Sactosalpinx

Ženski reproduktivni sistem je zapleten mehanizem. Na žalost včasih pride do precej resnih "razčlenitev" bolezni, ki preprečujejo normalno delovanje sistema. Ena od specifičnih patologij je sacctosalpinx: takšna kršitev se pojavi v eni od jajcevodov. V njej se kopiči serozna tekočina, ki blokira prehodnost.

Sactosalpinx je kompleksna bolezen, ki povzroča številne motnje v telesu ženske, kar negativno vpliva na sposobnost zanositve in rojstva otroka. Vendar se je proti tej bolezni mogoče in treba boriti tako, da začnemo zdravljenje čim prej.[1]

Epidemiologija

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se približno 15 % parov na svetu sooča s težavami pri poskusu spočetja otroka. V vsakem drugem primeru je težava posledica težav v ženskem telesu.

Približno 2% žensk v rodni dobi ima diagnozo "primarna neplodnost". V tem primeru je najpogostejši vzrok te diagnoze kršitev prehodnosti jajcevodov. In po drugi strani je eden od vzrokov za takšno kršitev pogosto saktosalpinks.

Združenje porodničarjev in ginekologov ocenjuje, da je razširjenost saktosalpinksa med neplodnimi bolnicami med 7 in 28 %. Pogosto se težava odkrije po naključju - na primer med kompleksno diagnostiko v primeru nezmožnosti zanositve. Enostranski ali dvostranski saktosalpinks se pogosteje diagnosticira pri bolnikih, mlajših od trideset let.

Saktosalpinks je zelo redko primarna patologija. Ta bolezen praviloma postane posledica drugih ginekoloških težav - na primer vnetnih specifičnih ali nespecifičnih okužb.

Vzroki Sacrosalpinx

Najpogostejši vzrok neplodnosti zdravniki imenujejo motnje, povezane s prehodnostjo jajcevodov. V takih primerih se postavi diagnoza tako imenovane "mehanske" neplodnosti. Kaj so cevi maternice? To so parne votle cevaste tvorbe, ki povezujejo vsak jajčnik z maternico. To pomeni, da je en konec cevi povezan z maternico, drugi konec razširjenega lijakastega segmenta pa gre v trebušno votlino na območju lokalizacije jajčnikov.

Jajčece dozori v jajčniku in ko se sprosti iz folikla, vstopi v jajcevod in se pomika proti maternici. Proti njej se giblje semenčica – iz nožnice v maternični vrat in v maternično votlino, nato v cev. Nadalje je veliko odvisno od funkcionalnosti cevi, ki naj bi olajšala srečanje sperme z jajčecem. S pozitivnim izidom pride do oploditve, zigota se začne premikati proti maternični votlini: pomaga ji v tem ciliiranem epiteliju, ki je prisoten znotraj cevi. Ko zarodek doseže maternico, je zasidran v steni organa: od tega trenutka se začne neposredni proces brejosti.

Kaj je mogoče razumeti iz zgornjega mehanizma? Če je na poti jajčeca ali semenčice kakršna koli ovira, če so migetalke v cevki poškodovane, je nosečnost ogrožena ali se razvije zunajmaternična nosečnost.

V kakšnih okoliščinah se lahko pojavi saktosalpinks, neoplazma, ki moti normalno delovanje jajcevodov? Lahko je posledica:

• Genitourinarne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi;
• vnetne bolezni, ki prizadenejo maternico, cevi, jajčnike;
• nastanek adhezij po vnetnih procesih, operacijah, umetnih splavih itd.;
• medenična kongestija;
• redna ali huda hipotermija;
• alergijski procesi;
• gnojne bolezni, ki vključujejo trebušne organe;
• endometrioza.

Posebej pogost vzrok sakrosalpinksa je nezdravljeno vnetje reproduktivnih organov - zlasti salpingoforitis.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečujejo nagnjenost telesa k razvoju sacctosalpinxa, so:

• medenična vnetna bolezen;
• pogosta ali huda hipotermija;
• promiskuitetni spolni odnosi, nezaščiten spolni odnos;
• težko fizično delo;
• debelost.

Vnetni infekcijski procesi reproduktivnih organov (zlasti kronične narave) prispevajo k razvoju saktosalpinksa - lahko je adneksitis, salpingitis, endometritis. »Krivci« so pogosto endometrioza, kirurški posegi (tudi odstranitev slepiča). Skoraj vsaka abdominalna operacija je lahko zapletena zaradi nastanka adhezij in poslabšanja prekrvavitve tkiva.

Zaradi vnetnega procesa se maternični kanal »zlepi«, kar se pogosto zgodi, ko okužba potuje iz maternice v jajčnike. Pri salpingitisu - izoliranem vnetju jajcevodov - nastanejo zarastline, ki vodijo tudi v obstrukcijo. Adhezije so nekakšne niti vezivnega tkiva, ki stisnejo maternične kanale in motijo ​​​​njihovo prehodnost. Dodaten negativen učinek povzroča endometrioza - patološka prekomerna rast tkiv, ki so po strukturi podobna sluznici maternične votline.

Pravzaprav lahko vsak dejavnik, ki prispeva k stiskanju cevi in ​​nastanku votlin v njih, služi kot "sprožilec" za razvoj saktosalpinksa.

Patogeneza

Sactosalpinx je votla okrogla neoplazma, ki se nahaja v jajcevodu. V tej tvorbi je postopno kopičenje eksudativne tekočine - pogosteje seroznega, manj pogosto - gnojnega značaja. Ko se gnoj kopiči, govorimo o razvoju piosalpinksa.

Sactosalpinx, ki se postopoma povečuje, začne blokirati lumen jajcevodov, kar oteži ali onemogoči premikanje oocita v maternico.

V nekaterih primerih pritisk nakopičenega eksudata postane takšen, da neoplazma "poči" in tekočina vstopi v maternično votlino. Ta rezultat ne zagotavlja, da se neoplazma po rupturi ne bo ponovno pojavila.

Ko tekočina vdre v trebušno votlino, se hitro razvije klinična slika akutnega peritonitisa. To stanje je nujno in ogroža življenje bolnika. Nujno je treba nadaljevati s kirurškim posegom.

Saktosalpinks je lahko enostranski (v eni cevi) ali dvostranski (v dveh cevkah). Lahko ima akuten ali kroničen počasen potek. O preprostem saktosalpinksu govorimo, če obstaja samo ena tvorba s tekočino. Več novotvorb nam omogoča, da govorimo o folikularnem sacctosalpinxu.

