Retinopatija pri boleznih krvi

Retinopatije pri anemiji

Anemija se nanaša na skupino krvnih motenj, za katere je značilno zmanjšanje volumna krožečih rdečih krvnih celic in / ali hemoglobina. Spremembe mrežnice pri anemiji se običajno pojavijo brez posledic, redko predstavljajo diagnostično vrednost.

Retinopatijo je značilna krvavitev, včasih z belo točko v sredini (Roth lise, bombažne žarnice in križne veje).

Trajanje in vrsta anemije ne vplivata na nastanek teh sprememb, ki so bolj značilne za sočasno trombocitopenijo.

Krvavitve v obliki "plamenskih jezikov" in vata podobnih žarišč se lahko pojavijo v odsotnosti drugih anomalij v krvi.

Kravost vena je odvisna od resnosti anemije. Rotne lise so predstavljene s fibrinoznimi trombomi, ki blokirajo vaskularne prelome. Lahko jih najdemo pri bakterijskem endokarditisu in levkemiji.

Optična nevropatija z osrednjimi skotomi se lahko pojavi pri perniciozni anemiji. Če se bolnik ne zdravi z zdravili, ki vsebujejo vitamin B12, se razvije stalna atrofija optičnega živca. Perverzna anemija lahko povzroči demenco, periferno nevropatijo in subakutno kombinirano degeneracijo hrbtenjače s poškodbo zadnje in stranske vrvi.

Retinopatije pri levkemiji

Leukemija je razvrščena kot skupina neoplastičnih sprememb, za katere je značilno širjenje belih krvnih celic. Poraz očesa pogosto opažamo v akutni obliki, manj pogosto v kronični obliki, z morebitno vključitvijo različnih struktur vidnega organa. Vendar pa je pomembno razlikovati precej redek pojav infiltracije v primarnih levkemij od pogostejše sekundarne spremembe, povezane z anemijo, trombocitopenijo, večje viskoznosti in oportunistične okužbe.

Retinopatija je relativno pogosta. Spremembe so podobne anemiji s krvavitvami v obliki "plamenskih jezikov", madeži Roth, bombažne žarnice. Slednje so lahko posledica infiltracije levkemije ali sekundarne anemije ali povečane viskoznosti. Periferna retrovaskularna retrovaskularizacija je pogost pojav kronične mieloične levkemije. Bolj redko, kot posledica sekundarne hroidalne infiltracije, je mogoče razviti leukemično pigmentno epitheiopatijo, znano kot "leopardne pike" na fundusu.

Drugi očitni manifesti

• Vpletenost orbite, pogosteje pri otrocih.
• Hlačne nogice, iritus in psevdogipopion.
• Spontana subkonjunktivna krvavitev ali hiphema.
• Optična nevropatija, ki jo povzroča infiltracija optičnega živca.

Stanje viskoznosti v visoki krvi

Država visoka viskoznost nanaša na skupino različnih redkih motenj, označenih s povečano viskoznostjo krvi zaradi policitemija ali nenormalno plazemske proteine, kot makroglobulinemije in mielomom Waldenstromovo. Retinopatija se kaže s širjenjem žil, segmentacije in tortuoze, krvavitvijo mrežnice.