Rinoskopija

Rinoskopija je metoda pregleda nosne votline s posebnimi ogledali. Ta postopek omogoča ogled patologij in sprememb.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za rinoskopijo

Indikacije - diagnostične študije, ki se izvajajo v nosni votlini. V bistvu gre za standardno ORL študijo. Večini bolnikov se svetuje anteriorna rinoskopija. Glavne indikacije za študijo so stalne krvavitve iz nosu, iz neznanega razloga. Težko je ugotoviti, kaj je povzročilo težavo, zato je treba skrbno pregledati nosne poti.

Uporablja se za sinusitis, rinitis, seneni nahod. Široko se uporablja pri ukrivljenosti nosnega septuma. Indikacije za uporabo so lahko poškodbe obraza in lobanje. Razlog za to študijo postanejo polipi, adenoidi in glavoboli nejasne etiologije.

Najtežji postopek je posteriorna rinoskopija. Izvaja se le ob prisotnosti edema sluznice, tonzil in hipertrofije palatinskih tonzil. Otroci se je pogosto bojijo, zato je ni tako enostavno izvesti. Zato je priporočljivo, da otroci preprosto palpirajo nosnožrelo, brez uporabe ogledal.

Če se pojavi kakršna koli bolezen zgornjih dihal, je potreben poseben pregled. Vključuje pregled grla, nosu in ust. Najprej mora specialist vse otipati, pregledati barvo in celovitost kože. Če to ne da nobenega rezultata in ne pomaga dobiti splošne slike bolezni, se uporabi posebna oprema.

Priprava na rinoskopijo

Priprava na rinoskopijo ne zahteva nobenih dodatnih ukrepov. Zdravnik mora osebo le psihično pripraviti na ta postopek. V ta namen se razloži potek samega postopka in se izrazijo osnovna pravila vedenja med endoskopskim pregledom. Za izboljšanje kakovosti diagnostike je treba uporabiti učinkovito anestezijo.

Sluznico popršimo s posebnim sredstvom, ki ima antiedematozni in analgetični učinek. To bo osebi omogočilo, da se izogne nelagodju in izrazitemu otekanju tkiva. Če je načrtovan rutinski pregled, se vzame lidokain. Če zdravnik načrtuje operacijo, je seveda priporočljivo uporabiti splošno anestezijo.

Med samim pregledom se morajo pacienti popolnoma sprostiti, sicer se bo pojavilo nelagodje. V nekaterih primerih zdravnik med manipulacijo spremeni položaj glave osebe. Pacient naj se manj obremenjuje in ne dela nenadnih gibov. Če se pojavi močan strah, nepričakovana bolečina, je treba o tem obvestiti zdravnika. Rinoskopija je priljubljen postopek, ki omogoča ugotavljanje otorinolaringoloških patologij.

Tehnika izvajanja rinoskopije

Tehnika rinoskopije je kompleksna in jo izvaja izključno zdravnik. Glavni instrument je rinoskop. Gre za kompleksno opremo. Sestavljen je iz dveh cevi, od katerih se ena vstavi v nosno-žrelo, druga pa se uporablja za pregled.

Ta naprava ima veliko modifikacij. Razlikujejo se po dolžini vstavljenega dela. Razlike so v premeru in kotu gledanja. Pri otrocih se izvaja z ušesnimi lijaki. Pri starejših otrocih se vstavi posebno steklo z majhnim premerom. Če se pregled izvaja pri majhnem otroku, pri njem sodelujeta dva zdravnika. Eden naj pregleda, drugi pa naj otroka drži, da ne dela nepotrebnih gibov.

Na nosno sluznico se nanese poseben anestetik, običajno lidokain. Najprej se pacientova glava fiksira. Specialist mora desno roko položiti na pacientovo okcipitalno področje. Nato se počasi začne vstavljati spekulum v nos (v zaprtem položaju). Razdalja je odvisna od domnevne bolezni, običajno je od 3 do 20 mm. Lica spekuluma se počasi odmikajo narazen, da oseba ne bi imela bolečin. Nato se začne pregled. Če ni mogoče opraviti kakovostnega pregleda, se uporabi sonda.

Endoskopska rinoskopija

Gre za medicinski in diagnostični postopek, ki omogoča pregled nosnih struktur. Ta tehnika omogoča minimalno invazivne posege. Sodobni specialisti se pogosto zatekajo k tej tehniki.