Simptomi Sacrosalpinx

Zgodnje faze sacctosalpinxa potekajo brez posebnih simptomov. Nadaljnja klinična slika je odvisna od vrste in intenzivnosti patološkega procesa, starosti in individualnih značilnosti bolnika. Pomembno vlogo imajo tudi druge osnovne bolezni.

Prvi znaki okvare so lahko naslednji:

• hud sindrom bolečine z nastopom mesečnega cikla (možne so celo motnje zavesti);
• nepravilnosti mesečnega cikla;
• izmenično vlečenje in ostre bolečine v dimljah in sramnem območju;
• nenormalen izcedek iz nožnice;
• Splošno nelagodje, apatija, razdražljivost, motnje spanja, stalni občutek utrujenosti;
• povišana telesna temperatura;
• aritmije.

Ti simptomi se lahko pojavijo skupaj ali ločeno. Vendar pa je glavni simptom, ki ga najdemo pri vseh bolnicah, neuspešni poskusi zanositve ali tubarna nosečnost.

Bolezen redko prevzame akutno obliko. Pogosteje se simptomatologija povečuje počasi, postopoma. Tudi temperatura v sacrosalpinxu se "obnaša" drugače:

• v ozadju seroznega vnetnega procesa se temperatura ohranja v subfebrilnih parametrih;
• pri gnojno-seroznem vnetnem procesu se vrednosti dvignejo na 38°C;
• pri gnojnem procesu (pyosalpinx) pride do zvišanja temperature do 39 ° in celo več.

Bolečina je pretežno v dimeljskem predelu, levo, desno ali po celem dimlju. Bolečina je lahko stiskanje, stiskanje, pulsiranje. Med splošnimi simptomi je treba opozoriti na splošno šibkost, utrujenost, povečano potenje, znake zastrupitve (glavobol, apatija, siva koža, tahikardija itd.).

Kronična oblika sacctosalpinxa je pogosteje asimptomatska ali asimptomatska. Pri mnogih bolnicah je edina manifestacija okvare nezmožnost zanositve. Pri veliki velikosti neoplazme se lahko ženska pritoži zaradi občutka pritiska, teže v spodnjem delu trebuha. Če se sacctosalpinx pojavi na ozadju adhezij, je značilen simptom tako imenovani sindrom kronične medenične bolečine: neprijetni občutki se povečajo s telesno aktivnostjo, hipotermijo, med spolnim odnosom. Zvišanje temperature opazimo le v obdobju poslabšanja in se kaže s subfebrilnimi kazalci. Če se bolezenski proces razširi na jajčnike, se bolniki pritožujejo zaradi motenj mesečnega cikla, nepravilnosti menstruacije. Značilen simptom, ki kaže na ventralni sacctosalpinx, je intenziven tekoči izcedek iz nožnice, ki se občasno pojavi.

Saktosalpinks in nosečnost

Če je prehodnost jajcevodov oslabljena, oploditev dejansko postane nemogoča: zdravniki ženski diagnosticirajo mehansko neplodnost. Težave lahko nastanejo tudi v primeru poškodbe mišične tubalne plasti ali mezenteričnega epitelija. V takšnih situacijah bo premik zigote v maternično votlino otežen. Posledično obstaja veliko tveganje za zunajmaternično (tubarno) nosečnost.

Praviloma saktosalpinks močno in negativno vpliva na delovanje jajcevodov. Dodatne neugodne učinke imajo razraščanja vezivnega tkiva, brazgotinske spremembe in adhezije. Vse to so znaki, ki so v večji ali manjši meri prisotni pri večini bolnic, ki so prebolele vnetne procese v medeničnih organih.

Kako nastane sacrosalpinx? Resice izgubijo sposobnost ustreznega delovanja, gladkomišična vlakna se prenehajo pravilno krčiti, lumen cevi se napolni z adhezijami in »lepili«. Če pride do "lepljenja" na obeh koncih cevi, se v nastali praznini sčasoma nabere izloček sluznice, ki ga proizvajajo celice, kar povzroči postopno širjenje cevi in ​​nastanek vrečaste tvorbe. Pri nekaterih bolnikih se oblikuje tako imenovani saktosalpinks zaklopke, ki je občasno razpokana tvorba z rednim praznjenjem cevke.

Ali je v teh pogojih možna nosečnost? Sactosalpinx ne samo bistveno zmanjša možnosti za oploditev, ampak tudi poveča verjetnost zunajmaternične nosečnosti. Najpogosteje se zdravniki po pomoč obrnejo na kirurge in reproduktologe: ženski odstranijo prizadeto cevko in nato začnejo priprave na oploditev in vitro (IVF).

Sactosalpinx in IVF

Pred nekaj desetletji je bila operacija rekonstrukcije in obnove prehodnosti jajcevodov vedno predpisana v primeru saktosalpinksa. Dolgoletna praksa pa je pokazala, da se verjetnost zanositve znatno poveča pri uporabi metod oploditve s pomočjo – zlasti IVF. Ta postopek ne vključuje prizadetega jajcevoda, saj se spolne celice ne združijo v njem, temveč znotraj javodovoda, kar izključuje tveganje tubarne nosečnosti.

Kljub temu se IVF v ozadju sacctosalpinxa lahko konča tudi slabo, saj ni izključena možnost, da pride strupeni eksudat iz vrečaste tvorbe v maternično votlino. Toksini lahko negativno vplivajo na krepitev zarodka in ustvarijo neprimerno okolje za kvalitativni razvoj ploda. Prav to dejstvo pojasnjuje nezmožnost zanositve ali zanositve pri bolnicah z enostransko okvaro jajcevodov. Tudi če nič ne preprečuje prehoda jajčne celice skozi drugo cev, postane pritrditev zarodka in razvoj v maternici nemogoča.

Na podlagi tega strokovnjaki priporočajo, da najprej odstranite cev, prizadeto s saktosalpinksom, in se nato začnete pripravljati na postopek IVF. Ženska praviloma predhodno opravi številne diagnostične preiskave - ultrazvok, rentgenski pregled. Če je ženska že opravila IVF v ozadju saktosalpinksa in je bil postopek neuspešen, ji je obvezno predpisano kirurško zdravljenje. Operacija - salpingektomija - se izvaja z laparoskopijo.

Faze

Sactosalpinx je razvrščen ne le glede na vrsto, ampak tudi glede na stopnjo: to je potrebno za določitev potrebe po kirurškem zdravljenju in oceno možnosti ženske za obnovitev delovanja jajcevodov.

