Ursomaks

Eno od zdravil, ki se priporoča za zdravljenje bolezni hepatobiliarnega sistema, je Ursomax, ki ima lipotropne lastnosti.

Indikacije Ursomax

Zdravilo Ursomax se lahko uporablja:

• če je potrebno odpravljanje nezaznavno z rentgenskimi holesterola žolčnih kamnov etiologije diametralni velikost, ki ne presega 1,5 cm (predpogoj - deluje žolčnika, ne glede na prisotnost pri njih concrements);
• kot sredstvo za gastritis z obrnjenim refluksom žolča (refluks);
• za odpravo bolečih simptomov pri bolnikih s primarno bilirno cirozo (obvezno stanje s kompenzirano stopnjo bolezni);
• za stabilizacijo delovanja jeter in žolčnega sistema pri otrocih s cistično fibrozo (starost 6-18 let).

[1]

Obrazec za sprostitev

Zdravila Ursomaks se proizvajajo v obliki kapsul z granulami ali vsebnostjo prahu, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini.

Kapsule so gosto (št. 0), bele, zaprti v pretisnih ploščah po 10 kosov.

Kartonski paket lahko vsebuje eno, pet ali deset pretisnih plošč (10, 50 ali 100 kapsul).

[2], [3]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina Ursomax je ursodeoksiholna kislina - snov, ki je v majhni količini prisotna v sestavi človeškega žolča.

Po porabi zdravila Ursomax zdravilo zmanjša koncentracijo holesterolne komponente v žolčnem tekočinu, omejuje absorpcijo v prebavnem sistemu in blokira vdor holesterola v žolč. Po vsej verjetnosti se zaradi razkroja holesterola in nastajanja tekočih kristalnih oblik pojavi počasna razgradnja žolčnega kamna.

Verjetno je, da terapevtski lastnosti Ursomaks patologij jeter in žolčnih zastoj zaradi delne zamenjave lipofilnih strupenih žolčnih kislin hidrofilno netoksične kisline, ki je aktivna Ursomaks sestavino. To vodi do pospeševanja izločanja celic jeter in aktiviranja mehanizmov za imunsko uravnavanje.

Farmakokinetika

Po uporabi zdravila Ursomax se aktivna snov dobro absorbira v črevesju s pomočjo aktivnega in pasivnega prevoza. Visoke stopnje asimilacije so ocenjene na 60-80%.

Po absorpcijskih postopkih obstaja absolutna konjugacija žolčne kisline s številnimi aminokislinami - zlasti z glicinom in tavrinom. Izločanje se opravi z žolčem.

Prehod za prehod sem lahko 60%.

Glede na dnevno količino zdravila Uursomax in stopnjo motnje delovanja jeter se aktivna sestavina nabere v izločkih žolča. Tudi relativno zmanjšanje ravni drugih, bolj lipofilnih, kislin najdemo.

Pod vplivom mikrobne flore v črevesju je nepopolna razgradnja aktivne sestavine. Eden od produktov razgradnje se šteje kot hepatotoksičen in lahko povzroči spremembe v jetrnem parenhimu, kar je bilo potrjeno s poskusi na živalih. Ljudje preberejo samo majhno količino strupene sestavine, ki se nato popolnoma inaktivira v jetrih.

Biološko trajanje razpolovnega časa učinkovine Ursomax je lahko 3,5-5,8 dni.

Odmerjanje in dajanje

Ursomax imenuje zdravnika, če obstajajo ustrezni znaki. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna predvsem od teže bolnika in od značilnosti bolezni.

• Za odpravo koncentracij žolč-holesterola se odmerek določi iz izračuna 10 mg Ursomaxa na kg telesne mase. Potrebno število kapsul se pogoltne cele, dnevno, pred spanjem, redno. Trajanje vpisa lahko traja od šestih mesecev do enega leta. Če po 12 mesecih zdravljenja ni zaznana pozitivna dinamika, se Ursomax ustavi. Dinamika zdravljenja je pomembna za spremljanje enkrat na šest mesecev z uporabo tehnike ultrazvoka in radiografije. Istočasno je treba oceniti verjetnost kalcifikacije ogrodij. Če se pojavijo znaki kalcifikacije, je terapija končana.
• Kadar vnetje sluznega tkiva v želodcu z refluksnim žolcem zadošča, da vzamete 1 kapsulo zdravila Ursomax ponoči, 10-14 dni. Terapevtski režim lahko prilagodite po presoji zdravnika.
• Pri primarni biliarni cirozi mora dnevna količina zdravila Ursomax znašati 12-16 mg na kg telesne mase bolnika. V prvih treh mesecih zdravljenja se zdravilo Ursomax jemlje trikrat na dan. Po izboljšanju bolnikovega stanja se preklopijo na standardni postopek - enkrat dnevno, ponoči.

Kapsule se pogoltnejo cele, s tekočino. Sprejem poteka vsak dan hkrati.

