Seroquel

Seroquel ima antipsihotične lastnosti.

Zdravilo spada v kategorijo atipičnih antipsihotikov; kaže visoko stopnjo afinitete glede na konce podvrste serotonina 5HT2 (ta afiniteta je višja kot pri cerebralnih končnicah dopamina tipa D1 kot tudi D2). Podobno kot zgoraj navedeni učinek kaže učinek zdravila na končnice histamina, kot tudi na adrenoreceptorje.

[1]

Indikacije Seroquel

Uporablja se pri naslednjih motnjah:

• shizofrenija ;
• kronična psihoza;
• manične države;
• depresivno stanje;
• BAR.

[2],

Obrazec za sprostitev

Sproščanje snovi se izvaja v tabletah:

• roza z volumnom 0,025 g (10 kosov v pakiranju, 3 ali 6 pakiranj na enoto pakiranja);
• rumena s prostornino 0,1 g in bela s prostornino 0,2 g (obe vrsti tablet - po 10 v ploščici, 3,6 ali 9 plošč v škatli).

Poleg tega lahko paket zdravil vsebuje kompleks različnih dozirnih oblik - na primer 6 tablet s prostornino 0,025 g, 3 - s prostornino 0,1 g in tudi 1 z volumnom 0,2 g.

[3], [4]

Farmakodinamika

V testih, ki so raziskovali afiniteto zdravila s holinergičnimi in benzodiazepinskimi končnicami muskarinov, niso odkrili. Med rutinskim medicinskim testiranjem zdravilo dokazuje antipsihotično aktivnost. Seroquel ne vodi do razvoja močne katalepsije, kar povzroča blokiranje aktivnosti dopaminskih koncev D2.

Kasneje se izvede selektivno zmanjšanje aktivnosti dopaminergičnih nevronov tipa A10 mezolimbične narave (v primerjavi s tistimi iz nigrostriatnih nevronov, ki so vključeni v motorično aktivnost). Uvedba zdravil ne poveča vrednosti prolaktina. Med testiranjem je bila odkrita sposobnost zdravila za boj proti manifestaciji in znakom shizofrenije.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju se sestavine zdravila absorbirajo s precej visoko hitrostjo v želodcu in nato aktivno aktivirajo intrahepatično presnovo. Opozoriti je treba, da se vrednosti za biološko uporabnost kvetiapina ne spreminjajo zaradi vnosa hrane, kar omogoča uporabo zdravila brez vezave na hrano.

Seroquel se izloča z urinom, poleg tega pa tudi z blatom.

[8], [9], [10], [11], [12]

Odmerjanje in dajanje

Zdravila je treba uporabljati 2-krat na dan. Način uporabe in trajanje cikla se izberejo glede na vrsto patologije in zdravstveno stanje zdravljene osebe.

V primeru psihoze ali shizofrenije se zdravilo uporablja po naslednji shemi:

• za prvi dan - 0,05 g;
• za drugi dan - 0,1 g;
• za 3. Dan - 0,2 g;
• za 4. Dan - 0,3 g

Na dan je dovoljeno uporabljati v območju 0,15-0,75 g zdravila.

V maničnih stanjih, depresijah in BAR, je zdravilo predpisano v tem načinu:

• za prvi dan - 0,1 g;
• za 2. Dan - 0,2 g;
• za 3. Dan - 0,3 g;
• za 4. Dan - 0,4 g.

Delež zdravila se postopno povečuje, do 6. Dne pa lahko doseže do 0,8 g.

[16], [17], [18]

Uporaba Seroquel med nosečnostjo

Običajno zdravilo med nosečnostjo ni predpisano, ker ni zanesljivih informacij o posledicah njegove uporabe za žensko in plod. Toda v primerih, ko se domneva, da so koristi bolj verjetne kot tveganje zapletov, se lahko uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom.

V času terapije je treba opustiti dojenje.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami: \ t

• prisotnost osebne občutljivosti v zvezi s katerim koli elementom zdravila;
• hipolaktazija ali galaktozemija;
• malabsorpcija glukoze-galaktoze.

V takih primerih je potrebna previdnost pri uporabi Seroquela:

• prisotnost bolezni, povezanih s kardiovaskularnim sistemom ali cerebrovaskularno funkcijo;
• starost;
• nagnjenost k znižanju krvnega tlaka;
• bolnikih z anamnezo tveganja za odpoved jeter, epileptične napade, možgansko kap ali aspiracijsko pljučnico.

[13], [14]

Stranski učinki Seroquel

Glavni stranski znaki so:

• zaspanost, omotica, tahikardija, ortostatski kolaps;
• pozicioniranje, disperzija ali suhost ustne sluznice;
• zvišane ravni jetrnih encimov, insulina in poleg trigliceridov.

Ponavadi v obdobju prvih tednov zdravljenja pri bolnikih s povečano telesno maso. Le redko se lahko pojavijo simptomi, kot so priapizem, distonija, motnje zavesti, konvulzije, levko- ali nevtropenija, nevroleptični sindrom, vegetativno-žilne motnje in akatizija. Dolgotrajno dajanje zdravila lahko povzroči diskinezijo poznega nastopa.

[15]

Preveliko odmerjanje

Upoštevati je treba, da se v skladu z navodili za uporabo zastrupitev z drogami pojavi samo enkrat. Ampak včasih so bili zapleti, povezani z zastrupitvijo, tako hudi, da so povzročili komo ali celo smrt.

Prekomerni dnevni odmerek lahko povzroči naslednje manifestacije: znižanje vrednosti krvnega tlaka, zaspanost, tahikardija in poleg tega povečana sedacija.

V primeru hude faze prevelikega odmerjanja se izvajajo simptomatični ukrepi, poleg tega pa tudi postopki, ki podpirajo delovanje dihalnega sistema in kardiovaskularnega sistema.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Interakcije z drugimi zdravili

Povečanje vrednosti kvetiapina in istočasno povečanje vpliva zdravila se razvije v kombinaciji z makrolidnimi antibiotiki, poleg tega pa z antimikotiki azolne narave.

Če boste zdravilo Seroquel kombinirali z zdravili, ki vsebujejo fenitoin, boste morda potrebovali spreminjanje odmerka ali pa bodo imeli funkcijo induciranja jetrnih encimov (med njimi karbamazepin).

[25]

Pogoji shranjevanja

Seroquel morate hraniti v zaprtih prostorih za majhne otroke. Meritve temperature - ne višje od 30 ° C.

[26], [27]

Rok uporabnosti

Seroquel se lahko uporablja za obdobje treh let od sprostitve zdravila.

[28]

Vloga za otroke

Nemogoče je imenovati pediatrijo (starost do 18 let).

[29], [30]

Analogi

Analogi snovi so sredstva Hedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quentiapine Stade z Lakvelom, poleg tega pa tudi kvetiapin s ketiapom in Quentiaxom s Servitorjem. Poleg tega so na seznamu tudi kvetiapin fumarat, kutipin in kventiapin hemifumarat.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Ocene

Seroquel prejme precej različnih ocen - mnenja bolnikov o zdravilih se zelo močno razlikujejo. Nekateri so v celoti zadovoljni z njegovim terapevtskim učinkom, drugi pa izrazito negativno izražajo, pri čemer omenjajo tudi visoke stroške zdravil.

Med negativnimi učinki zdravila je v pripombah omenjeno veliko število neželenih znakov, poleg tega pa je prisoten prekomerni sedativni učinek, zaradi česar bolnik po njegovi uporabi nima nobene aktivnosti.

[38], [39], [40]