Praviloma ločimo štiri stopnje bolezni:

1. Za prvo fazo so značilne minimalne adhezije, zadovoljiva tubusna prehodnost z ohranjeno tubusno nagubanostjo.
2. Stadij II: prisotnost adhezij je ocenjena na 50%, prisotna je okluzija distalnega tubarnega segmenta z ohranjeno gubo.
3. 3. Stopnja: prisotnost adhezij - več kot 50%, obstaja okluzija distalnega tubarnega segmenta z moteno gubanje.
4. Četrta stopnja: površina jajčnika ni vidna, na ozadju uničene gube je oblikovan saktosalpinks.

Četrta stopnja velja za najresnejšo, v kateri je celotna površina jajčnika prekrita z gostimi adhezijami in obstaja saktosalpinks. Spontana nosečnost v tem primeru je malo verjetna (približno 8%), zato se bolniku priporoča, da poišče pomoč pri reprodukciji.

Obrazci

Razvrstitev saktosalpinksa je precej obsežna, saj vključuje vsa merila, potrebna za natančen opis diagnoze. Tako zdravnik nujno opiše vrsto tekočine, ki je prisotna v tvorbi, njeno natančno lokacijo znotraj jajcevodne cevi, strukturne značilnosti, vrsto tečaja, verjetnost neodvisnega izstopa sekretorne tekočine.

Razlikovati med temi vrstami patologije:

• Za serozni sakrosalpinks (imenovan tudi hidrosalpinks) je značilno kopičenje seroznega izločka z oslabljenim odtokom. Vnetni proces je lahko odsoten ali se šele začne razvijati.
• Purulentni sacrosalpinx (pyosalpinx) - za katerega je značilno kopičenje gnojnega izločka v ozadju razvoja specifičnega ali nespecifičnega vnetnega procesa.
• Enostranski ali dvostranski proces - predstavlja kopičenje eksudativne tekočine bodisi v samo enem jajcevodu - na primer saktosalpinksu na desni, na levi ali v dveh ceveh hkrati. Dvostranski sacctosalpinx je veliko manj pogost (le 15% primerov), pogosto je folikularen (večkratni) in ga spremljajo izraziti simptomi.
• Preprost saktosalpinks - kaže se v prisotnosti samo ene votline s tekočino.
• Folikularni sacctosalpinx - se kaže v prisotnosti več votlin s fuzijami med njimi.
• Akutni sakrosalpinks je aktivna oblika bolezni, za katero je značilen nenaden začetek in burna klinična slika. Hitro nastane votlina z izcedkom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
• Za kronični proces ali počasen je značilen počasen progresivni potek, postopen razvoj, neizražene klinične manifestacije. Včasih pacient sploh nima pritožb, edini znak patologije pa je neplodnost.
• Trajni saktosalpinks je boleč proces, ki ne vključuje izločanja eksudativne tekočine.
• Ventilirani saktosalpinks, imenovan ventiliran, lahko spremlja periodični odtok eksudativnega izločka v maternično votlino in od tam skozi vagino navzven.

Poleg tega je pri postavljanju diagnoze pomembno upoštevati vrsto strukturne strukture tvorbe votline. To je potrebno za diferencialno diagnozo s cističnimi in malignimi elementi.

Zapleti in posledice

Sactosalpinx, ki se zapleta, v skoraj vseh primerih povzroči tubarno neplodnost. Pogosto se cev odstrani kirurško. Njegovo nepravilno delovanje, vnetni proces lahko povzroči takšne neugodne posledice:

• zunajmaternična nosečnost;
• kopičenje gnojnega eksudata (pyosalpinx);
• akutni vnetni proces - pelvioperitonitis;
• infiltrati, abscesi v katerem koli delu trebušne votline in retroperitoneuma;
• nastanek medeničnih adhezij;
• vnetni procesi v bližnjih organih (salpingitis, endometritis itd.).

Prva nevarnost sakrosalpinksa je razvoj tubarne neplodnosti. Ker se tekočina nabira v cevi, je njena prehodnost popolnoma blokirana. V skladu s tem jajčece izgubi sposobnost prodiranja v ampularni segment jajcevodov in v maternično votlino. Zaradi tega ne more priti do nosečnosti oziroma se možnosti za oploditev zmanjšajo na 6 %.

Obstaja tveganje za nastanek življenjsko nevarnega zapleta - govorimo o rupturi jajcevodov, s prodiranjem nakopičenega eksudata v trebušno votlino. Posledično se razvije akutni vnetni proces - peritonitis ali pelvioperitonitis. Ko se razvije piosalpinks, se lahko gnojni izcedek "prebije" ne le v peritonej, temveč tudi v nožnico, rektovaginalno votlino, mehur ali se poveča v obliki omejenega abscesa rektovaginalno-maternične votline.

Diagnostika Sacrosalpinx

Praktično je nemogoče diagnosticirati sacrosalpinx samo na podlagi bolnikovih pritožb. Zato mora biti diagnoza celovita, s posebnimi preiskavami, ki pomagajo odkriti kopičenje tekočine v lumnu jajcevodne cevi. Najpogosteje zdravniki uporabljajo takšne diagnostične metode:

• Bimanualni pregled, ginekološki pregled omogoča odkrivanje otipljivega gladkega voluminoznega gosto-elastičnega in nebolečega elementa.
• Ultrazvok - pomaga odkriti voluminozno tvorbo tekočine, odsotnost ali glajenje tubalne gube.
• Ultrazvočna histerosalpingografija - kaže na kopičenje tekočine in povečanje maternične votline.
• Kontrastna histerosalpingografija - pomaga odkriti obstrukcijo ene ali dveh tubusov, pri ventralnem sacctosalpinxu pa bulbozno dilatacijo prizadete tubuse.
• Endoskopija v obliki laparoskopije ali fertiloskopije vam omogoča vizualizacijo cevi s patološko dilatacijo, odkrivanje adhezij in območij, ki jih je prizadela endometrioza.

Laboratorijski testi so pomožne diagnostične metode. Rezultati PCR se štejejo za indikativne: študija pomaga identificirati najverjetnejše povzročitelje infekcijskega procesa, povezanega s sacrospinxom.

Instrumentalna diagnoza temelji predvsem na preverjanju prehodnosti jajcevodov. To je mogoče storiti s pomočjo ultrazvoka, radiološke metode ali kirurškega posega. V maternično votlino se vnese določeno sredstvo (plinasto ali tekoče), po katerem zdravnik določi kakovost prodiranja tega sredstva skozi lumen cevi v trebušno votlino. Prosto gibanje povzročitelja kaže na dobro prehodnost jajcevodov, njegovo zakasnitev pa na obstrukcijo.

