Tetrin

Cetrin je sistemsko antihistaminsko sredstvo, ki je derivat piperazinske komponente.

[1],

Indikacije Tsetrina

Uporablja se za zdravljenje nosnih manifestacij alergijskega rinitisa kroničnega ali sezonskega tipa (kot so kihanje, srbenje na nosu in rinoreja) in nosni simptomi, ki se razvijajo zaradi konjunktivitisa. Poleg tega pomaga pri zdravljenju panjev katerekoli vrste (to vključuje idiopatsko) in srbenje.

[2], [3],

Obrazec za sprostitev

Izdaja v obliki sirupa v flakonchikah iz stekla v prostornini 30 ali 60 ml. V pakiranju vsebuje 1 steklenico sirupa.

Farmakodinamika

Cetirizin je antagonist histamina konkurenčnega tipa, produkt razpada hidroksizina, blokator histamina H1 konc.

Ima alergen, in poleg protivoekssudativnoe in Antipruritično lastnosti, preprečuje izločanje vnetnih vodnikov v pozni fazi alergijskega odziva in s tem omejuje gibanje nevtrofilcev na eozinofilcev in bazofilcev, in preprečuje nastanek edemov v tkivih.

Zdravilo odstranjuje reakcijo kože na uvedbo specifičnih specifičnih alergenov in histamina ter dodatno zmanjša bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča histamin med zmerno ali blagim bronhialnim astmom. Ima tudi šibke antiserotoninske in holinolitične lastnosti.

Farmakokinetika

Razvoj izpostavljenosti 10 mg zdravila se prične 20 minut kasneje (pri 5% ljudi) ali po 1 uri (95% ljudi), skupno trajanje pa je 24 ur. Med zdravljenjem bolniki ne razvijejo strpnosti do izpostavljenosti antihistaminiki. Na koncu tečaja učinek zdravila traja približno še 3 dni.

Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta, najvišja vrednost snovi pa po približno 1 uri. Hrana ne vpliva na stopnjo absorpcije, ampak povečuje čas, da doseže najvišjo raven.

Sinteza komponente s plazemskim proteinom je 93%.

Nizka podvržemo jetrne presnove - proces poteka O-dealkilacija, ki se tvori v drog neaktivne razgradnih produktov (v nasprotju z drugimi terminali H1 zaviralcev ki se presnavljajo v jetrih preko P450 hemoprotein sistem).

Dve tretjini zdravila se skozi ledvice izloči nespremenjeno, približno 10% snovi pa se izloca z blatom. Sistemski očistek je 53 ml / minuto.

Razpolovni čas je v 7-10 urah (odrasli). Pri otrocih 2-6 let - 5 ur, 6-12 let - 6 ur.

[4]

Odmerjanje in dajanje

Sirup se jemlje peroralno, ne glede na prehrano.

Velikost odmerka za starost 2-6 let: enkratna uporaba na dan 2,5 mg (ali 2,5 ml) zdravila. Dovoljeno je povečati dnevni odmerek na 5 mg: vzemite 2,5 mg (ali 2,5 ml) vsakih 12 ur, upoštevajoč učinkovitost terapije, resnost bolezni in težo pacienta.

Pri starosti 6 let in odraslih je velikost odmerka enkratni vnos 10 mg (ali 10 ml) sirupa na dan. Zaradi resnosti simptomov in učinkovitosti zdravljenja se lahko začetna doza zmanjša na 5 mg (ali 5 ml). Dnevu je dovoljeno jemati največ 20 mg zdravil (odrasli).

Ljudje, ki imajo motnje v delovanju ledvic (hude ali zmerne oblike), zahtevajo individualno določitev velikosti odmerkov:

• normalna ledvična funkcija (ocena CC je ≥80 ml / minuto) - jemanje 10 mg enkrat na dan;
• blage oblike motnje (raven CC: 50-79 ml / minuto) - uporabite 10 mg enkrat na dan;
• zmerna oblika motnje (vrednosti QC v območju od 30 do 49 ml / minuto); - jemati 5 mg enkrat na dan;
• huda oblika patologije (raven QC <30 ml / minuto) - uporabite 5 mg zdravila vsak drugi dan;
• na terminalni stopnji bolezni; Pri postopkih dialize (koncentracija CC je <10 ml / minuto) je prepovedano jemati sirup.

Pri otrocih, ki imajo težave z delovanjem ledvic, se odmerki prilagodijo ločeno, ob upoštevanju indeksov QC in s tem pacientove uteži.