Endoskopija je resnično učinkovita. Zahvaljujoč njej je odkrivanje patologij sluznice resnično. S to tehniko se izvajajo celo nekatere mikrokirurške operacije. To je pravi preboj v sodobni medicini.

Za njegovo izvedbo se uporablja endoskopska oprema, seveda sodobna. Treba je omeniti, da rinoskopija vključuje več vrst. Pogosto se daje prednost anteriornemu in posteriornemu pregledu.

Endoskopijo v nosu naj izvajajo izključno specialisti. Razumeti morajo, kako se to izvaja, in biti sposobni resnično pomagati osebi, ne pa škodovati. Če upoštevate vsa pravila, potem bolnikovo zdravje ne bo ogroženo. Takšna študija je zelo informativna.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Anteriorna rinoskopija

Vključuje dva položaja za izvedbo tega postopka. Prva možnost je torej značilna za pregled sprednjih delov dna nazofarinksa, septuma, skupnega in spodnjega nosnega prehoda ter sprednjega konca spodnje školjke. To vam bo omogočilo oceno stanja nosnih prehodov in opazovanje obstoječih patologij.

Sluznica se namaže s posebnimi sredstvi, ki zožijo žile. To omogoča pregled zadnjega dela nazofarinksa. V drugem položaju mora oseba nagniti glavo nazaj. To bo specialistu omogočilo pregled srednje školjke in nosnega prehoda. Srednji del septuma in etmoidni mehurček sta jasno vidna.

Ni tako zapleteno. Vendar pa zahteva nekaj moralne priprave. Oseba je lahko prestrašena in neprijetna, vendar se temu ne more izogniti. Seveda, če bo zdravnik opravil kirurški poseg, se uporabi splošna anestezija. Na splošno se postopek izvaja izključno na podlagi posebnih indikacij.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zadnja rinoskopija

Uporablja se lahko za pregled zadnje nosne votline. Za izvedbo pregleda boste morali uporabiti posebno lopatico. Zahvaljujoč njej se jezik pritisne navznoter, zrcalo pa je treba previdno vstaviti z drugo roko.

Da bi preprečili mučenje bruhalnega refleksa, ki se pojavlja precej pogosto, se mora bolnik sprostiti. Poleg tega mora dihati skozi nos in hkrati široko odpreti usta. To bo omogočilo, da se mehko nebo spusti, kar bo omogočilo pregled nosno-žrelnega prostora. Če se bruhanje še vedno začne, je priporočljivo sluznico izpirati z lokalnim anestetikom. To bo ustavilo vztrajni bruhalni refleks.

Pri uporabi se uporablja fiberskop. Včasih se uporabi konica, na koncu katere je osvetljevalec. Običajno ima skoraj vsak zdravnik, ki dela z optiko, takšen čudežni izum. Pri uvedbi fiberskopa se opravi pregled vomerja, žrela in žrelnih žepov. Ogledate si lahko mehko nebo in nosne školjke.

Neposredna rinoskopija

Nič se ne razlikuje od sprednjega. Še več, to je to. Kot je navedeno zgoraj, ima postopek dva glavna položaja izvedbe. Za prvo metodo je značilen lahek pregled septuma, sprednjih delov nazofarinksa. Omogoča vam temeljit pregled nosnih poti.

Med tem postopkom je mogoče pregledati zadnjo steno nosnega dela žrela. Pred tem je priporočljivo izpiranje sluznice z vazokonstriktorji. Drugi položaj zahteva posebno fiksacijo glave. Oseba jo mora nagniti nazaj. V tem položaju je mogoče pregledati srednji del nosnega pretina. Pregledujeta se srednji nosni prehod in etmoidni mehurček.

Je eden najpreprostejših. Človeku ne povzroča posebnega nelagodja. Oseba se mora le sprostiti in se ne bati. Sluznico obdelamo s posebnim anestetikom, ki praktično odpravlja možnost bolečine.

[ 11 ]

Srednja rinoskopija

Zavzema enak položaj kot sprednja različica pregleda. Izvaja se z ogledalom, ki se vstavi v nosne poti. Poleg tega se to izvaja izključno v zaprti obliki. Za odpravo neprijetnih simptomov je vredno sluznico mazati z vazokonstriktorji.

Ko je ogledalo vstavljeno, se zaklopki počasi razmakneta. S tem se srednja školjka potisne nazaj. To omogoča temeljit pregled nosnega prehoda. Ta postopek je zelo učinkovit. Omogoča popoln pregled nazofarinksa.

