Vesikularni stomatitis

Vezikularni stomatitis je akutna nalezljiva bolezen, ki pogosto prizadene živali (predvsem govedo). Lahko pa ta bolezen prizadene tudi ljudi. Za vezikularni stomatitis je značilen pojav izpuščaja na ustni sluznici: vodeni mehurji. Včasih je bolezen lahko asimptomatska.

Primeri vezikularnega stomatitisa so najpogosteje zabeleženi na ameriški celini, v Aziji (Indija, Kitajska) in nekaj evropskih državah. Izbruh bolezni se pojavi predvsem v vročem obdobju leta - avgustu, septembru.

Vzroki vezikularnega stomatitisa

Vezikularni stomatitis povzroča virus, ki vsebuje RNA, imenovan vesiculorus. Ta povzročitelj spada v rod Vesiculorus, ki pa v družino Rabdoviridae. Vezikularni stomatitis je zoonoza, čeprav okužbe pri ljudeh niso redke. Ljudje se lahko okužijo z boleznijo z neposrednim stikom z bolno živaljo: molžo, čiščenjem, klanjem ali prek žuželk, ki prenašajo virus vezikularnega stomatitisa iz kmetijskih sesalcev – komarjev (zlasti iz rodu Aedes) in mušic (rod Phlebotomus). Sklepamo lahko, da so ogroženi predvsem ljudje, ki delajo v kmetijstvu, pa tudi veterinarji in laboratorijski delavci.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi vezikularnega stomatitisa

Spomnimo se, da vezikularni stomatitis najpogosteje diagnosticiramo poleti, ko se žuželke razmnožujejo in vroče vreme izzove pojav različnih bolezni. Inkubacijska doba virusa po vstopu v človeško telo je 2-6 dni, po kateri okužena oseba začne čutiti glavobol, bolečino pri premikanju oči, splošno mišično oslabelost, mrzlico, izcedek iz nosu in vročino. Bolniki se pogosto pritožujejo tudi nad povečanimi bezgavkami v materničnem vratu. Značilnost te bolezni je pojav mehurčkov, napolnjenih z vodo, na ustni sluznici - veziklov, okoli katerih se oblikuje rdeč obris. Ti mehurčki so lokalizirani predvsem na ustnicah, dlesnih, jeziku in notranji površini lic. Vezikule so precej boleče, zato uživanje hrane pri tej bolezni povzroča zelo neprijeten občutek.

Enterovirusni vezikularni stomatitis pri otrocih

Enterovirusni vezikularni stomatitis prizadene majhne otroke, zato se ta bolezen pri odraslih skoraj nikoli ne pojavlja. Bolezen je virusne narave, ki se lahko prenaša tako po kapljicah v zraku kot po fekalno-oralni poti. Povzročitelj enterovirusnega vezikularnega stomatitisa je virus Coxsackie A-16 iz rodu Enterovirus. Najbolj ugodno okolje za virus je vroče vreme z visoko vlažnostjo, zato so otroci poleti najverjetneje okuženi s to okužbo. Treba je opozoriti, da se ta vrsta bolezni ne prenaša prek živali, temveč gre za otroško virusno bolezen.

Glavni simptom te virusne bolezni je pojav vodnih mehurjev ne le na ustni sluznici, temveč tudi na dlaneh in stopalih, zato se enterovirusni vezikularni stomatitis imenuje bolezen roke-noge-usta. Včasih v literaturi najdete alternativno ime za to bolezen: enterovirusni vezikularni stomatitis z eksantemom in virusom Coxsackie. Otroci so po preboleni bolezni dihal ogroženi, saj je imunski sistem še vedno oslabljen in se še ne more popolnoma upreti novemu virusu. Enterovirusi se širijo precej hitro, saj jih prenašajo tako ljudje kot žuželke.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi in zdravljenje vezikularnega stomatitisa, ki ga povzroča enterovirus

Simptomi bolezni, poleg vodenih mehurjev (vezikul), so vročina, izcedek iz nosu, bolečine v grlu, šibkost v telesu in bolečine v mišicah. Otrokova aktivnost se opazno zmanjša, postane razdražljiv in letargičen. Treba je opozoriti, da so vezikli precej boleči, njihov videz pa izzove srbenje.

Enterovirusni vezikularni stomatitis se zdravi dokaj hitro in mine brez sledu, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom. Kot zdravilo lahko priporočite imunomodulator "Interferon", ki ne bo le pomagal hitro obvladati bolezni, temveč bo postal tudi dobro preventivno zdravilo za boj proti otroškim virusnim boleznim. Zdravljenje enterovirusnega vezikularnega stomatitisa se izvaja po isti metodi kot vezikularni stomatitis, torej simptomatsko. Bolezni ne smemo zanemariti, saj obstaja tveganje za zaplete v obliki meningitisa, akutne flakcidne pareze, encefalitisa.

