Sinusna aritmija pri otroku

Sinusna aritmija se imenuje okvara v srčnem ritmu, ko se krvavitve srca ne pojavijo v enakih časovnih intervalih. Ta pogoj se lahko razvije iz različnih razlogov - od značilnosti fiziologije do poslabšanja hudih srčnih bolezni. Sinusna aritmija pri otrocih zahteva posebno pozornost, saj lahko v zgodnji starosti še vedno prepreči nastanek neželenih zapletov.

[1], [2], [3]

Vzroki za sinusno aritmijo pri otroku

Vzroki za aritmijo v otroštvu so lahko naslednji:

• dedno nagnjenje, ki se prenaša z genetskimi sredstvi;
• prirojene ali pridobljene srčne bolezni;
• izcedek ali nepopolno zaprtje mitralnega ventila (tako imenovani prolaps);
• vnetni procesi v tkivih srca (vnetje miokarda ali endokardija);
• patologija drugih organov;
• zastrupitev;
• novotvorbe v srcu;
• motnje živčnega sistema;
• kršitve otrokovega razvoja ploda;
• okužbe s hudimi motnjami, na primer pljučnica, akutne respiratorne virusne okužbe, črevesne nalezljive bolezni;
• dehidracija telesa.

Obstaja tudi koncept "dihalne sinusne aritmije", ki se šteje za fiziološko in ne predstavlja nevarnosti za otroka. Takšna aritmija se lahko pojavi kot odziv na ostro spremembo pogostosti dihanja, na primer z zamudo ali povečanim dihanjem.

[4], [5],

Simptomi sinusne aritmije pri otroku

Kršitve srčnega ritma niso vedno povezane s kakršnimi koli simptomi. Pogosto se zgodi, da otrok ne skrbi in se ne pritožuje, vendar med zdravniškim pregledom zdravnik odkrije srčne "napake".

Vendar v redkih primerih spremembe srčnega utripa še vedno vplivajo na splošno počutje in celo zelo opazno. Seveda v zgodnjih letih otrok še ni mogel pritoževati. Zato je treba opazovati otroka in opozoriti na znake morebitne motnje srca.

Pojav sinusne aritmije lahko kažejo naslednji simptomi:

• vzročna apatija, ali, nasprotno, anksioznost;
• videz dispneje že z malo fizičnega napora ali celo v mirnem stanju;
• blanširanje kože, modre ustnice in nasolabialni trikotnik, prsti;
• poslabšanje apetita;
• nemiren prekinjen spanec;
• pomanjkanje telesne mase;
• stalni občutek utrujenosti;
• občasno povečano potenje.

Pri starejši starosti otroci lahko doživijo omotico, omedlevico, še posebej po telesnem naporu.

Sinusna aritmija pri otrocih je razdeljena na več stopinj resnosti.

• Izražajo pogosteje pri starejši starosti 10-12 let. Takšno motnjo navadno spremljajo hudi klinični simptomi in se lahko kombinirajo tudi z drugimi patologijami srca, na primer z revmatizmom ali kardiosklerozo. Še posebej nevarna je kombinacija srčne aritmije z bradikardijo (počasen srčni utrip), ki se pogosto opazi pri nevrozi. Ta pogoj zahteva takojšnje zdravljenje, saj je verjetnost prehoda bolezni v kronično obliko visoka.
• Zmerno vpliva na otroke, starejše od 6 let. Klinične manifestacije te patologije so šibke ali sploh ne. Bolezen se odkrije le, če jo pregleda kardiolog ali med EKG.
• Pljuča so najpogosteje funkcionalna in ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Blaga oblika ne vpliva na zdravje in je v večini primerov povezana z vegetativnim neravnovesjem ali z nezrelostjo otroškega živčnega sistema. Ko se otrok razvije, ta oblika aritmije prehaja sam po sebi brez kakršnih koli negativnih posledic.

