Zdravila za stomatitis

Ker etiologija vnetnega procesa z razjedami še ni pojasnjena, ni univerzalnega zdravila za stomatitis, vendar sodobna stomatologija uporablja precej uspešne terapevtske komplekse, ki pomagajo nevtralizirati žarišča vnetja in prenesti stomatitis v stabilno, dolgotrajno remisijo.

Tri glavne smeri veljajo za najučinkovitejše:

1. Lokalni anestetik in antiseptično zdravljenje.
2. Peroralno zdravljenje, ki pomaga odpraviti vzrok določene vrste stomatitisa.
3. Najnovejša laserska tehnika, ki hitro in zanesljivo zdravi stomatitis.

Pri določanju infekcijskih, bakterijskih povzročiteljev vnetja ustne votline so predpisani antibiotiki. Zdravilo za stomatitis so naslednja antibakterijska zdravila:

• Linkomicin.
• Ampioks.
• Amoksicilin.
• Penicilin.
• Gentamicin.
• Kanamicin.
• Ofloksacin.
• Doksiciklin.

Antibiotik se izbere v skladu z ugotovljenim patogenom, starostjo in stanjem bolnika. Hkrati se predpišejo probiotiki za vzdrževanje mikroflore prebavnega trakta, vitaminski pripravki in morebiti antihistaminiki za preprečevanje alergijskih reakcij. Pri določanju virusne narave stomatitisa, najpogosteje gre za herpes, se predpišejo protivirusna zdravila:

• Aciklovir.
• Zovirax.
• Imunski.
• Anaferon.

Za aktivacijo imunskega sistema je priporočljivo jemati vitamine skupine B, vitaminske komplekse, ki vsebujejo beta-karoten, askorbinsko kislino in folno kislino.

Kandidozni stomatitis se zdravi z naslednjimi zdravili:

• Levorin.
• Flukonazol.
• Nistatin.
• Dekamin.
• Klotrimazol.

Lokalno zdravilo za stomatitis je antiseptična raztopina, ki je na voljo v različnih ustnih vodicah:

• Raztopina vodikovega peroksida.
• Raztopina furacilina.
• Miramistin.
• Klorheksidin.
• Sprej Tantum Verde.
• Dekokcija kamilice.
• Prevretek iz hrastovega lubja in žajblja.
• Dekokcija ognjiča.
• Vagotyl.
• Rotokan.
• Heksoral.
• Oracept v spreju.
• Stomatofit.
• Galavit.
• Malavit.

Lokalno zdravljenje vnetij ustne votline, kot tudi anestezija, vključuje uporabo gelov, past in mazil, ki so izbrani glede na vrsto stomatitisa:

• Oksolinsko mazilo.
• Viferon (mazilo).
• Aciklovir.
• Lidoklor gel.
• Aplikacije z lidokainom.
• Solkoseril (zobna pasta).
• Olje rakitovca.
• Vinillin.
• Metrogyl Denta.
• Bonaftona.
• Mazilo Tebrofen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Zdravila za stomatitis

Danes obstaja veliko zdravil za zdravljenje stomatitisa, vendar je treba priznati, da je tovrstno vnetje v ustih le redko mogoče hitro pozdraviti, le v primeru pravočasne diagnoze in natančne določitve vzroka. Zdravila za stomatitis so namenjena predvsem nevtralizaciji bolečine, druga naloga zdravljenja pa je odpraviti etiološki dejavnik, ki ga je včasih zelo težko najti, zato potek terapije praviloma vključuje predpisovanje zdravil iz različnih skupin. Začetno stopnjo bakterijskega vnetja je pogosto mogoče odstraniti z rednim izpiranjem zob en teden, včasih pa preprosto z zamenjavo zobne paste z zobno pasto, ki ne vsebuje SLS (natrijev lavril sulfat). Bolj zapleteni primeri zahtevajo dolgotrajno zdravljenje, ki vključuje naslednja zdravila za stomatitis:

1. Anestetiki, zdravila proti bolečinam, vključno z antipiretiki.
2. Antiseptična (antibakterijska) zdravila.
3. Protivirusna sredstva.
4. Protiglivična zdravila.
5. Antihistaminiki.
6. Stimulatorji regeneracije tkiva sluznice.
7. Splošni toniki, imunomodulatorji.

Poleg tega se zdravila lahko razdelijo glede na starost; vsa zdravila za odrasle niso primerna za zdravljenje otrok.

Anestetiki, zdravila proti bolečinam, ki zmanjšujejo bolečino, vendar ne morejo pozdraviti aft, razjed. Praviloma takšna zdravila ščitijo odprta ranska območja pred dražilnimi snovmi, s čimer zmanjšajo tveganje za dodatno travmo in povečano bolečino. Skupaj z anestetiki je priporočljivo uporabljati razkužila za dodatno dezinfekcijo ustne votline. Lajšanje bolečin se izvaja z naslednjimi zdravili:

• Lidokain.
• Trimekain.
• Kamistad.
• Anestezin.
• Benzokain.
• Holisal.
• Decatilen.

Akutne oblike stomatitisa pogosto spremlja povišanje temperature; v takih primerih so indicirana antipiretiki:

• Zdravila, ki vsebujejo paracetamol.
• Acetilsalicilna kislina (aspirin).

Antibakterijska sredstva so namenjena odpravljanju povzročiteljev vnetja, zato se lahko naslednja zdravila predpisujejo tako v obliki tablet kot v obliki injekcij, pršil, raztopin:

• Klorheksidin biglukonat.
• Ofloksacin.
• Metronidazol.
• Amoksicilin.
• Biseptol.
• Linkomicin.
• Gentamicin.

Dezinfekcija ustne votline se izvaja z naslednjimi sredstvi:

• Šibka raztopina kalijevega permanganata (mangana) se trenutno uporablja izjemno redko.
• Raztopina vodikovega peroksida.
• Miramistin.
• Heksoral.
• Polikrezulen.
• Sanguiritrin.
• Stomatofit.

Herpetični stomatitis se zdravi z naslednjimi zdravili:

• Tebrovnaya mazilo za nanašanje.
• Oksolivinsko mazilo.
• Viferonsko mazilo.
• Mazilo Bonafthon.
• Aciklovir.
• Cikloferon.
• Zovirax.

Za oralno kandidozo ali kandidozni stomatitis so potrebna naslednja protiglivična zdravila:

• Nistatin.
• Levorin.
• Amfotericin.
• Fundison.
• Kandid.

Za preprečevanje otekanja sluznice, morebitnih alergijskih reakcij in tudi za stomatitis alergijske etiologije so predpisani antihistaminiki:

• Tavegil.
• Cetirizin.
• Ketotifen.
• Kromoni.

Zdravila za stomatitis, ki pospešujejo celjenje ran:

• Solkoseril (zobna pasta).
• Šipkovo olje.
• Rožno olje.
• Olje rakitovca.
• Propolis.
• Vinillin.
• Oljna oblika vitamina A.

Zdravila za zdravljenje stomatitisa je treba izbrati ob upoštevanju možne dolgotrajne uporabe, zato morajo biti čim bolj varna in imeti minimalne možne zaplete.

Zdravilo proti bolečinam pri stomatitisu

Stomatitis skoraj vedno spremlja bolečina, ki jo izzovejo nastale afte in razjede. Simptom bolečine se stopnjuje, ko so aftozni mehurji že nastali in se začnejo odpirati. Takšni simptomi niso le neprijetni, temveč znatno zmanjšajo kakovost bolnikovega življenja, motijo prehranjevanje, izzovejo zvišanje telesne temperature, zaradi česar se splošno zdravje poslabša. Majhni otroci še posebej trpijo, zato je zdravilo proti bolečinam za stomatitis verjetno prvo zdravilo, ki ga predpiše zdravnik.

Peroralni anestetiki so najpogosteje na voljo v obliki mazil, gelov in redkeje pršil. Lokalna anestezija je učinkovita, če se zdravilo uporablja v obliki gela. Gel se dobro in hitro vpije v sluznico, prodre v globlje plasti tkiva, zmanjša njeno občutljivost in vpliva na živčne receptorje. Učinkovite so tudi posebne pastile ali pastile, aerosoli, ki se razpršijo na območje vnetja. Številna zdravila, ki delujejo kot protibolečinsko sredstvo pri stomatitisu, vsebujejo lidokain, kot so benzokain, trimekain, lidokain. Pomaga tudi pri zmanjševanju bolečine zdravljenje vnetih območij s sokom kalanhoje, vendar to zdravilo zahteva dolgotrajno uporabo in ne more hitro lajšati simptomov bolečine.