Postopek verifikacije je lahko invaziven (laparoskopija) ali neinvaziven (histerosalpingografija, ultrazvok, pertrubacija). Laparoskopija je vedno bolj zaželena: med postopkom lahko zdravnik ne le natančno preveri prisotnost težave, ampak jo hkrati kirurško odpravi.

Histerosalpingografija je vrsta radiološke diagnoze. Pred posegom specialist v maternično votlino vbrizga kontrastno sredstvo, ki je v vodi ali maščobi topna snov, pogosto tudi barij ali jod. Histerosalpingografija kaže dokaj natančen rezultat - približno 75%. Postopek je priporočljivo izvajati od 5. Do 9. Dne mesečnega cikla. Izvedba študije ima svoje posebnosti:

• GSG ni predpisan med akutnim vnetnim procesom ali poslabšanjem kronične bolezni katerega koli medeničnega organa;
• Po posegu naj pacient uporablja zaščito en mesečni ciklus;
• GSG se ne izvaja pri nosečnicah in tistih, ki so alergični na sestavo kontrastnega sredstva;
• nekaj dni pred posegom ženska ne sme imeti spolnih odnosov, uporabljati nobenih vaginalnih izdelkov.

Ultrazvočna diagnoza (ehohisterosalpingografija) se izvaja z uporabo ultrazvočne naprave in posebne gelne snovi. Vnaprej se skozi maternični vrat s pomočjo katetra vbrizga sterilna izotonična raztopina natrijevega klorida, katere potek se zabeleži na računalniku. Postopek se izvaja po koncu menstruacije in pred obdobjem ovulacije. Po pregledu uporaba zaščite ni potrebna.

Zdravih cevk ultrazvok ne vidi. Videti jih je mogoče le, če je v njihovem lumnu kopičenje tekočine - na primer v vnetnem procesu ali saktosalpinksu. Saktosalpinks na ultrazvoku lahko predstavljamo kot piosalpinks in hematosalpinks, saj ni popolnoma zanesljivih ultrazvočnih kriterijev, ki bi označevali nakopičeno izločanje. Zato mora biti diagnoza celovita, da bi dali popolno oceno potekajočega patološkega procesa.

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo je treba opraviti z vnetnimi boleznimi ženskega genitalnega sistema, z adhezijami, tumorji (benignimi in malignimi), abscesi, endometriozo in tako naprej.

Najpogosteje je treba sacctosalpinx razlikovati s takšnimi patološkimi procesi:

• Serozocela je votla tvorba z beljakovinsko-tekočim polnjenjem, lokalizirana v medeničnem predelu. V nasprotnem primeru se patologija imenuje inkluzijska cista, njen razvoj pa je povezan z adhezijami. Klinična slika serozoel in saktosalpinksa je v mnogih pogledih podobna, zato za razlikovanje bolezni uporabite metodo slikanja z magnetno resonanco.
• Adenomioza je proces razraščanja materničnega endometrija, ki pri nodularni obliki bolezni še posebej spominja na sakrosalpinks. Za razjasnitev diagnoze je potreben ultrazvok, histeroskopija, MRI.
• Paraovarijalna cista je tumorju podobna enokomorna votlina, ki je gladka kapsula s tanko lupino. Takšna cista ne nastane iz cevi ali jajčnika, temveč iz ligamentnega aparata, ki povezuje maternico z jajčniki. Diagnozo postavimo na podlagi rezultatov ehoskopije, laparoskopije in transvaginalnega ultrazvoka.
• Salpingitis - akutni ali kronični vnetni proces v jajcevodih, ki ga je mogoče določiti na podlagi diagnostičnih rezultatov: izvajajo se transvaginalni in abdominalni ultrazvok, histerosalpingografija.
• Adneksitis (salpingooforitis) je vnetna reakcija, ki prizadene jajcevode in jajčnike. Prav tako boleč proces najpogosteje postane "krivec" pojava adhezij, brazgotin, ki lahko kasneje povzročijo razvoj sacctosalpinxa. Instrumentalna diagnostika vam omogoča enostavno prepoznavanje bolezni in razlikovanje od drugih simptomatsko podobnih patologij.
• Endometrioza je proces razraščanja endometrioidnega tkiva izven maternične sluznice. Za prepoznavanje te bolezni se izvajajo ne le vaginalni pregled in kolposkopija, temveč tudi ultrazvok, histerosalpingografija in MRI.

Zdravljenje Sacrosalpinx

V veliki večini primerov je za odpravo saktosalpinksa predpisan kirurški poseg, ki vključuje odstranitev prizadetega jajcevoda. Danes se takšna operacija izvaja z minimalno invazivnimi metodami, kar vam omogoča hitro in učinkovito izvedbo postopka, kar zmanjša obdobje pooperativnega okrevanja.

Nekaterim bolnicam uspe doseči pozitiven rezultat s konzervativnim zdravljenjem, vendar so takšni primeri redki in še vedno obstaja tveganje za nadaljnjo zunajmaternično nosečnost. Če ženska v prihodnosti namerava imeti otroke, mora ohraniti plodnost. Zato, da bi se izognili tveganjem tubarne nosečnosti, zdravniki priporočajo minimalno invaziven poseg - laparoskopsko operacijo. Tukaj je tisto, kar zagotavlja takšna operacija:

• skrajša čas celjenja pooperativnih ran;
• takoj odpravi problem sacrosalpinxa;
• omogoča spremljanje in prilagajanje poteka posega.

Zdravila

Pri lahkem poteku sacctosalpinxa predpisujejo antibiotično terapijo s peroralnimi zdravili 6-7 dni:

• kombinacija penicilinov z zaviralci beta-laktamaze (zdravila s širokim spektrom antibakterijskega delovanja) - amoksicilin s klavulansko kislino 0,625 g trikrat na dan;
• zdravila tetraciklinske skupine - doksiciklin 0,1 g dvakrat na dan;
• Makrolidni antibiotiki - azitromicin 0,5 g dvakrat na dan, roksitromicin 150 mg dvakrat na dan, klaritromicin 0,25 g dvakrat na dan;
• fluorokinolonska zdravila - ciprofloksacin 0,5 g dvakrat na dan, ofloksacin 0,8 g enkrat na dan dva tedna.

Možni stranski učinki antibiotične terapije: alergijske reakcije, dispepsija, glavobol, spremembe občutkov okusa.

