Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Poškodba glave
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Poškodba glave je travma mehkih tkiv lobanje, ki je najpogosteje zaprta. Takšne škode so razdeljene na naslednje vrste:
- Lahke podplutbe glave;
- Kontuzija s poškodbami na koži;
- Poškodbe čeljusti;
- Kraniocerebralna poškodba.
Če je glava izpostavljena poškodbam, se koža in spodnje celulozno tkivo poškodujejo. Subkutana maščoba zaradi svoje strukture ne omogoča širjenja krvi iz raztrganih posod, kapilar, zato je kri lokalizirana na območju poškodbe. Obstaja značilen pavšal ali hematom (modrica). Modrice imajo lastnost spreminjanja sence glede na časovno obdobje.
Prva stopnja je vijolično rdečkasto senco zaradi vljene krvi in vsebovanega hemoglobina. Nato se prične razgradnja hemoglobina, ki jo izvajajo levkociti. Tako rdeče krvne celice postopoma spreminjajo senco - od vijolične do modrikasto-zelene in rumene. Za zeleno senco ustreza produktu razpada hemoglobina - biliverdin, rumeni odtenek uvaja bilirubin. Upoštevati je treba značilne lastnosti modric, še posebej, če se pojavijo v območju orbitov. Tako imenovani simptom očal lahko kaže na resno škodo - zlom osnove lobanje.
Klinično je, da je poškodba glave, odvisno od stopnje resnosti, razdeljena na naslednje:
- Subkutano (pravzaprav modrica);
- Podaponevrotichskaja hematom -, nastal pod galeo aponeurotico (aponeuroza). Lahko povzroči veliko izgubo krvi zaradi velike odtočne cone (včasih od čelne kosti do zapornice) in pričajo o poškodbah lobanjskega trezorja;
- Kefalogematoma - podkostnichnaya, za katero je značilna prisotnost krvi med periosteumom in kostmi. To je polno suppuration in lahko zahteva lokalno operacijo.
Kako se kaže kontuzija glave?
Poškodbe glave pogosto spremljajo poškodbe kože. Izčrpna krvavitev je razložena s povečano oskrbo krvi v teh tkivih. Roke zelo hitro nabreknejo, z razsekanjem aponeuroze se rana zdi zelo globoka. Zgodnje na področju ustnic praviloma vplivajo na notranjo votlino ustne votline, njegovo sluznico. Takšne poškodbe so nevarne za poškodbe obraznih živcev, parotidnih žlez, nosnega mostu. Najbolj zapletene rane se lahko razvijejo v suppuration in abscese.
Najpogostejša poškodba glave ni življenjsko nevaren pojav, vendar je treba izključiti vsa tveganja za resnejše poškodbe TBI - craniocerebralne bolezni in pozornost je treba nameniti naslednjim zaskrbljujočim simptomom:
- Obilno krvavenje - na katerem koli področju glave ali obraza;
- Kri iz nosu, ušes;
- Glavobol, ki je slabši;
- Izguba ali okvaro zavesti več kot 30 sekund;
- Simptome, modrice za ušesi;
- Moteno ravnotežje, omotica;
- Težave z dihanjem, ustavljanjem;
- Kršitev koordinacije, nezmožnost gibanja udov;
- Bruhanje;
- Asimetrija oči, različna širina učencev,
- Kršitev govora;
- Izguba ali zmanjšanje impulza, tlaka;
- Konvulzivni sindrom;
- Pomanjkanje občutljivosti na vonjave.
Kako prepoznati poškodbo glave?
Celo rahla modrica glave je lahko resna travma, zato je včasih primarna diagnoza odvisna od lokalizacije in načina spremembe travme. Dinamika povečanega in povečanega edema, razširjenih modric lahko kaže na zapletene zaprtje poškodbe lobanje. Vsaka kontuzija glave pri odraslih ali otroku zahteva temeljit pregled in pravilno diagnozo, da ne bi zamudili skritih zlomov in resnih notranjih krvavitev v možganih. Za specifikacijo in specifikacijo lokalizacije notranje poškodbe je potreben rentgenski in CT skeniranje (računalniška tomografija), obvezen je nevrološki pregled.
Poškodba glave je lahko v območju obraza lokalizirana. Za takšne lezije je značilna oteklina in hitra impregnacija s celulozo v krvi (imbibition). Hematomi so redki, večinoma so izpostavljeni čelu, zgornjem veku in superciliarnim lokom. Območje poškodbe je treba skrbno in zmečkati, da bi preprečili poškodbe nosnih adnexalnih sinusov. Pri palpiranju podkožnega tkiva se čuti zrak, kar lahko kaže na travmo pomembne in krhke kosti - mrežico (kost, ki ločuje nosno votlino iz lobanjske votline). Prav tako morate pazljivo preučiti lezije v regiji orbite, da izključite zlom v sprednji delci lobanje. Simptom resne poškodbe - značilnost podplutbe točk, poleg zloma dna lobanje lahko kažejo nabiranja tekočine CSF v nazofarinksa in pomanjkanje občutljivosti do vonjav (anosomiya). Zlom ličnic lahko spremljajo obsežno oteklino na območju škode, je bila postavljena diagnoza tudi rentgenskih žarkov ali otekanje po resorpcije očitne deformacije obraza kot celote.
Koga se lahko obrnete?
Kaj, če imate poškodbo glave?
Če opazite enega od teh simptomov, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Pred prihodom zdravnika je treba bolnika postaviti po možnosti na temnejšem mestu v vodoravnem položaju, nežno dvignite glavo, ne da bi ga obračali ali obračali. Če pride do krvavitve, ga je treba ustaviti brez pritrditve rane, sterilne ali preprosto čiste krpe, povoj. Treba je posvetiti pozornost jeziku žrtve in storiti vse, kar je mogoče, da ne padne.
Poškodbe glave je bolje, da se ne prenaša, saj lahko takšne travme z navidezno rutino in odpornostjo vplivajo po več letih povečanega intrakranialnega tlaka, motenj vida in drugih enako resnih težav. In če travma po nekaj dneh povzroči tesnobo, ne vzemite tveganja - bolje je, da pravočasno pokličete zdravnika, da bi dobili kvalificirano pomoč.
Zdravila