Med najučinkovitejšimi sredstvi za lokalno anestezijo so naslednja zdravila:

1. Tabletna oblika zdravila Heksoral. Zdravilo Heksoral vsebuje benzokain in klorheksidin, ki združujeta analgetično in protimikrobno delovanje. Njegova edina pomanjkljivost so kontraindikacije za uporabo pri zdravljenju otrok, mlajših od 4 let. Tablete se raztopijo v naslednjem odmerku - odrasli do 6-krat na dan, otroci od 4 do 12 let - 4 tablete na dan.
2. Zdravilo Hexoral je na voljo tudi v obliki aerosola, ki je učinkovit pri zdravljenju in lajšanju bolečin bakterijskega stomatitisa. Ustno izpiranje se izvaja trikrat na dan.
3. Kombinirano zdravilo Stopangin je učinkovito zdravilo proti bolečinam in antibakterijsko zdravilo. Stopangin vsebuje tirotricin in benzokain, tablete pa se uporabljajo pri zdravljenju odraslih bolnikov in otrok, starejših od 6 let. Odmerjanje - raztopina 1 tablete vsake 3 ure, potek zdravljenja ni daljši od 5 dni.
4. Stopangin sprej se lahko uporablja kot anestetik in protimikrobno sredstvo dlje časa – do 7 dni. Ustno izpiranje se izvaja vsaj 4-krat na dan.
5. Kamistad gel. Ta pripravek se nanese lokalno na vneta območja. Gel je sestavljen iz lidokaina in izvlečka kamilice, postopek nanašanja gela pa je treba izvajati trikrat na dan 5-7 dni.
6. Aerosol Lidokain Asept. Izdelek se dvakrat na dan razprši v ustno votlino. Zdravilo ima značilnost, ki je skupna vsem aerosolnim oblikam - pločevinko je treba pretresti in jo pri pršenju držati strogo v navpičnem položaju glede na ustno votlino.
7. Instillagel je zdravilo, ki učinkovito lajša bolečine na vnetih območjih ustne votline in zmanjšuje tudi otekanje. Vsebuje klorheksidin in lidokain.
8. Lidoklor gel - zdravilo deluje v nekaj minutah in lajša bolečino. Gel je učinkovit pri bakterijskem in virusnem stomatitisu zunaj akutne faze.
9. Holisal gel je priljubljeno anestetično in antibakterijsko zdravilo, ki ga telo dobro prenaša. Gel se ne le oprime sluznice, temveč lahko delno prodre tudi v globlje plasti tkiva, hkrati pa ustvari zaščitni film in zagotavlja notranji protimikrobni učinek.

Lajšanje bolečinskih simptomov pri zdravljenju stomatitisa je seveda pomembna faza, vendar je ne moremo šteti za edino terapevtsko dejanje. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ni celoten simptomski kompleks popolnoma odpravljen in, kar je najpomembneje, dokler ni nevtraliziran glavni vzrok vnetnega procesa.

[ 4 ], [ 5 ]

Sprej za stomatitis

Sprej kot zdravilna oblika velja za učinkovitejšega od svojega predhodnika - aerosola. Zakaj je sprej učinkovit pri stomatitisu?

• Pršilna oblika zagotavlja hiter terapevtski rezultat, ki je skoraj tako hiter kot intravensko dajanje zdravila.
• Dispergirana formula zdravila pomaga povečati aktivnost aktivne snovi, zato je rezultat mogoče doseči z nižjim odmerkom.
• Majhna velikost delcev zdravila zagotavlja hitro prodiranje zdravila v sluznico in težko dostopna mesta ustne votline.
• Oblika pršila je priročna, ker omogoča prilagajanje odmerka, hermetično tesnjenje pločevinke pa zagotavlja popolno antiseptično varnost, za razliko od gelskih oblik ali mazil.

Kako izbrati pršilo za stomatitis? Zdravilo mora predpisati zdravnik, saj je pršilo lahko tako anestetično kot tudi protivnetno. Med najučinkovitejšimi zdravili so naslednja:

• Givalex, ki ima hkrati tri aktivne učinke - protiglivično, protimikrobno in ovojno. Klorobutanol zagotavlja anestezijo, holin salicilat pa lajša vnetje in s tem zagotavlja kompleksen učinek na ustno sluznico. Givalex sprej se uporablja pri zdravljenju stomatitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 2,5 let.
• Isatis sprej je pripravek iz naravnih rastlinskih materialov. Vsebuje origano, eterično olje čajevca (antimikotični učinek), zelišče vijolice, korenino arnebije, regrat, repinec in liste vate. Sprej ima protivirusni, antibakterijski in protiglivični učinek, spodbuja pospešeno epitelizacijo ran in ima hemostatičen učinek. Poleg zdravljenja stomatitisa se Isatis uporablja v terapevtskih kompleksih za gingivitis, tonzilitis in faringitis. Kot fitokompleks je indiciran za zdravljenje številnih vnetnih, infekcijskih procesov v ustni votlini, tako pri odraslih kot pri otrocih, starejših od 2 let.
• Sprej Tantum Verde je oblika glavne aktivne sestavine patentiranega zdravila Tantum. Sprej vsebuje benzidamin hidroklorid, ki je aktivna protivnetna snov, ki spada v kategorijo indazolov. Lokalno izpiranje ust s pršilom Tantum Verde zagotavlja hitro nasičenje sluznice z zdravilnimi sestavinami, ki pomagajo stabilizirati celične membrane mastocitov in nevtralizirajo aktivnost senzoričnih receptorjev. Tako ima sprej analgetični učinek in hkrati lajša resnost vnetnega procesa, otekanje ustne votline.
• Pršilo, ki vsebuje jod - Lugol, najbolj znano od vseh naštetih zdravil. Sestava zdravila vključuje kalijev jodid in glicerol. Lugolova pršilna oblika je relativno nova vrsta zdravila, ki že več desetletij pomaga pri antiseptičnem zdravljenju ustne votline. Lugolov sprej se uporablja od 4 do 6-krat na dan pri zdravljenju stomatitisa pri odraslih in otrocih, starejših od 5 let.
• Ingalipt je oblika topnih sulfonamidov, ki zagotavljajo hitro protimikrobno delovanje. Ingalipt je najbolj primeren za aftozno obliko stomatitisa. Pršilo vsebuje olje poprove mete, olje evkaliptusa, sulfonamide in timol. Ustno izpiranje se izvaja trikrat na dan vsaj 5 dni zapored.
• Klorofiliptov sprej je baktericidno in celilno sredstvo za rane, ki ga sestavlja mešanica klorofilov, pridobljenih iz listov in vej evkaliptusa. Klorofilip je učinkovit pri zdravljenju bakterijskega stomatitisa. Z redno uporabo spreja dvakrat na dan se zmanjšanje simptomov opazi že po enem dnevu.
• Propolis v obliki pršila velja za naravni pripravek z antiseptičnim učinkom. Poleg tega je propolis aktiven biostimulator lokalne imunske obrambe. Edina slabost zdravila je morebitna alergijska reakcija pri bolnikih, ki reagirajo na čebelje pridelke.
• Proposol sprej poleg protivnetnega učinka spodbuja antioksidativno zaščito in pomaga pri hitri regeneraciji ustnih tkiv.

Očitno je v okviru tega članka nemogoče našteti vse različne vrste pršil za stomatitis. Poleg tega takšne farmacevtske oblike ni mogoče šteti za popolnoma varno zdravilo; pršilo mora izbrati zdravnik glede na vrsto stomatitisa in resnost simptomov.

Tantum verde za stomatitis

Tantum Verde je učinkovito protivnetno zdravilo na osnovi benzidaminijevega klorida. Benzidaminijev klorid je nehormonska protivnetna snov, ki je po delovanju in kemični sestavi podobna indazolu. Tantum Verde preprečuje nastajanje vnetnih prostaglandinov in pomaga krepiti celično in žilno pregrado. Kot nesteroidno protivnetno zdravilo se Tantum Verde lahko uporablja za stomatitis pri zdravljenju odraslih bolnikov in otrok, starih 12 let in več. Zdravilo ima priročne oblike sproščanja - tablete, pršilo, raztopino.

Kako uporabljati Tantum Verde pri vnetnih procesih v ustni votlini?

