Silimarol

Silymarol je zdravilo z intenzivnim hepatoprotektivnim terapevtskim učinkom.

Vsebuje aktivni element silimarin, ki ga pridobivajo iz plodov zdravilne rastline, imenovane mlečni badelj. Sam silimarin je kombinacija 4 izomerov flavonolignanov (med njimi silikristina, silibinina z izosilibininom in silidanina). Zdravilo ima izrazite antitoksične in hepatoprotektivne lastnosti. [1]

Indikacije Silimarol

Uporablja se v primeru zastrupitve jeter in pri vzdrževalni terapiji pri osebah s kroničnim vnetjem jeter ali s cirozo jeter .

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila je v tabletah - 15 kosov v celičnem pakiranju; v škatli - 2 takšna pakiranja.

Farmakodinamika

Ugotovljeno je bilo, da ima silimarin antagonistični učinek na številne hepatotoksične elemente, vključno s toksini glive Amanita phalloides, galaktozaminom z lantanidi, tioacetamidom in ogljikovim tetrakloridom. Antihepatotoksični učinek se razvije s konkurenčno interakcijo silimarina s končnicami ustreznih toksinov v steni hepatocitov (s tem se razvije učinek stabilizacije membrane). Posledično se upočasnijo procesi jetrne fibroze in steatoze.

Zdravilo kaže uravnavanje celic in presnovno aktivnost, ki vpliva na moč celičnih sten, zavira pot 5-lipoksigenaze (zlasti vpliva na levkotrien B4) in se sintetizira z reaktivnimi prostimi kisikovimi radikali.

Zdravilo aktivira vezavo fosfolipidov in beljakovin (funkcionalne in strukturne beljakovine) v okuženih jetrnih celicah (stabilizira presnovo lipidov), normalizira moč njihovih celičnih sten in sintetizira proste radikale (ima antioksidativni učinek), s čimer ščiti intrahepatične celice pred negativnimi učinki in jim tudi pomaga obnoviti.

Vpliv flavonoidov, vključno s silimarinom, je posledica njihovih antioksidativnih lastnosti in pozitivnih učinkov na mikrocirkulacijo. Klinični izraz teh učinkov je stabilizacija vrednosti jetrne aktivnosti (zmanjšanje parametrov bilirubina, transaminaz in γ-globulinov) in izboljšanje objektivnih in subjektivnih znakov. Posledično se splošno stanje izboljša in število pritožb glede prebavne funkcije se zmanjša, pri ljudeh z okvarjeno prebavljivostjo hrane (povezano z boleznimi jeter) pa se izboljša apetit.

Farmakokinetika

Silimarol se v prebavilih z nizko hitrostjo absorbira (polovica absorpcije je 2,2 ure).

V telesu se intenzivno porazdeli, v visokih koncentracijah se zabeleži v jetrih; v pljučih z ledvicami, srcem in drugimi organi opazimo neznatne količine. Presnovni procesi potekajo v jetrih s pomočjo konjugacije.

Izločanje se izvaja predvsem z žolčem (približno 80%) v obliki sulfatov z glukuronidi; preostanek se izloči z urinom (približno 5%). Približno 40% silimarina, ki se izloči z žolčem, se vrne v cikel intrahepatičnega obtoka. Razpolovna doba je 6 ur. Zdravilo se ne kopiči v telesu.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba jemati v odmerku 2 tableti, 3 -krat na dan, po obroku.

Trajanje terapevtskega cikla izbere osebno zdravnik ob upoštevanju narave in poteka patologije. V povprečju terapija običajno traja 3 mesece.

• Vloga za otroke

Silimarol ni predpisan osebam, mlajšim od 12 let, ker ni podatkov o uporabi zdravila v tej kategoriji.

Uporaba Silimarol med nosečnostjo

Podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila pri uporabi pri nosečnicah ali doječih ženskah ni, zato se v navedenih obdobjih ne uporablja.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je predpisovanje ljudem s hudo intoleranco na sestavine zdravila ali rastline iz reda Rosaceae, poleg tega pa pri akutnih zastrupitvah drugačne narave.

Stranski učinki Silimarol

Zdravilo se pogosto prenaša brez zapletov. V primeru hude osebne nestrpnosti se lahko pojavijo naslednji neželeni simptomi:

• prebavne motnje: bruhanje, zgaga, dispepsija, blaga driska in slabost;
• disfunkcija dihal: dispneja;
• težave z delovanjem sečil: potenciranje diureze;
• epidermalne lezije: potenciranje alopecije. Lahko se pojavijo tudi znaki alergije, vključno s srbenjem in izpuščajem na povrhnjici;
• drugi: možno je okrepitev obstoječih vestibularnih motenj.

Negativni simptomi so prehodni in izginejo po odvzemu zdravila brez posebnih postopkov.

Preveliko odmerjanje

Ni bilo primerov zastrupitve s silimarolom.

V primeru nenamernega dajanja velikega odmerka so potrebni izpiranje želodca, bruhanje in uporaba aktivnega oglja. Po potrebi se sprejmejo simptomatski ukrepi. Protistrup ni.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba zdravil v največjih možnih delih in peroralna kontracepcija ali snovi, ki se dajejo med nadomestnim zdravljenjem z estrogenom, lahko oslabijo učinek slednjih na zdravila.

Ker silimarin zavira delovanje sistema hemoproteina P450, lahko okrepi učinek nekaterih zdravil, med drugim: snovi za zniževanje holesterola (lovastatin), antialergijskih zdravil (feksofenadin), antipsihotikov (alprozolam z diazepamom in lorazepamom) in poleg tega antikoagulanti, antimikotiki (ketokonazol) in nekatera zdravila za zdravljenje karcinoma (vinblastin).

Pogoji shranjevanja

Silimarol je treba hraniti izven dosega otrok. Temperaturna raven - ne več kot 25 ° S.

Rok uporabnosti

Silimarol je dovoljeno uporabljati v 36-mesečnem obdobju od datuma proizvodnje farmacevtskega izdelka.

Analogi

Analogi zdravil so zdravila Gepalex, Darsil s Simeparjem, Geparsil in Karsil z Levasil, poleg tega pa še Silibor, Legalon in Heparette.