Purulentni limfadenitis

Akutno gnojno vnetje bezgavk je pogostejše v predelu glave. Abscesu pogosto predhodi serozna faza, za katero je značilno rahlo poslabšanje splošnega stanja, topa bolečina v regionalnih bezgavkah. Gnojitev v zgodnji fazi lahko poteka brez izrazitih značilnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi gnojnega limfadenitisa

Sum na gnojni limfadenitis je možen zaradi naraščajočega sindroma bolečine, naraščajočega otekanja, ki se jasno pokažeta po enem ali dveh tednih. Palpacija razkrije zlitje kapsule bezgavke z okoliškim tkivom ali zlitje več bezgavk. Ko se pojavi gnojna rana, je lahko bolnikovo stanje različne resnosti. Določa ga resnost vnetnega procesa in območje lezije.

Uničenje bezgavke s tokom gnoja v okoliška tkiva povzroči zvišanje telesne temperature. Možna je vročina, znaki zastrupitve, znatno otekanje na območju vnetja. Analiza krvi kaže na povečanje ESR, kvantitativno rast levkocitov in nevtrofilcev.

Akutni gnojni limfadenitis

Gnojni proces se razvije na ozadju akutnega seroznega limfadenitisa z nepravilnim zdravljenjem ali zaradi nepravočasne napotitve k specialistu. Dejavniki, ki izzovejo gnojno vnetje, so: stres, hipotermija, predhodna huda patološka stanja, znatno zmanjšanje telesne obrambe itd.

Akutni gnojni limfadenitis se kaže kot huda bolečina (pogosto pulzirajočega tipa), zvišana telesna temperatura, motnje spanja, izguba apetita, šibkost. Bezgavke se lahko zlijejo in tvorijo patološke konglomerate. Koža kaže otekanje, napetost in hiperemijo, če so prizadete bezgavke blizu površine kože. Simptomi zastrupitve so pogostejši pri otrocih in mladostnikih kot pri odraslih bolnikih. Krvne preiskave kažejo povečanje levkocitov, sedimentacije eritrocitov in nevtrofilcev. V nekaterih primerih so simptomi nejasni (na primer temperatura ostane pri 37 ^° C, splošno zdravstveno stanje poteka brez ostrega poslabšanja), kar otežuje diagnozo.

Gnojna rana nastaja postopoma v enem do dveh tednih, kar se kaže v povečani bolečini in oteklini okoli bezgavke. Ko je kapsula bezgavke uničena, gnoj izteče in prizadene sosednja tkiva, pri čemer nastane adenoflegmon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Abscesirajoči limfadenitis

Akutno gnojno vnetje bezgavk imenujemo tudi abscesiranje. Bolezen se pojavi, če ni potrebne terapije za akutni serozni limfadenitis. Izzovejoči dejavniki so stres, hude bolezni, hipotermija, zmanjšana obramba telesa in druga stanja.

Abscesivni limfadenitis se začne s hudo pulzirajočo bolečino, motnjami spanja, izgubo apetita in povišano temperaturo. Znaki zastrupitve se pojavijo pri mlajših bolnikih. Simptomi vnetnega procesa vključujejo močno povišanje temperature, motnje spanja, zavračanje hrane in hudo otekanje. Dojenčki trpijo zaradi znakov zastrupitve. Koža je lahko napeta z znaki rdečice.

Krvne preiskave in punkcije pomagajo pri diagnosticiranju patologije bezgavk.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bakterijski limfadenitis

Bakterijski limfadenitis povzročajo bakterijske okužbe, med katere spadajo:

• stafilokok;
• tularemija;
• bruceloza;
• hemolitični streptokok;

Benigna retikuloza (bolezen mačje praske).

Ločimo tudi mikobakterije - tuberkulozo, atipične patogene, sifilis.

Agresivni patogeni so bakterije, ki povzročajo specifično kronično vrsto limfadenitisa. Podobni bolezni vključujeta kugo in antraks.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Negnojni limfadenitis

Vnetje brez gnojenja se razvije v relativno dobrem stanju bolnikov. Med pritožbami so bolečina v predelu bezgavke med palpacijo, rahlo povečanje in zbijanje bezgavke. Med pregledom se ugotovi gibljivost kapsule bezgavke, pomanjkanje zlitja z okoliškimi tkivi, koža nad prizadeto bezgavko ostane brez vidnih sprememb.

Negnojni limfadenitis se odziva na konzervativne metode zdravljenja. Poleg počitka se uporablja lokalno hlajenje bezgavk, fizioterapija in protivnetna zdravila. Pogosto so potrebni antibiotiki.

Vnetni proces v bezgavki je nekakšen signal in kaže na oslabitev obrambnih sposobnosti telesa. Ne smemo pozabiti, da limfni sistem ne opravlja le drenažne funkcije, temveč tudi proizvaja protitelesa za boj proti tujim beljakovinam. V zvezi s tem se ob vstopu prekomernega števila mikroorganizmov v bezgavko poveča število limfocitov, ki proizvajajo potrebna protitelesa, in bezgavka se poveča. Ta proces se imenuje "delovna hipertrofija" bezgavke.

Zdravljenje gnojnega limfadenitisa

Zdravljenje gnojnega limfadenitisa obsega odpiranje vozlišča, ekstrakcijo gnojne vsebine in po potrebi drenažo kapsule. Pogosto se uporablja antibakterijsko zdravljenje. Po izločanju gnoja iz rane se lokalno nanese mazilo Višnevskega.