• Tablete je priporočljivo raztopiti vsaj 3-krat na dan.
• Lokalno je Tantum Verde učinkovit pri stomatitisu kot antiseptik in protivnetno sredstvo. Žlica raztopine vsake 3 ure. Izpiranje je treba izvajati 2-3 minute.
• Pršilo se uporablja 6 do 12-krat na dan, 4-8 odmerkov (pritiskov), odvisno od vrste stomatitisa in starosti bolnika. Pri otrocih se namakanje izvaja previdno, ne več kot 4 odmerki na postopek (izračunano na naslednji način - 1 pršilo na vsakih 4 kg otrokove telesne teže).
• Zdravilo Tantum Verde lahko pri prevelikem odmerjanju ali predolgi uporabi povzroči občutek suhosti in pekočega občutka. Če se bolnik pritožuje nad nelagodjem in simptomi bolezni ne popustijo, je treba zdravilo prekiniti.

Na splošno zdravilo dobro prenašajo vse starostne kategorije bolnikov, neželeni učinki so izjemno redki. Poleg nevtralizacije vnetja lahko Tantum Verde zagotovi hiter analgetični učinek, kar je morda najpomembnejše za bolnika s stomatitisom v prvih dneh.

Bioparox za stomatitis

Bioparox je inhalacijska oblika protivnetnega, protimikrobnega sredstva, ki pomaga pri zdravljenju tako ORL patologij kot številnih zobnih bolezni. Bioparox vsebuje fusafungin, aktivni polipeptidni antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju vnetnih procesov infekcijske etiologije. Fusafungin se pridobiva iz oslabljene kulture glive Fusarium lateritium, zato je zdravilo zelo učinkovito pri zdravljenju kandidalnega stomatitisa. Bioparox za stomatitis glivične etiologije se odlično kombinira z drugimi zdravili, ne da bi zmanjšal njihovo aktivnost. Poleg tega se aktivna snov ne absorbira v krvni obtok, kar omogoča uporabo Bioparoxa pri zdravljenju nosečnic in majhnih otrok, starih 2,5 leta. Edini negativni vidik zdravila je razvoj suhosti sluznice pri dolgotrajni uporabi, vendar to ni kategorična kontraindikacija za prekinitev kompleksnega zdravljenja stomatitisa. Bioparox učinkovito deluje na skupino streptokokov, stafilokokov, vendar je najbolj aktiven proti mikoplazmi in Candidi. Bakteriostatični učinek zdravila je kombiniran s protivnetno funkcijo, poleg tega pa namakanje ustne votline z Bioparoxom zmanjša otekanje in hiperemijo sluznice.

Kako se zdravilo Bioparox uporablja pri stomatitisu? Inhalacijske postopke je treba izvajati le po navodilih zdravnika, če je zdravilo priporočeno, je zelo enostavno za uporabo. Na posodo se namesti posebna šoba - razpršilec, posodo pa je treba držati strogo navpično glede na ustno votlino. To pravilo velja za vse aerosolne oblike zdravil. Zaželeno je, da bolnik med izpiranjem votline globoko vdihne, s čimer ustvari pogoje za zdravljenje ustne votline na vseh področjih, tudi na težko dostopnih, vključno z orofarinksom. Ta tehnika pomaga ustaviti širjenje okužbe in spodbuja največji protimikrobni učinek. Redna uporaba zdravila Bioparox lahko zmanjša resnost simptomov že drugi dan in v enem tednu ustavi vnetni proces kot celoto, še posebej, če je stomatitis posledica glivične okužbe.

[ 6 ]

Inhaliti za stomatitis

Ingalipt je antiseptik v obliki aerosola.

Sestava zdravila Ingalipt:

• 0,75 grama tekočega norsulfazola.
• 0,75 grama tekočega streptocida.
• 0,015 grama timola.
• 0,015 grama olja poprove mete.
• 0,015 grama evkaliptusovega olja.
• 1,8 mililitrov etilnega alkohola.
• 2,1 grama glicerina.
• 1,5 grama saharoze.
• 0,8–0,9 g Tweena.
• destilirana voda.
• dušikov plin.

Ingalipt je učinkovit pri stomatitisu zaradi prisotnosti sintetičnih protimikrobnih in protivnetnih komponent - norsulfazola in streptocida. Te snovi uničujejo bakterijsko floro v ustni votlini in ustavljajo vnetni proces. Mentolova komponenta (meta) ima zmeren anestetični učinek, evkaliptus spodbuja epitelizacijo tkiv, timol pa deluje kot antiseptik.

Kako se zdravilo Ingalipt uporablja za stomatitis?

• Pogostost: 3-5 krat na dan.
• Odmerek: 1-2 razprška.
• Vsebino pripravka držite v ustni votlini 5 minut.

Kontraindikacije:

• Preobčutljivost na eterična olja.
• Preobčutljivost na sulfonamide.

Pri zdravljenju stomatitisa pri otrocih se lahko zdravilo Ingalipt uporablja od tretjega leta starosti, če ni alergijskih reakcij na rastlinske sestavine.

Lugolova raztopina za stomatitis

Sodobni otroci verjetno ne poznajo specifičnega okusa Lugola, starejša generacija pa si ga dobro zapomni, zlasti tisti, ki so pogosto trpeli zaradi tonzilitisa. Izkazalo se je, da Lugol ni nič manj uporaben za stomatitis.

Lugolova raztopina vsebuje naslednje sestavine:

• Jod.
• Kalijev jodid.
• Glicerol.
• Destilirana voda.

Zdravilo, ki vsebuje jod, je dobilo ime po svojem ustvarjalcu, francoskem zdravniku Jeanu Lugolu, ki je s tem zdravilom v začetku 19. stoletja uspešno zdravil bolnike s tuberkulozo.

Zunanji antiseptični učinek Lugolove raztopine je posledica njenih farmakoloških lastnosti. Molekule joda so sposobne vezati in koagulirati beljakovinske spojine bakterij, kar posledično vodi v smrt mikroorganizmov. Poleg tega imajo visoke koncentracije joda izrazit dražilni in kavterizirajoči učinek, kar je razloženo tudi z lastnostjo joda, da se veže na tkivne beljakovine in jih obori.

Lugolova raztopina za stomatitis ne samo razkuži vneta območja ustne votline, temveč vpliva tudi na zunanjo epitelijsko plast tako, da se ta med izpiranjem odlušči in odstrani skupaj z bakterijami. Lugolovo raztopino je treba uporabljati za zdravljenje stomatitisa, kot ga je predpisal zdravnik, saj ima tako kot vsa zdravila, ki vsebujejo jod, številne kontraindikacije in značilnosti.

1. Suhe, močno razjedene ustne votline se ne sme zdraviti. Pred vsako uporabo Lugolove raztopine je treba usta sprati in navlažiti s posebno raztopino.
2. Lugolova raztopina ni predpisana nosečnicam ali med dojenjem.
3. Lugolova raztopina se pri zdravljenju bolnikov z nefropatologijami uporablja previdno. Tudi zunanja uporaba spodbuja prodiranje joda v ledvice.
4. Strogo prepovedana je uporaba Lugolove raztopine, če ste alergični na jod.
5. Lugolova raztopina se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 5 let.
6. Ustna votlina z gnojnimi razjedami in aftami se ne zdravi z Lugolovo raztopino. Prisotnost lipidnega, gnojnega izcedka nevtralizira antiseptično delovanje zdravila.
7. Lugolove raztopine ni mogoče kombinirati z izpiranjem z raztopinami, ki vsebujejo eterična olja, saj je jod z njimi nezdružljiv. Lugolove raztopine tudi ni mogoče kombinirati z vodikovim peroksidom.

Kako se Lugolova raztopina uporablja pri zdravljenju stomatitisa?

Sterilno gazo ali vatirano palčko navlažimo v pripravku in sredstvo nanesemo na razjede v ustni votlini. Postopek ponovimo 3 do 6-krat na dan 5-7 dni. Pri kotnem stomatitisu (angularni stomatitis) je lahko potrebna uporaba Lugolove raztopine ponoči v obliki aplikacij. Na splošno zdravljenje z Lugolovo raztopino ne traja več kot 10 dni; če je uporaba zdravila neučinkovita, jo prekinemo in predpišemo drugo, učinkovitejše zdravilo.

Zelenka za stomatitis

Zdravljenje stomatitisa z briljantno zeleno barvo lahko v našem času štejemo za anakronizem, saj obstaja veliko drugih, učinkovitejših in preprostejših načinov za lajšanje simptomov vnetja in nevtralizacijo njegovih žarišč.

