Bel izcedek in srbenje

Takšne neprijetne simptome, kot sta bel izcedek in srbenje, lahko povzročijo okužbe, vključno s - prenašajo se predvsem s spolnim stikom, pa tudi nekatere ginekološke bolezni.

Vzroki Bel izcedek in srbenje

V normalnem primeru je izcedek iz nožnice prozoren, sestavljen iz vaginalnega izločka in cervikalne sluzi, ki jo proizvajajo žleze nožnice (vagina) in materničnega vratu (cervix uteri). Glede na obdobje ženskega menstrualnega ciklusa (ravni estrogena) se lahko njihova količina in konsistenca spreminjata, vendar ne dražijo genitalij in ne povzročajo srbenja. Po Gramu pozitivne bakterije normalne vaginalne mikroflore, ki proizvajajo mlečno kislino - Lactobacillus spp. Ali Doderleinovi bacili - ustvarjajo fiziološko kislo okolje in vzdržujejo potreben vaginalni pH (približno 3,8-4,4), ščitijo genitalije pred patogeni.

Če se pri ženskah pojavijo simptomi, kot sta srbenje genitalij in bel izcedek, se je treba posvetovati z ginekologom: resnične vzroke takšnega izcedka in srbenja v nožnici je mogoče ugotoviti le med zdravniškim pregledom.

Upoštevati je treba, da se lahko po uporabi svečk najprej pojavi srbenje in bel izcedek pri ženskah s preobčutljivostjo na sestavine uporabljenih vaginalnih supozitorijev . Takšno reakcijo z draženjem vaginalne sluznice lahko izzovejo kemične snovi, ki jih vsebujejo detergenti, higienska in lokalna kontracepcijska sredstva, maziva, raztopine za pršila itd.

Drugič, obstaja velika verjetnost, da so zamuda menstruacije, bel izcedek in srbenje povezani z nosečnostjo – če ima ženska vaginalne okužbe. Izcedek iz nožnice je običajno povečan zaradi višjih ravni estrogena in večjega pretoka krvi v nožnici. Belkast in spremenljive konsistence levkoreje (izcedek) v nosečnosti ni znak bolezni, razen če izcedek spremljajo srbenje, pekoč občutek, neprijeten vonj ali otekanje ustnic.

Več si preberite v publikaciji - Zgodnji nosečniški odcedek

V večini primerov so bel izcedek, srbenje in pekoč občutek (zlasti po uriniranju) znaki okužbe. Tako so prvi znaki glivične okužbe nožnice, ki jo povzročajo glive Candida (candida) - bel kašast izcedek in srbenje. To stanje imenujemo soor, vaginalna kandidiaza , kandidni vaginitis ali kandidni vulvovaginitis.[1]

Več v zgodbi - Skutast izcedek in drugi simptomi

Poleg tega se pri citolitični vaginozi - sindromu prekomerne rasti laktobacilov ali Doderleinove citolize - pojavi bel izcedek, bulice in srbenje v predelu genitalij, podobno kot pri sooru.[2]

Med simptomi urogenitalne klamidije so rumenkast s pridihom gnoja ali bel izcedek z vonjem in srbenjem, bolečine v nožnici in spodnjem delu trebuha, s krvavitvami med menstruacijami .[3]

Zmerno do močno srbenje in bel izcedek, ki je lahko siv ali rahlo porumenel, se pojavita pri vnetju nožnice, ko je okužena z drugimi patogenimi bakterijami in Mycoplsmo hominis. Diagnozo lahko potem opredelimo kot bakterijsko vaginozo .[4]

Če ima ženska simptome, kot so zelenkast izcedek iz nožnice z gnojnim eksudatom, gost bel izcedek in srbenje klitorisa in preddverja nožnice, otekanje zunanjih genitalij, bolečina med spolnim odnosom (in v nekaterih primerih krvavitev po njem), morda govorimo o o spolno prenosljivi gonoreji .[5]