Diagnoza sinusne aritmije pri otroku

Diagnoza sinusne aritmije v otroštvu temelji na naslednjih študijah:

• vrednotenje pritožb otrok, zbiranje zgodovine bolezni (pri prvem sumu na srčni ritem, kako se zdravi, kako se je klinična slika spremenila v ozadju zdravljenja);
• vrednotenje življenjske zgodovine (stopnja polnosti dojenčka, povečanje telesne mase, pretekle bolezni in posegi, življenjski in učni pogoji, dednost);
• splošni pregled, impulzno vrednotenje, poslušanje srčnega utripa, dotikanje območja prsnega koša;
• splošni in biokemijski pregled krvi in urina, analiza hormonskega ozadja;
• elektrokardiogram;
• Holter spremljanje - spremljanje EKG čez dan, ko se zabeleži najmanjša motnja ritma glede na telesno aktivnost, prehranjevanje, čas dneva itd .;
• Ehokardiografija - ultrazvočni pregled srca.

Poleg tega se bo morda treba posvetovati s pediatričnim kardiologom ali revmatologom.

Sinusna aritmija pri otroku na EKG je naslednja:

• Spodbujevalnik sinusnega vozla je zastopana, in vsak prekata QRS kompleks pred zobno P. To pomeni, da je amplituda električnega polja, ki izzove krčenje srčne mišice, najprej prizadene atriju prekati in potem - to je običajno način srca.

Trajanje intervala PQ označuje trajanje "atrijal-ventrikularnega" impulza. Na kardiogramu s sinusno aritmijo ne sme biti odstopanj. V intervalu RR se lahko pojavijo spremembe - zmanjšanje s tahikardijo ali raztezek z bradikardijo. Pri otrocih z diagnozo sinusne aritmije je ta interval nestabilen.

[6], [7], [8], [9], [10]

Zdravljenje sinusne aritmije pri otroku

Zdravljenje aritmije je lahko drugačno, v vsakem primeru pa mora pred imenovanjem zdravljenja najti vzrok motenj ritma, obiskati zdravnika.

V funkcionalni obliki motenj srčnega ritma se zdravljenje z zdravili ne uporablja. Izvede se popravek dnevnega režima dojenčka. Posebna pozornost je namenjena ustrezni prehrani, zadostnemu počitku, odmerjeni telesni vadbi.

Z zmerno aritmijo se lahko uporabijo sedativi (valerijski, tinktura maternice, Corvalol) ali pomirjevala (Mezapam, Elenium).

Pri hudi aritmiji se najpogosteje uporablja ena od dveh metod zdravljenja:

• zdravilni;
• kirurški.

Prvi korak v terapiji je odprava učinkov na otrokov organizem vzrokov aritmije. Za to so uporabljeni naslednji koraki:

• zdravljenje sočasne povzročene patologije;
• vpliv na obstoječo kronično okužbo;
• ukinitev zdravil, ki lahko vplivajo na motnje ritma.

Zdravila za sinusno aritmijo pri otroku so predpisana v kompleksu, ki uporablja takšne skupine zdravil:

• antiaritmična zdravila (na primer Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabilizirajo normalni ritem srca;
• zdravila, ki pozitivno vplivajo na metabolne procese v strukturah srčnega tkiva (riboksin, kokarboksilaza);
• zdravila, ki normalizirajo ravnovesje elektrolitov (Asparcum, Panangin, kalijev orotat).

Če zdravljenje z zdravili ne prinaša pričakovanega rezultata, s hudo aritmijo, se lahko predpisuje kirurški poseg z minimalno invazivnimi metodami:

• radiofrekvenčna kateterska ablacija, krioablacija;
• stalni spodbujevalnik.

Poleg tega lahko pričakujemo pozitiven učinek iz naslednjih postopkov:

• akupunktura (z uporabo posebnih igel na občutljivih točkah na telesni površini);
• fizioterapija (izpostavljenost toplotnim ali magnetnim postopkom, električni impulzi);
• psihoterapija (za starejše otroke).

Zdravljenje sinusne aritmije pri otroku z alternativnimi sredstvi

Rastlinska zdravila lahko pomagajo pri zdravljenju motenj ritma. Lahko jih pripravite doma, toda tukaj je priporočljivo, da se predhodno posvetujete s svojim zdravnikom.