Če je ogledalo vstavljeno med srednjo školjko in samo septum, je celotno vohalno območje v vidnem polju. Omeniti velja, da je postopek zapleten in zahteva posebno pripravo. Hkrati pa prinaša nelagodje. Na postopek se ni treba pripravljati.

Retrogradna rinoskopija

To je popoln analog zadnjega pregleda. Preprosto povedano, to je le drugo ime postopka. Ta pregled se izvaja za pregled nosno-žrelnega prostora. Za to mora zdravnik vzeti lopatico, pritisniti jezik navzdol in začeti z desno roko vstavljati nazofaringealno ogledalo. Pomembno ga je predhodno ogreti. Vstavljanje se izvede s strani ogledala in se izvede skoraj do zadnje stene.

Da bi se izognili bruhalnemu refleksu, je treba bolnika pomiriti. Poleg tega naj sam začne dihati skozi nos z odprtimi usti. Hkrati se mehko nebo sprosti in povesi navzdol. To omogoča dober pregled nosno-žrelnega prostora. Če je bruhalni refleks močan, je priporočljivo mazati sluznico s posebnimi pripravki.

V nekaterih primerih se za izvedbo postopka uporablja fibroskop. Včasih lahko to vlogo opravlja posebna konica. To omogoča popoln pregled nazofarinksa.

Izvajanje rinoskopije pri otroku

Rinoskopija pri otroku se izvaja v določenem vrstnem redu. Omeniti velja, da se za študijo uporablja le sprednja vrsta pregleda. Če se sprednja rinoskopija izvaja pri majhnem otroku, ga mora zdravnikov asistent dvigniti. Nato z eno roko pritisne njegovo telo k sebi. Hkrati je otrokova roka fiksna. Medtem zdravnik z roko drži glavo. Pomembno je, da zavzamete pravilen položaj.

Druge metode se ne uporabljajo. Pri starejših otrocih je dovolj, da jim preprosto fiksiramo glavo in začnemo vstavljati zaprto ogledalo. Vendar je treba otroka pomiriti. Ker ga lahko to prestraši. Zaželeno je, da so starši prisotni. Na sluznico je treba nanesti anestetik. To bo pomagalo preprečiti neprijetne občutke. Če je otrok zelo prestrašen in se pojavi čudna bolečina, je treba postopek prekiniti. Na splošno je to za dojenčka pravi stres. Tudi kljub temu, da se izvaja le blaga oblika pregleda. Zato se je bolje začeti nanj pripravljati vnaprej. Pregled je lažje opraviti pri dojenčku, saj zaradi svoje starosti ne razume, kaj se dogaja. Pri otrocih, ki zavestno gredo v bolnišnico s starši, to ni tako enostavno.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Norma rinoskopije

Norma je sestavljena iz posebnih anatomskih značilnosti. Tako mora biti mehko nebo običajno gibljivo, leva in desna stran pa simetrični. Pri pregledu sluznice se pozornost posveča barvi in površini. Sluznica je torej običajno gladka, rožnate barve, loki pa so konturirani.

Kar zadeva tonzile oziroma sluznico, mora biti rožnata in vlažna. Površina je gladka, ustja lakun so zaprta, v njih ni izločenega "materiala". Običajno v kriptah ni vsebine ali pa je le-ta skromna.

Pri pregledu sluznice zadnje stene žrela se pozornost nameni barvi in površini. Običajno je rožnata, gladka, vlažna, z vidnimi redkimi limfoidnimi granulami na površini.

Nosno-žrelni obok pri odraslih mora biti prost. Sluznica je rožnate barve. Nosne školjke imajo tudi rožnat odtenek, površina pa je gladka, nosni prehodi so popolnoma prosti.

Zapleti po rinoskopiji

Zapletov po rinoskopiji običajno ni. To ni tako zapleten postopek, kot se morda zdi na prvi pogled. Če se izvede pravilno, ne more biti težav. Ta metoda pregleda je zelo cenjena. Zato je pomembno, da shranite rezultate.

Pomembno je, da preprosto najdete dobro kliniko in se dogovorite za pregled. To vas bo zaščitilo pred neprijetnimi zapleti. Pravzaprav se po posegu ne more zgoditi nič hudega. Največja nevarnost je poškodba sluznice zaradi nepravilne vstavitve zaprtih ogledal. Da bi se izognili težavam, je dovolj, da upoštevate vsa zdravnikova navodila. Kot že omenjeno, bi moral to storiti specialist, ki razume bistvo te metode.

