Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi skolioze
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Idiopatska skolioza se običajno prvič odkrije pri otrocih, starih 6-7 let, kar ustreza prvemu rastnemu sunku. Otroka s skoliozo je treba pregledati v stoječem položaju od spredaj, zadaj in s strani. Pri pregledu otroka od spredaj v stoječem položaju z nogami, iztegnjenimi v kolčnih in kolenskih sklepih, je treba upoštevati asimetrijo ramen, sprednje zgornje medenične kosti, pasne trikotnike, ki jih tvorita stranska površina trupa in notranja površina zgornjega uda. Pri pregledu od zadaj je treba določiti stranski odklon linije trnastih odrastkov hrbtenice od aksialne črte, pa tudi asimetrijo položaja lopatic in drugih kostnih mejnikov. Ko se otrok nagne naprej, se razkrije asimetrija v višini zadnjega polkroga rebrnih lokov v prsnem predelu (rebrna grba ali gibus), paravertebralna asimetrija pa se razkrije v obliki mišičnega grebena na strani izbočenosti ukrivljenega loka v ledvenem predelu (pozitiven Adamsov test), ki ga povzroča patološka rotacija vretenc.
Nadaljnje napredovanje skolioze vodi do poslabšanja opisanih simptomov, povečanega nagiba medenice in funkcionalnega skrajšanja noge na strani, nasprotni vrhu glavnega ukrivljenega loka. Pride do kršitve biomehanike hrbtenice, premik težišča povzroči nagibanje otrokovega telesa proti ukrivljenosti. Povečana deformacija prsnega koša zaradi progresivne patološke rotacije vretenc ne ustvarja le neželene kozmetične napake (rebrne grbe), temveč povzroča tudi anatomske in funkcionalne spremembe notranjih organov: zmanjšanje volumna pljuč, okvarjeno dihalno funkcijo, spremembo položaja srca in žilnega snopa.
Anatomske in funkcionalne motnje hrbtenice, prsnega koša in notranjih organov, ki se pojavljajo pri idiopatski skoliozi, nam omogočajo, da govorimo o skoliotični bolezni.
Če se odkrije skolioza, je treba začeti z aktivnim celovitim konzervativnim zdravljenjem, dokler otrokova rast ni končana. Posebej kritično obdobje nastopi v starosti 11-13 let, ko pride do drugega rastnega sunka, deformacija hrbtenice pa lahko hitro napreduje.
Z razvojem deformacije hrbtenice več kot 50° skolioza pod vplivom gravitacije in dodajanjem degenerativne komponente medvretenčnih ploščic še naprej napreduje skozi vse življenje - razvije se groba deformacija prsnega koša v obliki sprednje in zadnje rebrne grbe. Na tej točki se določijo indikacije za kirurško zdravljenje.
[