1. Naslednja mešanica velja za zelo koristno sredstvo za izboljšanje krvne sestave in delovanja srca: 200 g suhih marelic, 100 g rozin, 100 g orehovih jedrc, limone, medu. Trdne sestavine je treba grundirati v mesni brusilnik in zmešati z medom, shranjene v hladilniku. Vzemite prazen želodec iz 1 čajne žličke na 2 žlici (odvisno od starosti).
2. Priporočljivo je, da uporabite hruške in grozdni sok ter dodate koščke sadja v žitaricah ali sladicah.
3. Koristno je vdihniti mešanico naslednjih eteričnih olj: nageljnove žbice, melise, mete, žajbelj, evkaliptusa, cimeta, sivke, anisa, komarčka, muškatnega oreščka, igel, timijana.
4. Prav tako ni manj koristno piti čaj na osnovi balzamov, vsaj 2 tedna.
5. Lahko kuhate 2 tsp. Zdrobljen ognjič v 400 ml vroče vode, vztrajati 1 uro, filtrirati in vzeti trikrat na dan za 1 žlica. žlica.
6. Če je srčni ritem moten zaradi nestabilnosti živčnega sistema, je priporočljivo pripraviti infuzijo valerijskega korena. 1 žlica. Spoon krtačo korenine je treba vlije 200 ml vroče kuhane vode in vztrajati noč pod pokrovom. Pijte 1 tsp. Trikrat na dan.
7. Čudovit učinek daje čaju od psa povečal, še posebej, če dodate medu (brez alergij).
8. Lahko pripravite naslednjo zbirko: 1 tsp. Korenike valerijske, 1 tsp. Trava maternica, ½ tsp vodnjak in enako količino sadnega janeža je treba pari v 200-250 ml vrele vode. Infuzija, da se otroku dajo 1 žlica. žlico do 3-krat na dan.
9. Pomaga pri kršenju srčnega ritma in dodaja sveže zelenjavo in zelenjavo (koper, peteršilj) v solate.
10. Pri majhnih otrocih je priporočljivo dodati infuzijo valerijskega korena v kopališče.

Preprečevanje sinusne aritmije pri otrocih

Preprečevanje motenj sinusnega ritma bi moralo vključevati take dejavnosti:

• hrana mora biti zmerna, ne dajajoč (zlasti pred spanjem). Starejšim otrokom priporočamo, da izkoristijo rastlinska živila - zelenjavo, sadne in zelenjavne jedi, sveže stisnjene sokove;
• otroci potrebujejo tudi popoln počitek, zato zdravniki močno svetujejo otroku, da se izogne utrujenosti, vendar ne pozabite na merjeno vajo. Prednosti bodo enostavno polnjenje, plavanje;
• Z otrokom je treba pogosteje hoditi na prostem, ne glede na sezono;
• starši morajo spremljati stanje otrokovega živčnega sistema, se izogibati stresom, strahom, histeričnostim in nemirim;
• Otrokom ne dajajte nobenih zdravil;
• za vsako napako v srcu je treba otroku takoj pokazati zdravniku.

Če sledite tem precej nepomembnim, na prvi pogled nasvet, potem se ne pričakujejo kršitve v delu srca in vaš otrok bo zdrav.

Prognoza sinusne aritmije pri otroku

Kršitev ritma srčnega utripa vpliva na splošno delovanje srčne mišice, kar pa lahko vpliva na zmanjšanje količine črpane krvi. Tok krvi nosi kisik in hranila vsem organom, vključno z možgani, zato celotno telo trpi zaradi pomanjkanja hranilnih snovi. Zaradi tega se lahko razvijejo znaki kot motnje zavesti, glavoboli in omotičnosti. Poleg tega lahko kršitev koronarnega obtoka sčasoma povzroči nastanek srčne insuficience.

Čim prej se zdravljenje začne, manj izrazito grozi škodljivi vplivi na dojenčevo zdravje.

Sinusna aritmija pri otroku lahko traja več kot eno leto: pomembno je, da jo prepoznamo in se pravočasno posvetuje s specialistom. Zdravnik bo pojasnil, ali obstaja nevarnost za dojenčka, ali je kršitev fiziološka ali zahteva zdravljenje. Ne pozabite, da se začetna stopnja motenj ritma obravnava veliko lažje in hitreje od zanemarjene oblike bolezni.