Mnogi ljudje verjamejo, da je briljantno zelena za stomatitis metoda, ki je bila preizkušena že desetletja, vendar to zdravilo ne pomaga le pri kavterizaciji aft in razjed, temveč tudi izsuši ustno votlino. Poleg neizogibnega obarvanja bolnikove sluznice in rok osebe, ki izvaja postopek, je postopek uporabe briljantno zelene v prisotnosti priročnih aerosolov, gelov, mazil in raztopin videti vsaj ekstravaganten. Kljub temu menimo, da je treba navesti primer uporabe briljantno zelene, zgolj zaradi objektivnega in popolnega poročanja o zdravljenju stomatitisa.

Za kavterizacijo aft se uporablja 1-odstotna raztopina briljantno zelene, torej preprosta kemična snov, ki lahko izsuši mesto vnetja. Postopek se izvaja z vatirano palčko ali vatirano palčko za ušesa, ki jo pomočimo v briljantno zeleno, nato pa z njo obdelamo razjedena območja. Po nanosu izdelka bolnik 2-3 minute ne sme zapreti ust, da zdravilo resnično deluje. Dejstvo je, da se briljantno zelena poleg vseh svojih slabosti hitro spere z izločeno slino, zato bo moral bolnik počakati, da se vpije in izsuši afte. Briljantno zelena se uporablja največ 3-krat na dan 3-5 dni.

Kljub preprostosti in dostopnosti briljantno zelene barve ni mogoče šteti za učinkovito zdravilo za stomatitis. Strinjam se, da zeleno obarvani zobje, tveganje za prekomerno izsušitev ustne votline in potreba po sedenju z odprtimi usti in čakanju na učinek zdravila skupaj izničijo vse prednosti uporabe briljantno zelene barve. Poleg tega briljantno zelena barva tako ali drugače ne more biti monometoda za zdravljenje vnetja, še vedno boste morali uporabljati druga zdravila, zato bo bolje, če bo to "smaragdno zeleno" zdravilo ostalo kot spomin na razvoj terapevtskih metod za odpravo stomatitisa.

Fukortsin za stomatitis

Kombinirano zdravilo fukorcin je sestavljeno iz naslednjih aktivnih sestavin:

• Fenol.
• Borna kislina.
• Rezorcinol.
• Aceton.
• Magenta.
• Alkohol.
• Destilirana voda.

Fukortsin za stomatitis ima lahko več učinkov hkrati - sušilni, protimikrobni in fungicidni (protiglivični), zato se uporablja za različne vrste aft - kandidozne, infekcijske. Vendar pa se zdravilo trenutno redko uporablja iz naslednjih razlogov:

• Arzenal zobozdravstvenih zdravil se je znatno razširil, pojavila so se nova, učinkovitejša in varnejša zdravila.
• Fukortsin ima značilno strupeno škrlatno barvo, ki jo je zelo težko sprati in daje bolni osebi ne zelo estetski videz.
• Zdravilo ima specifičen vonj po fenolu, ki ga ne prenašajo vsi bolniki; otroci se nanj še posebej močno odzivajo.
• Fukortsin se ne uporablja za velike razjede in se načeloma ne uporablja za zdravljenje velikih površin kože ali sluznic zaradi fenola, ki ga vsebuje.
• Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.
• Pri otrocih, mlajših od 1,5 let, je treba zdravilo Fucorcin uporabljati previdno pri stomatitisu.

Kako uporabljati fukorcin pri zdravljenju stomatitisa? Na splošno je Castellanijeva tekočina, imenovana tudi fukorcin, namenjena zdravljenju pustul, ureznin, erozij in ran, zdravljenje stomatitisa s tem zdravilom pa je nekakšna najdba za zdravnike, ki so bili pozorni na učinkovitost zdravila v smislu protimikrobnega in antimikotičnega delovanja. Ustna votlina velja za zelo ranljivo območje v nasprotju z zunanjo kožo, zato se fukorcin uporablja v obliki točkovnih aplikacij. Pred nanosom izdelka na razjede, afte, jih je treba pripraviti - odstraniti skorje z vatirano palčko ali tamponom, namočenim v oljno raztopino. To zagotavlja neposreden dostop do rane za aktivne sestavine fukorcina. Nato se zdravilo točkovno nanese na zdravljene razjede znotraj erozivne tvorbe, ne da bi pri tem vplivalo na okoliška tkiva sluznice. Aplikacije s fukorcinom se izvajajo največ 5-krat na dan, po zdravljenju razjed pa je treba po 1,5-2 urah ustno votlino temeljito sprati ali izprati, da se prepreči prekomerno izsušitev. Izdelek se najpogosteje uporablja 3-5 dni, dolgo zdravljenje s tem zdravilom ni predvideno.

Na splošno lahko Castellanijevo tekočino priporočimo kot zdravilo, ki bi moralo biti v omarici z zdravili vsake družine. Fukortsin lahko postane prvi nenadomestljivi pomočnik, ko se pojavijo začetni znaki stomatitisa, pa tudi pri zdravljenju drugih ran.

Furacilin za stomatitis

Nitrofural (Nitrofural), bolj znan kot furacilin, je antiseptično sredstvo, ki se proizvaja v naslednjih oblikah:

• Alkoholna raztopina.
• Mazilo.
• Tablete za pripravo raztopine.
• Aerosol.

Poleg tega je furacilin vključen v številna protimikrobna sredstva kot aktivna sestavina, učinkovita proti različnim patogenim mikroorganizmom.

Furacilin se uporablja za stomatitis kot ustna vodica, manj pogosto za namakanje. Postopki veljajo za še posebej učinkovite pri vnetju sluznice, ki ga povzroča mehanski dejavnik - draženje zaradi odkrušenega zoba, nošenje neudobnih zobnih protez.

Kako pripraviti raztopino sami?

2 tableti furacilina raztopite v kozarcu vrele tople vode, najprimerneje jih je najprej zdrobiti. Raztopina mora biti prozorna, torej se mora furacilini popolnoma raztopiti. S pripravljenim izdelkom sperite 4-6-krat na dan, pri čemer je treba zagotoviti, da je tekočina topla, zato ni praktično pripraviti velike količine raztopine, bolje je, če je vsakič sveža. Potek zdravljenja je lahko precej dolg, saj se furacilini za stomatitis uporabljajo kot pomožno sredstvo za pripravo ustne votline na nanos aktivnejših snovi, poleg tega pa je nitrofural varen in ne povzroča zapletov.

Klorofilip za stomatitis

Kljub temu, da mnogi zeliščni pripravki veljajo za manj aktivne od svojih kemičnih "bratov", lahko klorofilipt upravičeno imenujemo eno najučinkovitejših antibakterijskih sredstev. Temelji na izvlečku Eucalypti foliorum - izvlečku evkaliptusa. Klorofilip je na voljo v obliki oljne raztopine. 1 mililiter izdelka vsebuje 20 miligramov gostega izvlečka klorofila, pridobljenega iz listov evkaliptusa. Farmakološko delovanje evkaliptusa je posledica sestave njegovega eteričnega olja:

• Terpeni.
• Cineole.
• Pinens.
• Aldehidi.
• Organske kisline.
• Grenkoba.
• Smole.
• Flavonoidi.
• Komponente za porjavitev.

Klorofilip se pri stomatitisu uporablja kot antibakterijsko zdravilo, ki lahko hkrati zagotavlja baktericidno in bakteriostatično delovanje. Zdravilo ima izrazit antibakterijski učinek, vendar je za razliko od antibiotikov širokega spektra učinkovito le proti kokni flori, torej je namenjeno uničevanju predvsem stafilokokov. Ta lastnost se uporablja pri zdravljenju zobnih bolezni, zlasti če je identificirani stafilokokni patogen odporen na delovanje penicilinske skupine. Poleg tega zdravilo poveča vsebnost kisika v tkivnih celicah, ima viden razstrupljevalni učinek in poveča aktivnost lokalne imunske zaščite. Klorofilip za stomatitis se uporablja kot sredstvo za antiseptično zdravljenje ustne votline, pa tudi za mazanje in nanašanje na razjede, afte. Priročne oblike sproščanja zdravila omogočajo njegovo uporabo tako v obliki pršila kot v obliki pastil. Pri zdravljenju stomatitisa je pršilo veliko bolj priročno in učinkovito, saj namakanje pomaga zdraviti celotno ustno votlino in tako razkužiti tudi izolirana, težko dostopna območja. Lokalne aplikacije s klorofiliptom je treba izvajati samo z raztopino, saj lahko čisto zdravilo povzroči opekline sluznice. 1% raztopino zdravila razredčimo z vodo v razmerju 1/5, nastali mešanici lahko dodamo ampulo novokaina, kar bo zagotovilo dodatno lajšanje bolečin pri zdravljenju aft.

