Simptomi displazije materničnega vratu

Cervikalna displazija je ena najhujših ginekoloških patologij, ki lahko povzročijo razvoj raka. Samo pravočasna diagnostika in dobro izbrana zdravljenje lahko prepreči onkologijo in daje bolniku možnost za ozdravitev. Vendar pa je v zanemarjenih oblikah verjetnost razvoja raka maternice veliko večja. Treba je razlikovati med pojmom "displazije" in "erozija", kot je v prvi izvedbi, je strukturna kršitev sluznice strukture vratu, in drugi - na kršitev njene ozemeljske celovitosti.

Simptomi cervikalne displazije se v večini primerov pojavljajo le v naprednih fazah. Ženske imajo lahko krvavi izcedek iz vagine, boleče občutke v spodnjem delu trebuha, tudi med spolnim odnosom. Če želite natančno diagnozo, morate opraviti ginekološki pregled z instrumentalnimi, laboratorijskimi in kliničnimi raziskavami.

Če govorimo o vzrokih displazije, se lahko med najpogostejšimi ugotovimo:

• okužba telesa s papilomavirusom;
• Kajenje (večkrat poveča tveganje za razvoj bolezni);
• neustrezna prehrana in stalni stres, kar vodi do resnih okvar v reproduktivnem sistemu.

Sam koncept "displazije" pomeni strukturne spremembe v sluznici materničnega vratu kot posledica različnih destruktivnih procesov, kar vodi v predrakavo stanje. Potek bolezni se poslabša z virusnimi boleznimi, pa tudi z bakterijami in mikroorganizmi.

[1], [2], [3]

Prvi znaki

Simptomi cervikalne displazije so ponavadi skriti, zato ženska morda ne sumi na resno patologijo. Kljub drugačnemu izvoru se displaziji vedno spremljajo spremembe epitelija na celični ravni. Ta bolezen nima neodvisne klinike in je pogosto prikrita za druge ginekološke bolezni (npr. Erozija). Zato se patologija lahko odkrije le med preventivnim pregledom in s pomočjo dodatnih študij (analiza SMEAR). Začetna oblika bolezni je praktično asimptomatična.

Prvi znaki displazije so povezani z naslednjimi manifestacijami:

• bolečina ali nelagodje v spodnjem delu trebuha;
• žganje in srbenje v spolovilnem območju (še posebej slabše s spolnim stikom);
• izcedek iz nožnice z dodatkom krvi;
• bogata leukoreja (najpogosteje mlečno bela barva) brez neprijetnega vonja;
• stik s krvjo (po spolnem stiku, ginekološki pregled ali brizganje).

Pogosto se simptomi displazije manifestirajo pri prilagajanju na patološki proces sekundarne okužbe (cervicitis, colpitis).

Da bi preprečili razvoj bolezni, je pomembno zapomniti, da je treba pri ginekologu redno pregledovati - vsaj 2-krat na leto. Izbira metod terapije bo odvisna od starosti ženske, pomena vzdrževanja njenega reproduktivnega sistema. Če se ta patologija ne zdravi, bo proces napredoval in čez nekaj časa se bo dislazija razvila v III (hudo) fazo, čemur sledi razvoj skvamoznega celičnega karcinoma.

[4], [5],

Simptomi cervikalne displazije 1 stopinj

Simptomi cervikalne displazije se ponavadi pojavijo na zadnji (III) stopnji razvoja patologije, ko se pojavi celoten epitelitis sluznice. Na žalost se bolezen v začetni fazi ne manifestira, mnoge ženske pa sploh ne sumijo, da imajo resen zdravstveni problem.

Simptomi displazije materničnega vratu 1. Stopnje se lahko kažejo v ozadju vnetnih procesov ali ginekoloških okužb. V tem primeru lahko pride do bolečega občutka v spodnjem delu trebuha, obilne leukoreje, nelagodja. Za blago stopnjo je značilna poškodba le 1/3 debeline epitelija. V tem primeru niso opazne spremembe strukture epitelijskih celic bazalne plasti. Znaki porazov okužbe s papilomavirusom so koilocitoza in dyskeratoza.

Z pravočasnim odkrivanjem displazije v začetni fazi razvoja je v večini primerov (več kot 70%) mogoče doseči pozitivne rezultate pri zdravljenju. Vendar pa mora biti zdravljenje nepretrgano (približno 5 let), s stalno spremljanjem in ginekološkim pregledom ženske. Odstranitev HPV iz telesa v večini primerov (57%) vodi do popolnega okrevanja. Statistični podatki kažejo, da le 1% žensk s displazijo stopnje 1 vstopi v hujše stopnje (CIN 2, CIN 3).

Simptomi cervikalne displazije 2. Stopnje

Simptomi cervikalne zmerno maternice displazije (CIN 2) so bolj izrazit, bolj pogosto - v obliki vleče bolečine v trebuhu, boleče spolnim odnosom, težka izcedek (v nekaterih primerih - pri krvnih progasta), srbenje in pekoč občutek v genitalnem področju ( zlasti pri združevanju okužb). V tej fazi bolezni so opazili izrazitejše spremembe v strukturi epitelnih celic, epitelnih lezij polovice debeline. V preiskavi je pokazala veliko število transformiranih celic (2/3 sluznično debeline vratu).

