Srbenje v anusu pri otroku

Da otroka nekaj moti, ni mogoče spregledati niti brez besednih pritoževanj, njegova roka nenehno sega po rit, po anusu, da se praska. Nemogoče je prezreti srbenje v anusu, saj se ta ali ona težava očitno skriva za tem. Ni vredno diagnosticirati in zdraviti sami, najprej morate obiskati zdravnika in opraviti pregled.

Vzroki analni srbenje pri otroku

Prva stvar, ki staršem pride na misel, so črvi. Dejansko so helmintične infestacije najpogostejši vzrok analnega srbenja pri otroku, vendar ne edini. Med drugim so možni:

• bolezni rektuma;
• plenični izpuščaj pri majhnih otrocih;
• reakcija na zdravljenje z zdravili (črevesna disbakterioza);
• patologija genitourinarnega sistema;
• glivične bolezni;
• dermatološke težave;
• alergija.

Dejavniki tveganja

Neupoštevanje osnovne higiene lahko prispeva k pojavu nelagodja v anusu. Drugi dejavniki tveganja vključujejo uporabo mokrih robčkov, grobega ali dišečega toaletnega papirja in nošenje tesnih spodnjic. Povišana raven sladkorja v krvi lahko povzroči tudi srbenje.

Patogeneza

Srbenje kože anusa ne ogroža življenja, je pa izjemno neprijetno, prinaša nelagodje v življenje in je lahko povezano tudi z nevarnimi boleznimi. Samo zdravnik lahko na podlagi pritožb staršev, laboratorijskih in drugih študij - patogeneze, postavi pravilno diagnozo.

Epidemiologija

Po statističnih podatkih je v 90% primerov srbenje anusa pri otrocih  enterobiaza  (okužba s pinwormi) ali ascariasis (parazitski okrogli črvi). [1]

Simptomi

Prvi znaki srbenja v anusu otroka, če še vedno ne more povedati o tem, so njegova dejanja. Močno srbenje zvečer in ponoči je verjetno povezano z razmnoževanjem pinworms. Samice črvov odlagajo jajčeca v gube zapiralke in zaradi trdnosti svoje pritrditve sproščajo posebno snov, ki vodi v pekoč občutek, draženje anusa. Zaradi premikanja niti podobnih posameznikov srbi tudi v anusu. Včasih je okoli njega vidna rdečina, luščenje.

Poleg tega se pojavijo težave s spanjem, nočnimi prebujanji, jokom, škripanjem z zobmi. V tem ozadju se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, napenjanje, driska ali zaprtje.

Plenični izpuščaj pri majhnem otroku, alergijske reakcije lahko povzročijo povečano živčnost in razdražljivost, motnje spanja.

Simptomi disbakterioze so izraženi v motnjah blata, pomanjkanju apetita, napenjanja, slabosti in celo bruhanja, bolezni. [2]

Pri boleznih rektuma, kot so polipi, analne razpoke, hemoroidi, so težave pri praznjenju, prisotne so bolečine, razdražljivost in muhavost, zlasti zvečer. V blatu se pogosto nahaja kri.

Diagnostika analni srbenje pri otroku

Najprej je diagnoza srbenja anusa preučiti iztrebke za črve. Drugi laboratorijski testi vključujejo splošno analizo urina in krvi, za glukozo, setev kožnega strganja. Sodobnejši in natančnejši je encimski imunski test, ki določa protitelesa proti črvom. Zunanji znaki razkrivajo alergije in plenični izpuščaj.

Vizualni pregled proktologa bo ugotovil prisotnost hemoroidov, razpok, polipov. Morda rektalni pregled za ugotavljanje funkcionalnosti analnega sfinktra. Od metod instrumentalne diagnostike se uporablja anoskopija, manj pogosto rektomanoskopija (posebne naprave za pregled notranje sluznice danke).

Uspeh zdravljenja je odvisen od pravilne diferencialne diagnoze, ki omogoča, da iz vseh možnih vzrokov ugotovimo pravo.

Zdravljenje analni srbenje pri otroku

Ne glede na diagnozo naj starši izvajajo dnevne higienske postopke doma: umivajo, uporabljajo praške in posebna mazila, nosijo čiste zlikane hlačke in pravočasno menjajo plenice.

Shema nadaljnjega zdravljenja je odvisna od ugotovljene diagnoze.

Zdravila

Če se odkrije helmintična lezija, so predpisana anthelmintična zdravila: decaris, nemazol, pirantel, vermox, vermol.

• Decaris - namenjen odpravljanju parazitskih okroglih črvov. Za otroke se uporabljajo 50 mg tablete od treh let dalje. Jemljejo jih enkrat zvečer v odmerku, ki ustreza starosti in telesni teži: pri 3-6 letih s težo 10-20 je 0,5-1 kos; 7-10 let (20-30 kg) - 1-1,5 kosov; 11-18 let (30-60 kg) - 1,5-3 kos. Po potrebi ponovite po 1-2 tednih.

Neželeni učinki vključujejo palpitacije, omotico, bolečine v trebuhu, drisko, motnje spanja.

Z disbakteriozo se uporabljajo sredstva, kot so smecta, linex.

• Linex - je na voljo v prahu, v kapsulah. Normalizira črevesno mikrofloro. Otrokom, mlajšim od 2 let, priporočamo 1 kapsulo, od 2 do 12 let - 1-2, nad 12 - 2 kosi trikrat na dan. Vzemite ga po obroku z majhno količino vode. Zdravilo ne povzroča stranskih učinkov, vendar je treba pri visoki temperaturi, prisotnosti drobcev krvi v blatu, bolečinah v trebuhu, dehidraciji ustaviti vnos.