Trajanje tečaja imenuje zdravnik, ob upoštevanju učinkovitosti zdravljenja.

[10]

Uporaba Tsetrina med nosečnostjo

Pri nosečnosti in dojenju se zdravilo Zetrin ne uporablja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost v zgodovini preobčutljivosti glede na elemente zdravila, hidroksizin in poleg tega vse derivate piperazina;
• hudo stopnjo motnje v ledvicah (vrednosti QC manj kot 10 ml / minuto);
• nestrpnost do saharoze-izomaltoze s fruktozo, kot tudi malabsorpcija glukoze-galaktoze ali pomanjkanja kalcija.

Prepovedano je predpisovati otrokom, mlajšim od 2 let, ker ni podatkov o uporabi zdravil v tej starostni skupini bolnikov.

[5], [6]

Stranski učinki Tsetrina

Takšni neželeni učinki lahko povzročijo vnos sirupa:

• sistemske motnje: pojav edemov, razvoj astenije, utrujenost in slabo počutje;
• reakcije organov NS: razvoj tremorja, diskinezija, disgevzija, kot tudi distonija, pojav glavobolov, napadi, vrtoglavica in parestezija ter omedlevica;
• motnje prebavnega trakta: driska, slabost, suho usta sluznice in bolečine v trebuhu;
• duševne motnje: občutek agresivnosti, zaspanosti, zmede ali tesnobe, pa tudi razvoja tikov, depresije, nespečnosti in videza halucinacij;
• manifestacije respiratornih organov: izcedek iz nosu ali faringitis;
• rezultati testa in analize: povečanje telesne mase;
• motnje v delovanju srca: videz tahikardije;
• limfa in organi hematopoetskega sistema: razvoj trombocitopenije;
• težave z vizualnimi organi: vizualna neumnost, nastanitvena motnja in nistagmus;
• urinski in ledvični sistem: razvoj enureze ali disurije;
• reakcije podkožnih plasti in kože: razvoj urtikarije, edinosti Quincke, lokalnih zdravilnih izbruhov in tudi srbenja;
• imunske reakcije: preobčutljivost in razvoj anafilaksije;
• hepatobiliarni sistem: motnje jetrne funkcije (povečanje parametrov alkalne fosfataze, transaminaze, bilirubina in GGT).

[7], [8], [9]

Preveliko odmerjanje

Prevelikega cetirizin se običajno kaže učinek na CŽS ali reakcije, ki se lahko pojavijo zaradi antiholinergičnemu lastnosti. Kršitve, ki so nastale kot posledica prejme dozo, vsaj petkrat višja od standardnega dan, vključujejo: pojav omotičnost, driska, srbenje, slabost in glavobol, in poleg občutki tesnobe, zmedenost, utrujenost in zaspanost. Lahko se razvije tudi zadrževanje urina, tahikardija in mydriazija.

Zdravilo nima specifičnega antidota. Pomoč pri prevelikem odmerjanju mora biti usmerjena v odpravo kršitev in ohranjanje stanja žrtve. V začetni fazi razvoja prevelikega odmerka je potrebno izzvati bruhanje in tudi izločanje želodca. Poleg tega so predpisane tudi odvajalce in aktivno oglje. Postopek dialize bo neučinkovit. Če opazimo hudo zastrupitev, je potreben strokovni medicinski nadzor nad delom CCC in respiratornih organov.

[11], [12], [13]

Interakcije z drugimi zdravili

Izvedene so bile študije, namenjene preučevanju medsebojnega delovanja zdravila z antipirinom in eritromicinom ter s snovmi ketokonazol, psevdoefedrin in azitromicin. Ti testi niso pokazali prisotnosti farmakokinetične interakcije zgoraj navedenih zdravil s cetirizinom.

Kombinacija z theophylline znižuje raven cepitvenega faktorja cetirizina, tako da se lahko snov v telesu kopiči. Zaradi tega se lahko pojavi prevelik odmerek.

Alkoholne pijače ali depresivna sredstva CNS v kombinaciji s cetirizinom lahko povzročijo dodatno slabitev budnosti in poslabšanje koncentracije.

[14], [15]

Pogoji shranjevanja

Cetrin je treba hraniti na mestu, ki je zaprto od sončne svetlobe in je nedostopno za otroke. Temperaturne vrednosti so največ 25 ° C.

[16],

Rok uporabnosti

Cetrin se lahko uporablja v obdobju dveh let od trenutka izdelave sirupa.

[17], [18], [19]