Pripravki na osnovi nitroimidazola se jemljejo peroralno:

• Metronidazol 0,5 g trikrat na dan;
• Ornidazol 0,5 g trikrat na dan.

Možni neželeni učinki: prebavne motnje, optična nevropatija, alergije, bolečine v sklepih, zmanjšan libido.

Peroralno protiglivično zdravljenje:

• Nistatin 500 tisoč enot 4-krat na dan;
• Natamicin 0,1 g 4-krat na dan;
• Flukonazol 150 mg v enkratnem odmerku.

Neželeni učinki: bolečine v trebuhu, dispepsija, zvišana telesna temperatura.

Peroralno zdravljenje z antihistaminiki (za preprečevanje razvoja alergijskih procesov):

• feksofenadin 180 mg enkrat na dan;
• Kloropiramin v količini 25 mg dvakrat na dan.

Možni neželeni simptomi: zaspanost, občutek šibkosti, tresenje, omotica, razdražljivost.

Dodatno terapijo lahko predstavljajo naslednja zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila s protivnetnimi in analgetičnimi lastnostmi (paracetamol s tableto ibuprofena trikrat na dan, rektalne supozitorije indometacin ali diklofenak dvakrat na dan 10-14 dni, naproksen 0,5 g dvakrat na dan peroralno).
• Sredstva na osnovi rekombinantnih interferonov, ki zagotavljajo imunomodulatorno in protivirusno delovanje (interferon alfa ali interferon alfa-2-beta 500 tisoč enot dvakrat na dan v obliki svečk, deset dni).
• Vitaminsko-mineralni kompleksi (Vitrum, Quadevit, Supradin itd., 4 tedne).

V primeru hudega sacrospinxa so predpisani antibiotiki z oceno njihove učinkovitosti v prvih treh dneh. Če je potrebno, se zdravila zamenjajo peti do sedmi dan. Antibiotska terapija je naslednja:

• Cefalosporinska zdravila III ali IV generacije - cefotaksim ali ceftriakson, ki se dajejo 0,5-1 g dvakrat na dan intravensko;
• kombinacija penicilinskih zdravil in zaviralcev beta-laktamaze - Amoksicilin s klavulansko kislino 1,2 g trikrat na dan intravensko;
• zdravila skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin enkrat na dan za 1 g, ofloksacin dvakrat na dan intravensko za 0,2 mg);
• aminoglikozidna sredstva - gentamicin enkrat na dan intravensko 0,24 g, amikacin 0,5 g intravensko 0,24 g dvakrat na dan;
• linkozamidi - Linkomicin 0,6 gw/v trikrat na dan;
• Karbapanema - imipenem ali meropenem intravensko do trikrat na dan, 0,5-1 g.

Poleg tega so predpisani fizioterapija, fitoterapija, akupunktura in fizikalna terapija. Priporočljivo je jemanje peroralnih kontraceptivov (monofaznih, srednjih in nizkih odmerkov) od petega do 25. Dne mesečnega cikla v trajanju od treh do šestih mesecev.

Longidaza pri zdravljenju sakrosalpinksa

Ker je saktosalpinks pogosto posledica nastanka adhezij v jajcevodih, se za njihovo mehčanje in odpravo votle tvorbe pogosto predpisujejo resorbenti - zlasti zdravilo Longidaza. To je relativno novo zdravilo, ki lahko uspešno odpravi adhezije.

Reproduktivni organi, črevesje in mehur so prekriti z gladkim vezivnim tkivom, imenovanim peritonej. Ravno gladkost tega tkiva omogoča organom prosto gibanje, sprostitev in krčenje ter spreminjanje položaja med menstruacijo, nosečnostjo in spolnim odnosom. Z zdravim nespremenjenim peritoneumom notranji organi "delujejo" enostavno in gladko. Če je tkivo poškodovano zaradi okužbe, travme ali drugih dražilnih dejavnikov, se na njegovi površini nabira fibrin - beljakovinska snov, ki "maskira" poškodbo in omejuje nadaljnje širjenje problema. Preprosto povedano, nastanejo adhezije, ki sčasoma postanejo debelejše in gostejše ter se spremenijo v groba vlakna, ki omejujejo normalno delovanje organov.

Adhezije so prvi korak k nastanku saktosalpinksa. Prav med njimi se uspešno oblikuje nekakšna "vrečka", v kateri se začne nabirati tekoči izloček.

Svečke Longidaza lahko preprečijo nastanek adhezij in zmehčajo obstoječe adhezije. Temeljijo na konjugatu hialuronidaze, encima, ki lahko zmehča patološke vezivnotkivne zarastline.

Učinek Longidaze na sacrospinx je večplasten. To zdravilo ne le nevtralizira adhezije, ampak tudi ustavi razvoj vnetja, optimizira pretok krvi v tkivih, preprečuje nastanek novih zarastlin vezivnega tkiva. Hkrati Longidaza vpliva ne le na nove, ampak tudi na stare adhezije.

Režim zdravljenja sacrospinx Longidaze je izbran individualno. Najpogosteje se ena supozitorija daje rektalno vsak drugi dan ali enkrat na tri dni. Potek zdravljenja zahteva 10-15 svečk.

Zdravilo bolniki dobro prenašajo. Le v posameznih primerih so opazili lokalne ali sistemske alergijske reakcije.

Zdravljenje z antibiotiki

Za saktosalpinks so značilni različni znaki, ki so odvisni od stopnje lezije in resnosti vnetnega procesa. Na splošno oblikovana neoplazma in nakopičena skrivnost v njej ustvarjata ugodne pogoje za razvoj in razmnoževanje okužbe. Zato se vnetna reakcija pogosto razvije ali poslabša, na primer v obdobju po splavu, med menstruacijo, med ginekološkimi in kirurškimi posegi (vstavljanje IUD, histerosalpingografija, histeroskopija itd.). Da bi preprečili zaplete, je za sacctosalpinx vedno predpisana antibakterijska terapija. Antibiotiki se uporabljajo ob upoštevanju občutljivosti patogena nanje ali predpisujejo zdravila najobsežnejšega spektra delovanja. Odmerjanje in trajanje antibiotične terapije se določi posamično, odvisno od resnosti patologije.

Zaradi pogostih anaerobnih okužb je priporočljiva dodatna uporaba metronidazola. Med antibiotiki veljajo za najbolj sprejemljive cefalosporine in aminoglikozide.

Cefalosporine lahko nadomestimo s polsintetičnimi penicilini, npr. Ampicilinom. Trajanje kombiniranega antibiotičnega zdravljenja se določi glede na klinično sliko in laboratorijske vrednosti, vendar ne sme biti krajše od enega tedna.

