoče. Kirurško zdravljenje je edino učinkovito sredstvo za odpravo te patologije.

Ocene

Analizirali smo ocene operacije hidrocele testisa. V večini primerov ocene pišejo matere otrok, ki so bile operirane. Odrasli moški se o tej temi raje ne pogovarjajo. Kot kažejo ocene, operacija bistveno olajša stanje bolnikov s prirojeno vodenico. Hkrati pa je paradoksalno, da starši otroka doživljajo veliko več stresa. Medtem ko otrok sam operacijo hitro pozabi, jo zlahka prenaša, večinoma brez zapletov. Kot ugotavljajo nekateri strokovnjaki, je vodenico pri otrocih mogoče zdraviti konzervativno. Zato vsi specialisti ne predpišejo takojšnjega kirurškega posega. Drugi menijo, da prej ko se operacija izvede, učinkovitejša bo, in jo poskušajo predpisati čim prej, ko se pojavijo prvi znaki.

Kot kaže praksa, je pooperativno obdobje veliko težje. Precej težko je priti iz anestezije: otroci so muhasti, zahtevajo pitje, so žejni, imajo glavobole, so bolj agresivni, razdražljivi ali, nasprotno, jokavi. Prav tako je za otroke precej težko ostati v postelji. Vendar pa ni priporočljivo, da nekaj časa vstanejo iz postelje. Upoštevati je treba tudi, da kateter ostane v otrokovi roki, zato je treba skrbno spremljati, da ga ne odstrani. Obstajajo tudi negativne ocene. Zlasti nekateri otroci potrebujejo ponovni postopek zaradi ponovitve bolezni.

Odrasli moški običajno pustijo ocene le, če je rezultat neugoden ali če so se pojavili zapleti. Glavni zapleti so vnetje, ponovitev, okužba, varikokela, prostatitis. Vendar pa je v večini primerov prognoza običajno ugodna. Operacija hidrocele testisa je običajno brez zapletov.