Sektorska resekcija mlečne žleze

Bolezni prsi - to ni redek pojav pri ženskah. Na žalost se vse takšne bolezni ne morejo pozdraviti s konzervativnim načinom - pogosto se morate ukvarjati s kirurškim posegom. Danes se bomo pogovarjali o operaciji, kot je sektorska resekcija prsi - to je odstranitev mesta (sektorja) organa.

[1], [2], [3]

Indikacije za sektorsko resekcijo prsi

Glavni pokazatelj odstranitve dojk je tumor.

Sektor ni jasno področje - to je dokaj nejasen koncept, ki predstavlja približno šest ali osmi del telesa.

Kot je znano, so neoplazmi benigne in maligne narave. Reševanje se lahko izvede v prvem in drugem primeru, še posebej, če tumor povzroči patološke motnje, ki jih ni mogoče odpraviti na noben drug način.

Maligne bolezni prsi vključujejo rak, sarkom in onkologijo drugih tkivnih struktur žleze.

Benigne bolezni morda potrebna operacija fibroadenoma, lipoma, prsi ciste, papiloma (vključno intraductal) in cistične bolezni dojk. Na seznamu operativnih bolezni se lahko uvede kronični mastitis in drugi kronični gnojni postopki.

Tehnika delovanja

Pred operacijo, kirurg svetuje pacientu, ki pojasnjuje, da se mu je, kako se bo intervencija poteka, kakšne so nevarnosti in težave, in tako naprej. Veliko pozornost je namenjena vprašanju anestezije med resekcijo, preglede za alergije na bolnika. Dodatne vrste študij se lahko predpišejo, na primer ultrazvočni, mamografski, krvni in urinski testi ter kardiogram.

Radikalna sektorska resekcija dojk je popolna odstranitev organa, za katerega se domneva, da vsebuje rakavo ali benigno neoplazmo. Vrsta anestezije je izbrana glede na vrsto in kompleksnost tumorja. Poskrbite za lokalno anestezijo z zdravili, ki temeljijo na novocainu ali lidokainu. Splošna anestezija se uporablja, če odstranjena tvorba ni probeda in jo je mogoče upoštevati le na ultrazvokih ali s pomočjo mamografije, pa tudi, če je odstranitev sektorja žleze del operacije ohranjanja organov.

Kako se operacija izvaja?

Takoj pred operacijo zdravnik namerava postaviti žleze na mestu predlaganih zarez. To se praviloma opravi pod nadzorom ultrazvoka - tako lahko kirurg opravi natančno resekcijo, s čimer odstranjuje samo potrebna tkiva.

Po začetku anestezije zdravnik opravi rezove vzdolž prvotno določenih vrstic. Tkiva v žlezi se razrežejo kot dve ukrivljeni črti radialno glede na bradavico. Po tem se na drugi strani naredi rez, ki se odmakne približno 3 cm od roba tumorja do roba velike prsne mišice globoko v organ. Hkrati pa kirurg neposredno zadrži sam nastanek. Pokrovi kože so ločeni od spodnjih plasti tkiva. Nato zdravnik določi lokacijo robov tumorja in ga troši, tako da odstrani patološko mesto.

Takoj po izločanju se izvajajo ukrepi proti hemostaziji - ustavi krvavitev. Rana je šivana plast po plasteh: ločeno je navzkrižno povezovanje podkožnega tkiva in kozmetično šivanje kože. Da bi se izognili akumulaciji izpusta, se drenaža ugotovi prvi dan ali dva v rani. Postavite sterilno povoj na mestu reza.

Po operaciji se odstranjeno tkivo pošlje histologiji - kvalitativni študiji tkiv. Če analiza potrjuje maligno naravo tumorja, onkolog obravnava nadaljnjo obravnavo in morebitno ponovljeno operacijo.

Izvajanje sektorske resekcije omogoča obvezno ugotavljanje bolnika v stacionarnih pogojih.

Povprečno trajanje kirurškega posega je od 30 do 45 minut.

Zapleti po sektorski resekciji prsi

Operacija za sektorsko resekcijo se šteje za sorazmerno varen kirurški poseg. Vendar pa so zaplete, tudi če niso tako nevarne, tukaj.

Morda se pojavi nastanek in rast vnetne reakcije na mestu reza, kar je lahko posledica okužbe v rano. Vnetni proces se lahko razvije v nadpuna. Da bi preprečili takšno posledico, je po operaciji bolniku predpisana antibiotična terapija. Če pa se je gnojni postopek že začel, kirurg izvaja odpiranje rane, očisti tkiva iz gnojne raztopine, zdravi z raztopinami antibiotikov in vzpostavlja drenažo.

Drug možen zaplet - zbijanje po sektorski resekciji prsi - je lahko posledica krvnih strdkov ali preprosto hematomov. To je mogoče opaziti, če ni dovolj zaustavitve krvavitve ali če obstajajo težave pri normalni koagulaciji krvi. Hematoma je mogoče zaznati s pomočjo ultrazvoka. Ni dovoljeno uporabljati nobenih toplotnih postopkov (grelci, obkladki itd.).