Pri primarni obliki žolčne ciroze se lahko na začetku pojavijo poslabšanje kliničnih simptomov - na primer srbenje. S takšnimi znaki se nadaljuje terapija, ki omejuje vnos zdravila Ursomax enkrat dnevno. Po normalizaciji bolnikovega stanja se število kapsul postopoma poveča (tedensko dodamo eno kapsulo, dokler ne dosežemo želenega terapevtskega odmerka).

[4]

Uporaba Ursomax med nosečnostjo

Informativni podatki o možni uporabi zdravila Ursomax za zdravljenje nosečih bolnikov niso zadostni. Pri preučevanju učinkov Ursomaxa na glodavce je bila v začetnih fazah nosečnosti ugotovljena reproduktivna toksičnost zdravila. S tem v mislih strokovnjaki ne morejo priporočiti zdravila Ursomax kot zdravila za prejemanje nosečnic. Še več, pred začetkom zdravljenja vsem ženskam v rodni dobi morajo izključiti prisotnost nosečnosti kot tudi zateči k uporabi zanesljivo kontracepcijo (prednostno uporabljati brez hormonskih peroralnih zdravil ali sredstva z minimalno vsebnostjo estrogena).

Sprejemni Ursomaks med dojenjem je sprejemljiva kot zdravilo pri sledovih v človeškem mleku in ne sme imeti nobenih negativnih učinkov na telo otroka dojke.

Kontraindikacije

Sprejmite Ursomax ne morete vsi, zato obstajajo številne kontraindikacije, na primer:

• alergijsko razpoloženje organizma na posamezne sestavine zdravila Ursomax;
• akutni vnetni proces v sistemu izločanja žolča;
• odsotnost patnice v žolčnih vodih ali mehurju;
• pogosto jetrna kolika;
• prisotnost reentgenološko določenih kalcinacij v žolčniku;
• motnje kontraktilnosti žolčnika;
• odsotnost pozitivnega rezultata po portoenterostomiji, nepravilni izliv žolča pri otrocih z atreusom žolčnih kanalov.

Stranski učinki Ursomax

Ponavadi bolniki vseh starosti dobro prenašajo zdravilo Ursomax. Le v nekaterih primerih je mogoče razviti neželene stranske učinke, kot so:

• diareja ali poltrdna pasta podobna blato;
• hude bolečine pri projekciji jeter;
• kalcifikacija zgoščkov žolča (zelo redko);
• prehod bilirne ciroze v dekompenzirano stanje z delno regresijo po ustavitvi vnosa Ursomaxa;
• alergijske manifestacije v obliki kožnih izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se običajno pojavi diareja: druge manifestacije se štejejo za malo verjetno, ker prekomerno povečanje odmerka povzroči poslabšanje absorpcije Ursomaxa. Posledično se presežek zdravila preprosto odstrani iz telet.

Če pacient razvije drisko, se odmerek zmanjša in s pojavom vztrajne diareje zdravljenje popolnoma ustavi.

Posebni ukrepi in zdravila s prevelikim odmerjanjem zdravila Uromax se ne izvajajo. Dovolj je opazovati bolnikovo stanje in nadzirati stabilnost ravnotežja vode v elektrolitu v telesu.

[5]

Interakcije z drugimi zdravili

Ursomaks izrabiti kontraindiciran v kombinaciji z antacidi, zdravila z holestiramin, holestipol, smektitom ali Fosfalyugel Almagell ker take droge poslabšajo absorpcijo UDCA v črevesnem lumnu. Če kombinacija dopolnitev ne izogniti, med njihovo uporabo je treba vzdrževati časovno obdobje 120 minut.

Ursomax lahko vpliva na absorpcijo Ciclosporina v črevesni votlini. S to kombinacijo morate spremljati raven ciklosporina v krvnem obtoku in po potrebi spremeniti odmerek.

Pri nekaterih bolnikih jemanje zdravila Ursomax lahko poslabša absorpcijo ciprofloksacina.

Kombinacija zdravila Ursomax + rosuvastatin lahko privede do zvišanja koncentracije rosuvastatina v krvnem serumu.

Dokazano je, da zdravilo Ursomax zmanjša največjo možno serumsko koncentracijo Nitrendipina pri bolnikih z ustrezno jetrno in ledvično funkcijo.

Potrebno je spremljati stanje bolnikov s sočasno zdravljenjem z Ursomaxom in Nifedipinom. V nekaterih primerih boste morda morali povečati odmerek zdravila Nifedipine.

Obstajajo dokazi o slabitvi terapevtskega učinka zdravila Dapsone v kombinaciji z zdravilom Ursomax.

Zdravilo na osnovi estrogenov, kot tudi sredstvo za normaliziranje raven holesterola v cirkulacijskem sistemu krvnega zmožna pospešiti izločanje holesterola v jetrih in poveča tveganje za nastanek kamnov v sistemu žolča.

[6]

Pogoji shranjevanja

Priporočljivo je, da zdravilo Ursoomax hranite v pakirani obliki, odmaknjeno od otrok, v temperaturnem območju od +18 do + 25 ° C.

Rok uporabnosti

Ohranite Ursomaks do 3 let, ob upoštevanju zahtevanih pogojev.