Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Poškodbe hrbtenice - diagnoza
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Poškodbe hrbtenjače niso vedno očitne pri travmi. Na poškodbe hrbtenjače in hrbtenjače je treba posumiti pri bolnikih s travmatsko možgansko poškodbo, zlomi medenice, penetrirajočimi poškodbami hrbtenice, po večini prometnih nesreč in vedno po padcih z višine ali potapljanju v vodo.
Motorična funkcija se ocenjuje v vseh okončinah. Ocena občutljivosti mora vključevati taktilni občutek (funkcija zadnjega dela hrbtenjače), vbod igle (sprednji spinotalamični trakt) in posturalno zavedanje. Stopnjo senzorične izgube je najbolje določiti od distalnega do proksimalnega dela ali z oceno funkcije prsnega korena, ko bolnik leži na hrbtu, da se izognemo težavam z vratno hrbtenico. V akutni fazi poškodbe hrbtenjače se lahko pojavi priapizem, kar kaže na poškodbo hrbtenjače. Tonus analnega sfinktra se lahko zmanjša, refleksi spodnjih okončin pa se lahko povečajo ali zmanjšajo.
Izvede se neposredna radiografija vseh potencialno poškodovanih področij. CT se uporablja za pregled najbolj zapletenih in/ali sumljivih področij. V nekaterih travmatoloških centrih se CT uporablja takoj pri poškodbah hrbtenjače. Magnetna resonanca pomaga določiti vrsto in stopnjo poškodbe hrbtenjače. Manifestacije travme lahko opišemo z lestvico poškodb ASIA (American Spinal Injury Association) ali podobnimi lestvicami.
[