Poseben pristop k zdravljenju zahteva piosalpinks, ki ima veliko tveganje za perforacijo v trebušno votlino. Gnojni proces se lahko razširi, prizadene zdrava področja majhne medenice, vdre v notranje genitalije in druge bližnje organe.

Antibiotska terapija se uporablja v vsaki fazi zdravljenja, ne glede na to, ali je načrtovan kirurški poseg ali ne. Predoperativna priprava na sacctosalpinx vključuje:

• antibiotiki - npr. Cefoperazon (cefobid) 2 g na dan, ceftazidim (fortum) 2-4 g na dan, augmentin 1,2 g intravensko kapalno 1-krat na dan, klindamicin 2 do 4 g na dan - z obvezno kombinacijo z gentamicinom in metrogilom;
• razstrupljevalno zdravljenje - infuzijska korekcija volemičnih in presnovnih motenj;
• laboratorijsko spremljanje dinamike zdravljenja.

Med kirurško fazo je treba nadaljevati z antibiotično terapijo. Pomembno je zagotoviti, da se antibiotiki dajejo na operacijski mizi takoj po koncu posega. Dnevna koncentracija zdravil je potrebna za ustvarjanje zaščite pred poznejšim širjenjem povzročitelja okužbe.

Pooperativno zdravljenje vključuje dajanje antibiotikov ob antiprotozoalni, antimikotični in uroseptični terapiji. Protimikrobne učinkovine ukinemo glede na njihovo toksično obremenitev – na primer najprej ukinemo gentamicin ali ga nadomestimo z amikacinom.

Zdravljenje sacctosalpinxa s tamponi

Že več desetletij se na internetu aktivno oglašujejo tako imenovani "kitajski tamponi", po mnenju proizvajalca lahko ti tamponi ozdravijo žensko skoraj vseh ginekoloških bolezni. Tukaj obljubljajo prodajalci in proizvajalci tega izdelka:

• popravilo obstrukcije jajcevodov;
• znebiti se adhezij;
• sposobnost zanositve po naravni poti.

Ni treba posebej poudarjati, da tradicionalna medicina do takšnih načinov »zdravljenja« milo rečeno ne odobrava. V najboljšem primeru je lahko uporaba takšnih tamponov preprosto neučinkovita, v najslabšem primeru pa povzroči alergijsko reakcijo, poslabšanje drozga ali opekline sluznice.

Zdravniki pojasnjujejo: še nikomur ni uspelo ozdraviti sacrospinxa z uporabo dvomljivih tamponov. In tako imenovani "čistilni učinek" kitajskega izdelka lahko dosežete, če sedem ali osem dni zdravite z navadnimi gazami, namočenimi v sok aloe, olje rakitovca, sok korenine repinca ali badanum.

Zdravniki vztrajajo: ne smete se samozdraviti in pričakovati čudežne ozdravitve. Na stotine strokovnjakov po vsem svetu se ukvarja z novimi učinkovitimi načini zdravljenja bolezni reproduktivnega sistema. In med temi novostmi ni znanih "kitajskih tamponov", ki se močno oglašujejo na internetu.

Če ste v dvomih glede uporabe nekaterih nekonvencionalnih zdravil za sacctosalpinx, je edina oseba, ki lahko odgovori na vaša vprašanja, vaš zdravnik. Posvetujte se z njim in ne iščite "panaceje" za vse bolezni.

Vitamini za sacrospinx.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj sacctosalpinxa in preprečili zaplete tega stanja, je priporočljivo:

• redno obiskujte ginekologa, endokrinologa, pravočasno zdravite vse funkcionalne motnje in bolezni;
• jesti racionalno in hranljivo, zagotoviti telesu zadostno količino mikrohranil in vitaminov;
• izogibajte se strogim mono-dietam, ki postanejo dejavnik stresa za žensko telo.

Nenadno zmanjšanje maščobne plasti lahko negativno vpliva na hormonsko ravnovesje ženske in povzroči izpad mesečnega cikla. In če upoštevamo dejstvo, da debelost tudi ni ugodna za zdravje žensk, je treba korekcijo teže izvajati gladko, brez motenj hormonskega ozadja in reproduktivnega sistema.

Glavni vitamini za ženske so:

• vitamin _D3;
• tokoferol (vitamin E);
• vitamin A;
• folna kislina (vitamin _B9 );
• vitamina _B6 in _B12.

Pomanjkanje nekaterih vitaminov in elementov v sledovih v ženskem telesu lahko povzroči resne ovire ne le za uspešno spočetje otroka, ampak tudi za zdravljenje večine ginekoloških bolezni. In v nekaterih primerih ima korekcija vnosa vitamina v telo ključno vlogo - na primer, to velja za vitamin D. In to ni presenetljivo, saj je za vitamin D značilen precej močan vpliv na telo:

• uravnava proizvodnjo estrogena in progesterona;
• sodeluje pri zorenju foliklov, zagotavljanju ovulacije, nastanku rumenega telesa;
• uravnava izražanje genov, odgovornih za mehanizem implantacije;
• ustvarja specifičen imunski odziv, katerega cilj je ohraniti nosečnost;
• normalizira sintezo AMH;
• zmanjša prekomerno proliferacijo endometrija, nevtralizira hiperandrogenizem.

Dodatna oskrba telesa z vitaminom D se pojavi z vključitvijo v prehrano morskih rib, ribjega olja, jajčnega rumenjaka. V primeru ugotovljenega pomanjkanja vitamina so predpisani posebni lekarniški vitaminski pripravki.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtske postopke lahko predpišemo za okrevanje po operaciji saktosalpinksa, za pripravo maternice pred protokolom IVF, za pospešitev okrevanja pri kroničnih vnetnih procesih itd.

Poleg indikacij obstajajo tudi kontraindikacije:

• maligni tumorji (izpostavljenost toploti je prepovedana tudi pri endometriozi in miomu);
• nagnjenost k krvavitvam, sistemske hematološke bolezni;
• duševne težave;
• močno zvišanje krvnega tlaka;
• dekompenzirana stanja;
• vročina, povišana temperatura nad 37,8°C.

Izbira fizičnega postopka se izvaja ob upoštevanju splošne diagnoze, starosti, rezultatov hormonskih testov, kontraindikacij, posameznih značilnosti telesa.

