Inhalacije v nosečnosti: ali jih lahko naredim in kakšne?

Na vprašanje, ali se inhalacije lahko izvajajo med nosečnostjo, tako terapevti kot porodničarji-ginekologi odgovarjajo pritrdilno. Med nosečnostjo se inhalacijska terapija uporablja v kateri koli fazi.

Toda odgovor na drugo, pomembnejše vprašanje, ki se nanaša na zdravila, ki se dajejo s to metodo, je težji, saj je veliko zdravil (in celo zdravilnih rastlin) kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za postopek

Najprej so indikacije za inhalacijsko terapijo, tudi med nosečnostjo, akutne bolezni dihal, ki jih spremlja izcedek iz nosu, kašelj in vneto grlo, imenovane prehladi.

Inhalacije so učinkovite pri vnetju sluznice žrela (faringitis) in grla (laringitis), sapnika (traheitis), laringotraheitisa; pri vnetju tonzil (tonzilitis).

V primerih akutnih in kroničnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih otorinolaringologi predpisujejo inhalacije za sinusitis med nosečnostjo.

Za zdravljenje kašlja se inhalacije izvajajo pri bronhitisu med nosečnostjo, traheobronhitisu, obstruktivnem in astmatičnem bronhitisu.

Vendar se inhalacijska terapija ne uporablja le za bolezni dihalnih poti in nazofarinksa. Tako so inhalacije s heparinom med nosečnostjo predpisane za pomanjkanje ščitničnih hormonov pri bodočih materah in razvoj zapleta, kot je fetoplacentalna insuficienca, kar vodi do nezadostne oskrbe ploda s kisikom.

[ 5 ]

Priprava

Priprava na ta postopek je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti posebnega inhalatorja (parnega ali kompresorskega) in je sestavljena predvsem iz priprave inhalacijske raztopine.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tehnika inhalacije v nosečnosti

Tehnika inhalacije je podrobno opisana v gradivu - Inhalacija za bronhitis

Vdihavanja z nebulatorjem se izvajajo tudi med nosečnostjo; o načelu delovanja te pršilne naprave, ki iz raztopine ustvari aerosol, preberite publikacijo - Nebulator za bronhitis.

Inhalacije za kašelj med nosečnostjo

Z izvajanjem inhalacij s paro med nosečnostjo lahko ublažite tako neproduktiven (suh) kašelj, ki ga spremenite v produktivnega, kot tudi moker kašelj - z nastankom gostega sputuma, ki ga vdihane snovi pomagajo narediti bolj tekočega, torej lažjega za izkašljevanje.

Inhalacije za suh kašelj je priporočljivo izvajati s paro kuhanega krompirja v lupini, katerega gomolji vsebujejo veliko alkalnih soli (hidroksidov) kalija. Zato ima inhalacija s krompirjem pozitiven terapevtski učinek in pomaga izboljšati delovanje ciliarnega epitelija bronhijev.

Če je suh kašelj alergijskega izvora in je poleg tega zamašen nos, je treba poleg antihistaminikov, ki jih predpiše zdravnik, dvakrat na dan izvajati inhalacije s fiziološko raztopino za lajšanje otekanja sluznice dihalnih poti. Za en postopek se ne uporabi več kot 10 ml 0,9% izotonične raztopine natrijevega klorida, bolje pa je, da to storite s kompresijskim inhalatorjem ali nebulizatorjem. Navadno kuhinjsko sol lahko raztopite v vreli vodi: to je natrijev klorid za inhalacijo.

Inhalacije s sodo med nosečnostjo niso nič manj učinkovite (v 200 ml vode, segrete na 38-40°C, raztopite eno čajno žličko natrijevega bikarbonata).

Za inhalacijo v primeru mokrega kašlja lahko uporabite tudi fiziološko raztopino ali vdihnete krompirjevo paro.

Toda alkalne inhalacije so še vedno boljše za utekočinjanje viskoznega sputuma - pri inhalacijah s sodo ali mineralno vodo med nosečnostjo, vendar so primerne le hidrokarbonatne mineralne vode (iz katerih je treba najprej sprostiti ogljikov dioksid, raztopljen v njih). Čez dan lahko naredite dve inhalaciji Borjomija (5 ml na postopek), za inhalacije se uporablja tudi mineralna voda Essentuki (št. 4 in št. 17), vode Svalyava, Luzhanskaya (št. 3 in 4), Shayanskaya in Polyana Kupel.

Med nosečnostjo so priporočljive inhalacije z evkaliptusom: z decokcijo listov (žlica na kozarec vode). Zaradi prisotnosti terpenov (cineola in kadinola) in fenolnega derivata elaginske kisline v listih evkaliptusa takšne inhalacije za traheitis in inhalacije za bronhitis olajšajo izkašljevanje sluzi.

V prvih 12-14 tednih nosečnosti je prepovedano izvajati inhalacije z zdravilom Ambrobene ali uporabljati sinonimno zdravilo (ki vsebuje tudi ambroksol hidroklorid) Lazolvan za inhalacije med nosečnostjo.