Preprečevanje vezikularnega stomatitisa, ki ga povzroča enterovirus, in njegovih zapletov

Preprečevanje bolezni je splošna krepitev otrokovega telesa, zdrava in hranljiva prehrana. Temeljito umivanje rok je tudi dobra preventiva pred enterovirusnim vezikularnim stomatitisom, saj se virus lahko prenaša s stikom. Utrjevanje telesa ima zelo pozitiven učinek na krepitev imunskega sistema. Če je otrok zbolel za to boleznijo, ga je treba nekaj časa izolirati od drugih otrok, saj se okužba zelo hitro širi.

Preprečevanje zapletov je izključitev nenadzorovane uporabe antibiotikov, ki le zmanjšujejo zaščitno reakcijo imunskega sistema telesa. Starši morajo skrbno spremljati ustno votlino svojega otroka in pravočasno izvajati postopek izpiranja.

Vezikularni stomatitis pri živalih

Vezikularni stomatitis je po svoji naravi predvsem bolezen kopitarjev, ki povzroča visoko temperaturo, obilno slinjenje, zmanjšan apetit in nastanek vodenih mehurjev različnih velikosti - veziklov. Izpuščaj se pojavi v ustni votlini in sluznici nosu, spodnjem delu trebuha in tudi v meddigitalnih prostorih.

Virus vezikularnega stomatitisa običajno prizadene govedo. Konji, prašiči, mule in ovce so prav tako dovzetni za to bolezen, vendar v manjši meri. V divjini se vezikularni stomatitis pojavlja pri divjih prašičih, jelenih, srnjadih in rakunih. Mlade živali od šestih mesecev do dveh let so najbolj dovzetne za bolezen. Virus se širi predvsem po kapljicah v zraku in s piki žuželk, ki prenašajo bolezen. Vir virusa je okužena žival, katere virus se lahko širi z vodo, krmo in molznimi stroji. Žival, ki je prebolela vezikularni stomatitis, pridobi imunost na ta virus za 6-12 mesecev.

Simptomi vezikularnega stomatitisa pri živalih

Vezikularni stomatitis pri živalih povzroča vročino, obilno slinjenje in pojav veziklov različnih velikosti. Vodni mehurji so večinoma skoncentrirani na sluznici: na ustnicah, notranji strani lic, jeziku, nebu. Pri živalih so pogosto prizadeti nosno zrcalo, vime in meddigitalni prostori (pri govedu), pa tudi nosna krila, ušesa, spodnji del trebuha in krona kopita (pri konjih). Bolezen običajno traja približno dva tedna, nakar si živali opomorejo. Vendar pa obstajajo tudi primeri smrti, zlasti pri mlajši generaciji.

Zdravljenje in preprečevanje vezikularnega stomatitisa pri živalih

Zdravljenje vezikularnega stomatitisa pri živalih, pa tudi pri ljudeh, vključuje simptomatsko terapijo. Med zdravljenjem se uporabljajo protimikrobna zdravila in protivnetna sredstva. Živali, ki trpi zaradi bolezni, pogosto dajemo vodo za pitje in jo hranimo z mehko hrano. Preprečevanje vezikularnega stomatitisa je cepljenje živine za krepitev imunskega sistema. Ugotovljeno je bilo, da žival s prvim cepljenjem pridobi imunost za 2-3 mesece, s ponovnim postopkom pa trajanje imunosti 12 mesecev. Če obstaja sum okužbe živali z virusom, ki vsebuje RNA, jo je treba takoj izolirati od drugih sesalcev. V primeru širjenja vezikularnega stomatitisa med živino je treba sprejeti ukrepe za karanteno območja.

Diagnoza vezikularnega stomatitisa

Vezikularni stomatitis diagnosticira zobozdravnik ali specialist za nalezljive bolezni. Bolnika napotijo na serološko ali virološko testiranje, vendar te bolezni običajno ni tako težko prepoznati, saj ima značilne značilnosti in način napredovanja.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje vezikularnega stomatitisa

Med zdravljenjem vezikularnega stomatitisa zdravnik predpiše simptomatsko terapijo, saj za bolezen kot tako ni neposrednega zdravljenja. Simptomatsko zdravljenje vključuje zadosten počitek, veliko tekočine, jemanje antipiretikov, zdravljenje ustne sluznice z antiseptičnimi raztopinami (Suprastin, Heksidin, Pilpofen) in uporabo protivirusnih mazil - redoksola, oksolinske kisline in tebrofena. Zdravnik pogosto predpiše različna antiherpetična zdravila (Famciklovir, Aciklovir, Valaciklovir), ki se prodajajo v lekarnah v obliki mazil ali tablet. Znaki bolezni hitro izginejo in bolnik okreva, če upoštevate zdravnikova navodila. Vezikularni stomatitis praviloma ne povzroča zapletov, razen če bolezen zanemarite in ne poskrbite zase.

Preprečevanje vezikularnega stomatitisa

Preprečevanje vezikularnega stomatitisa vključuje upoštevanje pravil osebne higiene in higiene živali. Če je med družinskimi člani ali znanci bolna oseba, jo je treba za čas bolezni izolirati od okolja, saj je bolezen virusne narave. Da bi preprečili bolezen, se je treba izogibati obisku držav in regij, kjer je vezikularni stomatitis pogost primer, zlasti v vroči sezoni.