Oseba si lahko sama povzroči škodo. Zato je veliko odvisno od pacienta. Če ne izvaja nepotrebnih gibov in ne moti postopka, ne bo prišlo do zapletov.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kje dobiti rinoskopijo?

Seveda veliko ljudi zanima vprašanje, kje opraviti rinoskopijo. Zato obstajajo posebne klinike za njeno izvajanje. Dovolj je, da preprosto pokličete in se naročite. V nekaterih primerih je potrebna napotnica, vendar se o vseh teh odtenkih razpravlja neposredno z vsako zdravstveno ustanovo posebej.

• Klinika Zdravi mandlji ima dober ugled. Izvaja rinoskopijo in odpravlja glavne patologije nazofarinksa. Ustanova se nahaja na naslovu: 02068, Kijev, ulica Anne Ahmatove, 30.
• Prav tako je vredno biti pozoren na kliniko Stolichnaya. Nahaja se na naslovu: Kijev, ulica Lepse, 4a (na podlagi "klinike Gippokrat"). V bližini postaje podzemne železnice Shulyavskaya.
• Pomoč lahko poiščete tudi v ambulanti družinske medicine "Zdrava družina". Nahaja se na naslovu: Kruglouniversitetskaya St., 3-5 (Pečerski okraj, center).
• Posvet in poseg lahko dobite v medicinskem centru Avesana. Nahaja se na naslovu: Kijev, Berdičevskaja ulica 1, 1. nadstropje (vhod z ulice Degtjarevskaja). Dve minuti od postaje podzemne železnice Lukjanovskaja.
• V medicinski kliniki "Gippokrat" nudijo visokokakovostno in hitro pomoč. Nahaja se na naslovih: Kijev, Center - ul. Gorkega, 155, Podil - ul. Ščekavitska, 36, Troješčina, ul. Lavrukhina, 6, Vinogradar - ul. Porika, 9a), ul. V. Hetmana 1 (postaja podzemne železnice Šuljavska).

Cena rinoskopije

Cena rinoskopije se lahko razlikuje glede na lokacijo klinike. Seveda na cenovno kategorijo vplivata usposobljenost specialistov in kompleksnost situacije. Zato je pri tem postopku bolje, da ne varčujete. Na splošno se to ne sme početi, še posebej, ko gre za zdravje.

Njegova cena velja za visoko. Tako boste za pregled morali plačati od 500 griven. Veliko je odvisno od specializacije klinike in njenega profila. Na splošno lahko postopek doseže 1000 griven.

V multidisciplinarnih zdravstvenih ustanovah lahko stroški dosežejo do 2 tisoč grivna. V vsakem primeru je pri izbiri določene klinike vredno izhajati iz obstoječe težave in indikacij, za katere je potrebna. Kot je navedeno zgoraj, ne smete varčevati pri svojem zdravju. Zato morate izbrati kliniko izključno na podlagi kakovosti opravljenih storitev. Zdravstvene ustanove v prestolnici izpolnjujejo vse standarde kakovosti.

Ocene rinoskopije

Ocene rinoskopije so lahko pozitivne in negativne. Tukaj je vse odvisno od številnih meril. Torej, če pustite oceno na podlagi splošnih vtisov, ti niso zelo dobri. Seveda, ker med postopkom oseba čuti nelagodje. Zato ji študija ne prinese pozitivnega rezultata. Z zdravstvenega vidika da, na podlagi občutkov pa ne. Zato so številne ocene neugodne.

Če to vprašanje obravnavamo z vidika izboljšanja zdravja, so ocene izključno pozitivne. Takšna študija omogoča natančen pregled nazofarinksa in prepoznavanje glavnih patologij v njem. Zahvaljujoč tehniki bo mogoče odpraviti obstoječe težave in olajšati človekovo življenje. Navsezadnje ni vedno mogoče ugotoviti prisotnosti težave z vizualnim pregledom brez uporabe posebne opreme. Rinoskopija omogoča hitro prepoznavanje težave in njeno rešitev. Neumno je obravnavati ta postopek z vidika ocen. Kot smo že omenili, so negativne zaradi neprijetnih občutkov in pozitivne zaradi nudene pomoči.