^

Zdravje

A
A
A

Stevens-Johnsonov sindrom pri otrocih

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Stevens-Johnsonov sindrom se razvije kot posledica alergije na zdravila po jemanju sulfonamidov, tetraciklinskih antibiotikov, kloramfenikola in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi Stevens-Johnsonovega sindroma

Začetek je akuten, z visoko vročino, hudo zastrupitvijo, artraltijo, mialgijo, od prvih ur pa so značilne progresivne kožne lezije. Na koži obraza, vratu, prsnega koša in okončin (vključno z dlanmi in podplati) se pojavijo temno rdeče lise s hitrim nastajanjem vezikularnih ali v posebej hudih primerih buloznih elementov s serozno-krvavo vsebino. Vezikule in bule na koži počijo in tvorijo erozije in razjede. Kožni izpuščaji se ponavadi zlijejo. Pri večini bolnikov so prizadete tudi sluznice: konjunktivitis s keratitisom, stomatitis, faringitis, laringitis. Dekleta imajo pogosto lezije vulve. Sekundarna okužba se pogosto razvije na koži ali v dihalih in pljučih. Drugi notranji organi običajno niso prizadeti.

Bolnega otroka nujno hospitalizirajo; namestijo v ločeno škatlo. Osumljeno zdravilo ukinejo. Predpišejo enterosorbente (aktivno oglje, polifepan, polifen, smekta).

Kaj je treba preveriti?

Zdravljenje Stevens-Johnsonovega sindroma

Predpisani prednizolon 1-2 mg/kg/dan, infuzijska razstrupljevalna terapija - 5% raztopina glukoze z izotonično raztopino natrijevega klorida. V akutnem obdobju hudega poteka se lahko prednizolon daje intravensko v odmerku 3-5 mg/kg/dan. Predpisani so žilni zdravili in antiagregacijska sredstva (eufilin, pentoksifilin, tiklopedin), antiproteolitična zdravila - gordoks, kontrikal, trasilol. Če se pojavi bakterijska okužba, se predpišejo antibiotiki, pri čemer se upoštevajo rezultati bakteriološke preiskave.

Lokalno zdravljenje erozij in razjed se izvaja podobno kot zdravljenje odprtih opeklin z uporabo indiferentnih antiseptikov in keratoplastikov. V primeru poškodbe oči - nanos očesnega hidrokortizonskega mazila 3-4-krat na dan.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.