Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Restful
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Restful je zdravilo iz skupine antipsihotičnih zdravil. Njegova aktivna sestavina (sulpirid) kot dopaminski mimetik vpliva na dopaminergični nevronski prenos v možganih, kar povzroči njegovo aktivacijo. Pri uporabi v velikih odmerkih ima sulpirid antireproduktivni učinek.
Ima zmeren nevroleptični učinek, hkrati pa stimulativni in timoleptični učinek. Zdravilo je selektivni antagonist serotonina in dopamina. Poleg tega kaže antiemetično delovanje. [ 1 ]
Indikacije Restful
Uporablja se za kratkotrajno zdravljenje agresivnosti in vznemirjenosti pri posameznikih z duševnimi motnjami v kronični ali aktivni obliki ( shizofrenija ali kronične vrste neshizofrenih motenj - halucinantna oblika psihoze v kronični fazi ali paranoidno stanje).
Obrazec za sprostitev
Sproščanje terapevtske snovi se izvaja v obliki injekcijske tekočine - v ampulah s prostornino 2 ml. V celičnem pakiranju je 6 ampul; v škatli - 1 ali 6 takih pakiranj.
Farmakokinetika
Pri uporabi odmerka 0,1 g so vrednosti Cmax sulpirida v plazmi enake 2,2 mg/l in so opazne po pol ure.
Sulpirid se v tkivih porazdeli z veliko hitrostjo: navidezni volumen porazdelitve v stanju dinamičnega ravnovesja je 0,94 l/kg. Sinteza beljakovin v plazmi je 40 %. Majhne količine snovi se izločajo v materino mleko in lahko prehajajo skozi posteljico. [ 2 ]
Sulpirid skoraj ni vključen v presnovne procese; 92 % uporabljenega odmerka zdravila se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. [ 3 ]
Izločanje Izločanje poteka predvsem skozi ledvice s pomočjo KF procesov. Intrarenalni očistek zdravila Restful je 126 ml/minuto. Razpolovni čas je 7 ur.
Odmerjanje in dajanje
Zdravilo se daje intramuskularno; zdravilo se lahko predpiše samo odraslim.
Vedno je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Če bolnikovo klinično stanje dopušča takšen režim, se zdravljenje začne z odmerkom 0,1 g, nato pa se ga lahko postopoma titrira. Dnevni odmerek je 0,4–0,8 g; takšno zdravljenje traja 14 dni.
- Vloga za otroke
Zdravila v navedeni obliki sproščanja ni mogoče uporabljati v pediatriji.
Uporaba Restful med nosečnostjo
Testiranje na živalih je pokazalo zmanjšano plodnost zaradi farmakoloških parametrov zdravila (učinki, posredovani s prolaktinom). Podatki testiranja na živalih ne kažejo na nobene neposredne ali posredne škodljive učinke na nosečnost, embrionalni/fetalni razvoj ali postnatalni razvoj.
O učinkih zdravil med nosečnostjo pri ljudeh je na voljo le malo podatkov. Skoraj vedno so bili pri poročanju o motnjah v razvoju ploda ali po porodu v primerih uporabe sulpirida med nosečnostjo navedeni alternativni vzroki, ki so se zdeli ustreznejši.
Zdravila Restful se med nosečnostjo ne sme uporabljati. Uvedba antipsihotikov, vključno s tem zdravilom, v tretjem trimesečju lahko povzroči neželene učinke, vključno z odtegnitvenim sindromom in ekstrapiramidnim sindromom, ki lahko spremeni trajanje in resnost neželenih učinkov v postnatalnem obdobju pri novorojenčkih. Poročali so o hipertenziji, sindromu RDS, tremorju, vznemirjenosti, zaspanosti in hipotenziji. Zaradi tega je treba stanje novorojenčkov skrbno spremljati.
Ker se sulpirid izloča v materino mleko, se med dojenjem ne sme uporabljati.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- huda intoleranca, povezana s sulpiridom ali katero koli pomožno sestavino zdravila;
- neoplazme, povezane s prolaktinom (na primer prolaktinom ali karcinom dojke);
- sum na razvoj feokromocitoma ali njegova diagnosticirana prisotnost;
- aktivna porfirija;
- sočasna uporaba z agonisti dopamina, ki niso antiparkinsonski (to vključuje rotigotin s kabergolinom in kinagolidom), mehitazinom, escitalopramom, citalopramom, levodopo ali antiparkinsonskimi zdravili (vključno z ropinorolom).
