Organutran

Orgalutran pomaga znižati raven gonadotropina. Zdravilo se uporablja v programih zdravljenja neplodnosti – za preprečevanje prezgodnjega zvišanja ravni lutropina med nadzorovano ovulacijo.

Zdravilo za spodbujanje procesa superovulacije je treba uporabljati kratek čas, v obdobju, ko so folikli v zadnji fazi rasti, ko obstaja možnost prezgodnjega sproščanja omenjenega hormona (pogosto se to zgodi 6. dan stimulacije). Ta učinek je reverzibilen, aktivnost hipofize se obnovi po 2 dneh.

[ 1 ]

Indikacije Organutran

Uporablja se v primerih ženske neplodnosti – med postopki asistirane reprodukcije (ART), za preprečevanje prezgodnje ovulacije.

[ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Zdravilna sestavina se sprošča v obliki raztopine za subkutane injekcije, v 0,5 ml brizgah.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Orgalutran je antagonist gonadorelina, ki upočasni sproščanje gonadotropinov skozi hipofizo.

Terapevtski učinek se razvije z blokiranjem delovanja hipofiznih končičev GnRH. Zdravilo se trdno sintetizira s temi končiči, kar zagotavlja takojšen učinek - znatno zmanjšanje indeksa gonadotropinov (predvsem LH). Intenzivnost supresije gonadotropinov je odvisna od odmerka.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Po 1-2 urah od trenutka dajanja zdravila se zabeleži kazalnik Cmax v krvi. Raven biološke uporabnosti je 91 %. Pri ponavljajoči se uporabi se vrednosti Css zabeležijo po 2-3 dneh. Med serumskimi vrednostmi zdravila in telesno maso ženske obstaja obratna sorazmernost.

Presnovni procesi potekajo s tvorbo peptidnih elementov. Razpolovna doba je približno 13 ur.

Izločanje poteka preko črevesja (75 %) in ledvic (22 %). Zaradi pospešenega izločanja zdravil iz telesa se raven gonadotropina precej hitro obnovi. Zaradi tega učinka zdravila Orgalutran je mogoče nadzorovati delovanje hipofize – pravočasno jo zavirati in obnavljati.

[ 8 ], [ 9 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja dnevno – s subkutanimi injekcijami v predel stegen. Injekcije je treba dajati hkrati, pri čemer se mesto injiciranja nenehno spreminja. Zdravilo ima visoko stopnjo reverzibilnosti delovanja, zato naj bodo intervali med injekcijami največ 30 ur. Če se zdravilo uporablja zjutraj, je treba zdravilo dati tudi na dan uporabe hCG, v primeru večernih injekcij pa je treba zadnjo injekcijo dati zvečer, pred dnevom hCG. Če se postopek izpusti, se drugega odmerka ne sme dati.

Nadzor stimulacije ovulacijske aktivnosti je treba začeti s FSH snovjo (na primer Puregon) 2. do 3. dan tečaja, Orgalutran v odmerku 0,25 mg pa se uporabi 6. dan dajanja zdravila FSH. V primeru povečane reakcije na proces stimulacije se zdravilo da prej, v primeru počasne rasti foliklov pa pozneje kot 6. dan.

Prepovedana je uporaba tekočine, ki je motna ali vsebuje nečistoče. Pred postopkom si morate umiti roke in mesto injiciranja obdelati z vatirano palčko, namočeno v alkohol.

[ 11 ], [ 12 ]

Uporaba Organutran med nosečnostjo

Uporaba zdravila med nosečnostjo je prepovedana.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca na sestavine zdravila;
• postmenopavza;
• odpoved ledvic;
• obdobje dojenja.

[ 10 ]

Stranski učinki Organutran

Splošni neželeni učinki se pojavijo le občasno: glavoboli, slabost, epidermalni izpuščaji, slabo počutje, dispneja, omotica, sistemska šibkost in bolečine v trebuhu.

Včasih se razvije OHSS, za katerega so značilni povečani jajčniki, bolečine v spodnjem delu trebuha, oligurija, driska, težave z dihanjem in povečanje telesne mase.

Lokalni simptomi vključujejo rdečico, oteklino in srbenje na mestu injiciranja.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve z zdravilom se obdobje njegovega vpliva podaljša. Uporaba zdravila je potrebna za nekaj časa, odločitev o nadaljnjih ukrepih pa mora sprejeti zdravnik.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Orgalutran shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Orgalutran se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma izdelave terapevtske snovi.

Vloga za otroke

Zdravilo ni predpisano v pediatriji.

[ 16 ], [ 17 ]

Analogi

Analog zdravila je snov Cetrotide.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]