Alergije zdravimo z antihistaminiki. Najpogosteje se uporabljajo lokalna zdravila. Obstajajo v različnih oblikah: mazila, kreme, emulzije, paste. Lahko je bepanten, pantenol, triderm. Z njihovo pomočjo se odpravi tudi plenični izpuščaj.

• Pantenol - mazilo se nanese na poškodovano površino s tanko plastjo enkrat ali večkrat na dan. Je nestrupen in dobro prenaša. Zelo redko so opazili alergijsko reakcijo.

Če je potrebno, vzemite zdravilo v notranjosti, predpišete cetrin, tavigil, fenistil.

• Cetrin - ima antipruritični učinek, odpravlja kožne reakcije. Otrokom lahko dajemo polovico tablete dvakrat na dan, od 6. Leta dalje. Starejši od 12 let - tableta na dan. V primeru okvarjenega delovanja ledvic zdravnik individualno prilagodi odmerek.

Cetrin bolniki na splošno dobro prenašajo, z občasnimi glavoboli in zaspanostjo.

Razpoke v anusu najpogosteje nastanejo pri zaprtju. V tem primeru sta primerni obe supozitoriji (natalside, metiluracil, hepatrombin), mikroklistre za njihovo celjenje in odvajalo (microlax).

• Microlax - raztopina za mikroklistere. Otrokom, starim od 3 let in več, se priporoča enkratna uporaba v odmerku 5 ml, za mlajše otroke določi zdravnik. Med posegom je možen pekoč občutek v anusu.

Zdravilo se lahko uporablja peroralno v obliki tablet, sirupov, kapljic.

Alternativno zdravljenje

Starši lahko svojim otrokom pomagajo znebiti srbenja z raztopino sode (to ne izključuje zdravljenja ugotovljene patologije). Soda se raztopi v posodi s toplo vodo in vanjo položi otroka. Kopeli ali obkladke lahko naredite z zelišči, kot so vrvica, kamilica, ognjič, celandin. Ta metoda bo pomagala pri alergijskih izpuščajih, pleničnem izpuščaju.

Za boj proti glistam je otrokom priporočljivo dajati surova bučna semena, ki jih lahko zdrobite z dodajanjem ščepca soli in malo olivnega olja. Čebulna ali česnova kaša je učinkovita proti parazitom, vendar je primerna za starejše otroke, majhni tega ne bodo jedli. Učinkovit je tudi sok rdeče in zelene zelenjave, kot so buče, korenje.

Pelin lahko kuhamo in ga dajemo na tešče zvečer in zjutraj. Postavljajo tudi klistir z mlekom in česnovim sokom.

Homeopatija

V arzenalu homeopatov so zdravila, ki lahko rešijo otroke pred srbenjem v papežu. Ena izmed njih so APIS COMP IOB-PLUS - peroralne kapljice za zdravljenje dermatitisa, ekcemov. 8-10 kapljic zdravila kapnemo v četrt kozarca vode. Pijte v majhnih požirkih med obroki enkrat na dan. S povečanimi manifestacijami se zdravilo za nekaj časa ustavi (1-2 tedna), nato pa nadaljuje.

Bioline-candida - protiglivične tablete. Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 2 let. Po tej starosti in do 12 let je polovica predpisana na 2 uri, po olajšanju - vsake 4. Z bolečino v trebuhu, zvišano telesno temperaturo je zdravljenje kontraindicirano.

Venza - homeopatske kapljice, ki se uporabljajo za hemoroide. Za otroke, stare 5-12 let, 5-7 kapljic kapnemo v žlico vode, za starejše od 12 let - 8-10 kapljic. Na začetku zdravljenja lahko pijete 3-5 kapljic vsako uro, nato preklopite na trikratni vnos, vendar povečajte odmerek. Potek zdravljenja traja do 1-2 meseca.

Guna-bovel - kapljice zdravijo bolezni debelega črevesa, hemoroide. Zdravilo se lahko predpiše otrokom od 3 let. Pri starosti 3-6 let - 5-7 kapljic, 6-12 let - 7-10 kapljic, po 12 letih - 10 kapljic trikrat na dan (prvih 5 dni je lahko 5-krat). Neželeni učinki niso ugotovljeni.

Zapleti in posledice

Analno srbenje ni tako neškodljivo, kot se zdi na prvi pogled. Okužba s črvi lahko povzroči mehanske poškodbe organov, pa tudi zastrupitev telesa s produkti njihove vitalne aktivnosti.

Če je sekundarna, tj. Ki jih povzročajo zgoraj navedene bolezni, so brez njihovega pravočasnega zdravljenja možne neprijetne posledice in zapleti, povezani s specifičnimi diagnozami.

Preprečevanje

Pomembni preventivni ukrepi so osebna higiena: pogosto umivanje rok tako otroka kot ostalih družinskih članov, umivanje po praznjenju, uporaba kakovostnega toaletnega papirja, izdelkov za nego telesa, ki ne vsebujejo alkohola in umetnih dišav. Ob prisotnosti dednih bolezni je pomembno pravočasno izvesti njihovo preprečevanje.

Napoved

Pravočasna ugotovitev vzrokov, ki vodijo do srbenja otrokovega anusa, daje ugodno prognozo, da se ga znebite. Nekatere diagnoze lahko zahtevajo celo kirurški poseg, ki ne predstavlja nevarnosti za življenje.