Stranski učinki Restful
Med motnjami, povezanimi z delovanjem živčnega sistema: zgodnja faza razvoja diskinezije (cervikalna distonija, OGC in trizmus), ki je oslabljena v primeru uporabe antiholinergičnih antiparkinsonskih snovi, pa tudi ekstrapiramidne motnje in z njimi povezane manifestacije:
- akatizija;
- Parkinsonizem in simptomi, ki se pojavijo na njegovem ozadju: hipokinezija, tremor, hipersalivacija in hipertenzija;
- akinetične manifestacije, pri katerih se opazi (ali ne) razvoj hipertonije. Njihovo resnost je mogoče delno zmanjšati z uporabo antiholinergičnih antiparkinsonskih zdravil;
- motorična aktivnost ekscitatornega tipa, ki ima hiperkinetično-hipertonični značaj;
- diskinezija v pozni fazi, pri kateri opazimo ritmične gibe nehotenega tipa (na primer obraza ali jezika), opažene med dolgotrajnimi cikli zdravljenja z uporabo kakršnih koli nevroleptikov; v tem primeru bodo antiholinergična antiparkinsonska zdravila neučinkovita in lahko celo poslabšajo klinične simptome;
- pomirjujoč učinek ali zaspanost, pa tudi nespečnost;
- konvulzije.
Sistemske motnje: povečanje telesne mase ali potencialno smrtonosni NMS.
Težave, povezane z endokrinim sistemom: kratkotrajna hiperprolaktinemija, ki izgine po prekinitvi zdravljenja; bolezen lahko povzroči ginekomastijo, frigidnost, amenorejo, impotenco in galaktorejo, pa tudi bolečino in povečanje mlečnih žlez.
Srčna disfunkcija: podaljšanje intervala QT, ventrikularne aritmije, vključno s tahikardijo tipa torsades de pointes, in poleg tega ventrikularna tahikardija, ki lahko povzroči ventrikularno fibrilacijo ali srčni zastoj ter nenadno smrt.
Žilne motnje: ortostatski kolaps.
Lezije, ki prizadenejo limfni in krvni sistem: nevtro- ali levkopenija in agranulocitoza. Uporaba antipsihotikov je občasno povzročila razvoj venske trombembolije (včasih smrtne), globoke venske tromboze in pljučne embolije.
Simptomi, povezani s prebavno aktivnostjo: povečana aktivnost intrahepatičnih encimov.
Bolezni podkožnih plasti in povrhnjice: urtikarija ali makulopapularni izpuščaji.
Stanja, povezana z nosečnostjo, peri- in postnatalnim obdobjem: razvoj odtegnitvenega sindroma pri novorojenčku.
Poročali so o anafilaksiji z razvojem palpitacij, dispneje, konvulzivnega sindroma in znižanega krvnega tlaka, pa tudi o občutku pomanjkanja sape in pojavu kapljičnih krvavitev in rdečice na območju injiciranja.
Preveliko odmerjanje
Podatki o zastrupitvi s sulpiridom so omejeni. Pojavijo se lahko diskinetične motnje s trizmusom, cervikalno distonijo in izboklino jezika. Pri nekaterih bolnikih se lahko razvije smrtno nevaren parkinsonizem ali koma.
Del zdravila se izloči s hemodializo. Sulpirid nima antidota.
Izvajajo se simptomatski postopki; po potrebi se izvaja oživljanje, med katerim se skrbno spremlja delo srca in dihalna aktivnost (obstaja tveganje za podaljšanje intervala QT in pojav ventrikularnih aritmij) - to je treba početi, dokler si bolnik popolnoma ne opomore. Če se ekstrapiramidni sindrom pojavi v hudi stopnji, je potrebno dajanje antiholinergikov.
Interakcije z drugimi zdravili
Med uporabo zdravila je prepovedano uživanje alkoholnih pijač ali snovi, ki vsebujejo alkohol (to poveča njegov sedativni učinek).
Levodopa kaže antagonistični učinek v primerjavi z nevroleptiki in obratno. Osebam z ekstrapiramidnimi znaki, ki uporabljajo zdravilo Restful, je levodopa prepovedana.
V kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili se poveča verjetnost razvoja ortostatskega kolapsa.
Derivati morfija (antitusiki s centralnim tipom delovanja in analgetiki), snovi, ki blokirajo aktivnost histaminskih H1-končičev, pa tudi klonidin, barbiturati z benzodiazepini in druga pomirjevala okrepijo zaviralni učinek zdravila na centralni živčni sistem.
Pogoji shranjevanja
Zdravilo Restful shranjujte v temnem prostoru, izven dosega majhnih otrok. Temperatura ne sme presegati 25 °C.
Rok uporabnosti
Zdravilo Restful se lahko uporablja v 5 letih od datuma prodaje farmacevtskega izdelka.
Analogi
Analogi zdravila so Tiaprilan, Betamax in Sulpiride s Solexom, pa tudi Solian z Eglonilom in Soleronom.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Restful" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.