Potek uporabe klorofillipta za zdravljenje stomatitisa ni daljši od 3 dni, pod pogojem, da se postopki izvajajo vsaj trikrat na dan. Če simptomi ne izginejo, afte pa se še naprej pojavljajo in odpirajo, je treba zdravilo prekiniti in izbrati drug režim zdravljenja.

Metilen modro za stomatitis

Metilensko modro je antiseptično zdravilo, ki ga vsi poznamo že od otroštva. Dandanes se uporablja tako redko, da ga je precej težko kupiti v lekarni. To stanje je mogoče pojasniti z dejstvom, da metilensko modro ni več edino razpoložljivo zunanje zdravilo proti okužbam; metilensko modro za stomatitis je, kot pravijo zdravniki, stvar preteklosti. Kljub temu si zdravilo zasluži pozornost vsaj zato, ker že več desetletij ljudi osvobaja mikrobnih okužb, kandidiaze, je bilo cenovno dostopno in ga je bilo mogoče najti v skoraj vsaki domači omarici z zdravili skupaj z jodom in briljantno zeleno.

Mehanizem vpliva metilenskega modrega na tkiva je posledica njegove lastnosti, da proizvaja spojine, ki se lahko vežejo na beljakovine bakterijskih celic. Metilensko modro pride tudi v "stik" z mukopolisaharidi, kar vodi v hitro smrt patogenih mikroorganizmov. Metilensko modro je popolnoma varno in se lahko uporablja pri bolnikih vseh starostnih skupin, vključno z zdravljenjem majhnih otrok. Zdravilo ne premaga kožnih ovir in se ne absorbira v kri, zato je bilo metilensko modro pred 20 leti eno najučinkovitejših zdravil za stomatitis.

Kako se je metilensko modro uporabljalo za zdravljenje vnetja ustne votline?

• Vatirano palčko ali blazinico namočimo v raztopino metilenskega modrega, pripravek pa nanesemo na afte in razjede v obliki točkovnih aplikacij.
• Odrasli naj erozivna območja zdravijo vsaj 6-krat na dan, pogosto pa recept zahteva zdravljenje aft do 15-krat na dan.
• Otrokom svetujemo, da modrilo uporabljajo kot kavterizirajoči antiseptik 3 do 6-krat na dan.

Praviloma se afte po 2-3 dneh prekrijejo s skorjo in zacelijo.

Obstaja še en način uporabe modrega barvanja pri vnetnih procesih v ustni votlini:

• Kupite metilensko modro na vodni osnovi.
• Afte namažite z metilenskim modrim vsaki 2 uri, pri čemer uporabite točkovno kauterizacijo.
• Po zdravljenju z modrikanjem afte namažite s stomatidinom.
• Uro po zaužitju Stomatidina sperite usta in na afte nanesite Vinylin.

Metilen modro za stomatitis

Metilensko modro za stomatitis je zdravilo, ki je učinkovito proti ustni kandidi. Metilensko modro deluje kot antiseptik na glivice Candida, preprečuje njihovo širjenje in spodbuja epitelizacijo prizadetih predelov sluznice.

Trenutno se metilensko modro uporablja izjemno redko, ne le za stomatitis, temveč tudi za razkuževanje ran, prask in erozij. To je posledica ogromnega arzenala zdravil nove generacije, ki so bolj priročna za uporabo, a kar je najpomembneje, imajo kompleksen učinek na številne dejavnike, ki izzovejo vnetne procese.

Metilensko modro so dejansko uporabljali za zdravljenje stomatitisa že pred desetletji, ko so ga uporabljali za kauterizacijo aft in razjed. Pri zdravljenju so uporabljali tako vodne kot alkoholne raztopine metilenskega modrega. Priče tistega časa trdijo, da je metilensko modro bolnika pozdravilo stomatitis v dobesedno 2-3 dneh. Vendar pa je metilensko modro kljub vsem pozitivnim lastnostim še vedno precej neprijetno za uporabo (obarva sluznico in kožo), raztopina pa ima zelo omejen rok uporabnosti. Glede na to, da je metilensko modro najučinkovitejše proti kandidiazi, neučinkovito pa je proti virusom in številnim skupinam bakterij, postane očitno, da je čas, da metilensko modro postane zdravilna redkost in se "upokoji".

Malavit za stomatitis

V zadnjem času se je pojavil trend, ki ga lahko opišemo takole: »ni preroka v lastni deželi.« Govorimo o pripravkih iz surovin, ki rastejo daleč od kraja bivanja bolnikov. Načelo zaupanja in pozorne pozornosti do takšnih izdelkov je preprosto – dlje ko je lokacija rastlinske aktivne snovi, bolj dragocene so njene lastnosti. Priljubljeno je vse, kar je označeno z besedami – tibetansko, indijsko, sibirsko, kitajsko, v zadnjem času pa se je tem regijam pridružilo še gorovje Altaj.

Malavit velja za naturopatsko preventivno sredstvo, ki pomaga zmanjšati intenzivnost vnetnih procesov. Ključna beseda v definiciji zdravila je "preventivni". Avtor teh vrstic namerno usmerja pozornost bralcev na to in zasleduje en cilj - ne smemo se zanašati in polagati upov na dejstvo, da bo zeliščno kompleksno zdravilo hitro in zanesljivo pozdravilo vnetje ustne votline. Malavit za stomatitis je lahko dodatno sredstvo, vključeno v terapevtski kompleks.

Ustvarjalci Malavita ga opisujejo kot večnamensko zdravilo, čeprav povzetek vsebuje nekaj protislovij:

• Izdelek se imenuje higienski.
• Malavit je opisan kot naravno profilaktično zdravilo.
• Lastnosti Malavita so tako številne, da se postavlja vprašanje – katera od njih je res glavna: dezodorirajoča, pomlajevalna, protivnetna, protivirusna, protiglivična, baktericidna, antihistaminska, refleksna, regenerirajoča, anestetična, protiedematozna. Z vidika biokemije je takšna kombinacija bodisi resnično edinstveno odkritje, vredno svetovnega priznanja, bodisi preprosto, milo rečeno, pretiravanje z učinkovitostjo zdravila.

Malavit za stomatitis se lahko dejansko uporablja kot preventivni ukrep ali za zdravljenje ustne votline pred in po glavnih postopkih (nanos gela, mazila, kauterizacijskih aplikacij).

Malavit vsebuje naslednje sestavine (praviloma je najbolj aktivna navedena prva):

• Prečiščena magnetizirana voda.
• Glicerol.
• Mlečna kislina živilske kakovosti.
• Baker (karbonat, sulfat).
• Žvečilni gumi.
• Malahit, srebro.
• Cedrova smola.
• Brezovi popki.
• Hrastovo lubje.
• Mumijo.
• Kadilo.
• Čaga.
• Izvlečki elecampana, regrata, ognjiča, rmana, mete, timijana, kamilice, podlage, kalamusa, divjega rožmarina, potonike, žajblja, nesmrtnice, evkaliptusa, ehinaceje, rjavega rokava, trpotca.
• Domači koktajl.

Malavit se uporablja za stomatitis kot losjon za izpiranje ali nanašanje.

Izpiranje – 10 kapljic, razredčenih v kozarcu vode, si usta izperite 2-6 krat na dan.

Aplikacije - vatirane palčke namočimo v raztopino Malavita v glicerinu (1/1). Postopek izvajamo 3-krat na dan.

Skratka, Malavit ni le mogoče uporabljati, ampak je tudi uporaben, vendar se ne smete zanašati na njegovo vsestranskost in hitro delovanje.

Streptocid za stomatitis

Streptocid, aktivni sulfanilamid, ima bakteriostatične lastnosti. Streptocid deluje na streptokoke, gonokoke, pnevmokoke in druge kokne mikroorganizme. Zdravilo se predpisuje v obliki tablet interno, streptocid pa se uporablja tudi za stomatitis kot zunanji antiseptik.