Kortikosteroid Budezonid ali Pulmicort za inhalacijo, namenjen lajšanju napadov bronhialne astme ali astmatičnega bronhitisa, se predpisuje le v skrajnih primerih (kot je navedeno v navodilih, "iz zdravstvenih razlogov") in le ob upoštevanju tveganja za morebitne razvojne motnje pri plodu.

Agonist β2-adrenergičnih receptorjev Salbutamol in njegovi generiki, zlasti Ventolin za inhalacijo, se med nosečnostjo uporabljajo zelo previdno, saj vsa zdravila v tej farmakološki skupini povzročajo povišanje srčnega utripa in lahko vodijo do hipokaliemije in hiperglikemije.

Berodual (fenoterol hidrobromid + ipratropijev bromid) lajša krče in širi bronhialni lumen pri astmatičnem bronhitisu. Vendar pa je uporaba Beroduala za inhalacijo med nosečnostjo v prvem in zadnjem trimesečju kontraindicirana; previdnost je potrebna tudi pri uporabi takšnih inhalacij v drugem trimesečju. Več podrobnosti - Berodual za obstruktivni bronhitis

Vdihavanje z Mucaltinom je dovoljeno le v kasnejših fazah.

To ekspektorans vsebuje korenino močvirja (v obliki suhega ekstrakta), ki je zaradi vsebnosti fitosterolov prepovedana za uporabo za inhalacijo v prvem trimesečju.

Koristne informacije v publikaciji - Kako zdraviti kašelj med nosečnostjo

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Inhalacije za boleče grlo med nosečnostjo

Pri tonzilitisu poleg grgranja dobro pomagajo tudi inhalacije za boleče grlo. Katera zdravila so varna za uporabo pri nosečnicah?

Pri bolečem grlu so priporočljive inhalacije z evkaliptovim decoctionom ali oljem, ognjičem ali tinkturo propolisa. Inhalacija s propolisom se izvaja z nebulatorjem enkrat na dan: 5 ml (čajna žlička) tinkture na 100 ml fiziološke raztopine.

Vdihavanje s furacilinom med nosečnostjo velja za varno (ena tableta na pol kozarca vrele vode). To antibakterijsko zdravilo je, tako kot vsi nitrofuranski antiseptiki, kontraindicirano v tretjem trimesečju nosečnosti.

Čeprav v skladu z navodili varnost zdravila Chlorophyllipt v kliničnih pogojih ni bila preučena, glede na to, da je to protimikrobno sredstvo 1-odstotni alkoholni izvleček listov evkaliptusa, je vdihavanje zdravila Chlorophyllipt možno, če korist za mater od takega zdravljenja odtehta možno škodo za plod. Zdravilo Chlorophyllipt (1 ml) je treba razredčiti s fiziološko raztopino (10 ml), za eno vdihavanje je potrebnih približno 4 ml nastale raztopine, na dan pa se lahko izvedeta dva postopka.

Pojavlja se vprašanje glede inhalacije z Dekasanom med nosečnostjo, ki ga nekateri viri priporočajo v primerih akutnega tonzilitisa. To protimikrobno in protiglivično sredstvo, kot je navedeno v navodilih, nima kontraindikacij za uporabo med nosečnostjo - v obliki grgranja. Po sestavi gre za 0,02% raztopino razkužila dekametoksina v fiziološki raztopini, dekametoksin pa se uporablja zunaj, o njegovi uporabi pri zdravljenju nosečnic pa ni potrjenih podatkov.

Vdihavanja med nosečnostjo za izcedek iz nosu

Pri rinitisu in nazofaringitisu se za inhalacijo med nosečnostjo uporablja ista raztopina sode in natrijevega klorida (namizna sol) za zdravljenje izcedka iz nosu.

Vdihavanje česna (če lahko vdihavanje vonja po narezanih strokih imenujemo vdihavanje) bo pomagalo pri obilnem izcedku iz nosu med gripo.

Za inhalacijo v primeru sinusitisa je priporočljiva uporaba Miramistina - površinsko aktivnega antiseptika, sorodnega kvaternarnim amonijevim spojinam. Ker njegova varnost za nosečnice ni bila ugotovljena, je inhalacija z Miramistinom upravičena le z laboratorijsko ugotovljeno prisotnostjo streptokokov ali stafilokokov pri sinusitisu, faringitisu ali tonzilitisu.

Nosni inhalator Doctor MOM za zamašen nos - inhalacijski svinčnik se med nosečnostjo ne uporablja. Prvič, proizvajalec navaja, da ni kliničnih izkušenj z uporabo tega izdelka pri nosečnicah in doječih materah. Drugič, vsebuje kafro (ki vsebuje veliko količino ketonov, ki lahko delujejo kot nevrotoksini in ob zaužitju povzročijo mišične krče), mentol in metil salicilat (metil salicilat), kar je med nosečnostjo prepovedano. Iz podobnih razlogov nosečnice ne smejo uporabljati nosnega svinčnika-balzama Zolotaya Zvezda ali inhalirati z Zvezdochko: poleg mentola in kafre izdelki Zolotaya Zvezda vsebujejo olje klinčkov, ki vsebuje furfural in benzaldehid, ki sta strupena v stiku s sluznicami.