Če je znotraj tkiva krča kri, jo je treba izločiti. Da bi to naredili, se površina rane izseže, nakopičena kri se odstrani, votlina se opere z antibakterijsko raztopino in se vzpostavi drenaža.

Bolečine po sektorski resekciji dojk se praviloma ne štejejo za zaplet, razen če so posledica rasti hematoma ali razvoja vnetnega procesa. V večini primerov se bolečina pojavi zaradi rasti brazgotinskega tkiva, ki se lahko pojavi z bolečinami z nizko intenzivnostjo do 2 meseca. Vzroke bolečine je treba pojasniti z ultrazvokom ali mamografijo.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Postoperativno obdobje

Kot smo rekli zgoraj, pacient po operaciji nadaljuje z bivanjem v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. V večini primerov, če je bolnikovo dobro počutje zadovoljivo, ga zdravnik v roku 1-2 dni pripravi na izpisek.

Pred izpraznitvijo zdravnik ponovno pozorno pregleda prostor za kirurško poseganje, odstranjuje uveljavljeno drenažo, procese in povoje rane. Potem sledi nadaljnja obravnava, ki bo izvedena doma. Običajno ta zdravljenje vključuje:

• jemanje zdravil za bolečine za odpravo in zmanjšanje možnih bolečin v pooperativnem obdobju;
• antibiotično zdravljenje, da preprečimo pojav in širjenje okužbe v rani.

Šivanje se odstrani približno teden dni ali 10 dni po operaciji.

Kot po postopku po sektorskem resekcijo zahteva tvorbo brazgotin na mestu rez. Karakter nastajajoča brazgotin je lahko odvisno od tega, kako natančno je kirurg med operacijo, z nadaljnjim celjenje ran (zapletov, vnetni odzivi), kot tudi iz telesa pacienta, in njegovo stanje imunosti.

Rehabilitacija po sektorski resekciji prsi

Bolezni dojk so neposredno povezani z reproduktivni sistem ženskega stanju kot celote. Neoplazme na prsih skoraj vedno poteka na ozadju vnetnih procesov v medenici, hiperplazijo endometrija, maternični fibroidi, motnje menstrualnega cikla, ciste okončin, endometrioza, neplodnost. Vpliv na zdravje dojk imate bolezen ščitnice in jetra.

Posledično mora vsaka ženska od zdravnika dobiti po individualni shemi rehabilitacije po operaciji, ki mora obsegati naslednje aktivnosti:

• terapija obstoječih ginekoloških patologij;
• normalizacija ravnovesja hormonov v telesu;
• preprečevanje nenačrtovane nosečnosti;
• preprečevanje laktacijskih motenj, nadzor ustreznega obdobja laktacije;
• skladnost s prehrano, vnos vitamina, preventivni vnos alternativnih zeliščnih zdravil;
• redni obiski specializiranih specialistov - endokrinolog, nevrolog, psihoterapevt, specialist za nalezljive bolezni.

Priporočljivo je, da vzamete tečaj psihoterapije. Hkratno Razporeditev nootropičnih zdravil, kardiovaskularna sredstva, multivitaminski (s vitaminov B, askorbinska kislina, vitamin E in lipojske kisline v sestavku). Iz rastlinskih proizvodov, daje prednost zdravila na osnovi Motherwort, Eleutherococcus, aralia, korenike baldrijana, liste poprove mete (npr Saparal, novopassit).

Posamično izbrana prehrana z zmanjšanjem vnosa živalskih maščob in povečanjem števila porabljenih proizvodov rastlinskega izvora. Dobrodošli v vključitev dnevnega menija kislih mlečnih izdelkov, jajc, rastlinskih olj. Izključena je poraba maščobnih mesnih izdelkov, ocvrtih jedi.

Predlagana shema rehabilitacije zagotavlja zmanjšanje tveganja ponavljajočega se razvoja patološke doze, za katero je bila izvedena operacija.

Priporočila po sektorski resekciji prsi

Vsako delovanje, tudi najbolj enostavno in z manjšimi poškodbami tkiva, velja za stresno situacijo za bolnikovo telo. Zato strokovnjaki priporočajo svojim pacientom, da dan pred kirurškim posegom jemljejo sedative, so lahko rastlinskega izvora.

Če se kirurško poseg opravi v lokalni anesteziji, zato pacientu tako čutijo bolečino (celo zanemarljivo), je treba zdravniku povedati o tem, kdo bo odločal o pomožnem anestetiku. V nobenem primeru trpeti bolečine ni mogoče.

V prvih 1-2 dneh po operaciji mora zdravnik stalno spremljati bolnikovo stanje. Zato, če se zdravnik odloči, da bi bolnik moral ostati še en dan v kliniki, obstajajo dobri razlogi za to.

Pacient naj natančno sledi vsem nasvetom zdravnika, ki je prisoten: vzemite vsa predpisana zdravila, redno opravljajte povoje, upoštevajte režim zdravljenja.

Sektorska resekcija prsi je intervencijska uporaba, vendar je v nekaterih primerih plastični kirurg morda potreben za obnovitev estetskega videza prsi.