Najpogosteje uporabljeni načini zdravljenja s strojno opremo so:

• električno ali magnetno polje (imajo protivnetni, anti-edematozni učinek, kar je še posebej pomembno v zgodnji fazi pooperativnega obdobja);
• elektroterapija (enosmerni tok - galvanizacija, elektroforeza z zdravili; pulzni tok - interferenčna terapija, električna stimulacija) lajša vaskularne in mišične krče, anestezira, izboljša prekrvavitev;
• Ultrazvočna terapija (anestetizira, zmehča adhezije, poveča hormonsko delovanje jajčnikov);
• fototerapija (ultravijolični žarki imajo baktericidni učinek, ustavijo razvoj vnetja pri endocervicitisu, kolpitisu itd.).

Pri ginekoloških težavah je predpisana fizioterapija za stabilizacijo hemostaze, uravnavanje mesečnega cikla, odpravo vegetovaskularnih motenj, odpravo vnetja, odpravo bolečine, mehčanje adhezij, preprečevanje razvoja pooperativnih zapletov. Kot kaže praksa, so najbolj oprijemljivi po fizioterapiji oddaljeni rezultati, zato je potreben čas za oceno učinkovitosti postopkov.

Zdravljenje v sanatoriju z blatom

V veliki večini primerov sacrospinxa je priporočljivo izvesti celoten potek zdravljenja z zdravili in po potrebi - operacijo. Vendar včasih zdravniki svetujejo alternativne možnosti - na primer zdraviliško zdravljenje. V posebnih specializiranih specializiranih sanatorijih izvajajo številne dodatne študije, ugotavljajo začetni vzrok sacctosalpinxa. Najpogosteje so takšni vzroki kronični vnetni procesi in njihove posledice. Nadalje, če ni kontraindikacij, se bolniku predpišejo številni terapevtski postopki, vključno z uporabo terapevtskega blata.

Za zdravljenje z blatom so značilne precej močne protivnetne, analgetične in senzibilizacijske lastnosti. Kopeli, blatni bazeni in obloge, masaže z blatom, vaginalni tamponi, fizikalna terapija se pogosto priporočajo kot terapevtski postopki za sacrospinx.

Kontraindikacije za zdravljenje z blatom so takšne bolezni in stanja:

• akutne faze vnetnih procesov;
• spolno prenosljive bolezni;
• psihopatologija, epilepsija;
• akutne bolezni krvi in ​​kardiovaskularnega sistema;
• maligni tumorji, hemangiomi;
• nagnjenost k krvavitvam;
• aktivna tuberkuloza, huda tirotoksikoza;
• odpoved ledvic;
• nosečnost, obdobje dojenja;
• pooperativno obdobje.

V prisotnosti piosalpinksa, endometrioze, polipov in cist jajčnikov in materničnega vratu se tudi zdravljenje z blatom ne izvaja.

Terapija z blatom, kot tudi katera koli druga terapija, se izvaja s sacrosalpinxom zelo previdno. Dejstvo je, da se blata v različnih krajih razlikujejo ne le po izvoru, ampak tudi po kemični sestavi. Vsako blato je namenjeno zdravljenju strogo specifičnih patologij in ima številne indikacije in kontraindikacije. Glede na to se na blatno kuro ne odpravite brez predhodnega posveta z zdravnikom. Poleg tega v nekaterih primerih sacctosalpinxes zdravniki sploh ne priporočajo te vrste zdravljenja - vse je odvisno od rezultatov diagnoze in poteka bolezni.

Ljudsko zdravljenje

Ljudska medicina lahko ponudi recepte za skoraj vse bolezni, vključno s saktosalpinksom. Edini pogoj: takšno zdravljenje mora odobriti lečeči zdravnik, sicer se lahko pojavijo nepredvideni zapleti, vključno s tistimi, ki lahko ogrozijo življenje bolnika.

Vsak dan pred spanjem je priporočljivo uporabiti poseben obkladek na spodnji del trebuha. Za to ječmenova zrna skuhamo do polovice kuhana, damo v vročo vrečko iz bombažne tkanine in za približno pol ure položimo na trebuh.

V enakih količinah vzemite tudi posušene liste mlečka, mati in mačehe, cvetove kamilice, ognjič, zelišče zlatovčice, dobro premešane. Ločite 2 žlici. Mešanice prelijemo s 500 ml vrele vode, vztrajamo 2 uri, filtriramo. Pijte poparek 100 ml 6-krat na dan pol ure pred obroki ali med obroki. Trajanje zdravljenja - 4-8 tednov.

V celotnem obdobju zdravljenja se je treba vzdržati spolne aktivnosti. Če med zdravljenjem ženska izve za nosečnost, se zdravilo prekine.

In še en učinkovit ljudski recept za sacktosalpinx: eno skodelico posušene šentjanževke poparimo v 5 litrih vrele vode, vztrajamo uro in pol, nato filtriramo. Uporablja se dnevno za sedečo kopel. Vsak postopek naj traja približno 20 minut. Potek terapije - 10-14 dni.

Zdravljenje z zelišči

Grenki pelin se uspešno uporablja za zdravljenje saktosalpinksa. Za pripravo zdravilne infuzije 1 žlica. Suho rastlino damo v lonec in prelijemo s hladno vodo (300 ml), vztrajamo 4 ure. Nato posodo postavimo na ogenj, zavremo in ohladimo. Filtrirajte, pijte 100 ml dvakrat na dan, 2-6 mesecev.

Pripravite tinkturo opuncije ali zimske jagode: vzemite 150 g trave in prelijte 1500 ml vodke, postavite v temen prostor. Inkubirajte približno 2 tedna. Nastalo zdravilo se vzame 1 žličko. Trikrat na dan.

Pripravite decokcijo semen trpotca. Eno žlico semena prelijemo z 250 ml vrele vode in pustimo vreti še pet minut. Odstranite z ognja, ohladite. Uporabite 1 žlico. Trikrat na dan 14 dni. Zdravilo lahko shranite v hladilniku tri dni.

Dober učinek je opaziti pri zdravljenju sacrosalpinxa z decokcijo korenike encijana. Vzemite 2 žlici. Suho zdrobljeno korenino, prelijemo z 0,6 litra vrele vode, postavimo na majhen ogenj in kuhamo deset minut. Nato odstranite z ognja, pokrijte s pokrovom in vztrajajte še eno uro. Zdravilo vzemite 100-150 ml trikrat na dan med obroki. Trajanje terapije - do tri mesece.

Uporabna in infuzija ergot: 2 žlici. Suha rastlina prelije 500 ml vrele vode, vztraja pod pokrovom 4-5 ur. Filtrirajte, vzemite 4-krat na dan 100-150 ml pol ure pred obroki. Trajanje zdravljenja - do 2 meseca.