Zeliščne inhalacije med nosečnostjo

Vdihavanje s paro kamilice med nosečnostjo - ko je nos zamašen, grlo boleče in se pojavi suh kašelj - velja za varno in precej učinkovito zdravilo v začetnih fazah akutnih okužb dihal. Za pripravo preliva morate vzeti dve žlici cvetov na kozarec vode, kuhati 3-5 minut in ko se prelivek ohladi na 55 °, vdihavati paro 5-7 minut (pokriti z brisačo).

Podobno se izvajajo inhalacije z ognjičem (če vas boli grlo) in inhalacije z lipo med nosečnostjo (ob prvih znakih prehlada).

Inhalacije z žajbljem se med nosečnostjo ne izvajajo: eterično olje te rastline poleg beta-sitosterola vsebuje veliko tujona in lahko povzroči krčenje mišic maternice in poslabšanje prekrvavitve posteljice.

Glej tudi - Ekspektoransna zelišča za kašelj

Vdihavanje eteričnih olj med nosečnostjo

Vdihavanje jelke med nosečnostjo – z dodatkom nekaj kapljic jelkinega olja v inhalacijsko raztopino – je v prvih dveh trimesečjih prepovedano zaradi njenega embriotoksičnega učinka.

Med nosečnostjo je kontraindicirano uporabljati olja timijana, poprove mete (mentola), žajblja, klinčkov in origana. Prav tako med nosečnostjo ne morete inhalirati z oljem čajevca, saj ima to eterično olje imunostimulacijske lastnosti.

Kontraindikacije za postopek

Vdihavanje s paro med nosečnostjo se nikoli ne izvaja, če je telesna temperatura povišana, pride do krvavitve iz nosnih poti, omotice in glavobola, pospešenega srčnega utripa in povečanega tonusa maternice.

Mukolitičnega (za redčenje sluzi) zdravila Acetilcistein ali njegovega sinonima Fluimucil je med nosečnostjo bolje ne uporabljati za inhalacijo, saj so podatki o njegovem učinku na plod nezadostni. Vendar je znano, da 2R-2-acetamido-3-sulfanilprojska kislina (tj. acetilcistein) ne more povzročiti le slabosti in bronhialnega krča, temveč tudi izzvati sproščanje histamina z alergijsko reakcijo in sproščanje nevrotransmiterja dopamina v možganih (zaradi česar je zdravilo našlo uporabo v psihiatriji).

Kar zadeva inhalacijo aminokaprojske kisline, je ta kislina hemostatično sredstvo z antifibrinolitičnim delovanjem, med nosečnostjo pa se raven fibrinogenskega glikoproteina (faktor koagulacije krvi I) poveča, zato je takšnih inhalacij bolje ne izvajati niti pri izcedku iz nosu niti pri bolečem grlu. Poleg tega ima aminokaprojska kislina kategorijo C (FDA).

Kontraindicirano:

• inhalacije z dioksidinom: to protimikrobno zdravilo ima teratogeni učinek.
• Inhalacije Carmolis: pripravek vsebuje olja klinčkov, janeža, timijana in žajblja.
• Inhalacije Validola: to je pomirjevalo, za več podrobnosti glejte – Validol

Ker interferoni zavirajo delitev in rast novih celic, je inhalacija interferona kontraindicirana, prav tako kot se v tem obdobju ne uporabljajo nobena druga imunomodulatorna sredstva.

Ali se lahko zdravilo Tonsilgon uporablja za inhalacijo? Takšne inhalacije so kontraindicirane med nosečnostjo v prvem trimesečju, saj je to zdravilo razvrščeno kot imunostimulans. Kapljice Tonsilgon N vsebujejo izvleček rmana, zdravilne rastline, ki je zaradi vsebnosti beta-sitosterola prepovedana nosečnicam. Zato je to zdravilo kontraindicirano tudi za inhalacijo med nosečnostjo v tretjem trimesečju.

Izkušeni zdravniki med nosečnostjo ne predpisujejo inhalacij Rotokana, saj vsebuje tudi izvleček rmana.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Posledice po postopku

Glavne posledice po postopku toplo-vlažne ali parne inhalacije doma lahko povzročijo opekline sluznice zgornjih dihal.

[ 18 ]

Zapleti po postopku

Možni zapleti po posegu so lahko alergije z znaki bronhialne obstrukcije, draženje sluznice s povečanim kašljem, glavobol, pospešen srčni utrip itd.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Skrbi po postopku

Po posegu ni potrebna posebna nega – le približno 1–1,5 ure po inhalaciji se morate vzdržati uživanja hrane ali pitja tekočine.

[ 22 ], [ 23 ]