Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi lezij bazalnih (subkortikalnih) jeder
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Subkortikalne bazalne ganglije običajno delimo na dva sistema glede na značilnosti njihove histološke strukture: striatum (neostriatum) in pallidum (paleostriatum). Prvi vključuje caudatno jedro in putamen; drugi pa vključuje medialni in lateralni globus pallidus, povezan s subtalamičnimi jedri (corpus subthalamicus Luysi), črno snovjo (substantia nigra), rdečimi jedri (nucl. ruber) in retikularno formacijo možganskega debla.
Številne krožne povezave subkortikalnih vozlišč baze s talamusom in obsežnimi kortikalnimi polji (zlasti čelnimi režnji) ustvarjajo kompleksne ekstrapiramidne sisteme, ki zagotavljajo samodejno regulacijo nehotenih motoričnih dejanj in sodelujejo pri regulaciji hotenih gibov.
Ko so bazalna jedra poškodovana, se pojavijo motnje motorične aktivnosti - diskinezija (hipokineza ali hiperkineza ) in spremembe mišičnega tonusa (hipotonija ali mišična rigidnost). Pri tej vrsti lokalizacije poškodbe se najpogosteje pojavlja parkinsonov sindrom.
Pallido-nigro-retikularni sindrom: akinezija (hipokinezija, oligokinezija), plastična hipertonija mišic, simptom "zobčanega kolesa", simptom "voščene lutke", bradikinezija, bradilalija, propulzija, lateropulzija, retropulzija, parkinsonovo topotanje na mestu, bradipsihija, paradoksalna kinezija (povečani posturalni refleksi, motnje drže in hoje (glava in trup nagnjena naprej, roke pokrčene v komolcih in zapestjih, spodnji okončine napol pokrčene v kolenih in rahlo addukirane v kolčnih sklepih), tih monoton glas, aheirokinezija, ritmično tremor v mirovanju.
Sindrom striatalne lezije (hipotonično-hiperkinetični sindrom): mišična hipotonija, horea, atetoza, horeoatetoza, hemispazem ali paraspazem obraza, torzijski spazem, hemitremor, mioklonus. V primeru lezije subtalamičnega jedra - hemibalizam. V primeru striatalne patologije se pogosto pojavi kompleksna hiperkineza (npr. horeoatetoza) v kombinaciji z mišično hipotonijo, v primeru motenj v palidonigralnem sistemu pa sta bolj značilni mišična rigidnost in hipokinezija; znane so tudi enostavnejše vrste hiperkineze (stereotipni tremor, mioklonus).
Različne vrste hiperkinezne epilepsije so povezane s pretežno kortikalno-subkortikalno lokalizacijo lezije.
[