Recepti za uporabo streptocida pri zdravljenju vnetnih procesov v ustni votlini:

1. 1 tableto streptocida raztopimo v kozarcu tople vrele vode. Tableto je treba popolnoma raztopiti, po možnosti jo predhodno zdrobiti. Izpiranje je treba izvajati 5-7 dni 3-4-krat na dan.
2. Streptocid se lahko predpiše interno, zlasti pri zdravljenju nalezljivih bolezni. Vendar se to trenutno redko izvaja, saj imajo zdravniki v svojem arzenalu veliko drugih, učinkovitejših zdravil širokega spektra delovanja.
3. Streptocid se uporablja kot sestavina za posebno zobno klepetuljko:
   • 1 ampula 0,25% novokaina.
   • Tablete furacilina.
   • Streptocidne tablete.
   • Tablete tetraciklina.

Furacilin prelijemo s kozarcem vroče vrele vode, zavremo, predhodno zdrobljene tablete tetraciklina in streptocida vlijemo v stekleno posodo. Tja vlijemo raztopljeni novokain in raztopljeni furacilin. Vse temeljito premešamo oziroma pretresemo. Afte in razjede namažemo s klepetuljko vsaj šestkrat na dan.

• Tableto streptocida zmeljemo, prašek nanesemo na majhen tampon, ki ga položimo na razjede, afte. Tampon je treba držati v ustih vsaj 10 minut.

Očitno je, da streptocid ni najboljše zdravilo za stomatitis, zlasti pri zdravljenju otrok, njegov grenak okus včasih onemogoča takšne postopke. Danes se zdravilo še vedno uporablja, vendar zelo redko, razen v obliki klepetulje, poleg tega pa lahko streptocid povzroči neželene stranske učinke in v primeru prevelikega odmerjanja negativno vpliva na hematopoetski sistem.

Imudon za stomatitis

Imudon je lizat skupine bakterij. Polivalentni antigenski pripravek je sestavljen iz naslednjih neaktivnih mikroorganizmov v suhi liofilni obliki:

• Enterococcus faecalis.
• Lactobacillus acidophilus.
• Enterococcus faecium.
• Klebsiella pneumoniae.
• Lactobacillus helveticum.
• Fusobacterium nucleatum.
• Lactobacillus lactis.
• Zlati stafilokok.
• Candida albicans.
• Streptococcus pyogenes A.
• Streptococcus sanguis.
• Lactobacillus fermentum.
• Corynebacterium pseudodiphtheriticum.

Kot je razvidno iz sestave zdravila Imudon za stomatitis, je učinkovito zdravilo proti kandidalni obliki vnetja, pa tudi proti bakterijskemu vnetnemu procesu.

Zdravilo je indicirano za aktiviranje lokalne imunske zaščite ustne votline, saj poveča proizvodnjo lizocima kot učinkovitega antibakterijskega encima. Poleg tega Imudon pomaga povečati raven imunoglobulinov A v slini, kar je učinkovit način za preprečevanje ponovitev stomatitisa.

Režim uporabe in primeri odmerjanja (natančen odmerek določi zdravnik):

1. Akutni stomatitis. Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let – 6 do 8 tablet na dan. Zdravljenje traja 7–10 dni.
2. Preprečevanje stomatitisa. Odrasli in otroci, starejši od 14 let - 6 tablet na dan vsake 2 uri, tečaj - 21 dni. Preventiva se izvaja vsakih šest mesecev.
3. Imudon za akutni stomatitis. Otroci od 3 do 14-15 let - 4-6 tablet na dan. Tečaj - 7-10 dni.
4. Preprečevanje vnetnega procesa v ustni votlini. Otroci od 3 do 14 let – 4–6 tablet na dan, 21 dni.

Preveliko odmerjanje zdravila Imudon lahko povzroči neželene učinke:

• Slabost.
• Dispepsija.
• Kožni izpuščaji.
• Koprivnica.

Treba je opozoriti, da ima Imudon zelo redko negativen učinek, vendar se za preprečevanje tveganja zdravilo ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, prav tako pa je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Pri zdravljenju stomatitisa z zdravilom Imudon je treba upoštevati pravilo - izpiranje ust se izvaja eno uro po raztapljanju tablete. Poleg tega je pomembna dieta, ki vključuje maksimalno omejitev soli v jedilniku, kar je posledica prisotnosti precej velike količine natrija v zdravilu Imudon.

Na splošno ima Imudon kot imunomodulator blagodejen učinek na lokalno imunost; zdravilo nima analogov, zato njegova učinkovitost ni le upravičena, temveč jo potrjujejo tudi številni klinični in statistični podatki.

Rotokan za stomatitis

Zeliščni pripravek Rotokan se uporablja za stomatitis kot zunanje protivnetno in antiseptično sredstvo.

Sestava Rotokana:

• Flores Chamomillae – kamilica.
• Flores Calendulae – ognjič.
• Rman – Herba Millefolii.
• Alkohol.

Cvetovi kamilice zaradi vsebnosti eteričnega olja (0,1 %) delujejo protivnetno, ognjič, ki je prav tako bogat z estri, pa pomirja draženje v vneti ustni votlini, ima antiseptični in celilni učinek na rane. Rman deluje kot baktericidna komponenta, zaradi svojih adstringentnih lastnosti pa ustavlja tudi krvavitve. Takšna aktivna sestava prispeva k kompleksnemu učinku na manifestacije stomatitisa v kateri koli fazi njegovega razvoja. Kako se rotokan uporablja pri stomatitisu? Izpiranje se izvaja z raztopino, ki jo je treba pripraviti tik pred postopkom. Recept je precej preprost - čajno žličko izdelka razredčimo v kozarcu vrele vode, naslednjič pa lahko uporabimo bolj koncentrirano raztopino, če prva uporaba ne povzroči alergijske reakcije na eterična olja. Učinkovite so tudi losjoni za nanašanje z rotokanom. Raztopina za nanašanje se pripravi na enak način kot za izpiranje, vatirane palčke se držijo s pinceto in jih rahlo pritiskajo na razjede ali afte. Postopek je treba ponoviti 2-3 krat na dan 3 do 5 dni zapored. Kontraindikacije za uporabo zdravila Rotokan:

• Zgodovina alergij.
• Med nosečnostjo in dojenjem uporabljajte previdno.
• Zdravilo Rotokan se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 5 let.

Na splošno je zdravilo nizko toksično, nima teratogenega učinka in se lahko, tudi če obstajajo kontraindikacije, uporablja kot zdravilo izbire, kadar so podobni antiseptiki neučinkoviti.

Heksoral za stomatitis

Zdravilo Hexoral je indicirano za stomatitis kot antibakterijsko, hemostatično in fungicidno sredstvo. Zdravilo se pogosto uporablja tako v zobozdravstvu kot v ORL praksi in se je izkazalo kot učinkovita metoda proti glivičnim in bakterijskim vnetjem sluznice.

Delovanje zdravila Hexoral je posledica njegove sposobnosti zatiranja oksidativnih procesov presnove patogenih mikroorganizmov, tj. zdravilo deluje kot antagonist tiamina. Hexoral je učinkovit proti grampozitivnim bakterijam, Candidi in Proteusu.

Sestava zdravila Hexoral:

• Heksetidin.
• Kloheksidin dihidroklorid.
• Benzokain.
• Pomožne stabilizacijske snovi.

Zdravilo Hexoral deluje zelo dolgo po uporabi, tudi po enkratni uporabi njegov učinek traja približno 3 dni. Zdravilo Hexoral je indicirano za zdravljenje kandidoze pri stomatitisu, pa tudi za zdravljenje aftoznega stomatitisa.

Heksoralne oblike vključujejo raztopino za lokalno izpiranje, aplikacije, aerosol za namakanje ustne votline in pastile.

Kako se uporablja zdravilo Heksoral?

• Izpiranje – 4–6-krat na dan, kot je predpisano. Raztopina je pripravljena za uporabo in je ni treba redčiti. Enkratni odmerek je približno 15 ml, usta izpirajte vsaj 1 minuto.
• Izpiranje ustne votline se izvaja 3-5 krat na dan po 1-2 sekundi.
• Tablete – otroci od 4. leta starosti lahko raztopijo 4 tablete na dan, odrasli – do 8 tablet na dan.

Zdravilo Hexoral se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, in se uporablja previdno med nosečnostjo in dojenjem. Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik glede na resnost vnetnega procesa.

Viferon za stomatitis

Viferon za stomatitis se lahko predpiše kot zdravilo proti virusnemu vnetju ustne votline, torej proti herpetičnemu stomatitisu.