Simptomi cervikalne displazije 2. Stopnje kažejo na nevarnost bolezni, ker lahko nepravočasna diagnoza in odsotnost zdravljenja pripeljejo do zadnjega - v tretji stopnji, ki ji sledi razvoj raka. Po različnih medicinskih študijah, približno v vsaki 5. ženski, se druga faza displazije preide v tretjo. Pomemben dejavnik za učinkovito zdravljenje je odstranitev papiloma virusa iz telesa, kar daje pozitiven rezultat v več kot 40% primerov.

Treba je opozoriti, da je v sodobni medicini namesto običajnega izraza "displazijo" bolj pogosto uporablja izraz "cervikalna intraepitelijska neoplazija", kar pomeni nastanek novih celičnih elementov vratne epitela, nenavadnih za to tkivo. Zdravljenje CIN 2-3 stopinj je sestavljeno iz uporabe kirurških metod: cauterization, cryodestruction (zamrzovanje), radijskih valov ali laserske obdelave, izreza (conization). Medicinska taktika vključuje tudi dinamično spremljanje bolnika stanja do 2 let od dneva diagnoze, letne dobave analize na citologijo, kolposkopijo rednih, pravilnih kršitve endokrinega sistema.

Simptomi cervikalne displazije tretje stopnje

Simptomi cervikalne displazije hude stopnje so najbolj izraziti zaradi izrazitih strukturnih sprememb (pojav patoloških mitoz, velikih hiperhromičnih celičnih jeder). Modificirane celice zasedajo skoraj celotno debelino sluznice vratu. Samo v polovici primerov displazije tretje stopnje izgine samostojno, v drugih primerih pa prehaja v rak.

Simptomi cervikalne displazije stopnje 3 so izražene v podaljšanem bolečino vleče znak v trebuhu, krvavitev iz nožnice, težka belyah (pogosto neprijeten vonj), bolečine v genitalije med spolnim odnosom, medenici pregledu, itd V mnogih primerih je patologija, povezana okužbe in vnetja, ki poslabša bolnikovo stanje, ki vodi do akutne potek bolezni. Pri opredelitvi displazija razred 3 bolnikov dodeljeno kirurško zdravljenje, katera metoda je izbrana glede na resnost, posamezne značilnosti ustave, rezultati testiranja bolnikov. Predvsem pa - je pekoč občutek ali zamrzovanja (Kriohirurgija), kot tudi diatermijsko, laserska terapija, conization ali skalpelnaya materničnega vratu amputacijo. S temi metodami zdravljenja ni mogoče rešiti reproduktivne funkcije, in samo pod posebno hudo iztrebljenju bolezni se lahko uporablja, tj odstranitev maternice.

Zapleti cervikalne displazije

Simptomi cervikalne displazije kažejo na patološke spremembe sluznice membrane materničnega vratu na celični ravni. Lahko je pekoč občutek, srbenje, šivanje ali bolečine v spodnjem delu trebuha. Stopnja razvoja displazije je odvisna od odstotka tveganja raka materničnega vratu. Pravočasno odkrivanje problema in uporaba učinkovitih metod zdravljenja v zgodnjih fazah zmanjšuje tveganje za maligni tumor. Stopnja displazije se ugotovi na podlagi rezultatov histološkega pregleda.

Zapleti cervikalna displazija po uporabi kirurškega zdravljenja (cryoablation, cautery, laserski izrezu ali podobno) se pojavijo bolečine bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitev, težka izcedek, oster porast temperature. V takih primerih se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom.

Resnejši zapleti kirurškega posega so:

• brazgotina brazgotine;
• motnje v menstrualnem ciklusu;
• pojav recidivov bolezni;
• poslabšanje vnetnih bolezni ženskih spolnih organov;
• neplodnost.

Z ustrezno kirurško manipulacijo izkušenega specialista se zaplete običajno ne pojavijo. Pri ženskah se priporoča, da se vzdržijo spolnega odnosa 4-6 tednov, omejijo telesno aktivnost, zavrnejo uporabo tamponov, douching, kopanje, kopanje, bazen ali savno.

Kontraindikacije za uporabo kirurških metod zdravljenja so:

• prisotnost spolnih okužb;
• nosečnost;
• adenokarcinom;
• vnetnih procesov v ženskih organih.

Nosečnicam je predpisana kolposkopija s ciljno biopsijo. Rojstvi mimoidoči sami, na cezarjem so se odločili le v primeru porodničnih dokazov.

Simptomi cervikalne displazije po uspešnem zdravljenju popolnoma izginejo in ženske ne motijo več, če je sledila vsem priporočilom zdravnika. 2-3 mesece po zdravljenju, izvaja se kontrolna kolposkopija, kot tudi citološka preiskava brisa. Pravočasno odkrivanje displazije in uporaba učinkovitih metod zdravljenja sta glavni ukrepi za preprečevanje malignih neoplazem.

[6], [7], [8], [9]