Prva pomoč pri ugrizu kače

Ugriz navadne kače, ki spada v nestrupene plazilce, ni življenjsko ogrožen, vendar prva pomoč pri ugrizu strupene kače, najpogosteje posteljice, vključuje več pravil, namenjenih upočasnitvi širjenja strupa, ki posledično pomaga zmanjšati zastrupitev.

Ugriz nestrupenih kač

Strokovnjaki menijo, da bi morali po ugrizu kače iti v bolnišnico - na oddelek za nujne primere, saj kačo prepoznajo kot strupeno ali nestrupeno, zlasti kadar oseba ni imela časa pregledati kače ali preprosto ne ve kateri vrsti pripada, je najpogosteje problematično.

Ugriz nestrupene kače - iste kače ali bakrene glave - zahteva pravilno nego ran, kot prvo pomoč pa ugriz operemo z milom in vodo, nato pa rano obdelamo z antiseptikom. V zdravstveni ustanovi je treba dati protitetanusni serum, torej cepiti proti tetanusu (če je minilo pet ali več let od njegove prejšnje uporabe). [1]

Kaj storiti, če nas ugrizne strupena kača?

Druga stvar je ugriz navadnega poskoka , katerega strup vsebuje hemotoksine, ki povzročajo uničenje rdečih krvnih celic in krvavitev (krvavitve), polipeptidne toksine in encime, ki motijo delovanje celic in vodijo do nekroze mišičnega tkiva in poškodb organov. Vpliv na živčni sistem lahko čutimo lokalno (v obliki otrplosti) ali sistemski (izguba zavesti). Kopičenje odmrlih rdečih krvnih celic lahko poslabša tudi normalno delovanje ledvic.

Največ ugrizov kač se zgodi na okončinah; na mestu ugriza strupene kače se pojavijo močne pekoče bolečine, nastanejo edemi, eritem in hematomi. Preberite več v publikaciji - Znaki ugriza poskoka pri ljudeh.

V skladu s smernicami Svetovne zdravstvene organizacije za obvladovanje kačjih ugrizov [2], [3]prva pomoč pri kačjem  ugrizu vključuje naslednje:

1. Čim prej pokličite rešilca. To je še posebej pomembno, kadar je otrokova kačja prva pomoč, saj je njegova telesna teža manjša in sistemsko delovanje strupa nastopi hitreje.
2. Odstranite nakit in oprijeta oblačila, preden kača ugriznjena roka ali noga začne otekati.
3. Žrtev postavite ali namestite tako, da je ugriz na ravni srca ali pod njim: na ta način lahko zmanjšate širjenje strupa in upočasnite njegovo sistemsko toksičnost.
4. Hitro očistite rano (z milom in tekočo vodo in / ali raztopino antiseptikov) in pokrijte s sterilnim ohlapnim povojem. To je priporočilo ameriškega Rdečega križa.
5. Ugrizenega uda ne morete premakniti, saj se strup širi s tokom limfe, mišične kontrakcije pa pospešujejo limfni tok. Zato je treba okončino imobilizirati tako, da na mesto ugriza nanesemo širok, gost povoj. Prav tako je priporočljivo nanesti še en sloj povoja z namestitvijo opornice (pritrditev sklepov, najbližjih mestu ugriza); povoj je treba nanesti v smeri od prstov (rok ali nog) navzgor - do maksimalne površine okončine. Ta ukrep je zasnovan za blokiranje limfne drenaže (opornica preprečuje krčenje skeletnih mišic), hkrati pa ohranja arterijsko in vensko cirkulacijo. Na povoju mora biti jasno navedeno mesto ugriza, datum in čas ugriza kače.
6. Pijte več vode.

Zelo pomembno je, da ugriznjeno osebo čim hitreje pripeljemo v bolnišnico, da lahko prejme zdravniško pomoč. [4]Za več informacij glejte - Zdravljenje strupenih kačjih ugrizov: protistrup .

Česa ne bi smeli storiti z ugrizi kač?

Pri zagotavljanju prve pomoči za strupeni kačji ugriz se ne sme uporabljati zvijače, saj lahko zapleti zaradi prenehanja pretoka krvi v okončino povzročijo resne težave, povezane s povečanim lokalnim uničevanjem tkiva s kačjim strupom, pa tudi ishemijo okončin in nevarnost razvoja gangrene. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije so kačji kapi kontraindicirani pri ugrizih kač. [5]

Na mesto ugriza ne polagajte ledu ali ga žgite; ne smete piti pijač, ki vsebujejo alkohol ali kofein.

Prerezati rano, da bi odstranili strup, ali poskušati posesati strup iz ugriza, je prav tako napačno. Zarez poveča tveganje za okužbo, sesanje na mestu ugriza pa ne odstrani strupa. Po podatkih raziskav aspiracija strupa med njegovim sesanjem (tri minute po ugrizu) ne presega 0,04-2% tiste, ki vstopi v tkivo, toksikologi pa menijo, da je ta količina klinično nepomembna. [6]

Poleg tega lahko sesanje dejansko poveča lokalno poškodbo tkiva zaradi vstopa bakterij v rano. Torej medicinske stroke te metode ne priporočajo več, je pa še vedno prisotna v številnih publikacijah.