Viferon je zdravilo, izdelano na osnovi interferona alfa-2. Ima izrazit imunomodulatorni učinek, zavira aktivnost virusov. Viferon za stomatitis je indiciran v obliki gela ali mazila, katerega uporaba ima protivnetni učinek na sluznico ustne votline. Uporaba gela pomaga stabilizirati membrane tkivnih celic in ima antioksidativni učinek. Druga značilnost Viferona je njegov podaljšan učinek, saj so sledi delovanja zdravila vidne že po 48 urah.

Indikacije za uporabo zdravila Viferon v obliki mazila, gela:

• Preprečevanje ponovitve vnetja v ustni votlini.
• Zdravljenje herpetičnega stomatitisa.
• Aktivacija lokalne imunske obrambe.

Kako uporabljati zdravilo Viferon za stomatitis:

• Zdravilo se nanese na sluznico, ki je bila predhodno zdravljena z izpiranjem.
• Gel se nanese neposredno na herpesne vezikule.
• Pogostost uporabe določi zdravnik, vendar ne sme biti manjša od 4-krat na dan.
• Potek zdravljenja je vsaj 7 dni.
• Akutne oblike herpetičnega vnetja se zdravijo 21-30 dni.

Viferon je indiciran za stomatitis kot protivirusno sredstvo; zdravilo ni edino v terapevtskem kompleksu; njegov učinek se okrepi z dodatnimi postopki - antiseptičnimi izpiranji, kauterizacijo in jemanjem vitaminskih kompleksov.

Interferon za stomatitis

Interferon spada v kategorijo protivirusnih zdravil, ko govorimo o uporabi interferona za stomatitis, bi bilo pravilneje zajeti seznam zdravil, ki temeljijo na njem:

• Laferon.
• Viferon.
• Interferonsko mazilo.
• Vodna raztopina levkocitnega interferona.
• Aciklovir ali Zovirax.

Interferon za stomatitis je indiciran za zatiranje razmnoževanja virusa herpesa, če je vnetje diagnosticirano kot virusno. Učinek zdravila preprečuje nadaljnje širjenje okužbe in povečuje aktivnost lokalne imunosti.

Kako se interferon uporablja za herpetični stomatitis?

1. Raztopino interferona se kaplja v ustno votlino vsaj 3-krat na dan, 5 kapljic strogo po obroku. Odmerek prilagodi lečeči zdravnik glede na starost bolnika in resnost vnetnega procesa. Raztopino pripravimo iz suhega interferonskega praška in destilirane vode v razmerju 1000 enot na 2 ml vode.
2. Mazilo se ne prodaja že pripravljeno, to je posledica kratkega roka uporabnosti interferona, poleg tega pa zahteva posebne hermetično zaprte oblike za shranjevanje. Mazilo na osnovi interferona se pripravi po ekstemporalni metodi, vsebuje vinilin kot osnovo in anestezin kot lokalni anestetik. Mazilo se nanese na razjede, afte, po predhodni obdelavi ustne votline z izpiranjem. Način uporabe in trajanje zdravljenja določi zdravnik, ki opazuje vnetni proces v dinamiki.
3. Najprimernejša mazila za uporabo sta Aciklovir ali Zovirax. Selektivno vplivajo na tista področja sluznice, ki so neposredno okužena z virusom herpesa. Mazila so popolnoma varna za zdravo tkivo, poleg tega pa izboljšajo njihovo prehrano, imajo imunostimulacijski in protirecidivni učinek. Zdravilo se nanese na herpetični vezikel 4-5-krat na dan 5-7 dni. Najučinkovitejša uporaba protivirusnega mazila je v prodromalnem obdobju.
4. Laferon – 1-2 kapljici se kapljata na vezikule 4-6-krat na dan.

Ne smemo pozabiti, da imajo vsi interferonski pripravki kratek rok uporabnosti, zato jih je treba uporabljati v skladu s pravili, navedenimi v navodilih, vendar bi bilo bolj primerno izvajati zdravljenje po shemi, ki jo je predpisal lečeči zdravnik.

Aciklovir za stomatitis

Aciklovir je učinkovito protivirusno zdravilo, ki se uporablja predvsem pri zdravljenju herpesne okužbe. Aciklovir ima zmeren anestetični učinek, preprečuje nastanek novih herpesnih veziklov, spodbuja sušenje razjed in spodbuja lokalno imunsko zaščito.

Aciklovir je učinkovit pri stomatitisu zaradi svojega farmakološkega delovanja. Zdravilo zavira replikacijo vseh vrst herpesvirusov, vključno z virusom Epstein-Barr in citomegalovirusom. Z interakcijo z DNK virusa prodre v verigo, jo prekine in ustvari oviro za nadaljnji razvoj DNK. Aciklovir za stomatitis se uporablja v obliki mazila, tablete se praviloma ne predpisujejo, razen pri sistemskem virusnem procesu.

Kako uporabljati aciklovirjevo mazilo za vnetje ustne votline:

• Ustna votlina je predhodno obdelana z antiseptičnimi izpiranji in namakanjem.
• Mazilo se nanaša na afte in vezikle 4- do 6-krat na dan, odvisno od stopnje procesa.

Značilnosti uporabe aciklovirja, kontraindikacije:

• Nosečnost in dojenje. Zdravilo se lahko predpiše v izjemnih primerih, ko korist znatno odtehta tveganje za neželene učinke.
• Huda ledvična okvara.
• Bolezni hematopoetskega sistema.
• Starost bolnika.
• Po nanosu mazila na erozivno površino sluznice se lahko pojavi pekoč občutek ali srbenje.

Aciklovir se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let. Izjeme so hude oblike stomatitisa, vendar se v pediatrični praksi zdravilo uporablja le za zdravljenje otrok, starih 1 leto in več; za dojenčke se izbere protivirusno zdravilo z bolj nežnimi in varnimi lastnostmi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kalgel za stomatitis

Kalgel je zdravilo z anestetičnim in protimikrobnim delovanjem. Kalgel za stomatitis se lahko predpiše za zdravljenje otrok, njegova uporaba pri odraslih bolnikih ni primerna zaradi zmerne aktivnosti in šibkega analgetičnega učinka.

Sestava Kalgela:

• Lidokain.
• Cetilpiridinijev klorid.
• Sorbitol.
• Ksilitol.
• Etanol.
• Glicerol.
• Levomentod.
• Sredstvo za aromo.

[ 11 ]

Kako Kalgel deluje pri stomatitisu?

Očitno ima lidokain lokalni anestetični učinek, vendar je njegova količina v zdravilu majhna, zato ne smete računati na maksimalno lajšanje bolečin. Cetilpiridinijev klorid igra vlogo antiseptične komponente, ki je učinkovita proti bakterijskim okužbam in kandidi. Tako se lahko Kalgel predpiše tako za infekcijski stomatitis kot za ustno kandidozo.

Kako uporabljati Kalgel?

Pripravek se nanese na konico prsta in vtre v afte in razjede. Režim uporabe je od 3- do 6-krat na dan, potek zdravljenja pa je do en teden. Če Kalgel ni učinkovit, se ga prekine in izbere bolj aktiven pripravek.

Kalgel se lahko predpiše otrokom od 5. meseca starosti; odrasli bolniki ga praviloma ne uporabljajo.

Flukonazol za stomatitis

Flukonazol je sintetično protiglivično zdravilo iz razreda triazolov, ki deluje proti naslednjim vrstam mikroorganizmov:

• Candida spp.
• Cryptococcus neoformans.
• Microsporum spp.
• Trichophytum spp.
• Blastomyces dermatitidis.
• Coccidioides immitis.
• Histoplazma kapsulatum.

Oblike sproščanja flukonazola:

• Raztopina za infuzijo.
• Kapsule.
• Tablete.

Flukonazol se predpisuje za stomatitis kot fungicidno zdravilo za lokalno uporabo, redkeje se uporablja v obliki tablet kot zdravilo za sistemsko kandidozo. Kronična oblika kandidalnega stomatitisa se zdravi s sistemskimi antimikotiki - flukonazolom (diflukanom) ali itrakonazolom.

Flukonazol bolniki dobro prenašajo, ni hepatotoksičen, zato ga lahko predpišemo tudi otrokom, seveda po strogih indikacijah.

Približni odmerek (prilagodi ga zdravnik):

• Odrasli - do 100 mg na dan.
• Otroci - 3-5 mg na kilogram telesne teže.
• Potek zdravljenja je od 7 do 21 dni.

