Poškodbe oči

Poškodbe oči so eden najpogostejših vzrokov za enostransko slepoto na svetu, zlasti pri mladih, saj se 50 % poškodb zgodi pred 30. letom starosti. Očesni astigmatizem se pojavlja pri 1 % prebivalstva. 95 % vseh poškodovanih bolnikov potrebuje ambulantno zdravljenje. 20–30 % postelj v očesnih bolnišnicah zasedajo bolniki z očesnimi poškodbami. Mnogi od njih zahtevajo dolgotrajno zdravljenje. Glede na pogoje poškodbe se mirnodobne poškodbe oči delijo na industrijske (industrijske in kmetijske), domače (otroci in odrasli), športne in transportne. Vojaške bojne poškodbe se ločijo ločeno. Vsaka vrsta poškodbe ima svoje značilnosti. Tako so za kmetijske poškodbe značilne znatna kontaminacija mesta rane, gnojni zapleti, nepravočasna dostava bolnikov na specializirane oddelke, poškodbe pa so hujše. Športne poškodbe običajno vključujejo kontuzije. Domače poškodbe so pogosto povezane s pijančevanjem.

Poškodbe oči delimo na mehanske (rane in kontuzije), toplotne (opekline in ozebline), kemične (s kontaktnim in resorpcijskim delovanjem), poškodbe zaradi sevalne energije itd.

Glede na resnost ločimo lahke, zmerne in hude poškodbe. Včasih ločimo še posebej hudo poškodbo, ki povzroči izgubo zrkla in slepoto. Razvrstitev glede na resnost je dinamična. Ob koncu zdravljenja se lahko poškodba šteje za hujšo kot ob njeni začetni oceni.

Pri lokalizaciji ločimo poškodbe orbite, adneksov očesa in zrkla.

V primeru poškodbe očesa je treba prvo pomoč zagotoviti v najbližji zdravstveni ustanovi, primarno specializirano pomoč pa v najbližji oftalmološki ordinaciji ali bolnišnici. Če bolnik potrebuje tudi specializirano kirurško oskrbo, ga je treba prepeljati na oftalmološki oddelek bolnišnice. Napredek pri zdravljenju poškodb oči je povezan z dosežki mikrokirurgije; izboljšala se je kakovost zdravljenja kirurških ran, izvajajo se nežni kirurški posegi, enostopenjske in celovite operacije. Pravočasna usposobljena oskrba lahko prepreči resne posledice in ohrani bolnikov vid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Klasifikacija očesne travme

Ni splošno sprejete, enotne klasifikacije.

1. Vrsta škode:
   • industrijski, kmetijski, gospodinjski, šolski, športni, vojaški:
   • mehanske: kontuzija, posredna rana, neposredna rana;
   • opekline: kemične, toplotne, termokemične, sevalne;
2. Lokalizacija poškodbe: pomožni organi in orbite (veke, solzni organi, veznica); vlaknasta kapsula očesa (roženica, beločnica); notranja kapsula očesa (roženica, leča, steklovin, mrežnica, vidni živec).
3. Oteževalni dejavniki škode:
   • tujek;
   • kršitev intraokularnega tlaka;
   • okužba;
   • intraokularna krvavitev.
4. Resnost: blaga, zmerna, huda, zelo huda.
   • Blaga stopnja - poškodba, ki ne ogroža delovanja oči.
   • Povprečno - grozi z zmanjšanjem delovanja oči.
   • Huda - ogroža izgubo funkcije.
   • Še posebej hudo - grozi z izgubo očesa.
5. Za opekline.
   • I - blaga - hiperemija, erozija, blag edem.
   • II - zmerna resnost - ishemija, filmi, intenzivne motnosti.;
   • III - huda stopnja - nekroza kože, veznice, beločnice (vendar ne več kot 1/2 površine).
   • IV - še posebej huda stopnja - poškodba več kot 1/2 površine, porcelanasta roženica in njena perforacija.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]