Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tuberkulozni skleritis: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
S tuberkulozo oči se skleriti pojavljajo predvsem v sekundarni zaradi širjenja tuberkuloznega procesa iz žilnega trakta v sklero v cialni regiji ali obrobnih delih skorja. V ozadju zmerne injekcije v sklero je vijolično vijolično vozlišče (infiltrat), ki ga spremljajo znaki iridociklitisa ali horioretinitisa, manj pogosto panoveitisa.
Sklerite se pojavljajo s pogostimi ponovitvami in ponavadi pojavijo vse nove vozlišča, po katerih se tanjša skleroza in razvoj stafiloma.
Skleriti so razdeljeni v skupine, odvisno od globine lezije. Površinski vnetni proces - episkleritis - prevladuje pri tuberkuloznih alergijskih podjetjih. Globalni skleritis opazimo s hematogeno tuberkulozo in morfologija strukture se nanaša na granulomatske procese. Značilnosti strukture sklere določajo posebnost vnetnega procesa: eksudativne in proliferativne reakcije so šibko izražene in nadaljujejo kronično. Reparativni postopki se izvajajo predvsem na račun sosednjih tkiv, bogatih z žilami - vezivno membrano, epiklerami, žilnimi membranami očesnega jabolka.
Globok tuberkulozni skleritis spremlja globoka injekcija s vijoličnim odtenkom. Odvisno od resnosti lezije pride en ali več infiltratov. Proces lahko vključuje roženico, se razvije keratoskleritis. Pri kombiniranih lezijah irisa se pojavi ciliarno telo, skleroza, roženica, keratoklerovirus. Hkrati se plastični proces izraža s prisotnostjo zadnje sinehije, adhezije in invazije na učenca, povečanega očesnega tlaka.
Z lahkim potekom bolezni (predvsem episcleritis in površinski skleriti) se skleralni infiltrat razreši. V hudem postopku z masivno infiltracijo opazimo nekrozo celičnih elementov in skleralnih plošč, nato pa - in zamenjavo z brazgotinastim tkivom, redčenjem in ektazijo sklere.
Diagnoza sklerita se izvaja s pomočjo žariščnih vzorcev, pa tudi z drugimi mesti metastatske tuberkuloze oči.
Površinsko vnetje sklere - episkleritisa - se pogosto razvije v bližini limbusa na omejenem območju, kjer je episkleralno in konjunktivno otekanje. Subjektivne pritožbe (fotofobija, solzenje, bolečina) so slabo izražene. Potek bolezni je vročina z recidivi. Extrascleral montažo mine in se pojavi v novem mestu, postopoma selijo okoli uda (migracijski episkleritis). Tuberkulozni episkleritis je alergična reakcija na preobčutljivost sklerje s tuberkulinom v aktivnem očesu ali zunaj fokusa.
Zdravljenje tuberkuloznih skleritov in episkleritisa poteka s posebnimi zdravili proti tuberkulozi.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?