Kontraindikacije:

• Nosečnost.
• Dojenje.
• Preobčutljivost na zdravilo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pimafucin za stomatitis

Pimafucin za stomatitis se lahko predpiše kot protiglivično zdravilo, ki pomaga ustaviti kandidozo. To je antibiotik iz razreda makrolidov, učinkovit proti naslednjim mikroorganizmom:

• Torulopsis.
• Roduturola.
• Candida albicans.
• Trihofitona.
• Mikrosporum.
• Epidermofiton.
• Aspergilus.
• Penicilij.
• Trihomonade.

Fungicidna lastnost pimafucina je posledica njegove sposobnosti, da veže elemente bakterijskih celičnih membran, s čimer uniči njihovo strukturo in sposobnost razmnoževanja.

Pimafucin se uporablja za zdravljenje lokalne kandidiaze, vendar se pogosteje predpisuje kot zdravilo za zdravljenje sistemske kandidiaze. Zaradi svoje specifične sestave je Pimafucin popolnoma varen za nosečnice in se lahko predpiše med dojenjem.

Način uporabe zdravila Pimafucin pri zdravljenju kandidalnega stomatitisa:

• Odrasli bolniki - 1 ml suspenzije 4-6-krat na dan.
• Otroci - 0,5 ml 4-6-krat na dan.
• Pred uporabo suspenzije Pimafucina je treba stekleničko močno pretresti.
• Za nanos pripravka na afte je priporočljivo uporabiti pipeto.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, vendar praviloma s kompleksno terapijo kandidozni stomatitis izgine v 14-21 dneh.

Boraks za stomatitis

Natrijev tetraborat ali boraks je sol tetraborne kisline, ki se v zobozdravstvu uporablja kot varen antiseptik s hemostatičnim učinkom. Boraks se uporablja samo zunanje kot sušilno protimikrobno zdravilo, ki ne more prodreti skozi nepoškodovano kožo v krvni obtok. Poleg tega se boraks za stomatitis lahko uporablja kot bakteriostatično in fungicidno sredstvo kot pomožni del splošnega terapevtskega kompleksa.

Boraks je alkalija, zato pomaga normalizirati kislinsko-bazično ravnovesje v ustni votlini. Običajno se predpisuje kot 20% raztopina za večkratno zdravljenje sluznice. Boraks se raztopi v modrilu ali glicerinu; najprimerneje je kupiti že pripravljeno zdravilo v lekarni, saj je doma precej težko določiti natančno količino sestavin.

Boraks za stomatitis se lahko predpiše za katero koli vrsto vnetja, vendar je najučinkovitejši pri kandidalnem in infekcijskem stomatitisu. Način uporabe je preprost - gazo ali kos sterilne vate navlažite v raztopini boraksa in skrbno obdelajte celotno ustno votlino od znotraj. Postopek se ponovi na naslednji način:

• Odrasli bolniki – 4-5-krat na dan.
• Otroci, mlajši od 12 let - 3-4 krat na dan.

Boraks se uporablja tudi za stomatitis kot aplikacija, točkovno zdravljenje. Z brisom, namočenim v raztopini, se kavterizirajo razjede in afte, tkivo pa se rahlo drži na erozivni površini.

Natrijev tetraborat za stomatitis

Natrijev tetraborat je zdravilo proti kandidalnemu stomatitisu. Zdravilo s tako eksotičnim imenom je bolj znano kot boraks v glicerinu. Pravzaprav je natrijev tetraborat oblika borove kisline, ki je lahko učinkovita kot antiseptična in protiglivična metoda. Trenutno se boraks uporablja izjemno redko, natrijev tetraborat za stomatitis pa je terapevtski anakronizem. Boraks je koristen le, če se lokalno nanese na vneto sluznico in kožo. Skozi celice ustne votline ali kože se tetraborat absorbira v prebavila, izloči pa se skozi črevesje in ledvice v 7-10 dneh po nanosu.

Natrijev tetraborat za stomatitis se lahko uporablja v obliki 20% raztopine za antiseptično zdravljenje vnetih predelov ustne votline, boraks se uporablja tudi za izpiranje, manj pogosto - točkovno kauterizacijo razjed ali aft. Zdravljenje s tetraboratom se izvaja 2-3-krat na dan en teden, saj je boraks kot monoterapija neučinkovit, poleg tega pa lahko dolgotrajna uporaba le škoduje. Zapleti se kažejo kot hiperemija sluznice, pekoč občutek. Natrijevega tetraborata ni mogoče uporabljati za zdravljenje stomatitisa pri otrocih, nosečnicah in med dojenjem. Boraks lahko uspešno nadomestijo sodobnejše in priročnejše oblike novih zdravil, ki imajo kompleksen učinek in nimajo stranskih učinkov.

Boraks v glicerinu za stomatitis

Boraks v glicerinu je najpogostejša oblika natrijevega tetraborata. Boraks velja za eno najpreprostejših in hkrati učinkovitih antiseptičnih sredstev proti ustni kandidi. Boraks v glicerinu za stomatitis kandidozne etiologije se lahko uporablja pri bolnikih vseh starostnih skupin, kar je posledica varnosti zdravila.

Način in metode uporabe boraksa v glicerinu:

1. Zdravljenje celotne ustne votline – 2-3 krat na dan.
2. Točkovno zdravljenje kandidalnih aft – 4-6-krat na dan.
3. Potek zdravljenja je od 3 do 10 dni, odvisno od stadija bolezni.

Boraks praktično nima kontraindikacij, zaradi nevarnosti metabolne alkaloze se ne more uporabljati za zdravljenje velikih razjed in velikih površin sluznice ali kože. Na območjih ustne votline, zdravljenih z boraksom, se lahko pojavi rdečina in pekoč občutek, vendar je to povsem sprejemljiv znak, ki kaže na vpliv tetraborata na mikrobno žarišče. Poleg tega nekateri zdravniki ne priporočajo uporabe boraksa v glicerinu za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, zaradi morebitne nevarnosti zaužitja izdelka, saj se zdravilo nagiba k kopičenju v kostnem tkivu in ima insekticidni učinek razreda IV.

[ 20 ]

Vinilin za stomatitis

Vinilin se imenuje tudi Šostakovskijev balzam in res je to resnično univerzalno zdravilo v 40. letih prejšnjega stoletja izumil mladi, nadarjeni kemik M. F. Šostakovski. Takrat je bil balzam potreben za rešitev več tisoč ranjencev, danes pa Vinilin ostaja v službi zdravnikov in še naprej pomaga pri zdravljenju okuženih ran, spodbuja epitelizacijo težko celljivih erozij.

Vinilin za stomatitis se uporablja v obliki raztopine ali balzama, odvisno od vrste vnetja. Zaradi svoje sestave izdelek pomaga v najkrajšem možnem času uničiti bakterijska žarišča in pospešiti regeneracijo epitelija. Vinilin temelji na edinstveni komponenti, ki jo je leta 1941 odkril Šostakovski, polivinoksu. To je specifičen polivinil butil eter, ki se odlično ujema z olji in organskimi topili, hkrati pa se ne raztopi v vodi. Vinilin ima hkrati tri učinke - protimikrobni, protivnetni in regenerativni. Konsistenca zdravila je lahko različna, odvisno od oblike je balzam viskozen, gost, raztopina je bolj tekoča, vendar neprozorna, ima specifičen vonj. Vinilin se nanese na afte, razjede 5-6-krat na dan, priporočljivo jih je mazati ponoči. Poleg tega, da balzam dobro nevtralizira bakterijsko floro in pospešuje celjenje ran, ima edinstveno lastnost, ki je druga zdravila nimajo. Polivinox pomaga očistiti površino rane od mikrobnih odpadnih produktov, s čimer izdelek omogoča zmanjšanje pogostosti antiseptične obdelave, ki včasih povzroča boleče občutke.

Vinilin praktično nima kontraindikacij, alergijske reakcije na zdravilno učinkovino so zelo redke. Nosečnicam in doječim materam se zdravilo predpiše le, če Vinilina ni mogoče nadomestiti z drugim zdravilom, za otroke pa je zaradi specifičnega vonja Vinilin bolje nadomestiti z nežnejšim zdravilom.

Zdravila za stomatitis, ki pomagajo odpraviti vnetje, imajo lahko različne oblike - tablete, mazila, geli, raztopine, spreji. Izbira zdravila, njegove oblike, način dajanja in izpiranja ter trajanje tečaja - to je področje delovanja lečečega zdravnika, samozdravljenje stomatitisa ni dovoljeno, saj je ta bolezen težko zdraviti in je nagnjena k ponovitvi.