Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Uporaba lokalnih anestetikov pri zdravljenju bolečin v hrbtu
Zadnji pregled: 10.08.2022
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Lidocain (Lidokain)
Raztopina za intravensko dajanje, injiciranje, aerosol za lokalno uporabo, gel za zunanjo uporabo, kapljice za oko
Farmakološko delovanje
To ima antiaritmične (LB razred) lastnosti. Stabilizira celične membrane, zavira natrijevih kanalov, ki poveča membransko prepustnost za K +. Skoraj nobenega vpliva na atrijsko stanju elektrofiziologijo pospešuje repolyarizaiiyu v prekatih, zavira depolarizacijo faza IV v Purkynjevih vlaken (zlasti ishemična miokarda), zmanjšuje njihovo samodejnost trajanja akcijskega potenciala in povečuje minimalno potencialno razliko v katerem kardiomiociti odziva na prezgodnjih dražljaje.
V terapevtskih odmerkih izboljša prehodnost Purkynjevih vlaken prosto njihove povezave z ventrikularno srčni mišici kontrakcije, s čimer se odpravi pogojih tvorbe fenomena "ponovni vstop" (ponovnega vstopa), še zlasti v pogojih ishemične poškodbe srčne mišice, kot so miokardni infarkt. Skrajšuje trajanje akcijskega potenciala in učinkovito refrakcijsko obdobje.
Praktično nobenega vpliva na prevodnost in kontraktilnost miokarda (inhibicijo prevodne opazili pri dodeljevanju le v velikih, blizu toksičnemu odmerku) - trajanje PQ intervalov, QT in QRS kompleks širine sprememb EKG. Negativen inotropni učinek je prav tako nekoliko izražen in na kratko se manifestira le pri hitrem dajanju zdravila v velikih odmerkih.
Indikacije za uporabo
Čupanje odpornih paroksizmov ventrikularne tahikardije. Vključno z miokardnim infarktom in kardiururškimi posegi. Preprečevanje ponavljajoče se ventrikularne fibrilacije akutnega koronarnega sindroma in ponavljajočih paroksizmov ventrikularne tahikardije (ponavadi v 12-24 urah). Ventrikularne aritmije zaradi glikozidne zastrupitve.
Vse vrste lokalnega anestetika (bolečine v poškodbe, kirurškega posega, vključno s carskim rezom, dostave anesteziji, bolečih diagnostične postopke, kot artroskopija) terminala (površno) anestezije, lokalno infiltracijo anestezijo (subkonjunktivalna), prevodnost anestezijo (vključno na zobeh , medrebrna blokada cervikalni vagosympathetic v / regionalni anesteziji) ali repna ledvene epiduralno, spinalno (subarahnoidna) anestezija, vodenim (ret obulbarnaya, parabulbarno) anestezijo.
Procaine (Prokain)
Injekcijo, mazilo za zunanjo uporabo, supstitone rektalne
Farmakološko delovanje
Lokalni anestetik z zmerno anestetično aktivnostjo in veliko širino terapevtskega delovanja. Ker je šibka osnova, blokira Ka + kanale, preprečuje nastanek hvalnic v zaključkih občutljivih živcev in impulzov vzdolž živčnih vlaken. Spreminja potencial delovanja v membranah živčnih celic brez izrazitega vpliva na potencial počitka. Zavira izvajanje ne samo bolečih, temveč tudi impulzov druge modalnosti.
Ko sesalno in uvedemo direktno vaskularnega krvnega pretoka zmanjšuje razdražljivost perifernih sistemov holinergičnih in zmanjša nastajanje sproščanja acetilholina iz preganglionic končičev (ganglioblokiruyuschim ima neko dejanje), odpravlja krče gladkih mišic, zmanjšuje razdražljivost območij miokarda in motornih možganske skorje.
Vklop / V je uvedba analgetik, antishock antihipertenzivna in antiaritmik ukrep (poveča učinkovitega časa neodzivnosti, zmanjšuje razdražljivost, prevodnosti in avtomatizem), lahko motijo nevromuskularne prevodnosti v velikih dozah.
Odstrani upadajoče inhibitorne učinke retikularne tvorbe možganskega stebla. Zavira polisinaptične reflekse. V velikih odmerkih lahko povzroči epileptične napade. Ima kratko anestetično aktivnost (trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1 ure).
Z uvedbo / m je ucinkovit pri starejših bolnikih v zgodnjih fazah bolezni, povezanih s funkcionalnimi motnjami osrednjega živcnega sistema (arterijska hipertenzija, krci koronarnih posod in mozoljih itd.).
Indikacije za uporabo
Infiltracija (vključno z intraozno), prevodna, epiduralna, spinalna anestezija; terminalna (površinska) anestezija (v otorinolaringologiji); vagosimpatična cervikalna in paranefalična blokada, retrobulbar (regionalna) anestezija.
Rektalna: hemoroidi, razpoke anusa.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Uporaba lokalnih anestetikov pri zdravljenju bolečin v hrbtu" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.