Dobro in cenovno ugodno zdravilo je infuzija žajblja. Eno čajno žličko suhe surovine prelijemo z 250 ml vrele vode, vztrajamo, dokler se ne ohladi. Infuzijo vzemite zjutraj pred zajtrkom in zvečer 100 ml 10 dni po zadnjem dnevu menstruacije. Na splošno se potek zdravljenja nadaljuje s tremi cikli, po katerih morate narediti dva cikla odmora.

Homeopatija

Možnost uporabe homeopatije pri zdravljenju sacrospinxa je sporno vprašanje. Večina zdravnikov je nagnjena k dejstvu, da se takšna zdravila lahko uporabljajo le v ozadju glavnega tradicionalnega zdravljenja. Kljub temu se mnogi homeopati poskušajo obnoviti zdravje bolnikov s saktosalpinksom in včasih - zelo uspešno. Na začetku homeopati popravijo hormonsko in nevrološko stanje bolnika, pri čemer predpišejo naslednja zdravila:

• Pulsatilla 6;
• Ignacija 6;
• Cimicifuga 6 (izključite jemanje med menstruacijo);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (izključite jemanje v času polne lune).

Zgornja zdravila se jemljejo 5 peletov trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je od šest tednov do šest mesecev.

Poleg tega predpišite takšna zdravila:

• Kovinski cink 6 - poveča luteinizirajočo sposobnost hipofize, hkrati pa zmanjša folikle stimulirajoče lastnosti;
• Cuprum metallicum - aktivira obdobje ovulacije;
• Boraks 6 - spodbuja plodnost, še posebej uporaben za bolnike z endometritisom.

Odmerek zgornjih zdravil je 3 pelete dvakrat na dan v trajanju 3 mesecev.

V primeru adhezij so indicirane Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - 3 pelete vsakega zdravila. Trajanje zdravljenja - od 12 tednov do šest mesecev.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje saktosalpinksa je lahko radikalno in rekonstruktivno-plastično. Odstranitev sakrosalpinksa je lahko delna ali popolna, z odstranitvijo le prizadetega segmenta ali celotne cevi. Namen rekonstruktivne operacije je obnoviti prehodnost jajcevodov, vendar po takem posegu obstaja tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Laparoskopija za sacctosalpinx je najpogostejša operacija, ki pomaga rešiti ta problem. Toda laparoskopije ni vedno mogoče uporabiti, saj obstajajo določene kontraindikacije:

• akutni vnetni procesi v medeničnih organih;
• poslabšanja kroničnih vnetnih procesov (manj kot 5 mesecev pred laparoskopijo).

Tuboplastika se ne izvaja pri bolnicah s kratkim jajcevodom (manj kot 4 cm) ali kadar po resekciji sakrosalpinksa ostane tubarni segment, krajši od 4 cm.

Kirurška korekcija je predvidena za prvo fazo mesečnega cikla, kar omogoča zagotavljanje najugodnejših pogojev za popravilo tkiva in olajšanje rehabilitacije. Pred operacijo se opravi tuboksopija - to je potrebno za vizualizacijo endosalpinksa, določitev kakovosti zlaganja, saj ima to pomembno prognostično vlogo. Če je sluznica cevi v nezadovoljivem stanju, je nesmiselno poskušati obnoviti njeno delovanje: v tem primeru bo ženski priporočljiv postopek IVF.

Laparoskopska intervencija - salpingoovarioliza - se izvaja v treh dostopih (včasih - v štirih, v primeru hude medenične adhezije). Uporablja se splošna anestezija z zadostno sprostitvijo. Po korekciji jajcevodov se izvede ovarioliza z obveznim dvigom jajčnika in pregledom njegove površine na strani širokega materničnega ligamenta (mesto verjetne lokacije adhezij).

Odstranitev jajcevodov se izvaja s salpingektomijo in salpingotomijo. Salpingektomija je poseg enostranske ali dvostranske odstranitve jajcevodov, ki se izvaja:

• za tubarno implantacijo;
• za kronični salpingitis in sacrospinx.

Obvezno je odstraniti cevi s saktosalpinksom, če ženska načrtuje nosečnost, pa tudi v primeru povečanega tveganja zapletov bolezni. Pogosto odstranitev deluje kot pripravljalna faza za nadaljnjo IVF.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja sakrosalpinksa ni. Vendar pa obstajajo številna priporočila, katerih skladnost omogoča ne le preprečevanje razvoja te bolezni, temveč tudi splošno izboljšanje zdravja reproduktivnega sistema. Govorimo o takšnem nasvetu zdravnika:

• pomembno je voditi zdrav življenjski slog, ne kaditi, ne piti alkohola, biti telesno aktiven, hoditi, hoditi na svežem zraku;
• Izogibati se morate nediskriminatornim spolnim odnosom - zlasti brez uporabe pregradne kontracepcije;
• Spočetje otroka je pomemben korak, ki zahteva skrbno načrtovanje, zato je pomembno, da k vprašanju pristopite odgovorno in se izogibate splavom;
• za vsako žensko je pomembno, da se izogiba hipotermiji;
• Uživati ​​je treba kakovostno in hranljivo zdravo prehrano, paziti na telesno težo in krepiti imunsko obrambo;
• Ob prvih znakih težav z reproduktivnimi organi se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Napoved

Če je potek sacrosalpinxa nezapleten in je bilo zdravljenje kompetentno in pravočasno, lahko govorimo o ugodni prognozi bolezni. Nevarnost za zdravje in celo življenje je zlom vrečastega elementa: v tem primeru je napoved odvisna od pravočasnosti in popolnosti zdravstvene oskrbe.

Po zdravljenju saktosalpinksa se rodna funkcija obnovi pri manj kot 50% bolnikov. Po zbranih statističnih podatkih je pozitiven rezultat po kirurškem posegu opaziti le v 20-60% primerov. Poleg tega imajo bolniki, ki so bili podvrženi saktosalpinksu, znatno povečano tveganje za nastanek takšne težave, kot je tubarna zunajmaternična nosečnost.

Da bi izboljšali kakovost prognoze in preprečili zaplete, ženskam priporočamo redne ginekološke preglede. To je potrebno za pravočasno odkrivanje in zdravljenje patologij reproduktivnega sistema. Enako pomembno je odgovorno pristopiti k načrtovanju zasnove, izključiti priložnostne spolne odnose, ne samozdraviti in ne jemati zdravil brez ustreznih indikacij.