Levkoreja, ki jo spremlja srbenje - obilen bel izcedek in srbenje - pogosto kaže na vaginitis (kolpitis) - vnetni proces vaginalne sluznice in v redkih primerih - prisotnost patoloških sprememb v tkivih materničnega vratu pri metaplaziji materničnega vratu .[6]

Izcedek iz nožnice pri ženskah v menopavzi , ko se raven estrogena zmanjša in se pH nožnice lahko spremeni na nevtralen ˃5. In glede na to lahko suh, srbeč in bel izcedek (zelo omejen), pordelost in pekoč občutek sluznice kažejo na atrofični vaginitis .[7]

Srbenje in bel izcedek pri moških sta lahko tudi posledica glivične okužbe - pri urogenitalni kandidiazi .

Več informacij - Moški drozg

Moški izcedek iz sečnice se pojavi tudi pri bakterijskih okužbah, vključno z: trihomonado, uretritisom, , [8]urogenitalno mikoplazmozo , [9], gonorejo. Pri genitourinarnem sifilisu se pojavi rdečina v predelu genitalij, srbenje glave penisa in bel izcedek.[10]

Toda bel kremast izcedek pod kožico in srbenje, ki se lahko pojavi ob neustrezni higieni - to je kopičenje smegme , ki je skrivnost, ki jo proizvajajo žleze lojnice pod notranjim listom kožice.

Več v zgodbi - Moški izcedek in drugi simptomi

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povzročajo predispozicijo za prekomerno rast glivične okužbe in bakterijskih patogenov v nožnici, so:

• slaba higiena;
• nezaščiten spol in spolno prenosljive okužbe - spolno prenosljive okužbe ;
• uporaba antibiotikov, ki zavirajo laktobacile normalne vaginalne mikroflore;
• Premik vaginalnega pH na alkalno stran in s tem povezano zmanjšanje Doderleinovih bacilov vaginalne disbioze v menopavzi ;
• Pogosta pršenja;
• zmanjšanje imunosti različnih etiologij, vključno s fiziološko imunosupresijo v nosečnosti;
• diabetes.

Patogeneza

Pri boleznih, ki kažejo zgoraj navedene simptome, je patogeneza razložena z delovanjem okužbe - glivične ali bakterijske.

Pri sooru je to anamorfna kvasovkam podobna saharomiceta gliva Candida albicans, ki prizadene tkiva z oprijemom celic kvasovk na epitelne celice nožnice. Naknadno razmnoževanje glive v obliki kolonij vodi do smrti celic sluznice in njihove zavrnitve.

Ko se razvije urogenitalna klamidija, sluznice napadejo klamidije (bakterije Chlamydia trachomatis), ki se vežejo na membranske receptorje celic in vanje prodrejo ter povzročijo vnetni odziv.

Pri gonokokih (Neisseria gonorrhoeae), povzročiteljih gonoreje, posebne resice pomagajo kolonizirati celice stebrastega epitelija sluznice. Bakterijska invazija povzroči lokalno vnetno reakcijo s tvorbo eksudata, ki vsebuje gnoj. Poleg tega bakterijski endotoksini neposredno poškodujejo epitelne celice.

Mehanizem srbenja pri sooru , bakterijski vaginozi in spolno prenosljivih boleznih je, da histamin, biogeni amin, ki se sprošča iz poškodovanih mastocitov (mastocitov), ​​mediator reakcij, kot sta srbenje in rdečina, začne delovati na histaminske receptorje epitelijskih celic sluznice.

Epidemiologija

Praviloma se ločena statistika o simptomatologiji bolezni ne vodi, vendar strokovnjaki ugotavljajo, da je izcedek iz nožnice najpogostejši ginekološki simptom pri ženskah v rodni dobi, vsaj en primer simptomatskega vaginitisa v njihovem življenju pa je približno 70-75% žensk.

Diagnostika Bel izcedek in srbenje

Diagnozo pri ženskah opravi ginekolog, pri moških pa urolog. Vključuje fizični pregled, zbiranje anamneze in laboratorijske preiskave.

