Pellagra

Pelagro (pelle Agra - groba, groba) - bolezen, ki je posledica pomanjkanja nikotinamid v telesu, triptofan, vitaminov, ki pripadajo skupini B. Če je klinični znaki bolezni prvi opisal španski zdravnik G. Casal (1735), italijanski zdravnik F. Frappoli imenovana bolezen pelagra.

[1], [2], [3]

Kaj povzroča pelagra?

Obstaja znanstvena dejstva, da pelagro razvije zaradi insuficience v organizmu nikominamida (vitamin PP), vitamini (B1, B2, B6) in druge proteinske snovi (triptofan, levcin, izolevcin, itd). Zato se bolezen pojavlja v obdobju lakote, vojne, naravnih elementov v velikem številu. Pelagro najdemo tudi med narode ali ljudi v dieti s koruzo prevladujejo, kot je v njen sestavek vsebuje veliko količino nikotinomida, vendar je snov v vezani obliki in zato slabo absorbira iz črevesja v kri. Včasih v gastrointestinalnih bolezni (kronične gastritis, kolitis), alkoholizem, LAMBLIOZA, Ahola, vitamini jetrne ciroze B, vitamin PP in triptofan niso v celoti ali nezadostno absorbira

Pellagra pri bolniku, ki trpi zaradi ciroze jeter (simptom "rokavic") v telesu. Posledično pride do sekundarne pelagre.

Zmanjšanje telesu zgornjih snovi poveča občutljivost kože na sončnih žarkih.

Simptomi Pellagre

Pellagra se kaže v naslednji klasični triadi: dermatitis; motnje prebavil (driska); nevromuskularna aktivnost (demenca). Pellagra se večinoma opazi spomladi in poleti. Začetni klinični znaki pelagre se pojavljajo kot dermatitis na odprtih področjih telesa, na katerih padajo sončni žarki. Dermatitis se kaže z edemom kože, eritemom, ki ima ostre in jasne meje. Subjektivnim bolnikom moti hudo srbenje in pekoč občutek. Eritemija, ki se nahaja na bočni strani dlani ali stopala, prsti in roka, se konča z ravno črto. Ta klinični simptom spominja na rokavice (simptom "rokavic"). Eriteme in meja otečenega osredotočanja na kožo vratu se prav tako nekoliko dvignejo, kot da bi jo ločevali od okoliške kože (simptom "kozla ovratnika"). Nove patološke žarnice so temno rdeče, rdeče češnje in stare so rjave, rdeče-rjave. Nato se v središču patološkega fokusa začne piling, ki se nadaljuje po obodu fokusa. Koža je suha, površina groba in atrofirana, postopoma infiltrirana. Če pelagra teče močno, se pojavijo mehurčki na hiperemični koži, ki vsebuje motno ali hemoragično tekočino. Jezik, kot je malina, je rdeč, otekel, sledi zob so vidne na njegovi bočni strani. Papillae ravna ali popolnoma izgine. Takšen poraz jezika se imenuje glositis.

Pri bolnikih, ki imajo pelagra apetit izgine ali se zmanjša, je trebuh boleč, opazimo drisko. Kršitev živčno-mišične aktivnosti poteka v obliki pelagrotičnega polinevritisa, depresije, strahu in demence, ki jo spremlja parestezija in zmanjša občutljivost kože. Če je z blago boleznijo, če ni krvavitev gastrointestinalne aktivnosti, se psihi bolnikov in bolezen manifestira samo z dermatitisom, se to stanje imenuje pelagroidna eritema ali pelagroderma. Pellagra lahko traja več let, skupaj s hudo drisko in v kliničnem sevanju spominja skorbut. Pri zelo hudi bolezni se lahko pojavi tifusna zvišana telesna temperatura. Bolniki hitro umrejo.

Kako je prepoznana pelagra?

Bolezen pelagre je treba razlikovati od takega podobnega pri boleznih kliničnega sevanja kot so sončni dermatitis, porfirija, erizipela, Hartnupova bolezen.

Zdravljenje pelagre

Pellagra se zdravi na zapleten način. Nikotinska kislina se uporablja v obliki tablet (0,1 g 3-4 krat na dan) ali injekcije (1-2-odstotna raztopina se daje v 4/10 ml intramuskularno ali intravensko). Priporočeni vitamini skupine B (B1, B2, B6, B12), askorbinske kisline. Hrana mora biti bogata z beljakovinami. Zunanja uporaba mazila kortikosteroidov.