Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razpad vranice
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Raztrganje vranice je ponavadi posledica blage trebušne travme.
Povečano vranico kot posledica fulminantnega okužbe, ki jih povzročajo virus Epstein-Barr (infekcijske mononukleoze ali po pseudolymphoma), predisposes rupture minimalno travmo ali spontano rupture. Pomemben učinek (na primer avtomobilska nesreča) lahko povzroči raztrganje celo normalne vranice.
Simptomi rupture vranice
Razpad kapsule vranice povzroči znatno krvavitev v trebušno votlino. Skupni klinični znaki vključujejo hemoragični šok, bolečine v trebuhu in napihnjenost. Poškodba v vranici lahko privede do sub kapsularnega hematoma, ki ne sme trajati nekaj ur ali celo mesecev po poškodbah.
Razkritju običajno sledi bolečina v območju zgornjega kvadranta trebuha. Razpadanje vranice je treba sumiti pri bolnikih s tupavimi travnimi trebuśkami in hemoragićnim šokom ali bolećino v predelu zgornjega levega kvadranta trebuha (ki vćasih odziva na ramo); bolnike z nepojasnjeno bolečino na območju zgornjega levega kvadranta trebuha, še posebej, če obstajajo znaki hipovolemičnega šoka, je treba opraviti razgovor o možni travmi. Diagnozo potrjuje CT (v stabilnih bolnikih), ultrazvok ali peritonealna lavage (pri nestabilnih bolnikih).
Kje boli?
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje prekinitve vranice
Zdravljenje prekinitve vranice je bilo tradicionalno splenektomija. Vendar se splenektomiji je treba izogibati, kadar je to mogoče, zlasti pri otrocih zaradi nenehno povečane občutljivosti na bakterijske okužbe v prihodnosti. V teh primerih je potrebna transfuzijska terapija.