Potrebni so krvni testi: splošni in biokemični; za protitelesa proti patogenim bakterijam, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni.

Obvezna je mikrobiološka in bakterioskopska preiskava izcedka iz nožnice ter analiza mikroflore iz nožnice , za kar se vzame bris iz cervikalnega kanala.

Pri moških je potreben pregled izcedka iz sečnice .

Instrumentalna diagnostika je lahko omejena na kolposkopijo in ultrazvok medenice .

Za določitev specifične okužbe ali odkrivanje druge patologije neinfekcijske etiologije se izvaja diferencialna diagnoza.

Zdravljenje Bel izcedek in srbenje

Etiološko in simptomatsko zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil, ki ustrezajo osnovni diagnozi.

To pomeni, da so zdravila v različnih oblikah (tablete, kapsule, svečke) predpisana glede na okužbo - antibiotiki ali antimikotiki. Preberite več v publikacijah:

• Mlečne supozitorije
• Tablete za drozg
• Učinkovito zdravljenje drozga s kremami, geli in supozitoriji
• Zdravljenje drozga pri moških
• Svečke za izcedek iz nožnice
• Zdravljenje bakterijske vaginoze
• Vaginalne svečke za okužbe
• Zdravljenje gonoreje

Za lajšanje hudega srbenja zdravniki predpisujejo antihistaminike za peroralno uporabo.

Za tiste, ki imajo raje zdravljenje z zelišči, je priporočljivo uporabljati zdravilne rastline, kot so kamilica, ognjič, šentjanževka, trpotec, lupchatka erectus, arnika in beli mleček. Uporabite decokcije teh rastlin za vaginalne brizge in izpiranje genitalij. Podrobnosti v članku - Škropljenje z drozgom

Zapleti in posledice

Obravnavani simptomi so manifestacije različnih okužb in bolezni, ki lahko povzročijo zaplete in imajo določene negativne učinke na genitourinarni sistem, pri ženskah pa na organe reproduktivnega sistema.

Na primer, zaradi ponavljajočega se soorja (ponavljajočega se kandidoznega vaginitisa) lahko glivična okužba okuži tkivo materničnega vratu in povzroči kandidozni cervicitis; to pa lahko povzroči zoženje materničnega vratu in povzroči neplodnost.

Če se Candida albicans pri moških razširi na tkivo prepucija, se lahko pojavi kandida balanopostitis . Lahko so prizadeti tudi prostata in ejakulacijski kanali, kar povzroči erektilno disfunkcijo. Občasno, če je imunski sistem močno oslabljen, se lahko razvije invazivna kandidiaza, to je širjenje glivice po telesu, ki prizadene različne organe.

Klamidija lahko povzroči vnetje materničnega vratu, endometrija in jajcevodov. Zapleti bakterijske vaginoze so vnetje mehurja in sečnice, endometritis, vnetje jajcevodov in celo dela peritoneja, ki jih prekriva, ter gnojno vnetje jajčnikov. Pri nosečnicah se lahko posledice in zapleti vaginoze bakterijskega izvora pokažejo v spontanem splavu v pozni nosečnosti ali prezgodnjem porodu.

Preprečevanje

Osnovna preventiva se osredotoča na okužbe, ki se prenašajo s spolnim stikom, preberite:

• Metode preprečevanja spolno prenosljivih bolezni
• SPO, proti katerim se daje profilaksa s cepivom

Izogibajte se tudi sterilizaciji, ki lahko uniči koristne bakterije, ki preprečujejo vaginalne okužbe, in nosite bombažno spodnje perilo, ki omogoča vpijanje vlage in lahko prepreči glivične okužbe.

In ne smemo pozabiti, da čistoča (osebna higiena) še vedno krepi zdravje.

Napoved

Napoved simptomov, kot sta bel izcedek in srbenje, je odvisna od uspešnosti zdravljenja bolezni, ki jih povzročajo.